脊髓损伤康复训练方法

❶ 脊髓损伤做哪些锻炼对身体恢复有帮助

脊髓损伤有完全性和不完全性之分，如果脊髓完全切断，获得完全恢复的可能性非常低；但是，如果是脊髓不完全损伤，则有可能得到不同程度的恢复，而这有赖于系统的康复治疗来实现。

病情已久，也可康复

原则上，康复训练介入的时间越早越好，一方面有利于脊髓功能恢复，另一方面也有助于预防并发症的发生。至于脊髓损伤发生后的一年半载，康复还有没有必要？不论脊髓损伤处在哪个时期，康复训练都是有意义的，主要是针对病人现阶段的情况，帮助他们获得更好的生活质量。

学起来，脊髓损伤康复锻炼动作

以下训练动作的难度由简单到难，患者可按照具体情况进行锻炼，量力而行。

①提臀收腹

仰卧位，屈膝，双手置于体侧支撑。用力支撑后借力向上提起臀部。此动作保持3秒后复原。一组可做5次。

②双脚提起

仰卧位，双腿缓缓提起离地，在空中停留，双手置于体侧辅助，保持身体平衡。动作保持3秒后复原，一组做3次。

③伸手伸脚

取俯卧位，左脚向上提起，右手向前伸出，左手向后伸出；右则反之。此动作保持5秒，一组做3次。

④双肩收拢

仰卧位，胸部缓缓向上提起，用头部枕骨以及臀部作为支撑，双手置于体侧辅助，保持身体平衡。此动作保持3秒后复原。一组可做3次。

⑤体侧支撑

侧卧位，右手置于耳侧支撑，左手辅助身体撑起并让右侧离开支撑面。此时，身体以右肘和右腿外侧作支撑。该动作是加强训练脊柱两侧以及腰部的肌肉，增加肌肉对脊椎的附着力以及支撑力。

❷ 脊髓损伤后怎么坐恢复训练

脊髓损伤往往伴有比较多或比较严重的并发症或后遗症，这时康复训练显得尤其重要。现在主张积极进行早期康复训练，早期康复训练往往都是指损伤以后4周以内的训练，这时的训练强度不宜过大，每天1-2次，每次1-2个小时，后期训练可以逐渐加大训练。

❸ 脊髓损伤患者怎么做康复训练

1、肌力训练：根据患者的临床表现不同训练的重点有所不同。完全性脊髓损伤患者肌力训练的重点是上肢肌肉，而不完全性脊髓损伤的患者，残留肌肉要一并训练。肌力3级的肌肉可以采用主动运动;肌力2级时可以采用助力运动、主动运动;肌力1级和0级时只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌力训练的目标是使肌力达到3级以上。脊髓损伤患者为了应用轮椅、拐或助行器，在卧床、坐位时均要重视锻炼肩带肌力，包括上肢支撑力训练、肱三头肌和肱二头肌训练和握力训练。
2、垫上训练：在治疗垫上可进行翻身训练和牵伸训练。主要牵伸下肢的腘绳肌、内收肌和跟腱。此外，还可进行垫上移动训练和手膝位负重及移行训练。
3、坐位训练：此种训练在垫上或床上进行均可。坐位可分为长坐位(膝关节伸直)和端坐位，膝关节屈曲90°。进行坐位训练前患者的躯干需有一定的控制能力或肌力，双侧下肢各关节活动范围，特别是双侧髋关节活动范围需接近正常。坐位训练可分别在长坐位和端坐位两种姿势下进行。坐位训练还包括坐位静态平衡训练，及躯干向前、后、左、右侧以及旋转活动时的动态平衡训练。
4、转移训练：转移是脊髓损伤患者必需具备的技能，包括帮助转移和独立转移。转移训练包括床与轮椅之间的转移、轮椅与坐便器之间的转移、轮椅与汽车之间的转移以及轮椅与地之间的转移等。在转移训练时可以借助一些辅助器具，例如滑板。

❹ 脊髓损伤后的康复训练有哪些技巧

您好，脊髓损伤会引起截瘫，引起的原因常为外伤性，肿瘤、结核等，也有遗传性，如遗传性痉挛性截瘫等，可以通过CT等影像学检查确诊，对于截瘫患者，常表现为损伤平面以下的运动感觉丧失，常会引起大小便障碍。主要可以通过专业的康复治疗，维持下肢肌力和关节活动度，防止压疮、尿路感染等并发症的发生，结合针灸理疗降低肌肉张力如痉挛等情况，增强日常生活的自理能力，建议要在专业康复医生的指导下进行治疗。

❺ 脊髓损伤有哪些好的康复锻炼方式

对于脊髓损伤患者来说，脊髓损伤后及时专业的康复治疗是至关重要的。常见的康复锻炼如下：
一、日常生活活动的锻炼：具有不同程度躯干和上肢障碍的患者，锻炼日常生活活动尤为重要，自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣，患者在床上进行移动，并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上，大多数患者可独立完成。
二、防止关节挛缩锻炼：躯干和肢体的正确体位，有助于预防关节挛缩和褥疮。肩关节应处于外展位，以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位，每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5～6次，每次5分钟。给患者双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°，防止踝关节屈曲挛缩。
三、手功能锻炼：患者大部分时间应锻炼手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌腱固定术抓握，提供给患者健身球或让患者主动抓握笔来锻炼患者抓握和手指屈曲灵活性，对于不能主动伸腕的患者可用夹板来保持该关节活动度，或被动帮助患者伸腕关节。
温馨提示：不同的患者病情程度不同，适合每一位患者康复锻炼的方式也会有差异，建议还是到专业的康复医院，根据康复医师的建议指导进行锻炼，不要盲目的锻炼，以免耽搁病情恢复。

❻ 你们脊髓损伤是怎么恢复的有什么好方法推荐吗

脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉功能部分或完全的障碍。颈脊髓损伤造成四肢瘫痪时称四肢瘫，胸段以下脊髓损伤造成躯干及下肢瘫痪而未累及上肢时称截瘫。

脊髓损伤的康复治疗包括急性期的康复治疗和恢复期的康复治疗，通常采用运动疗法治疗、作业疗法治疗、矫形器治疗、心理治疗等康复措施，并需及时处理合并症。

一、急性期的康复

急性期主要目的是预防废用综合征，如预防肌肉萎缩、异位骨化、关节挛缩等，为今后的康复治疗创造条件。训练内容包括以下几个方面：

1、良肢位摆放训练：
2、关节被动运动：
3、体位变换
4、早期坐起训练
5、起立床站立训练：
6、呼吸及排痰训练
7、大、小便的处理：
二、恢复期的康复训练

患者骨折部位稳定、神经损害或压迫症状稳定、呼吸平稳后即可进入恢复期治疗。

1、肌力训练

2、垫上训练治疗垫上可进行

⑴翻身训练。

⑵牵伸训练，主要牵伸下肢的N绳肌、内收肌和跟腱。

⑶垫上移动训练。

⑷手膝位负重及移行训练。

3、坐位训练

4、转移训练
5、步行训练
6、轮椅训练

伤后2-3个月患者脊柱稳定性良好，坐位训练已完成，可独立坐15分钟以上时，开始进行轮椅训练。上肢力量及耐力是良好轮椅操纵的前提。轮椅训练包括向前驱动、向后驱动，左右转训练，前轮跷起行走及旋转训练，上斜坡训练和跨越障碍训练，上楼梯训练以及下楼梯训练，越过马路镶边石的训练，过狭窄门廊的训练及安全跌倒和重新坐直的训练。注意每坐30分钟，必须用上肢撑起躯干，或侧倾躯干，使臀部离开椅面减轻压力，以免坐骨结节发生压疮。

7、矫形器的使用

配用适当的下肢矫形器为很多截瘫患者站立步行所必需。有膝踝足矫形器，髋膝踝矫形器。

8、日常生活

活动能力的训练脊髓损伤患者特别是四肢瘫患者，训练日常生活活动能力尤其重要。

9、心理治疗

脊髓损伤给患者在精神上带来了难以描述的痛苦，但大多数患者经过一段时间的心理治疗会勇敢的面对现实。康复的目的是帮助患者重新尽可能正常的回到生活中去。

❼ 脊髓损伤怎么做康复锻炼

1、功能干预
康复应在患者入院后尽早介入，以预防并发症。预防 关节挛缩和褥疮的发生非常重要，让患者进行一些主动活动以防止废用性萎缩，同时给患者一种参与训练的感觉，而不是简单的被动接受治疗，应早期对患者及家属进行教育，积极配合康复训练。
2、做好基础护理
大多数脊髓损伤病人是四肢瘫或截瘫，长期卧床易发生三大并发症。因此做好基础护理，预防三大并发症是早期康复训练的基础。
3、防止关节挛缩

躯干和肢体的正确体位，有助于预防关节挛缩和褥疮。肩关节应处于外展位，以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位，每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5～6次，每次5min。给病人双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°，防止踝关节屈曲挛缩。
4、活动的训练
具有不同程度躯干和上肢障碍的四肢瘫患者，训练日常生活活动尤为重要，自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣，病人在床上进行移动，并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上，大多数截瘫病人可独立完成。
5、手功能训练

四肢瘫病人大部分时间应训练手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌键固定术抓握，提供给病人健身球或让病人主动抓握笔来训练病人抓握和手指屈曲灵活性，对于不能主动伸腕的病人可用夹板来保持该关节活动度，或被动帮助病人伸腕关节。
6、预防肌肉萎缩

脊髓损伤的病人可运用工作肌群完成平时不能做的活动代偿丧失功能的肌群，如颈5损伤的患者可用肩外展和外旋通过重力来使肘伸展。选择性牵拉特定肌群，对脊髓损伤病人完成功能性作业是重要的，如牵拉绳肌，使仰卧位直腿抬高接近120°，有利于进行转移性活动和穿袜裤鞋及膝踝足支具。牵拉胸前肌使肩关节充分后伸，有利于床上运动转移和轮椅上的作业。牵拉髋和踝屈肌对行走摆动和站立稳定重要。

❽ 脊髓损伤可以怎样进行康复训练

脊髓损伤怎么正确地进行康复训练

脊髓损伤后会引起严重的后果，首先就是患者的生活可能就得让家里人来照顾了，因为生活严重到不能自理了，不管是运动功能还是反射都不存在了，甚至连感觉都没有了。这可是一种严重的残疾性的损伤疾病，它会引起患者不同程度的瘫痪。不能再正常地进行工作和参加各种活动了。一般原因也是大体有两种，大多与脊柱外部受到的严重的外伤损害有关，当然一些脊髓炎症或者是肿瘤也会引起脊髓受到严重的伤害。脊髓损伤之后对各种功能的影响也可以通过康复训练来恢复一点。

1.脊髓损伤之后呢，身体受到影响是很大的，一般受损脊髓以下的肢体的运动、感觉、反射功能都有所减退或者是完全消失，这与脊髓受损的严重程度有关系的。因此对于患者的康复训练可以从这几个方面的功能恢复开始做起，不管是怎么样训练，都一定要把握一个原则，就是慢慢的训练患者的主动训练的意识。

2.一般的脊髓损伤大都不会引起上肢的功能障碍，除了特别严重的全身瘫痪的情况，不过这时候的训练可以从日常生活开始，可以让患者自己吃东西、喝水，手能活动的还可以自己穿简单的衣服呢。这样是最好的训练方法，慢慢的患者就有了生活自理的能力了。缩的训练

3.四肢瘫病人大部分时间应先训练手的功能。因为手和胳膊能动的话呢，会对训练起很有利的作用。因为这样的话可以用手来抓握训练器材，也可以自己没事进行按摩和对不能活动肢体进行简单的弯曲、伸展动作。再就是对全身肢体进行按摩和伸曲主要还是避免出现肌肉萎缩的情况。

4.不过在坚持对肢体功能锻炼和语言功能恢复的同时呢，不能忘记对自己起立的训练，因为如果患者自己能起身的话呢，那可以减少患者生活中很多需要照顾的时间。不用什么事都依靠别人了。不过要是坐位的角度变化时候有不良反应的话呢，可以先暂时停止一下，逐渐增加训练的强度才行。

就是因为脊髓损伤之后患者的肢体运动、语言、反射功能都受到了影响，并且是不可能逆转的，因此才只能通过康复训练来让功能慢慢的恢复一些。这只能通过长期的反复的练习才能达到的效果，因此对脊髓损伤患者的康复训练一定要坚持才行。不能急着要效果。除了对病人有康复训练的任务，还要做好对病人的家庭护理才行。

❾ 脊髓损伤康复训练怎么做

康复是西医手术后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的（并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残）。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动，二便等各种功能。且治疗时间非常有限，机会只有一次，延误治疗和治疗不当，受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死，遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋，僵硬等。
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并配伍脊髓神经再生之剂兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便，运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示，治疗时间有限，机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

❿ 脊髓损伤康复锻炼要注意些什么

1 心理护理:病人大部分是在正常劳动情况下突然受到外来伤害，思想上没有任何准备，常表现为焦虑，惊恐不安，担心生命有危险，以后生活不能自理，没有经济来源，以致悲观绝望，不思饮食，不配合治疗护理工作。
因此我们护理人员应针对这些情况主动关心体贴病人，了解病人的心理情况，鼓励病人树立战胜疾病的信心，向病人讲述脊髓损伤病人肢体功能锻炼的基本知识及简单的操作方法，告诉病人只要坚持锻炼与治疗是会取得不同程度的功能恢复，告诉病人保持正常饮食会增加机体抵抗力，预防并发症发生。
2 做好基础护理：大多数脊髓损伤病人是四肢瘫或截瘫，长期卧床易发生三大并发症。因此做好基础护理，预防三大并发症是早期康复训练的基础。
3 早期的功能干预：康复应在患者入院后尽早介入，以预防并发症。预防关节挛缩和褥疮的发生非常重要，让患者进行一些主动活动以防止废用性萎缩，同时给患者一种参与训练的感觉，而不是简单的被动接受治疗，应早期对患者及家属进行教育，积极配合康复训练。
4 防止关节挛缩：躯干和肢体的正确体位，有助于预防关节挛缩和褥疮。肩关节应处于外展位，以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位，每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5～6次，每次5min。给病人双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°，防止踝关节屈曲挛缩。
5 预防肌肉萎缩的训练：脊髓损伤的病人可运用工作肌群完成平时不能做的活动代偿丧失功能的肌群，如颈5损伤的患者可用肩外展和外旋通过重力来使肘伸展。选择性牵拉特定肌群，对脊髓损伤病人完成功能性作业是重要的，如牵拉?绳肌，使仰卧位直腿抬高接近120°，有利于进行转移性活动和穿袜裤鞋及膝踝足支具。