⑴ 痛风怎么治疗最好
治疗痛风需要用药治疗,同时做好预防。 痛风治疗分两步,急性痛风先要缓解症状、减少疼痛、减少关节的症状。现在治疗有三种药,具体如下: 一、秋水仙碱,遵医嘱小剂量使用,基本上能解决问题,副作用小,能止疼。 二、非甾体药,即消炎止疼药,比如芬必得、布洛芬、扶他林、消炎痛等。 三、用激素打针,但一般用的较少,除非患者其他的脏器都没有问题。 真正引起痛风的是高尿酸血症,所以还要防止复发,防止其他并发症,需要解决高尿酸问题,避免受累或者有吃饭不注意。比如肾有问题,要治疗高尿酸有三种药:别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆。
⑵ 痛风怎么治疗最有效的方法
1.非药物治疗:提倡均衡饮食,避免吃富含嘌呤的食物,比如动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等,限制饮酒及含较多果糖和蔗糖的食品。多饮白开水,每天不应少于2000毫升。建议每周进行适当的中等强度有氧运动,如慢跑、快走、游泳等,运动中应避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。
2. 急性发作期治疗:痛风急性发作时,患者可抬高患肢,卧床休息,也可以进行局部冰敷,以缓解疼痛。建议及早(应在24小时内)给予抗炎止痛治疗,推荐的用药包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和秋水仙碱。急性期不宜启动积极降尿酸治疗,除非一直在服用降尿酸药物。
3.长期降尿酸治疗:临床上常用的降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类药物,需根据病因、并发症及肝、肾功能选择药物。
(1)抑制尿酸生成药物:为一线用药,包括别嘌醇及非布司他。
(2)促进尿酸排泄药物:包括苯溴马隆及丙磺舒,在治疗开始前和治疗过程中,要特别注意多饮水和使用碱化尿液的药物;以保持尿酸的溶解度促进尿酸顺利排出,减少泌尿系统尿酸盐结石的生成。
⑶ 痛风治疗最好的方法
痛风就是高尿酸血症引起的突发的急性关节肿痛。长时间的高尿酸血症,导致了尿酸结晶沉积在关节局部,日积月累的,关节局部的尿酸结晶越来越多;在某些诱因诱导的情况下,导致了痛风发作,单个关节的红肿热痛。
中医宝典曰:气行则血行、血行风自灭。因此,调理痛风,应以嗞凤草茶养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。
原则一: 限制热量。多数痛风患者喜欢高热量、高脂肪及高蛋白饮食,这就容易导致营养过剩、热量摄取过多。因此,必须控制每日所需的热量,均衡各种营养成分的摄取。
原则二 :维持理想体重。防止超重、肥胖痛风患者常常营养过剩,体重增加,这与高尿酸有明显的相关性。定期测体重,可作为衡量营养状态的指标。
原则三:限制嘌呤的摄入。高尿酸血症期要限制嘌呤的摄入,限制嘌呤含量高的食物,自由选择嘌呤含量低的食物,适当选用嘌呤含量中等的食物。
原则四:平衡营养素的摄入。碳水化合物摄取量占所需总热量的 55%~60% 。
A、 在选择上不宜选粗粮, 应选用细粮, 因为粗粮嘌呤含量较细粮高。
B、 不吃果糖, 因为果糖中热量高, 1g 果糖所提供的热量为 16.7Kj (4kcal )。
C、每日摄取脂肪量应小于 50g ,占总热量的 25%~30% 。
D、 蛋白质摄入量应小于正常人, 每日每千克体重摄入量为 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在于蛋白质食物中。
因此, 在选择蛋白质食物时, 要选用不含或少含嘌呤的食物,诸如奶类、鸡蛋及植物蛋白,但需注意植物蛋白中黄豆、扁豆也含不少嘌呤。
原则五:养成多饮水的习惯。晚上睡前、晨起、运动后、出汗后、洗澡后均要喝一杯水。每日摄入水分 2000~300ml ,可稀释血中尿酸浓度,并促进肾脏排泄尿酸。
原则六:尽可能少喝酒,努力戒酒A、人体为了分解进入体内的大量乙醇,必须消耗能量,结果产生大量尿酸。
B、 酒中的乙醇代谢使血中乳酸水平增高, 阻碍了肾脏对尿酸的排泄,合血尿酸升高,引起关节炎急性发作。
C、 一般认为, 啤酒度数低, 饮用很安全, 却不知啤酒内含有大量的嘌呤而且热量很高,易诱发痛风。
越来越多的人有痛风的病症,其实这是一个不好的兆头,随着青少年的生活越来越不规律,越来越多的青少年甚至都出现了尿酸偏高的情况,尿酸如果长时间处于一个极高不下的状态,不仅仅损伤的是肾,还有可能会引发痛风。痛风的治疗过程也是非常缓慢的,而且过程非常的痛苦。
痛风的人在平时的饮食当中需要非常的苛刻,不要吃动物的内脏或者是大豆蛋白含量较高的食物,不能喝豆浆,不能吃豆腐,不能吃豆芽,也不能喝海鲜汤,也不能吃海鲜,甚至不能吃任何的动物内脏做成的汤。因为这些食物当中都含有大量的嘌呤,嘌呤一旦摄入过高就会导致肾的负担加重从而引发尿酸过高。
⑸ 痛风有什么好的治疗方法吗
痛风治疗分为三部分:
及早控制、缓解急性关节炎症发作;
通过降低血中尿酸含量预防组织中尿酸进一步沉积;
防止尿酸结石形成,减少由此导致的严重关节损伤、肾功能损害。
一般治疗
调整生活方式有助于痛风的预防和治疗,可参看日常生活管理部分介绍。
药物治疗
急性期治疗
痛风急性发作期推荐及早(一般应在24h内)进行抗炎止痛治疗,非甾体消炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛,提高患者生活质量。急性发作期不进行降酸治疗,但已服用降酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动,导致发作时间延长或再次发作。
1.非甾体类消炎药对缓解关节疼痛及肿胀通常有效,常用药物:吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。疼痛和炎症缓解后,应继续使用非甾体类抗炎药,以防症状再次出现。
2.秋水仙碱是传统的治疗药物,在痛风急性发作期,对非甾体类抗炎药有禁忌者建议单独使用低剂量秋水仙碱,低剂量秋水仙碱(1.5mg/d~1.8 mg/d)有效,不良反应少,在48小时内使用效果更好。
3.糖皮质激素主要用于非甾体类消炎药、秋水仙碱治疗无效或禁忌、肾功能不全者,在痛风急性发作期,短期单用糖皮质激素(30mg/d,3天),其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。
此外,还可使用其他镇痛药、休息、夹板固定和冰敷来减轻疼痛。
发作间歇期和慢性期治疗
对急性痛风关节炎频繁发作(>2次/年),有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,应行降尿酸治疗,将患者血尿酸水平稳定控制在260 μmol/L(6 mg/dl)以下,有助于缓解症状,控制病情。
痛风患者在进行降尿酸治疗时,用药应参考发生高尿酸血症的机制,采用个性化用药方案,如抑制尿酸生成推荐使用别嘌醇或非布司他;促进尿酸排泄时推荐使用苯溴马隆、丙磺舒。
别嘌醇:从50mg/d~100mg/d开始,最大剂量600mg/d。不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他:可用于轻中度肾功能不全者,从20mg/d~40mg/d开始,最大剂量80mg/d。不良反应主要用肝功能异常,腹泻等。
苯溴马隆:初始剂量25mg/d,最大剂量100mg/d。不良反应包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等,罕见严重的肝毒性。
丙磺舒:初始剂量0.5g/d,最大剂量2g/d。对磺胺过敏者禁用。
同时,在降酸治疗初期,建议使用小剂量秋水仙碱(0.5mg/d~1mg/d)3~6
⑹ 痛风如何治疗
痛风治疗可分为三部分:①及早控制、缓解急性关节炎症发作;②通过降低血中尿酸含量预防组织中尿酸进一步沉积;③防止尿酸结石形成,减少由此导致的严重关节损伤、肾功能损害。
一般治疗措施
调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。可通过饮用随低食物的方法,一是预防尿酸的过量产生,二是促进肾脏排泄尿酸,达到预防痛风的目的;痛风会因为尿酸在各个脏器的沉积,导致脏器微循环障碍,要积极防止心、脑血管及肾脏并发症。 限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌令含量越多,代谢产生的尿酸就越多,同时酒精刺激肝脏也会产生尿酸,而这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。 对于肥胖的痛风患者,在关注血尿酸的同时,注意引导患者规律运动,监测血压、血糖、血脂、肝脏转氨酶等指标,给予综合治疗,维持血尿酸达标,尽可能减少受累关节数。 避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
急性期治疗
痛风急性发作期推荐及早(一般应在24h内)进行抗炎止痛治疗,非甾体消炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛,提高患者生活质量。急性发作期不进行降酸治疗,但已服用降酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动,导致发作时间延长或再次发作。
非甾体类消炎药对缓解关节疼痛及肿胀通常有效,常用药物:吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。疼痛和炎症缓解后,应继续使用非甾体类抗炎药,以防症状再次出现。
秋水仙碱是传统的治疗药物,在痛风急性发作期,对非甾体类抗炎药有禁忌者建议单独使用低剂量秋水仙碱,低剂量秋水仙碱(1.5mg/d~1.8 mg/d)有效,不良反应少,在48小时内使用效果更好[9]。
糖皮质激素主要用于非甾体类消炎药、秋水仙碱治疗无效或禁忌、肾功能不全者,在痛风急性发作期,短期单用糖皮质激素(30mg/d,3天),其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。
此外,还可使用其他镇痛药、休息、夹板固定和冰敷来减轻疼痛。
发作间歇期和慢性期治疗
对急性痛风关节炎频繁发作(>2次/年),有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,应行降尿酸治疗,将患者血尿酸水平稳定控制在6 mg/dl(358 μmol/L)以下,有助于缓解症状,控制病情。
痛风患者在进行降尿酸治疗时,用药应参考发生高尿酸血症的机制,采用个性化用药方案,如抑制尿酸生成推荐使用别嘌醇或非布司他;促进尿酸排泄时推荐使用苯溴马隆、丙磺舒。
别嘌醇:推荐成人初始剂量一次50 mg、1~2次/天,每次递增50~100 mg,一般剂量200~300 mg/d,分2~3次服,每日最大剂量600 mg。不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他:起始剂量为20mg,每日一次,大剂量可能导致血尿酸值急速降低反而诱发痛风性关节炎(痛风发作)。患者可在服用20mg非布司他4周后在医生指导下根据血尿酸值逐渐增量,每次增量20mg。最大日剂量为80mg。给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响,详情请遵医嘱。该药物是一款新型降尿酸药物,可用于轻中度肾功能不全者,不良反应主要用肝功能异常,腹泻等。
苯溴马隆:初始剂量25mg/d,最大剂量100mg/d。不良反应包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等,罕见严重的肝毒性。
丙磺舒:初始剂量0.5g/d,最大剂量2g/d。对磺胺过敏者禁用。
同时,降酸治疗初期,建议使用小剂量秋水仙碱(0.5mg/d~1mg/d)3~6个月,以预防急性痛风关节炎复发。
如果患者存在其他基础疾病时,需注意调整药物选择,如患者有慢性肾脏疾病,需先评估肾功能,再根据患者具体情况使用对肾功能影响小的降尿酸药物,并在治疗过程中密切监测不良反应。
伴发疾病的治疗:痛风常伴发代谢综合征中的一种或数种,如高血压、高脂血症、肥胖症、2型糖尿病等,应积极治疗。降压药建议选择氯沙坦或氨氯地平,降脂药建议选择非诺贝特或阿托伐他汀等。
手术治疗
必要时可选择剔除痛风石,对变形关节进行矫形等手术治疗。痛风石的手术适应症主要涉及以下几个方面[4]:(1)痛风石导致肢体畸形并引起功能障碍而影响日常生活;(2)压迫皮肤,已经形成或即将出现皮肤破溃;(3)窦道形成,粉笔物质渗出或伴有不同程度的感染;(4)关节活动障碍,神经受压出现卡压症状。
痛风石直径1.5 cm者争取尽早手术。
大部分痛风患者通过药物即可控制病情发展,而少数患者经内科治疗后,疗效不佳甚至无效,尿酸盐结晶沉积于关节、肌腱,逐渐形成痛风石 。12%~15%的痛风患者罹患痛风石。最终表面皮肤破溃,形成溃疡或窦道。研究表明,痛风创面不愈合发生率高达23%,伤口换药时间可达6~8周。平均愈合时间长达4个月,给患者日常生活、心理及肢体功能造成了巨大影响。痛风患者若尿酸控制不理想,急性痛风会反复发作,不利于创面愈合。痛风创面由于血运差,细胞再生力弱,创面常常经久不愈。本组患者入院时创基条件较差,且常常存在不同程度的感染,局部红、肿、热、痛等炎症表现明显。术前创面每日换药,根据药物敏感试验结果,选用敏感抗生素湿敷创面,同时应用红光治疗仪行物理治疗,必要时联合应用医疗成本较低的简易负压引流装置,改善创基效果显着。
血液中尿酸水平升高是罹患痛风的先兆。痛风这种以关节疼痛发炎为典型症状的疾病最常见于成年男性中。加拿大不列颠哥伦比亚大学、医学院等机构的研究人员在调查中发现,增加每日的咖啡摄入量可明显降低血液中的尿酸水平。小组选取了近4.6万名40岁以上无痛风病史的男性,进行为期12年的跟踪调查。统计分析发现,咖啡的人,血液中尿酸水平会明显降低,与从不喝的人相比,每日饮用4杯至5杯的人痛风发病概率可降低40%。
中医治疗
据大量中医典着,“浊瘀”是贯穿痛风疾病始终的一个疾病病机证素,提示在临床治疗中可考虑使用祛湿化浊药和祛湿化瘀药。
⑺ 现在治疗痛风的方法有什么呢
治疗痛风的方法:
1.注意低嘌呤饮食。避免食用动物内脏及高果糖谷物糖浆饮料,如肝、肾、肠等。限制海鲜及豆制品的摄入。
2.生活方式的干预,要做到健康饮食、限制烟酒、多饮水,每日饮水至少2000毫升。坚持运动、控制体重以及适当碱化尿液。
3.可以应用降尿酸的药物。比如抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇、非布司他等,以及增加尿酸排泄的药物苯溴马隆或丙磺舒,用药期间注意多饮水。若关节疼痛,可以用非甾体抗炎药吲哚美辛。
⑻ 痛风的症状及治疗方法
痛风并不会无缘无故的产生,主要是因为长期处于尿酸水平偏高的状态,从而导致关节组织出现炎症。痛风患者可能会出现年轻化的趋势,主要是因为现在年轻人喜欢吃高嘌呤食物,也非常喜欢熬夜,平时不喜欢锻炼。当痛风突然发作,疼痛难忍,别急,痛风发作时,使用嗞风草茶起到缓解的效果,合适日常调理防治复发。
痛风在不同时期有不同的症状;
痛风的症状:
痛风的早期症状
痛风发病早,治疗的目的是控制发病,尽快缓解疼痛。检测血液中的尿酸浓度是早期发现痛风最简单有效的方法。对人群进行大规模血尿酸调查,可以及时发现高尿酸血症,对痛风的早期发现和预防具有重要意义。健康检查应至少每年进行一次。
2.痛风急性发作的症状
发病时间一般在半夜。这一阶段的痛风症状是踝关节或脚趾、手臂和手指关节疼痛、肿胀和发红,并伴有剧烈疼痛。用显微镜观察,会发现患处组织有松针尿酸盐沉淀。是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期血液的尿酸值因为沉淀而低于平时的最高值。
3.痛风间歇期的症状
这个阶段的痛风症状主要表现为血尿酸浓度高。所谓间歇期,是指痛风发作的间隔时间,通常为数月至一年。如果不采用降尿酸的方法,发作频繁,疼痛加重,病程延长。
4、慢性痛风症状
这个阶段的痛风症状主要是痛风石、慢性关节炎、尿酸结石、痛风性肾炎及并发症。此时痛风发作频繁,身体各部位开始出现痛风石,随着时间的推移痛风石逐渐变大。
⑼ 痛风怎么治疗
痛风的时候,患者会十分的痛苦,其实有些方法是可以缓解痛风的,以下几种就是缓解痛风的方法:
1、忌口。对于痛风患者来说,如果想要得到治疗的话,首先要先控制好源头,而痛风的源头一般就是一些嘌呤的产物,患者就要少吃一些动物肝脏、海鲜、豆制品等等。
2、适当锻炼。一般情况下肥胖是也会导致痛风的,所以说患有痛风的人最好要保持自己的健康问题还有体重问题,进行锻炼身体是有必要的事情。
3、患者不可以饮用啤酒。痛风的患者不要饮用啤酒,因为啤酒是由谷物发酵而成的,会产生大量嘌呤。所以很多爱好喝啤酒的人十分容易患得痛风。
尤其是那些喜欢喝啤酒并搭配海鲜的人,经常采取这样的饮食,那么诱发痛风的几率会大幅度增高。所以禁止饮用啤酒,其他的酒类中或多或少也含有嘌呤,也应该禁止饮用。
4、痛风患者可以多喝水,不要饮用饮料,病情会得到缓解。人体其实具着自我调节和修复能力,所以说为了排出过多的尿酸,患者应该多多喝水,千万不要喝饮料。喝水能帮助人体新陈代谢,使尿酸排出。
5、痛风时尽量卧床休息。当关节疼痛发生痛风时,患者需要卧床休息,非必要下床外,绝对不要下地活动。可以使用被子、靠垫等将关节炎发作的下肢抬高,这样可以起到减轻患肢关节负重的效果。
6、适当使用药物缓解疼痛。急性发作时,可以通过医生的建议,服用一些药物来得到缓解,但是不可以随意使用药物,一定要对症下药。