北京脑梗在家训练方法

㈠ 脑梗后期如何康复锻炼

1 适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。 2 改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。 3 溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。 4 高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。 5 调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。 6 昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。 (四)脑梗塞的预防措施： 脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。 提倡小剂量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。 出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7～10天。 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。 限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。 http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/ngs.htm 脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞，它包括脑血栓形成、脑栓塞等，脑梗塞在所有中风中占70％至80％，近几年来明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年。 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后，减轻和减少致残。因为大量临床资料表明，发病后6小时内经过有效的溶栓治疗，可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70％至80％，个别资料报道可达近90％，不留有任何后遗症。 [治法>：益气和血，通络降脂，活血，化痰 [药方>：黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20 [化裁>：1.肝阳偏亢者，加天麻10钩藤122.血压偏高者，加夏枯草18石决明203.痰多者，加天竺黄124.大便干结者，加大黄105.出现面瘫者，加全蝎10附子86.失语者，加远志12郁金127.上肢不遂者，加桑枝15姜黄128.下肢不遂者，加桑寄生15杜仲15 长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。 （二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。 （三）抗血小板药物：（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性 期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。（2）抵克立得，可作为治疗用药和 预防用药，剂量及用法是125～250mg／天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄 疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。（3）氯吡格雷：欧美 已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。 （四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使 用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。 （五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。 （六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟 桂嗪和脑益嗪等。（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。（4）其它：维生素E、维生素C和甘露 醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 （七）中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。 （八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。 （九）一般治疗：（1）调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160／100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重 脑缺血。（2）保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。（3）降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出 现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。（4）预防和治疗呼吸道和

㈡ 脑梗塞康复训练有哪些

脑梗塞康复训练如下所述：

1、逐步加强功能锻炼，达到生活自理

在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的常规方法防治，还可配合针灸，按摩等。注意除应树立患者康复信心外，陪护家属还要有耐心和恒心，切不可操之过急或厌烦灰心，半途而废。只要坚持大多数脑梗塞病人是能收到理想效果的。

2、逐渐开步走路并做上肢锻炼

在上述阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动;还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。

3、按摩与被动锻炼

对早期卧床不起的脑梗塞病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

4、动作锻炼

(1)洗脸动作：开始时用健手洗脸、漱口、梳头，以后逐步用患手协助健手。

(2)更衣动作：衣服宜宽大柔软，式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧，然后穿健侧，脱衣服时先脱健侧，然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。

(3)洗澡动作：最初须有人协助，淋浴或盆浴均可，洗澡时间不宜过长，逐渐增加次数，然后再逐渐让患者单独试行洗浴。

(4)进食动作：发病早期实行喂食，以后逐步试行自食，康复期也以半流质为宜，逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲，以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食，待进食无呛咳或返流时，方可去掉鼻饲管。

(5)排便训练：如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需给予相应处理。患者一般早期在床上排便，由家属协助或训练有关动作后，再由患者自理。

(6)家务劳动：在部分生活自理的基础上，可从事简单家务劳动，如叠被、洗碗、开关门窗等活动，或在室外晒被、种花等脑梗塞康复锻炼法。

脑梗塞康复训练有哪些?希望对患者有帮助。脑梗塞恢复期进行适当的训练，可帮助改善和缓解脑梗塞的症状，使之达到最佳状态，同时也可降低脑梗塞的高复发率。

㈢ 脑梗塞怎样锻炼

根据疾病的不同阶段，进行早期康复训练。首先，帮助患者采用舒适合理的卧位、上下肢关节运动、屈伸、内旋、外展，保持四肢的功能位置。随着病情的改善和肌肉力量的恢复，训练强度逐渐增加。受影响的四肢每天按摩两次，并根据医生的指示进行针灸治疗。在培训中，我们要尽量采用一对一的培训模式，逐步督促患者完成培训，对培训中的微小进步及时给予鼓励和肯定，使患者有积极性，克服惰性。建议及时到专业康复科医院（成都顾连）的脑血栓康复去进行检查治疗。平时要注意休息，避免做肢体的动作，在康复师的指导下进行康复训练，同时配合物理治疗。生活中注意调养

㈣ 脑梗患者最怕啥运动，如何才能安全锻炼

脑梗塞作为一种突发性脑部疾病，发病后身体的运动能力都会受到一定的影响。合理的康复锻炼，是帮助脑梗患者恢复的重要方式。但许多脑梗患者并不了解康复锻炼，以致效果甚微。那么，脑梗患者可以进行哪些康复锻炼呢？脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，严重的话，还有可能会造成半身不遂、四肢瘫痪、甚至死亡。对于一些症状轻微的脑梗患者或者恢复较好的脑梗患者，进行一些低强度的康复锻炼，可以帮助病情更好的恢复。

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合理的康复锻炼，能够加强脑梗后的身体以及心脑血管健康恢复。同时，在日常生活中，也要注意保持良好的情绪，合理饮食，遵循医嘱，这样，患者康复的可能性会更大一些。

㈤ 脑梗后如何康复训练

脑梗病人多数血脂较高，血液过于黏稠，从而引起血液淤滞，，所以饮食起居都要多方面的注意下，在恢复过程中一定要坚持适度的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，同时要保持乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀，这类人群应自我调节心理，稳定情绪，做到心胸豁达，精神舒畅。我家老太太刚出院时因为生活自理能力一般，而且离训练中心远不方便，当时通过慈爱嘉的专业康复师上门提供康复训练服务，帮助恢复受损功能和生活自理能力，他们的员工定期进行培训考核，通过考核方能上门服务，做事认真有耐心。你可以了 解下..

㈥ 脑梗塞应该怎么锻炼

最近得脑梗的人忽然之间多起来，这是一种很危险的病，但是一般救治及时，暂时是没有生命危险的，但是，后遗症可是有很多，虽然影响语言，计算各种常见功能，但是最多见的就是半边身体运动障碍。正常人都要锻炼身体，那么脑梗后遗症的人该怎么样锻炼身体呢

㈦ 对于脑梗患者来讲，生活中做什么锻炼比较好

轻度脑梗塞患者一般适合有氧运动减肥，如太极、散步、体操等。第一阶段是按摩和被动运动。在患者卧床休息的初期，家属可以对其瘫痪的肢体进行按摩，使其肌肉被动活动。同时可以帮助患者活动关节，做屈伸运动，大小关节都做，避免关节僵硬。第二阶段是开始行走，同时锻炼上肢。这个阶段是在前一个阶段的基础上。患者尽量带着物体站起来，左右缓慢移动，或慢慢蹲下，原地踏步，抬腿，扶稳后再移动。另外，上肢可以做一些运动，比如抬、提，可以促进循环。第三阶段是功能锻炼。如果病人能开始照顾自己，他可以自己走路。这时候就要开始功能性的练习，比如走路的时候有意识的抬起他的腿，慢慢的大步往前走，逐渐加大距离。如果他的下肢恢复良好，可以在保证安全的前提下尝试小跑。上肢锻炼方面，可以从手开始，通过梳头、穿衣或解开扣子来训练手的灵活性和协调性。

脑梗塞患者运动要温和，循序渐进，不能选择高强度、高负荷的运动。比如快走、慢跑、跳舞、做操、打槌球等运动，非常适合脑梗塞患者。以上运动耗氧量不大，对身体关节和肌肉的损伤较小，不易引起脑血管意外。同时，患者也可以进行适当的力量训练，增强肌肉力量。游泳、长跑、竞技球类等运动方式耗氧量大，会产生大量氧自由基，可能导致心脑血管意外，因此不适合脑梗塞患者。此外，脑梗塞患者应尽量在下午或晚上锻炼，不应选择清晨或午夜。因为在凌晨或午夜锻炼，不仅会影响患者的睡眠，还容易引起血压的剧烈波动，诱发脑梗塞。

㈧ 对于脑梗患者而言，该怎样进行自主锻炼呢

脑梗死将为患者带来严重的后遗症。手术后必须恢复患者可以恢复基本的寿命自我护理，特别是做出康复训练，这可以减少家庭成员和压力的负担，这减少了一些患者的身体，减少了并发症的发生。

㈨ 脑梗康复训练方法有哪些可以居家康复训练吗

康复训练方法，一般包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、语言治疗、认知治疗等。脑梗的康复训练方法的话，具体来说，还要看遗留的功能障碍有哪些。
运动功能障碍的话，一般进行物理治疗，针对患者的活动能力、平衡能力等进行治疗，帮助患者减轻疼痛，改善肢体活动，为日常生活能力打好基础；作业治疗针对精细功能，关注日常生活自理能力、工作能力以及社会参与能力，帮助患者克服功能障碍，掌握自理技巧，从而获得最大的生活独立性；
言语功能障碍的话，采用言语治疗方法，针对脑梗后存在呼吸障碍、共鸣障碍、构音障碍等的恢复期患者，通过具有针对性的呼吸训练、构音训练等方法，提高患者肺活量，改善发音清晰度，提高患者日常生活参与度；针对脑梗后存在失语症、言语失用的恢复期患者，一般通过具有针对性的Schuell刺激疗法，听、说、读、写训练等方法，提高患者听理解、口颜面主动活动等能力，改善患者交流能力。现在也有一些康复机构针对失语症，采用了一些创新治疗方法，像由霁达康复支持的上海国际医学中心康复医学科，引入了旋律语调疗法，临床效果蛮好的，可以有效帮助脑梗伴失语的患者获得语言输出
存在认知功能障碍的话，就用采用认知治疗了，这种治疗主要针对注意力、记忆力、计划和组织能力、抽象力、洞察力、定向力、解决问题的能力、计算力、知觉、理解力及思维能力等，具体的治疗方法，还要到专业机构先进行相应评估后来决定。
如果刚刚脑梗，建议尽早开始康复，越早康复，恢复越好，刚开始还是建议选择正规专业的康复机构进行康复，如果各项功能恢复较好，已经基本可以满足日常生活的需求了，可以考虑在咨询医生的意见后回家做一些康复训练。一些康复机构，比如霁达康复，会在患者出院的时候给到比较专业的居家康复指导，还会定期随访，这就让人比较安心。康复是一个长期的过程，需要坚持，更需要专业的指导！

㈩ 对于脑梗患者来讲，生活中做哪些锻炼比较好

对于早期卧床不起的患者，家属对其瘫痪的肢体进行按摩，防止肌肉萎缩，并做膝关节屈伸、肘关节屈伸、手指弯曲等被动运动，避免关节僵硬。能轻微活动的患者可以在他人的帮助下坐在长椅上，做抬腿、伸膝、撑物站立等活动，防止心血管功能障碍。逐渐行走，做上肢运动。第一阶段基本巩固后，可以经常做一些支撑东西、左右移动身体、蹲下等活动；你也可以站着不动，依次抬起腿，抓住桌子的边缘，床的边缘等。并向左右两侧移动，一边扶着拐杖一边向前走。运动时要有意识地给患肢负重，但要注意活动量的逐渐增加，

正常饮食逐渐过量进食。吞咽困难的人要用鼻饲，以后可以用鼻饲管练习从口进食。仍使用液体或糊状饮食，进食时仅取下鼻饲管，不要呛咳或反流。如有便秘、尿潴留或大小便失禁，应进行相应处理。患者通常早期在床上排便，然后在家人的帮助或训练下，患者自己照顾自己。在部分自理的基础上，可以从事简单的家务劳动，如叠被子、洗碗、开关门窗，或在室外晾晒被子、种花等。通过以上介绍，相信大家已经有所了解。专家指出，对于脑梗死患者来说，有计划的康复锻炼不仅可以降低脑梗死的死亡率和复发率，还可以改善血管的侧支循环，减少血栓形成的危险因素，提高心脑血管系统的工作效率和sad储存能力。所以，脑梗死患者一定要做好康复锻炼，让自己的身体早日康复！