1. 氢化可的松的药理作用
氢化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮质激素,抗炎作用为可的松的1.25倍,也具有免疫抑制作用,抗毒作用,抗休克及一定的盐皮质激素活性等,并有留水,留钠及排钾作用,血浆半衰期为8~12小时.
本药可以引起变态反应,有2例静脉注射后出现了包括呼吸系统损伤的致死性的过敏性休克反应.支气管哮喘的病人经鼻内吸入或静脉注射氢化可的松醋酸酯,也可能引起过敏性休克.
【内分泌,代谢】如果服用本药剂量每日大于50mg,则会引起cushing样反应,如颅内高血压,青光眼,囊下白内障,胰腺炎,骨骼无菌性坏死,腹膜炎,肥胖,满月脸,精神综合征,水肿等.
【注意事项】 与降糖药,抗癫痫药,噻嗪类利尿药,水杨酸盐,抗凝血药,强心甙等合用须考虑相互作用,应适当调整剂量.不可骤然停药,并避免减量过快,以免引起肾上腺皮质功能不全的不良反应.,应缓慢减量停药.并在停药后半年内使用促肾上腺皮质激素.
2. 如何用化学方法将氢化可的松和地塞米松区别开来
这个是氢化可的松,没有共轭二酮结构。
从这个共轭体系的解读上来看,氢化可的松的紫外最大吸收波长会低于地塞米松,依据这个可以区分。
3. 我 想了解氢化可的松详细的作用与激素成分
【适应症】
1.用于肾上腺功能不全所引起的疾病、类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘等。
2.用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症等。
3.用于虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎、结膜炎等。
4.用于神经性皮炎。
5.用于结核性脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎、急慢性捩伤、腱鞘劳损等。
【用量用法】
1.醋酸氢化可的松片:口服每次1片(含药20mg),1日1~2次。
2.醋酸氢化可的松软膏,1%软膏,外用。
3.醋酸氢化可的松滴眼液:每瓶5mg(3ml),滴眼,每次1~2滴。
4.皮炎膜(神经性皮炎气雾膜):气雾剂喷射于皮损表面,即形成一层薄膜,可隔绝外界对皮损的各种刺激,使皮损处保持较长时间的稳定,再加上氢化可的松的消炎作用,故对神经性皮炎有一定疗效。一般用后痒感减轻或完全消失,皮损逐渐改善,病程短的见效较快,痊愈率也较高,但痊愈后有复发。
5.摇匀后供关节注射与鞘内注射。关节腔内注射,每次1~2ml(每ml内含药25mg);鞘内注射,每次1ml。
6.替代治疗:成人每日20~25mg,晨服2/3,午餐后服1/3。
【不良反应】
长期大量服用引起柯兴氏征、水钠潴留、精神症状、消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制。
【注意事项】
与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用,应适当调整剂量。不可骤然停药,并避免减量过快,以免引起肾上腺皮质功能不全的不良反应.,应缓慢减量停药.并在停药后半年内使用促肾上腺皮质激素.
4. 氢化可的松临床用途
天然短效肾上腺皮质激素类药。有抗炎作用及免疫抑制、抗毒、抗休克作用,用于治疗肾上腺皮质功能减退症、严重感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、血液系统疾病、激素合成障碍所致的各型肾上腺
2、用于虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎、结膜炎等。用于神经性皮炎,用于结核性脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎、急慢性捩伤、腱鞘劳损等。针剂:为氢化可的松的无菌稀乙醇溶液。每支10mg(2ml)、25mg(5ml)、50mg(10ml);100mg(20ml)。增生症及某些炎症疾病。
3用于肾上腺功能不全所引起的疾病、类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘等。用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症等。长期大量服用引起柯兴氏征、水钠潴留、精神症状、消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制。
5. 药物分析含量的概念
标示百分含量,就是标示量的百分之多少。
1,取本品20片,称重为2.0368g——也就是每片重量是2.0368g/20=0.10184g,对应25mg的氢化可的松。
2,取片粉0.0808,即相当于按标示量计算,理论应称取0.0808*25/0.10184g氢化可的松
3,然后根据吸收系数和稀释步骤的计算,得到了实际氢化可的松的质量;除以理论质量(2),即等于标示百分含量,也就是要用平均偏重校正下
6. 薄层色谱法检查氢化可的松的原理是什么,为什么用稀溶液对照
通过测定Rf值,并和标准的氢化可的松对比获得,只是一种初略的定性方法,精确的方法需要用飞秒检测方法进行
7. 丁酸氢化可的松的含量测定
照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)测定。色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,水-乙腈-冰醋酸(55:45:0.5)为流动相;检测波长为240nm。理论板数按丁酸氢化可的松峰计算应不低于1500,丁酸氢化可的松峰与内标物质峰之间的分离度应符合要求。内标溶液的制备 取甲睾酮适量,加甲醇制成每1ml中含0.18mg的溶液,即得。测定法 取丁酸氢化可的松对照品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.26mg的溶液;精密量取该溶液与内标溶液各5ml,置50ml量瓶中,加甲醇稀释至刻度,摇匀,取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图,另取该品适量,同法测定,按内标法以峰面积计算,即得。
8. 丁酸氢化可的松软膏的含量测定
照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)。色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,水-乙腈-冰醋酸(55:45:0.5)为流动相;检测波长为240nm。理论板数按丁酸氢化可的松峰计算应不低于1500,丁酸氢化可的松峰与内标物质峰的分离度应符合要求。内标溶液的制备 取甲睾酮,加甲醇制成每1ml中含0.18mg的溶液,即得。测定法 取丁酸氢化可的松对照品适量,精密称量,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中含0.26mg的溶液;精密量取该溶液与内标溶液各5ml,置50ml量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀,取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取本品适量(约相当于丁酸氢化可的松1.3mg),精密称定,加甲醇15ml,置50℃水浴中加热,搅拌使丁酸氢化可的松溶解,放凉至室温,精密加内标溶液5ml,用甲醇精密稀释至50ml,摇匀,置冰浴中冷却2小时以上,取出迅速滤过,放至室温,取续滤液20μl注入液相色谱仪,记录色谱图,按内标法以峰面积计算,即得。
9. 下列可鉴别氢化可的松的反应是
正确答案:C
解析:硫酸苯肼反应和斐林试剂反应可用于氢化可的松的鉴别
。
10. 注射用氢化可的松琥珀酸钠的用法用量
临用前,用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用。(1)静脉注射
用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象,严重过敏反应,哮喘持续状态、休克,每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注,可用至每日300mg,疗程不超过3-5日。(2)软组织或关节腔内注射
用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等。关节腔内注射,每次1-2ml(25mg/ml);鞘内注射每次1ml。(3)肌内注射
一日50-100mg,分四次注射。