临床补液张力计算方法

‘壹’ 儿科补液张力的计算有什么简便方法

有的。简易配制法：
给你一个简易配置法的表格
糖：生理盐
水：等渗碱 张力 GS（ml） 10%NaCl 浓乳酸钠/（5%SB）

0：2：1 1 500 30 30 （48）

3：4：2 2/3 500 20 20 （32）

3：2：1 1/2 500 15 15 （24）
6：2：1 1/3 500 10 10 （16）
9：2：1 1/4 500 7.5 7.5 （12）

4：1：0 1/5 500 10

这个是现成的。还可以自己灵活配制，但先得记下几个数据：1ml 10%NaCl=3个张力（约等于）；1ml 5%sb=3.5个张力；1ml 10%KCl=9个张力（精确一些，为8.9）；好了，利用这些基本数据，可以配制自己想要的任何张力的溶液。

‘贰’ 补液张力计算公式

混合液组成及用途

5%GS 0.9%NaCl 1.4%SB 渗 透 压 用 途
2:1含钠液 2 1 等 张 重度脱水扩容酸

2:3:1溶液 3 2 1 1/2张 等渗性脱水 4:3:2溶液 3 4 2 2/3张 低渗性脱水 2:6:1溶液 6 2 1 1/3张 高渗性脱水

（混合液配制举例手写）
1：1液 指NS及GS各1份，为 1/2张液，用于没有明显碱中毒及酸中毒的 呕吐脱水。
1 ：4液 指NS
1份，GS 4份，为1/5张液，用于补充生理需要量 。
[举例]
患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量（前训）等指标判断：重度低渗性脱水。1岁发育正常估计体重10kg
输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）
输液步骤：第一步扩容210/3=70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml
5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml

GS
第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240糖，80*2=160碱（1.4%NaHCO3）相当于160/4=40ml
5%NaHCO3和160-40=120mlGS
第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3：2：1液，900/6=150，150*3=450糖，150*2=300ml盐，150ml碱（1.4%NaHCO3）相当于150/4=37.5ml

‘叁’ 小儿补液如何算张力

是这样的：等渗性脱水用1/2～2/3张含钠液扩张细胞外液溶量，低渗脱水用2/3张含钠液纠正，高渗性脱水用1/3张含钠液。期中以生理盐水张力为1为参考。

‘肆’ 补液疗法中液体张力的计算方法

1/2张，生理盐水，1.4%碳酸氢纳是等张，5%糖张力为0，（2*1+1*1）/(2+3+1)=2/1