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小儿去甲肾上腺素计算方法

发布时间:2024-11-17 23:13:02

① 紧急求助: 2Mg去甲肾上腺素,加入5%葡萄糖溶液500Ml中,以2-10Ug/分的速度静滴,怎样计算每分钟滴速

去甲肾上腺素的浓度=2/500=0.004mg/ml
现在要以2-10ug/分 的速度静滴,所以每分钟滴速 从(2/1000)/0.004=0.5ml/min到(10/1000)/0.004=2.5ml/min
即0.5ml/min~2.5ml/min

② 重酒石酸去甲肾上腺素注射液用法用量

重酒石酸去甲肾上腺素注射液的使用方法和剂量如下:

首先,推荐使用5%的葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液作为稀释剂。对于成人,初始剂量建议以每分钟8-12微克的速度静脉滴注。滴速的调整应以达到理想的血压水平为目标。维持剂量通常为每分钟2-4微克。在特定情况下,按照医生的指示,可以超过这些标准剂量,但务必确保维持或补充足够的血容量。

对于儿童患者,剂量会根据体重来确定。开始时,按照每分钟0.02-0.1毫克/公斤的体重计算,并根据需要调整滴速。在使用过程中,务必遵循医生的指导,以确保儿童的治疗安全有效。

③ 肾上腺素和去甲肾上腺素的用法,副作用,以及出现这类问题该如何处理

肾上腺素:常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg~1mg。
1 心跳骤停 将0.1%注射液0.25ml~0.5ml用注射用生理盐水10ml稀释后静注或心室内直接注入,同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。
2 支气管哮喘 皮下注射0.25~0.5mg,必要时可反复注射。
3 过敏性疾患 皮下注射或肌注0.3mg~0.5mg(0.1%注射液0.3ml~0.5ml)。用于过敏性休克时,还可用本品0.1mg~0.5mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注或取本品4mg~8mg加入500ml~1000ml生理盐水中静脉滴注。
4 与局麻药合用 加少量(约1∶500 000~200 000)于局麻药(普鲁卡因)内,总量不超过0.3mg。
5 局部粘膜止血 将纱布浸以本品溶液(1∶20 000~1 000)填塞出血处。【副作用】
1 有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。
2 大剂量可致腹痛、心律失常。
【注意】
凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。
去甲肾上腺素: 主要激动α受体,对β受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压,保证对重要器官(如脑)的血液供应。<P> 使用时间不宜过长,否则可引起血管持续强烈收缩,使组织缺氧情况加重。应用酚妥拉明以对抗过分强烈的血管收缩作用,常能改善休克时的组织血液供应。
用法用量:(1)静滴:临用前稀释,每分钟滴入4~10μg,根据病情调整用量。可用1~2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴,根据情况掌握滴注速度,待血压升至所需水平后,减慢滴速,以维持血压于正常范围。如效果不好,应换用其他升压药。对危急病例可用1~2mg稀释到10~20ml,徐徐推入静脉,同时根据血压以调节其剂量,俟血压回升后,再用滴注法维持。<P> (2)口服:治上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),1日3次,加入适量冷盐水服下。<P>
注意事项:(1)抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药,重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响,甚至导致不可逆性休克,须注意。
(2)高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
(3)本品遇光即渐变色,应避光贮存,如注射液呈棕色或有沉淀,即不宜再用。
(4)不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射,以免失效;在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物(如谷氨酸钠、乳酸钠等)相遇,则变紫色,并降低升压作用。
(5)浓度高时,注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白,时久可引起缺血性坏死,故滴注时严防药液外漏,滴注以前应对受压部位(如臀部)采取措施,减轻压迫(如垫棉垫)。如一旦发现坏死,除使用血管扩张剂外,并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静脉注射并须更换注射部位。静脉给药时必须防止药液漏出血管外。
(6)用药当中须随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。

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