㈠ 全麻手术中，麻醉医师如何定量给病人打麻药
全身麻醉（全麻）是在手术过程中使用的一种麻醉方法，它通过使用多种麻醉药物暂时抑制患者的身体功能，包括意识（镇静）、疼痛感觉（镇痛）和肌肉活动（肌松）。麻醉药物是一类药物的总称，主要包括镇静剂、镇痛剂和肌松剂。在全麻过程中，麻醉医生需要管理三个主要阶段，每个阶段所需的麻醉药物不同：
1. 麻醉诱导期：在这个阶段，麻醉医生会根据患者的身体情况（如身高、体重和健康状况）计算出适当的麻醉药物剂量。例如，可能会使用依托咪酯（镇静药）0.3毫克/公斤、舒芬太尼（镇痛药）0.5微克/公斤和维库溴铵（肌松药）0.1毫克/公斤等进行诱导。患者在给药后数分钟内通常会失去意识、感觉不到疼痛并且肌肉放松。随后，麻醉医生会进行气管插管和其他相关操作，并在确认患者准备好后通知外科医生开始手术。
2. 麻醉维持期：手术期间，初始的麻醉剂量可能不足以应对手术中不可预测的变化，因此麻醉医生需要补充维持剂量以保持患者的麻醉状态。这通常通过注射泵以精确的速度输注药物，如丙泊酚（镇静药）5毫克/公斤/小时、瑞芬太尼（镇痛药）10微克/公斤/小时和顺苯（肌松药）0.12毫克/公斤/小时。这些维持剂量有助于保持患者生命体征的稳定，确保手术顺利进行。
3. 麻醉复苏期：手术结束时，麻醉医生会尽量使所有麻醉药物在同一时间失效，以便患者能够平稳苏醒。由于不同麻醉药物在体内的代谢时间不同，麻醉医生必须根据每种药物的特性提前停止输注，以保证患者在手术结束时已经清醒。例如，丙泊酚的作用大约需要15分钟，瑞芬太尼约3分钟，而顺苯约30分钟。通过以上三个阶段的精心管理，麻醉医生能够确保患者在全麻手术中安全、舒适，并顺利度过手术过程。
㈡ 七氟烷用量计算公式
氧流量乘以吸入浓度乘以吸入时间。七氟烷是一种高效含氟吸入麻醉剂，要适量用，用量计算公式为氧流量乘以吸入浓度乘以吸入时间。七氟烷为无色澄清液体，易挥发，不易燃，对热和强酸稳定，不燃烧、不爆炸。无刺激性气味，而且迅速苏醒，故易调节麻醉深度。