Ⅰ 突发心肌梗塞,有什么急救方法呢
那么突发心肌梗塞其实相对来讲舌下含服硝酸甘油已经没有相应的治疗效果,唯一的治疗方法就是尽早去医院,尽量在六小时之内进行溶栓。这对于心肌梗塞的治疗是非常有帮助的,而且也已经成为了现在临床对于治疗心肌梗塞发生的重要医疗手段。而且对于并发症的预后也相当友好,现在已经受到了很多人的认可,毕竟它所产生的后遗症相对来讲也比较小。但同样溶栓的时候也具有禁忌症,所以在进行溶栓之前一定要向病人询问清楚自身情况,再进行治疗。
Ⅱ 心肌梗塞如何现场急救_心肌梗塞
遇有心肌梗塞, 要保持镇静,舌下含服速效救心丸或硝酸甘油等,并立即拨打“120”,急送医院抢救。
Ⅲ 心肌梗塞如何急救
心肌梗塞是冠心病中最严重的病症,若过去有心脏病史,如果病人发病可以做及时的救护,抢救成功率是很高的。
但是经常遇到堵车等意外情况,120急救车不能及时到达,公共场所又没有除颤仪,还有很多人不知道如何急救。
冠心病患者的急救包括胸外按压和人工呼吸,沈主任介绍,对于未经训练的普通人,只需要对患者进行胸外按压就可以了,通过增加胸内压和直接压迫心脏而产生血流,具体的做法和注意事项如下:
位置:在胸骨下1/2中部进行有节奏的快速用力按压。
姿势:施救者跪在患者右侧的胸部旁,或站在床旁。施救者一只手的掌跟放在患者胸骨中下部,然后两手重叠,手指离开胸部;双肩垂直于按压的双手,双臂伸直,借上身的重力来协助按压。
标准:对成人胸外按压速率每分钟至少
100
次,并且按压的深度应为至少5厘米,胸部按压和放松的时间大致相等。
注意事项:
为达到最好的按压效果,如有可能应把患者仰卧位放置在一个坚硬的平面上(硬地或硬板);
当有两名或以上的施救者在场时,应每2分钟就轮换一次以保证按压的质量。为减少胸外按压的中断,每次轮换应在5秒内完成,并且当专业医务人员到来前,不要中断对患者进行胸外按压。
Ⅳ 心肌梗塞的急救方法
你好朋友,对于心肌梗塞的急救方法很多人都问过,突发心梗如何快速救治?怎么在平时发现心肌梗死的患者的时候,给与一些帮助?心肌梗死的黄金救治时间是多长时间?这些都是我们常听人问的问题。
其实,这个快速救治叫做心肺复苏,其实,心肺复苏是我们每个个体都应该掌握的知识,尤其是有心脏病的患者家属们,在美国,对于孩子的教育中,都会有心肺复苏的知识讲解,会讲到如何救人。也强烈推荐我们国家在孩子们课堂上普及这些快速救治办法!
心肺复苏第一步就是心脏按压,按压的地方是沿着胸骨中线往下划手,到和我们的乳头平,这样的一个点,左手放到胸骨中段,和乳头平齐的部位,右手和左手重叠,用我们的身体力量进行按压,频率是一分钟一百次,按压的深度是五厘米。
有些人会问,怎样确定按压深度?虽然不能保证多少厘米,但是一定尽可能的按照这样的方法来按压,因为按压的目的就是防止心脏骤停,如果心脏停止五分钟的话,就会导致脑死亡,如果大脑没有供血,肯定出现脑死亡坏死,这个时候再进行心脏救治,也是没有用处的。
再有,为什么有时候会看到换人按压救助?这是因为一个救治的人体力有限,按压一会就会没力气,这个时候就要换人继续进行,一直要等到急救车到来,这样就很可能救人一命!
此截图源自于《心肌梗死与心肌康复》一书,全程视频讲解,网上有下载!
Ⅳ 视频双手摁中指救人心肌梗死可信吗
先讲一下心肌梗塞的家庭急救: 心肌梗塞大家都知道是非常危险的疾病,在心梗发生前我们要做好冠心病的治疗防止心梗的发生。一旦心梗发生后就要及时抢救马上送往医院,作好家庭或院前抢救,为患者争取更多的时间。有资料表明急性心肌梗塞病人的2/3在被送到医院之前已经死亡,因此缩短起病至到医院的这段时间,并在这段时间进行积极的治疗,对挽救病人的生命有重要意义。对病情严重的病人,发病后宜就地进行抢救,积极联系医生待病情稳定容许转送时,才转送医院进行治疗。院前抢救措施: 1、当考虑患者为急性心肌梗塞时应立即卧床休息,绝对禁止各类活动,避免一切于扰,尽量减少噪音,保持安静环境。不要让他继续活动,也不要过多地搬动患者,或给予其他刺激。尽量保持患者情绪稳定,不要紧张。 2、对典型患者应立即以予止痛,如有携带急救药盒,即以口服安定片、硝酸甘油片(神志清楚,血压不低于90/60mmHg的患者可舌下含服硝酸甘油)或吸入亚硝酸异戊脂雾剂(可以用急救盒里得亚硝酸异戊脂,也就是我们平时所说得小炮弹,用手绢裹起来,掰碎放到鼻子上吸入体内)。 家中如果有氧气可以给患者吸氧,增加心肌氧的供给。 3、对非典型患者,也应按以上措施处理,注意并发症的出现。血小板及凝血系统激活是导致急性心肌梗死的一个重要因素,因此早期抗血栓治疗非常有价值,急性发病时可嚼服300mg阿司匹林。 4、一旦出现脉搏摸不到,呼吸时断时续,应马上进行人工心脏按压或口对口人工呼吸,以助心肺复苏。 心脏骤停时但往往急救现场无除颤仪,利用心前区叩击可使室颤转为可控制的心脏节律,其有效率为11%~25%。由于心前区叩击简便快速,便于非专业人员掌握,故在院外有病人出现心脏停跳、无脉搏,早期又无法获得急救专业人员利用除颤仪除颤时可尝试使用。心脏发生心室纤颤时,通常可采用电除颤的方法终止室颤,这也是最为理想的,但在现场是不可能有这类抢救器械的。我们可以“赤手空拳”地除颤,具体操作方法:进行心前区叩击时,操作者迅速手握空心拳头,从约距患者胸部上方40~50cm处,用拳尺侧小鱼际肌群(小拇指一侧),向患者胸骨中下1/3交界处用力快速叩击2次;或者从距患者左胸前乳头部位上方40~50cm处垂直叩击2次。如无反应,则可再捶击2~3次。严格地说,徒手叩击时施救者的拳头距患者心前区的距离目前尚无统一标准,采用40~50cm这样的距离,是依据成人心脏骤停时身体所处的位置和施救者采取立姿或跪姿进行自然重叩可能产生的效果而定的。对于刚刚发生室颤的心脏,胸前区叩击有较好的除颤效果,可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意,要及早采用,在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内,实施拳击除颤效果最好。 如果拳击后,仍然听不到心跳,就要改作胸外心脏挤压;呼吸停止者,再进行口对口吹气,以维持血液循环,恢复呼吸。心脏停跳后,要使心脏恢复跳动以维持血液循环,最有效的急救方法就是心脏挤压。心脏挤压分胸内和胸外两种。剖开病人的胸腔,医生用手直接按捏那挑子形的心脏进行挤压,称为胸内心脏挤压;不打开胸腔,在病人胸廓外进行挤压,称为胸外心脏挤压。它应用最广、群众就地即能进行,其作用与效果并不比胸内心脏挤压差,所以一般讲到心脏挤压,多系指胸外挤压。 心脏挤压比较普遍采用,还是近20年来的事情。其实19世纪有人在猫、狗的胸廓上挤压心脏部位,居然使刚刚停跳的心脏得以复跳,但当时并未引起人们重视。直到1960年,在病人身上进行,并配合口对口人工呼吸后,复苏效果很好才被推广。心脏深居胸廓内,在体外挤压,怎么能使它复跳呢?原来心脏的前面是胸骨和肋骨,如果对胸骨施加压力,它能够下陷3~4厘米。心脏的后面是胸椎,外边有心包裹住,使它不易向两侧移动。所以如果我们用双手在胸骨处施加较大的挤压力量,外力就能通过胸骨的下陷压挤心脏,达到使心脏被动收缩的目的。当挤压力量解除,也就是双手突然放松,由于肋软骨的弹性,陷下的胸骨又恢复到原来位置,心脏不再受到挤压,同时胸廓容积增大,胸腔内负压增加,静脉血回流到舒张的心脏,心室又充盈了血液。然后再挤压胸骨,如此反复进行,维持血液循环。 根据这个道理,我们在进行胸外心脏挤压时,病人应该是仰卧在硬板床上或地上,如睡在沙发床上因背后是软物,达不到挤压的目的,必须移到硬处或在其背后垫一木板。救护人员的手,应放其胸骨下l/2处,这个部位相当于两乳头连线正中间。群众在现场操作中对此总结了两句话“中指对凹膛,当胸一手掌”。意思是把手的中指对着病人颈下的凹膛(相当于天突穴位),手正中放在胸脯上,手掌根部正好是胸骨下段。如果病人是孩子或身体瘦弱者,用一只手挤压的力量即可;而对成人,则用双手重叠挤压的力量才能使胸骨下陷3~4厘米。挤压时凭借救护人体重的力量,有节奏带冲击性地挤压,挤压与放松时间大致相等,以每分钟挤压100次为宜。这样效果是最好的,过去所说的60或80次试验证明效果不如前者。心脏挤压时需做口对口吹气,心跳与呼吸是息息相关的,当心脏性猝死或其他原因引起的猝死,心跳停止后,呼吸很快也随之停止。由于呼吸、心跳常常是同时停止,因此在现场抢救中,必须对恢复心跳和呼吸都采取措施。 如果我们只做心脏挤压不做口对口吹气,那么血液循环虽可暂时维持,但流向身体各处的血液中并不含有氧气,组织细胞仍然得不到氧的供应;二氧化碳也无法被排出体外。口对口吹气的方法很简单,就是救护人员的嘴对着病人的嘴吹气。在进行人工呼吸前,必须迅速做好准备,清除其口中的呕吐物、分泌物,使呼吸道畅通。病人如有假牙也应取出,以免坠入气管。要松开衣领、裤带、紧裹的内衣、乳罩等,以免妨碍胸廓运动。 病人取仰卧位。但仅仅平卧还不能使呼吸道畅通,因为此时颈部仍有一个正常的生理弯度,头部呈向颈部脊柱屈曲,空气通道在会厌部明显狭窄;而舌部变松弛,便向后坠,使空气通道的狭窄更为严重。为了使呼吸道通畅,所以要使其头部尽量后仰,救护人员一手放于病人的颈下,另一手放其前额,造成将头部尽量后仰的姿势。准备工作做好后,救护人深吸一口气,紧对着病人的嘴吹入,造成其吸气;另一手将其鼻孔捏住,以免气体由鼻孔漏出。然后救护人的嘴离开,将捏鼻的手放松,并用一手压其胸廓,以助呼气。就这样,一口一口有规律地吹气,每分钟吹12~15次。吹气力量的大小,要依病人的具体情况而定。如病人身强体胖,救护人吹气的力量要大;如是儿童,吹气要小。一般以吹入气后,病人的胸廓略有隆起为度。心脏挤压与口对口吹气应有节奏地进行,一般挤压5次,做1次吹气。如当时只有一人抢救,可先吹2口气,然后做15次挤压反复如此。按压有效的指征是:①触到颈动脉或股动脉搏动;②血压:收缩压在60mmHg左右;③散大的瞳孔开始缩小。 5、有冠心病病史和心肌梗塞病史的患者与亲属应牢记一条戒律:一旦心脏报警,千万别挪窝。当发现病人可能发生心肌梗塞等意外时,有些人会急于送病人去医院,这是非常危险的。此时应该等待救护车的到来,让病人在床上或就地躺下千万不能改变体位就地抢救,并等待急救人员到来。院前抢救的同时一定要联系专科医生,以提高抢救成功机会。并对“120”医生说明情况,准备好除颤器等必要抢救设备。 6、有冠心病和心肌梗塞病史的人,为了防止意外发生在外出时,要带应急药物,还要配一张应急的保健卡片,上有自己的病史、姓名、年龄、电话、血型、家庭地址等方便抢救。 医院内科治疗: 1.保护和维持心脏功能,挽救濒死和缺血的心肌,缩小梗死面积。 2.入院前就地抢救,及时止痛、镇静、应用利多卡因。 3.预防猝死。 4.及时治疗心力衰竭、心律失常、心源性休克。 对于室性心律失常用以利多卡因.5.入院后有效的止痛、镇静、绝对卧床休息,可以给于吗啡10ML。在CCU严密监护下接受抢救、治疗。静点硝酸甘油 明确诊断和立即根据病情需要和当时条件选用用药框限“A”、“B”、“C”,恢复期继续用扩张冠状动脉药物和营养心肌的药物。 2.起病6-12小时内病例应积极进行溶栓治疗、紧急经皮冠状动脉球囊扩张或加支架(PTCA)以期实现冠状动脉的再通。 3.应积极处理各种并发症,最大限度地抢救病人生命。各项治疗均应在严密的心电监护、血流动力学监护等措施下进行。
Ⅵ 突发心梗怎么急救
没有什么好办法。吃速效救心丸!然后就是与时间赛跑了!必须争分夺秒的把病人送到医院急救
Ⅶ 一个急性心肌梗死的病人怎么急救
急性心肌梗死多见于年纪较大者,是一突发的危险疾病,发病前多会出现各种先兆症状。
在心肌梗死发作前1-2天内,患者心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,或心前区闷胀不适,疼痛有时向手臂或颈部放射,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
如果出现以上症状,患者要立刻停止任何重体力活动,躺下休息,观察病情,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,如果发现病势加重,应抓紧请医生,并立即进行现场救护。
急性心梗的表现形式多样,有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊,却无相应脏器的病理改变,也不可忽视心梗的存在。
心肌梗死急救的“黄金1小时”
“时间就是生命”,对于急性心肌梗死的救治,这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。
其实,如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。但遗憾的是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的时机。因此,提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
上海市第十人民医院心内科徐亚伟主任指出,持续的胸痛可能提示突发急性心梗,也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等,患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑,应赶紧拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。
心肌梗死的急救办法
若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:
1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至医生到来。
人工呼吸的操作要领
家中若有病人,家属平时应对掌握急救的基本知识,尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项,避免在疾病突发时手足无措。
操作要领:
1、病人仰卧,面部向上,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。
2、施救者位于病人头旁,一手捏紧病人鼻子,以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。如此反复进行,每分钟约12次。
3、吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部,如胸部有活动后,立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧,让其呼出空气。
注意事项:
1、每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。
2、进行4~5次人工呼吸后,应摸摸动脉。如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。
中老年人尤其是有高血压、糖尿病或其它慢性病者,一旦出现头晕、头痛、胸闷、心慌气短、胸背部不适、脖子有压迫性窒息感等症状,应尽快到医院。尤其是心前区压迫性绞痛持续3分钟以上,并向左上肢放射,必须在第一时间拨打120急救电话。
Ⅷ 心肌梗塞如何现场急救
你好,患者发作的时候,一定要就地平卧,不能搬动或移动,立即在患者舌头下面口含硝酸甘油片和嗅亚硝酸异戊脂,观察病人的颈动脉搏动,立即拨打120急救。
Ⅸ 心肌梗塞怎么急救
现在突发急性心肌梗死的人越来越多,我们经常会在新闻上看到XX在地铁上或者路上有人突发心梗抢救无效死亡,也可能有些人亲眼目睹过这样的场景,但是确束手无策。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死是最危重的心脏急症,是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。许多家庭因为不懂急救措施,酿成无法挽救的后果。
1、胸外心脏按压:解开病人衣服暴露胸廓,按压双乳连线中间点,双手叠抠,腕肘关节伸直,垂直用力,以每分钟100-120次的速度连续按压30次;
2、紧接着检查口鼻异物,托下颌,压额头,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气;迅速清除咽部呕吐物;同时嘴包嘴,做口对口人工呼吸2次。如此心脏按压和人工呼吸交替进行,直至抢救成功。
3、若发现病人脸色转红润,呼吸心跳恢复,能摸到脉搏跳动,瞳孔回缩正常,说明抢救有效。
4、头敷冰袋降温,避免大脑缺血水肿,脑神经损伤加重。
5、急送医院救治。
注意事项:
1、胸廓按压速度不能低于100次/分钟,不能高于120次/分钟;
2、胸廓按压的深度不能浅于5cm,不能深于6cm。
3、如果现场有心脏除颤仪,需要立即除颤,不可先按压,再除颤。