跟腱手术后康复训练最佳方法视频教程

1. 跟腱断裂该如何进行康复训练。

我的病人跟腱断裂恢复全过程1、直抬腿练习
仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直，这样才能充分动员股四头肌的肌纤维。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。
2、内侧直抬腿
向左边侧身躺好，右腿弯起来，把右脚踩在左腿腘窝（就是膝关节后面的窝）后面的床上，帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿，向上（也就是向右）抬起来，到脚腕子离开床面10厘米的左右。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。
3、外侧直抬腿
向右边侧躺好，右腿弯起来平放在床面上，帮助稳定身体。之后伸直左腿，向上（就是向右）抬起来，让两腿分开，大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。
4、后抬腿练习：
趴在床上，伸直腿之后向后抬起腿来，到脚尖离开床面5－10厘米的位置。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。
特别要注意的是，每个动作一定要规范，俯卧侧卧仰卧身体一定要直，否则无法练习到相应的肌肉。
2010年6月5日上午9时，病人是在公司组织的羽毛球比赛中，一次后场扣杀落地时，在左脚跟腱处于紧张拉伸状态时，右脚脚尖踩在左脚跟腱上。马上听到一声闷响（类似皮球爆破，感觉有物体打在跟腱处），左腿瘫软。上午11时经廊坊市人民医院诊断为左脚跟腱根骨结节上方4厘米处横向断裂，当即住院准备手术治疗。事后分析右脚脚尖踩在左脚跟腱原因是过度疲劳导致动作变形，因为前一天下午打篮球约2.5个小时，晚上喝啤酒约4瓶，第二天一早便参加羽毛球比赛。
2010年6月8日上午9时，在中国人民解放军401医院腰麻后实行跟腱断裂修复术，中午11时20分手术完毕安返病房，伤腿长石膏（膝关节上约10厘米）2两周，踝关节30度，膝关节120度。术后2天第一次换药，之后3天第二次换药，之后5天
第一天（ 2010年7月29日）
上午：大腿肌力练习（如上）；踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵。时间共约2小时。
下午：热敷15分钟；康复师跟腱处手法按摩10分钟；康复师被动背曲练习约5分钟；平躺踩墙练习，每次1分钟，5次为一组，共一组（练习完毕后，被动背伸角度可达到90度）。主动背曲、跖屈一组，每次6秒钟，20次为一组；主动内翻、外翻每次6秒钟，20次为一组；平衡板练习，平衡板轴横向放置，伤脚踩在轴处前后驱动，向后踩时，好脚协助加力，以提高被动背伸角度，共15分钟，此组练习主要提高背伸角度和关节灵活度。冷敷15分钟。超声波10分钟。共花费250元。
二天（ 2010年7月30日）
上午：大腿肌力练习（如上）；踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵；橡皮筋被动拉伸，手勒住橡皮筋，伤脚缓慢蹬踏，背曲跖屈各6秒钟，20次一组；平躺蹬平板达到90度，一次1分钟，5次一组，上午做一组。
昨晚发现跟腱和根骨连接处在被动背伸到极限位置时会疼痛，双脚的跟腱和根骨连接处按压下会疼痛，经询问林大夫，认为是长期劳损，导致跟腱末端轻微炎症。建议超声波治疗，不要经常按揉。
下午：热敷15分钟；康复师跟腱处手法按摩10分钟；康复师被动背曲练习约10分钟；平躺踩墙练习，每次1.5分钟，5次为一组，共一组（练习完毕后，被动背伸角度可轻松达到90度）。橡皮筋跖屈练习，双手用橡皮筋勾住前脚掌，脚尖主动做跖屈运动，每次跖屈位停留6秒钟，30次为一组。橡皮筋背曲练习，橡皮筋固定在床脚，用前脚背勾住橡皮筋做背曲运动，每次背伸位停留6秒钟，30次为一组。坐位提踵练习，坐椅子上，双脚平放，提踵到极限位置（尽全力提高后脚跟），在最高位停留6秒钟，30次为一组（橡皮筋跖屈、背曲、坐位提踵均练习小腿肌力）。平衡板练习，平衡板轴横向放置，伤脚踩在轴处前后驱动，向后踩时，好脚协助加力，以提高被动背伸角度，共15分钟。超声波伤脚7分钟，好脚跟腱按压疼痛，做超声波5分钟。回病房后大腿肌力练习。
两脚根骨骨节处疼痛严重，住院大夫决定明天检查。练习的同时，北京体育大学的实习生好几个给我进行“话聊”，哈哈。明天，我休息，安排另一个康复师指导。
第三天（ 2010年7月31日）
上午：大腿肌力练习一组：脚踝上部（避开伤口处）挂4斤沙袋两个，正抬腿、外侧抬腿、内侧抬腿、后抬腿，一次6秒钟，20次一组；压球腰肌练习：仰卧，膝盖处放置软气球一个，直径约50cm，做抬腰运动，每次在最高点停留6秒钟，30次一组；热敷15分钟；主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵，每次6秒，20次为一组；橡皮筋跖屈练习，双手用橡皮筋勾住前脚掌，脚尖主动做跖屈运动，每次跖屈极限位停留6秒钟，背曲极限位停留6秒钟，30次为一组。康复师手法按摩10分钟；康复师被动背曲，背曲到极限位置时持续30秒，休息一分钟再次被动背曲至极限位置持续30秒。做完上述练习后，平躺蹬平板稍加力即可达到90度，一次1.5分钟，5次一组，上午做一组。冰敷10分钟，上午结束。
回病房路上遇到一个二次断裂断友，他右脚羽毛球一次断裂后在北医三院做的手术，恢复的不错，1.5个月上班，2.5个月的时候被公司门槛绊倒导致二次断裂，又去北医三院，医生给他保守治疗，目前走路轻微跛行。但是他说因为二次断裂保守治疗，这的林轩弘医生说保守治疗的愈合不是很牢固，以后建议不要再打篮球和羽毛球了，否则再断的可能性很大，因此他很郁闷。看来二次断裂还是要手术治疗。他说北医三院的医生不愿意做跟腱断裂的手术，一是手术很小，没有难度没有挑战性；二是手术费用很低，但还很麻烦，一次手术不超过5千块钱，马尾状断裂的手术要持续3个小时左右，而膝关节手术时间差不多，费用却是几万元钱。因此北医三院总爱做保守治疗，但是保守治疗后以后就不能再进行激烈运动了，所有做保守治疗的断友可要考虑好了。
下午：大腿肌力练习一组，同上午一样；热敷15分钟；主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵，每次6秒，20次为一组；平衡板练习，平衡板轴横向放置，伤脚踩在轴处前后驱动，向后踩时，好脚协助加力，以提高被动背伸角度，共15分钟；脚趾活动练习，仰卧，伤脚脚掌直立，用脚趾抓住毛巾或笔等，持续6秒钟松开，然后再抓，共30次；坐位提踵练习，坐椅子上，双脚平放，提踵到极限位置（尽全力提高后脚跟），在最高位停留6秒钟，30次为一组；超声波伤脚7分钟，好脚跟腱按压疼痛，做超声波5分钟。超声波做完后，感觉跟腱明显变软，回训练床上坐了一组仰卧踩墙，稍加力即达到90度，每次踩住持续1.5分钟，5次为一组；冰敷10分钟。
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2. 跟腱断裂后期应该怎么正确锻炼

第一阶段
第一周
承重状况：绝对禁止承重； 保护手术部位； 训练：活动范围：去除外固定积极的主动活动 跖屈/背伸，每次2组每组5次，每日做3次训练。
第二周
承重状况：绝对禁止承重；

训练：活动范围：跖屈/背伸，每次2组每组20次，每日做3次训练内外翻，每次2组每组20次，每日做3次训练环形运动，每次2组每组20次，每日做3次训练训练强度：等长跖屈/背伸，每次2组每组20次，每日做3次训练用固定带屈曲足趾辅助疗法：轻柔的用手活动瘢痕组织对于一些开放性损伤的治疗要注意。
第三周
承重状况：逐渐的开始让病人在石膏或制具的保护下部分承重下地慢走；训练：活动范围：在继续增加主动活动训练之前，用橡皮带温和的进行被动牵张的跖屈；训练。训练强度：内外翻，每次2组每组10次，每日做3次训练等长跖屈，

每次2组每组10次，三周训练后，逐渐增加到每次2组每组20次，每日做3次训练用橡皮带辅助做内外翻，每次2组每组10次，每日做3次训练用橡皮带辅助做跖屈和背屈，每次2组每组10次，每日做3次训练；器械活动训练：脚踏车训练，在最小抵抗力的情况下，每次7-12分钟利用浮力原理，在完全浮起的情况下，开始水下体操运动。在水中，下肢处于保护的状态下，开始踝关节的跑步行走等动作的范围。在水中可以开始非负重的活动。
辅助治疗： 开始进行瘢痕的按摩和冷冻疗法。
第二阶段 第4-6周
承重状况：在5-6周从部分负重进一步转变为全部负重；活动范围：在上述各方向的活动减少到一组十次膝关节处于35或40度的屈曲位，踝关节被动屈曲活动逐渐增加并且增大强度。开始完全伸展膝关节在第5周。伸展的练习：减少一组（一组十次）等长的内外翻和跖屈。进一步用三根橡皮带进行内外翻，跖屈和背屈的练习，为三组每组20次。在最小阻力下，进行脚踏车训练20分钟。器械活动训练：脚踏车应固定良好水中训练应在完全浮起的情况下进行辅助理疗：温和的横向按摩跟腱，从而减少肌腱和腱膜的粘链。持续的低温疗法，超声和电刺激有助于缓解慢性的肿胀和皮肤瘢痕的形成。
第三阶段 第6-12周
承重状况： 完全的负重活动范围：进一步的直立和伸展肢体；强度训练：不再等长；继续用三根橡皮带增强在踝关节个方向的活动；在可承重范围内练习提锺动作；开始进行训练本体感觉的平衡板练习；器械练习：固定脚踏车步行机\练习爬楼器具齐胸深的水池；辅助治疗：同前。
第四阶段 第12 周以后
强度训练： 足的负重应增加到一般的体重，如果是身体强壮或运动员，应该能承受 1.5倍的体重。单足应该能承受开始时的重量。
器械练习：进一步开始慢跑，练习蹦床，通过慢跑机训练。术中如进行8字缝合，最后可以开始在户外进行稳定的慢跑，时间20分钟。水中训练开始在较浅的深度进行（齐腰深）。在水中开始一些包括快速的前移和跳跃等训练。踝关节能背伸110到115度，表明跟腱完全的康复，并且应该保持伸展疗法。强度和耐力应恢复到损伤前的水平，并且应继续进行强度和柔韧度的训练。

3. 跟腱断裂接好后怎么恢复

首先我们了解一下受伤机理：
包括前足负重伸膝状态下的后足突然离地、踝关节中立位下突然背伸等。急性跟腱断裂好发于跟骨结节上2～6cm范围内。
由此我们可知跟腱断裂后的直接影响是，踝的功能，包括背屈、跖屈、旋前、旋后，以及小腿、大腿肌力。
为解决以上问题，我们提供的跟腱断裂术后康复方案概览如下：
康复方案原则：减重—稳定—负重
康复周期划分：
术后第1周：长腿石膏固定
术后第3周：跟腱靴保护下开始尝试负重
术后第6周：跟腱靴保护下水平面步行基本恢复正常
术后第9周：开始尝试脱离跟腱靴，开始双足提踵
术后第10周：开始上坡及上楼梯练习
术后第12周：开始下楼梯练习，开始单足提踵
术后第16周：日常生活无障碍
术后第20周：低强度配速跑
减重训练推荐：股四头肌等长收缩，仰卧位直腿抬高，空中自行车，弹力带踝关节背屈、跖屈、旋前、旋后抗阻训练
稳定训练推荐：悬吊核心力量训练，平衡球核心力量训练，TRX卷腹、平板撑外展内收、平板撑登山者训练，跟腱靴保护下软胎训练
负重训练：双脚提踵，单脚弹力带弓步蹲，钟表支撑，哑铃负重蹲起，单车，划船机
*此康复方案得以实施并有显着效果的前提是，患者最好是通过“微跟通”技术修复的跟腱断裂。
如您想了解跟多关于“微跟通”手术及术后康复的问题可以私信我们。感谢支持！

4. 跟腱炎的锻炼治疗方法主要是什么

你好，跟腱炎的锻炼方法保持拉伸两腿，可以适当的进行曲腿扶墙运动，坚持运动锻炼，避免高强度的运动，注意休息，合理膳食，加强营养，扶墙时注意缓慢弯曲膝盖，双腿微曲，轻微拉伸，不要过于激烈，单脚前倾，注意感受腿部的拉伸。可以进行站立垫脚运动。

跟腱炎是一种慢性劳损的疾病，也有可能是经常跑步运动烙下的病根，所以一定要静心的修养。跟腱炎的患者一定要注意休息，所以千万不能够再继续使用跟腱，例如：跑步、或者是跳远等等动作。在平时的生活上，饮食可以吃一些排骨汤、或者是清淡的饮食，都能够促进我们的机体康复。患者应该多去晒晒太阳，也能够促进体内的钙质合成。

5. 跟腱断裂后如何康复

对于急性跟腱断裂的患者，康复过程要注意根据时间，循序渐进地进行复健，具体如下：

1、石膏固定期间，活动足指，促进血液循环以防肿胀。每天尽可能多地抬高下肢进行力量锻炼，以避免肌肉萎缩，也可拄拐下地行走。

2、4周后石膏去短至膝关节以下。

3、满7周后开始去掉石膏，练习踝关节的伸曲活动，将塑料矿泉水瓶灌满温水后用脚开始滚筒练习，下地一定要带石膏并扶拐。

4、8周去石膏，穿3~3.5厘米足跟垫拄拐着地走路，最好双脚一起垫足跟垫，否则两个脚不一样高，不好走路。此间，继续踝关节活动度练习，脚面绷、勾活动度接近正常。

5、3个月后开始由慢走过渡至快走练习，根据自身练习情况快走—慢跑—快跑。一定要防止摔倒，否则会出现跟腱再断裂。

6、3~4个月开始练习小腿三头肌的力量，一开始可练习双脚提踵，逐渐过渡到单脚接踵。