A. 牙科手机清洗保养的注意事项
在口腔治疗中，牙科手机是使用最频繁的器械，而且品种繁多、结构复杂。由于手机内部管路及空腔多，使用过程中患者的血液、唾液及各种碎屑会大量喷溅污染手机并进入手机内部，同时，运转停止时产生的负压也会将血液、唾液和碎屑回吸入其内部。如手机清洗不彻底，残留于手机内腔、缝隙等处的污物，经过高温灭菌后就会变成固态的垢物粘附于管腔内壁、轴承和滚珠等处，这不仅会影响手机的使用性能和寿命，还会影响灭菌效果成为交叉感染的重要媒介。因此牙科手机的清洗质量对保障医疗安全、提高手机性能、降低成本有着非常重要的作用。本次小课堂将详细讲解牙科手机的清洗、保养步骤。
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步骤
将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针。
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步骤
将牙科手机放入机械清洗设备内，固定牙科手机，选择正确的清洗程序。机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构。牙科手机不宜选用超声波清洗。
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步骤
将清洗完毕的牙科手机从清洗机中取出，用压力气枪对其内部进行干燥。
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步骤
将牙科手机连接相匹配的注油适配器或接头后插入自动注油养护机内进行注油。选择适宜的注油程序。
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步骤
将注油后的牙科手机打包封装。
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步骤
对牙科手机进行压力蒸汽灭菌。
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常见问题解答
Q
为什么牙科手机灭菌前需要彻底的清洗？
A
牙科手机直接进入患者口腔，与口内唾液、血液、龈沟液和牙菌斑密切接触。当手机停止转动的瞬间，手机头部的空气呈负压状态，这种负压可导致患者口内的唾液、血液、微生物、切割碎屑等污染物回吸入手机内部的死角及水、气管道。如果清洗不干净，残留于手机内部管腔、缝隙中的血垢、油垢等污物经高温高压灭菌处理后，较易形成生物膜，从而阻止微生物与气体的有效接触，造成灭菌失败。
Q
注油养护机能否代替清洗机？
A
清洗的重要作用是去除所有可见的污物、组织、血渍和其他有机物，确保灭菌的效果。不使用清洗机的牙科手机，单纯依靠注油养护机不能有效除去手机内外的污物和管道壁上的微生物（膜），使注油养护机的油膜不能很好地与手机接触，污垢会越积越多，从而造成交叉感染，手机的损坏率也会有所提高。
Q
清洗不干净的手机能否直接进行高温高压灭菌？其结果如何？
A
有研究表明，清洗不干净而于手机内腔较易形成生物膜，生物膜包裹下的细菌芽孢在134℃的压力蒸汽环境下完全灭菌所需的时间为150 分钟，因此在通常的三次预真空灭菌器工作时间下（3-4分钟），无法完全灭菌，将造成灭菌失败，从而增加了后续患者的受感染几率。
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