‘壹’ 宝宝拇指内扣但是手能打开
经常有家长问到拇指内扣、握拳或者手打不开的问题，然后经常有家长把拇指内扣和小儿脑瘫关联起来。今天，我们就给大家来详细地说一说这个拇指内扣。
一、拇指内收、屈曲，拇指内扣和皮层拇指征
首先，我们要将一般的拇指内收、弯曲和拇指内扣区分开来。拇指的姿势有：掌指关节屈曲、伸展和中间位；内收、外展、中间位；掌侧外展、内收以及拇指对掌。从中，我们看到拇指内收也好，屈曲也罢，是一种正常的姿势。
而拇指内扣（thumb-in-palm）（当然，因为平时使用没那么统一，在不同的语境下会有不同的意思，请大家注意区别）一般特指拇指内收横过掌心，且不自主打开，这个才是一个不正常的表现。同时，因为这个现象意味着上运动神经元（属大脑皮层）可能有损伤，所以又叫“皮层拇指征”（cortical thumb sign）。需要说明的是，皮层拇指征不是说小孩特有的，成年人在经历颅脑损伤后也可能会出现皮层拇指征。
为了便于区分，本文我们一律使用皮层拇指征来代替拇指内扣。
二、对于新生儿来说，拇指的内收、弯曲以及握拳头是很正常的现象。
手指的运动始于胎儿期，通过超声波检查可见到胎儿表现出类似或握持脐带或吮指的动作。出生后，由于手掌握持反射(palm grasping reflex)的存在，经常可以看见宝宝手指屈曲、握持和握拳头等现象。
三、宝宝拇指内扣几个月消失？什么情况下需要引起警觉？
因为握持反射一般会在4-6个月消失，所以对于3个月内正常的婴儿握拳、拇指屈曲、内收不要过分紧张，经常很多家长会把这个误认为皮层拇指征。
只有当4个月后该现象仍然存在，或者一直保持拳头紧握而且不能自主打开，才可能预示上运动神经元有损伤。
从皮层拇指征的定义我们可以看出，它具备以下几个特点：
1、拇指内收横过掌心
说明内收的程度比一般正常的拇指内收深。
2、且不自主打开
不自主打开的意思是拇指内扣的紧，掰开拇指时能感受阻力且掰开后拇指会回复到内扣状。所以，如果孩子有拇指内扣，但是抓东西的时候手能打开，宝宝抓物没有问题，这个时候就不用担心。因为拇指内扣是指拇指横过掌心长时间保持这种状态且手功能受到影响。
3、一定同时并发有其他的问题
因为一旦宝宝上运动神经元有损伤，除了皮层拇指征之外一定会有其他的伴随现象，家长们可以综合观察。在小儿脑瘫类型与脑损伤的对应关系这篇文章中，我们讲过上运动神经元损伤容易引起痉挛型小儿脑瘫，因为上运动神经元损伤后，接受γ-氨基丁酸（GABA）的能力受到破坏，而GABA是一种天然的化学物质，由脑中某些部位释放，起到抑制脑活性的作用。抑制能力没有了，自然会表现为过度兴奋，也就是所谓的张力过高。所以大家如果有怀疑，可以看看张力是否存在过高。
另外，大家总结出一些警示的特征出来，目的不是为了让家长们更焦虑。而是通过医生、康复师的总结，将一些比较明显的、关联度比较大的特征归纳出来，便于家长们在日常照顾中及时发现，发现后如果有怀疑可以找医生进一步确诊，在未确诊之前，千万不要瞎担心。
‘贰’ 宝宝拇指内扣怎么按摩
你好 一般孩子三个月后拇指内收就该消失了，如果5个月仍有拇指内收就属于异常姿势。建议带孩子到我们医院当面检查一下，多多让宝宝用自己的大拇指，妈妈可以每天给孩子按摩几次大拇指，教孩子伸开拇指拿东西。不要着急，一般会慢慢好转的。 祝你健康。
‘叁’ 十一个月的宝宝大拇指内扣怎么办
小宝宝在出生后，父母总是开心的陪着玩耍，逗乐，也会在这个过程中观察宝宝的发育是否正常，第一个宝宝，难免紧张，宝宝的每一个反应都牵动着新手爸妈的心。若在这个时候，发现宝宝拇指内扣怎么办？需要什么治疗吗？宝宝拇指内扣怎么办婴儿拇指内扣就是手向外拉伸拇指的肌肉伸缩能力差，导致拇指向手心运动。其主要表现为手指紧握拳，拇指屈曲、内收，其余四指在拇指外面或里面。其实，宝宝在妈妈肚子里的时候就一直是手握拳的，所以出生后的第一个月也会经常紧握拳头，这是正常的生理现象。若不放心可以去正规的机构再去查查看。如果严重建议去做康复训练。宝宝拇指内扣护理方法1、常给宝宝把大拇指翻出来，放在其他手指外面，尤其是在宝宝睡着的时候，可以帮助翻出来。2、在平时陪宝宝玩的时候，可以由着力道，在宝宝拇指根处多按摩按摩。或者在宝宝吃奶的时候，可以用一只手把拇指这里给按摩按摩的，而且还能让宝宝一次多吃点奶，不会出现吃一点儿就睡着，一会儿就醒来的现象。3、把宝宝的大拇指打开，用自己的大拇指放在宝宝的拇指肚上，沿顺时针转圈，就是转动宝宝的大拇指，也算是自己帮宝宝活动活动。4、可以给宝宝的手里塞些东西，不让宝宝总把拇指放在手里攥着，或者用新奇的玩具引诱宝宝，让他自己学着拿东西、学会活动拇指。现在大家了解了宝宝拇指内扣怎么办这个问题，就要多和宝宝进行手指的互动，尝试让宝宝抓自己的手指，若自由伸展没有问题，其实是不用担心的，这只是宝宝在母体时的习惯，慢慢就会好了。但也要注意不能强迫宝宝伸展，以免造成伤害。
‘肆’ 宝宝拇指内扣比较厉害有什么好的纠正办法
你要多给宝宝向外按摩手指,就是往外伸，宝宝的手指越早灵活起来越好.一定要多给孩子按摩.
‘伍’ 宝宝大拇指内扣怎么办
孩子在五个月前出现拇指内扣现象多是因为屈肌比伸肌发达而出现内橡者旁扣。这时候就需要妈妈们要耐心的对宝宝进行梁橡伸展按摩，如从手心向五指推，按摩好之后可以用小手帕固定下拇指，让拇指保持向外伸的状态，但是这需要注意不能长时间绑着，也不能绑着太紧。同时训练孩子伸开拇指拿东西，如果孩子在五个月时仍然嫌铅内扣这时就需要注意，这属于异常姿势。要去医院做个全面的检查才可以。
‘陆’ 握拳时拇指内扣怎么办
一般来说，正常的握拳方式是四指蜷缩，大拇指横在前方的四指上。但是，有的家长会发现自己的宝宝握拳的时候，拇指是内扣的。网上不少人都说，拇指内扣是宝宝脑瘫的表现，让不少的家长担心不已。所以，不少的家长都想知道，宝宝握拳拇指内扣怎么办才好？
其实，握拳时拇指咐塌内扣是脑瘫的说法完全没有科学依据，所以家长不必担心。握拳时拇指内扣的宝宝不一定全部都是不正常的，而且这个还可以通过一些方法进行纠正，所以家长其实不必过于担心。
家长可以通过一些日常的小训练来纠正宝宝握拳内扣的姿势。首先，可以给宝宝一些适当的按摩。可以用你的手与宝宝的手虎口相对地握着，然后轻轻地按摩宝宝衡孙圆虎口周围的地方。其次，可以给一些圆柱体的东西给宝宝握着，例如奶瓶、矿泉水瓶，让宝宝手的虎口张开，握着瓶子，这样能够帮助宝宝的大拇指尽量张开一点。这些小训练要想起作用，坚持下去是基本的。所以说，凯闷家长一定要有耐心，有计划地给孩子进行训练，这样宝宝的情况才能够改善得比较好。