1. 牙科手机清洗包括哪些
牙科手机清洗方式常见的有三种，下面小编先来详细为大家介绍一下。
1.手工清洗
手工清洗是基于流动水流的冲洗、刷洗与漂洗，以达到对于手机外表面的清洗，但由于手机内腔细窄，手工不能进入内腔刷洗，只能通过将清洗润滑剂从手机进气孔处采用短时间的加压喷射冲洗。
2.超声波清洗
超声波清洗基于超声产生的空化现象，即在清洗液中形成气泡，当气泡到达被洗物体表面的时候，产生远大于100个大气压的冲击力，又因为气泡可以达到手工无法到达的细小沟纹处，所以超声波清洗可以有效裂解手机表面甚至内脏缝隙中的污染物；但是超声波过程中的高频振荡会造成手机机头轴承处滚球与轴承内外套的高频碰撞，严重损伤轴承的机械性能。
3.机械热力清洗
机械热力清洗通过电脑控制高压多方向动态喷淋水流的温度、压力及冲洗时间、次数等，在相应的洗涤剂/消毒剂等作用下，将牙科手机及器械、手术器械等欲清洗的物品表面及内脏污渍冲洗干净，并达到相应的消毒效果。
机械热力清洗是国家卫生监管部门推荐的牙科手机清洗方式。
而在《WS506-2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范》附录D中D.2项明确规范了牙科手机的两种清洗方法：手工清洗方法和机械清洗方法。同时规定了“牙科手机不宜使用超声波清洗”。
所以今天小编就“机械清洗方法”和“手工清洗方法”做一些比较：
比较1：关于清洗效果的比较
隐血试验监测三种不同方法对牙科高速涡轮手机
清洗消毒效果分析*
吕珍 滕志海（解放军杭州疗养院）
实验方法：将该院口腔科2014年10至12月某品牌使用300例次的牙科手机300只随机分为三组，每组各100支。人工清洗组：常规人工清洗喉自然晾干、注油、封包、灭菌；人工+超声波清洗组：人工初洗、超声波加酶主洗、晾干、注油、封包、灭菌；人工+机械清洗组：人工清洗后置于全自动手机热力清洗机内清洗，然后再烘干、注油、封包、灭菌。
结果：三组牙科手机各清洗100次后，人工清洗组隐血试验合格率为68%，人工+超声波清洗组为85%，人工+机械清洗组为98%。
*选自《中国医学前沿杂志》2015年第7卷第4期
牙科手机清洗与灭菌效果的细菌学观察*
乔玉巧1 李会英1 刘立宏1 张婧2
（1河北省儿童医院；2河北医科大学）
实验方法：选用性能良好的牙科高速手机60支，根据采用清洗方法的不同随机分成3组，每组20支。手工清洗：用流动水对手机外表面进行刷洗，再用清洗润滑剂直接对准手机尾部进气孔加压喷射冲洗，干燥塑封后放入高压蒸汽灭菌炉中灭菌；超声波清洗：外表面清洁后，将手机放入装有冷开水的全自动超声波清洗机，加盖超声振荡10分钟，然后干燥塑封高压蒸汽灭菌；机械清洗：外表面清洁后，采用全自动清洗机进行清洗，然后干燥塑封高压蒸汽灭菌；采样：用无菌注射器吸取20ml生理盐水，注入经清洗后的手机尾部通气孔，冲洗2次后收集由手机头部流出的冲洗液1ml，进行细菌培养和检测。
结果：机械清洗组手机冲洗液细菌培养结果均为阴性；超声清洗组阳性率为20%；手工清洗组阳性率为40%。
2. 口腔科持手机为什么要用握笔法请详细回答
稳，准，狠（随时控制力度）。 执笔式用三指操控，小指和无指可以作支点，更加稳定
3. 口腔科手机使用后的处理
使用后:灭菌前先用清洁剂冲洗手机;灭菌温度不要超过135℃;不要把手机留在消毒炉内过夜﹔如果灭菌后才润滑，只需加几滴润滑油。每周保养措施:使用手机清洁剂清洗按压式手机的心轴。每季度保养措施:检查牙科椅的空气干燥器和水过滤器。轴承更换∶在安装轴承前用超声波清洗器清洗手机外壳;超声波清洗后冲洗手机外壳，清洗手机头﹔及时更换O形圈、弹簧、固定夹等部件。
4. 牙科手机清洗保养的注意事项
在口腔治疗中，牙科手机是使用最频繁的器械，而且品种繁多、结构复杂。由于手机内部管路及空腔多，使用过程中患者的血液、唾液及各种碎屑会大量喷溅污染手机并进入手机内部，同时，运转停止时产生的负压也会将血液、唾液和碎屑回吸入其内部。如手机清洗不彻底，残留于手机内腔、缝隙等处的污物，经过高温灭菌后就会变成固态的垢物粘附于管腔内壁、轴承和滚珠等处，这不仅会影响手机的使用性能和寿命，还会影响灭菌效果成为交叉感染的重要媒介。因此牙科手机的清洗质量对保障医疗安全、提高手机性能、降低成本有着非常重要的作用。本次小课堂将详细讲解牙科手机的清洗、保养步骤。
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步骤
将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针。
2
步骤
将牙科手机放入机械清洗设备内，固定牙科手机，选择正确的清洗程序。机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构。牙科手机不宜选用超声波清洗。
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步骤
将清洗完毕的牙科手机从清洗机中取出，用压力气枪对其内部进行干燥。
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步骤
将牙科手机连接相匹配的注油适配器或接头后插入自动注油养护机内进行注油。选择适宜的注油程序。
5
步骤
将注油后的牙科手机打包封装。
6
步骤
对牙科手机进行压力蒸汽灭菌。
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常见问题解答
Q
为什么牙科手机灭菌前需要彻底的清洗？
A
牙科手机直接进入患者口腔，与口内唾液、血液、龈沟液和牙菌斑密切接触。当手机停止转动的瞬间，手机头部的空气呈负压状态，这种负压可导致患者口内的唾液、血液、微生物、切割碎屑等污染物回吸入手机内部的死角及水、气管道。如果清洗不干净，残留于手机内部管腔、缝隙中的血垢、油垢等污物经高温高压灭菌处理后，较易形成生物膜，从而阻止微生物与气体的有效接触，造成灭菌失败。
Q
注油养护机能否代替清洗机？
A
清洗的重要作用是去除所有可见的污物、组织、血渍和其他有机物，确保灭菌的效果。不使用清洗机的牙科手机，单纯依靠注油养护机不能有效除去手机内外的污物和管道壁上的微生物（膜），使注油养护机的油膜不能很好地与手机接触，污垢会越积越多，从而造成交叉感染，手机的损坏率也会有所提高。
Q
清洗不干净的手机能否直接进行高温高压灭菌？其结果如何？
A
有研究表明，清洗不干净而于手机内腔较易形成生物膜，生物膜包裹下的细菌芽孢在134℃的压力蒸汽环境下完全灭菌所需的时间为150 分钟，因此在通常的三次预真空灭菌器工作时间下（3-4分钟），无法完全灭菌，将造成灭菌失败，从而增加了后续患者的受感染几率。