❶ 初始胰岛素用量要怎样估计
在保持固定的饮食量后，可根据患者的血糖、尿糖、体重等估计胰岛素的初始剂量。几乎需要全量补充胰岛素的患者，多为Ⅰ型糖尿病患者。
初始胰岛素剂量一般为24单位／日，每日三餐前半小时各皮下注射8单位，或早餐前12单位、中餐前4单位、晚餐前4单位、睡前4单位皮下注射。然后根据血糖和尿糖调整剂量。
对于儿童Ⅰ型糖尿病，可根据年龄、体重决定胰岛素用量。一般来讲，10岁以下的患者，每日每千克体重给0.5～1.0单位，全日剂量不超过20单位，剂量分配原则为：早餐前＞晚餐前＞午餐前。在治疗2天后，可根据四次血糖和四次尿糖的检测调整胰岛素用量。
根据患者空腹血糖值确定胰岛素初始剂量，计算初始剂量的公式：〔空腹血糖(毫摩尔/升-5.6)〕×体重(千克)×0.65.6×3=胰岛素初始剂量
治疗三天以后，再根据血糖、尿糖调整剂量。
在肾糖阈正常情况下，根据尿糖检测结果给予胰岛素用量。一般按每个加号(+)给予3～4单位估计胰岛素初始剂量。
1、胰岛素的初始剂量计算方法，一般1型糖尿病，全天胰岛素的总量等于体重（KG）*0.4～0.5。
2、2型糖尿病的患者，全天胰岛素的总量等于体重*0.5～0.8。
3、通常餐前和基础胰岛素的剂量按1:1进行分配，儿童或者是体型较瘦的，可以按3:2进行分配，肥胖或者明显的胰岛素抵抗的，可以按2:3进行分配。
❸ 胰岛素的使用公式
常见的计算公式： （1）胰岛素敏感因子的计算：胰岛素敏感因子=1500（或1800）÷胰岛素的日总量÷18 详细内容见“高血糖的处理”部分。 （2）1个单位的胰岛素可以吃多少克的糖类：注意这里指的糖类是指食物中所含的糖，食物中的糖类主要是提供能量，每克糖类大概可供给4千卡能量。糖类因子就是每克食物中所含的糖类的量，比如大米饭的糖类因子是0.24，那么100克的米饭所含的糖类为24克。每个患者的胰岛素量不一样，打1个单位胰岛素可以吃多少克的糖类也不一样，具体计算如下：450（或500）÷胰岛素的日总量，如果是短效胰岛素，就用450来计算，如果是超短效胰岛素，就用500来计算，例如，小王泵里面用的是诺和灵R（短效）胰岛素，基础总量是20个单位，早餐打8个单位，午餐打7个单位，晚餐打7个单位，那么小王打1个单位的胰岛素可以吃的糖类为：450÷（20+8+7+7）=10.7 克 。如果小王只吃100克的米饭，就需要注射24÷10.7=2.2个单位的胰岛素，当然，小王不可能每顿饭只吃米饭不吃别的东西，我们这里只是教大家一个计算方法，如果还吃别的东西，那么就可以根据糖类因子来算出别的食物的含糖量，再计算需要注射多少单位的胰岛素。
❹ 基础胰岛素最大用量
在利用胰岛素进行糖尿病的治疗中，胰岛素的用量并没有具体的要求，而是需要随着患者的病情、饮食情况等随时调整。胰岛素的用量计算可以分为五个步骤，只有按照正确的步骤计算患者需要的胰岛素用量，才能保证胰岛素的治疗效果。
在使用胰岛素进行糖尿病的治疗当中，胰岛素的用量至关重要。在治疗中，胰岛素的用量并没有具体的要求，而是需要随着患者的病情、饮食情况等随时调整。只有熟悉并掌握胰岛素用量的各种计算方式，才能避免错误用量后引起患者低血糖，最终导致致命的并发症的可能，及时。
正确的胰岛素用量计算方法可以分为以下五个步骤：
第一步：确定患者每天需要的胰岛素总量
患者体重(单位为 kg)×0.7(每天每公斤需要胰岛素的量)
1 型糖尿病：0.5~1U/kg/d
2 型糖尿病：0.3~0.8U/kg/d
注：胰岛素的用量建议从最小剂量开始使用;如果是体重基数较大的患者，也可以从中间值开始使用。
第二步: 计算患者的基础胰岛素起始量和速效胰岛素的起始量
基础胰岛素剂量=每日胰岛素总量×50%×24小时
餐时胰岛素剂量=每日胰岛素总量×50%×24小时
基础胰岛素剂量和餐时胰岛素剂量的比例因人而异，通常情况下，建议采用50/50 的比例。在患者开始进行胰岛素的治疗后，可以每 2~3 天对患者的基础胰岛素进行一次调整 ，直到患者的空腹血糖已经达到预期的控制目标。如果患者的空腹血糖测量值一直维持在 10 mmol/L 以上，那么患者每次进行胰岛素调整的单位剂量 +4U;如果患者的测量血糖值在 7~10 mmol/L 之间，那么每次患者进行胰岛素调整单位剂量是 +2U;另外，假如患者对胰岛素的敏感性很高，或者血糖值离控制目标已经很接近的情况下，则患者每次调整胰岛素的剂量为 +1U。
第三步: 确定患者就餐时的胰岛素用量
1. 对患者就餐时胰岛素的基本起始量进行计算：就餐时胰岛素剂量 = 0.1U/kg/meal
2. 向患者明确胰岛素注射的时间：在吃饭前 15分钟，患者应该进行速效胰岛素的注射，注意的是，如果患者在吃饭前血糖值已经低于 4.5 mmol/L，那么推迟胰岛素的注射，直到患者吃第一口饭之前再注射胰岛素。
第四步: 对患者进行结构化的血糖监测，依据监测出的血糖值对患者的胰岛素用量进行进一步微调，找到该患者的基础胰岛素-就餐时胰岛素的比例和使用规律。
第五步: 通过计算患者胰岛素敏感因子来进行患者餐前高血糖的治疗，其中，胰岛素敏感因子的单位为国际通用单位计算“mg/dL”。这个“1800法则”只适用于计算患者的速效胰岛素，可以计算出1U 的胰岛素可以降低该患者多少 mg/dL 血糖。
1800 法则：1800/患者每日胰岛素总量
以上介绍的胰岛素的计算方法都只是一个估算，胰岛素的用量应该是一个不断变化不断调整的过程，只有正确的树立胰岛素用量的计算规则，才能正确的使用胰岛素进行治疗，真正实现糖尿病患者血糖的控制目标。
❺ 胰岛素打多少
在开始打胰岛素以前，第一件事就是得决定一上来到底打多少胰岛素。一般来说，开始打胰岛素时多每天3～4次，以早餐前剂量最大，晚餐前剂量次之，午餐前剂量较小的方法注射，如果需要睡前加打一针的话，其剂量最小。有许多方法可作为初剂量选择的参考：
⑴根据尿糖的多少选择：一般来说哪一次尿糖为几个加号，就应该按每个加号2～3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素。比如说午餐前尿糖为三个加号，开始时就可以在早饭前打6～10个单位的胰岛素。如果空腹尿糖三个加号，则应在前一天晚餐前或者睡前打6～10个单位的胰岛素；
⑵按血糖高低打胰岛素：按（血糖-100）×公斤体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量；
⑶按每片磺脲类降糖药合5个单位胰岛素来计算：如早饭前吃两片优降糖，可以改为10个单位胰岛素；
⑷根据经验决定胰岛素的用量：可根据血糖的高低决定在三餐前打8、4、6或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量，这是一个比较简单可又实用的方法。
按上述几种方法选择剂量注射胰岛素数天后，再根据血糖控制的水平进一步加以调整。
❻ 胰岛素的每次用量怎么计算
胰岛素初剂量选择方法：
(1)根据四次或四段尿糖：每1个加号用胰岛素2U左右。
(2)根据24小时尿糖：每2g尿糖用1U胰岛素左右。
(3)根据血糖：通常每 2g升高的血糖用1U。
胰岛素用量＝（血糖值-100）×0.6×体重
÷2000＝0.003（血糖值-100）×体重。
血糖值的换算：mmol/L转换mg/dl的换算系数乘以18。
(4)根据原用磺脲类降糖药剂量：约每片5U，总量不超过30U（6片量）。
(5)经验法：将日总剂量除以3，午餐前减2U加到早餐前。例如每日18U按三餐前8、4、6U注射，或每日24U按三餐前10、6、8U注射。
胰岛素用法的调整：
1. 剂量的调整：原则是先调整饮食及体力活动，血糖稳定后再调胰岛素。
(1) 四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标，1个（+）加2U。
(2)每次的日加减总量不宜过大，一般不超过 8U，1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感，应更加谨慎。
(3)每次调整后，一般应观察 3～5 日。
(4)尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。
2.注射次数的调整：以利于控制血糖为主。
(1)开始时应先用短效胰岛素多次注射，控制满意后，再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
(2)改为短效+中效的方法：可以任意比例混合使用。常用比例为1：1左右，中效可略多。
(3)加用长效：将两次短效胰岛素之和，按长效:短效=1:2～4的比例改为混合胰岛素，长效不宜超过短效的1/2，晚睡前长效用量一般不超过8U。
如早12U、午8U可改为：短效 + 中效为10U+10U，早餐前用。
或短效 + 长效为16U+4U，15U+5U，或为14U+6U早餐前用。
使用混合胰岛素时应先抽取短效。
3. 品种的调整：关键在于使用技巧。从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时，可能需要适当减少剂量。
4. 调整注射部位：应轮流使用不同部位。对于多数人来说，前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素，应避免使用。
5.注射时间的调整：短效者一般在餐前15～30 分钟注射。中效如单独使用，应在餐前 30～60 分注射。对有黎明现象的患者，早餐前胰岛素注射应早，最好不晚于早6：30。
6. 注射器具的调整：器具包括篮芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰岛素笔和胰岛素泵，目前前三种用得较多。
❼ 如何计算预混胰岛素用量
糖尿病患者的自我管理
糖尿病患者的药物治疗，一般是在自己家中进行，患者有很多的选择。由于不能得到医生的及时指导，即使医生最初开出了最佳治疗方案，患者对自身疾病缺乏了解，对药物的治疗过程特点知道甚少，因而达不到最佳治疗效果。医生（包括药师）应尽可能让患者掌握相应的药物治疗常识。
本文综合了一些基层工作医生（如，陈晓正、雷欧等人）的经验，加之笔者的医/药学背景，共同来为糖尿病患者及相关人士解惑释疑。
胰岛素治疗的应用常识
胰岛素治疗是一项很细致的技术，如何计算和调节胰岛素用量，是医患共同关心的问题（文/陈晓正）
1，初次胰岛素日用量的计算，方法有：
⑴，空腹血糖（mmol/L）×1,8mmol/L
⑵，体重×0,3（或0,5）mmol/L
（注：上述计算的用量是一天的用量）
2，胰岛素的日用量如何分配
○每天注射3次胰岛素
适用于初次使用胰岛素的患者，按“日用量÷3，中午减2加早”的原则分配。
如，日用短效胰岛素30U，30U÷3＝10U，中午减2U，加到早上用量上。即一天3次用量的分配方案是：早上12U、中午8U、晚上10U。待血糖达标稳定后，改为预混胰岛素，每天早餐前和晚餐前注射。
○每天注射2次胰岛素
可按照早餐前注射总量的2/3，晚餐前注射总量的1/3分配。
○每天注射1次胰岛素
患者可于每天3餐前口服降糖药，临睡前，按每公斤体重0,2U计算，追加一次长效或中效胰岛素。睡前用长效胰岛素类似物与白天口服降糖药联合治疗，更加符合胰岛素生理性分泌，血糖控制更佳，低血糖反应更少，更加安全。
3，胰岛素用量如何按血糖高低进行调节
○按空腹血糖调节
在原来胰岛素用量的基础上，由于血糖不能达标或出现低血糖，此时的胰岛素用量应根据空腹血糖水平进行调节。
空腹血糖在5,0—7,0mmol/L之间时，胰岛素应不增不减。
空腹血糖在3,0—5,0mmol/L之间时，胰岛素应减少2—3U，或餐后注射。
空腹血糖≥7,0mmol/L时，每增高2mmol/L，加1U。但一次加量不要超过6U。
4，肥胖或消瘦患者胰岛素用量如何调节
若患者已经按标准体重和活动量计算了摄取的总热量，并制定了食谱配餐进食，但血糖仍高，应按如下方式对胰岛素用量进行调节。
对消瘦者增加胰岛素用量，不减少饮食；肥胖者则维持原胰岛素用量，减少饮食量，增加运动量，并增服双胍类口服降糖药。若因某种原因患者需要临时多吃50克主食时，需加胰岛素5U。一般1U胰岛素可以降低10克主食所升高的血糖。
5，混合胰岛素用量如何调节
早晚两次注射胰岛素。若午餐前血糖高，表示混合胰岛素中的短效不足；若晚餐前血糖高，表示中效胰岛素不足；若睡前血糖高，表示晚餐前的短效胰岛素不足；若清晨血糖高，表示中、长效胰岛素不足。可以按这一原则进行调节。
6，胰岛素注射期间血糖如何进行监测
胰岛素调节是以不同时段监测的血糖水平为依据的，可先测定空腹血糖与晚餐前血糖，3—5天各测一次。待空腹血糖＜7,0mmol/L，餐后血糖＜10,0mmol/L时，改为每周测一次。
提示：
1，无论哪种类型糖尿病，胰岛素治疗都应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行。从小剂量开始，根据血糖情况进行个体化调节。
2，糖尿病患者应加强血糖监测，血糖监测要按需调整。血糖自我监测要纳入到糖尿病患者自我管理的重要环节中，如果没有定点监测血糖，饮食控制、锻炼和药物治疗就会变得盲目，科学的自我管理也就无从谈起。
3，血糖监测的时间和频率则取决于患者的病情。血糖控制较稳定的患者，，血糖监测时间相对可拉长一些，每周测定一次空腹血糖和餐后2小时血糖，每隔2—3周安排一天测定全天7个点的血糖谱（即三餐前和三餐后2小时及睡前血糖，必要时追加凌晨3点血糖值）。
参考：
东方欲晓/ 博文:：糖尿病患者的自我管理（一）
❽ 胰岛素怎样计算用量
1、按空腹血糖估算：
每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
100为血糖正常值;
x
10换算每升体液中高于正常血糖量;
x
0.6是全身体液量为60%;
÷1000是将血糖mg换算为克;
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻，0.4--0.5μ/kg;病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"
"多少估算。一般一个"
"需4μ胰岛素。
5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量
按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。
(三)怎样调整胰岛素剂量
在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。
1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿(包括当天晨尿)。
2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表：
血糖值(mmol/l)mg/dl
餐前胰岛素增量
其它处理
❾ 如何计算胰岛素用量
建议你到医院内分泌科去咨询一下医生，因为胰岛素用量需要在有专业知识的医生指导下使用，如果注射过量的话会导致低血糖，低血糖是非常危险的
要根据个人的情况选择胰岛素的用量，一般的用量12-18个单位，仅供参考。
我给你个参考你去看一下
http://ke..com/view/1340.htm