1. 普通血压测量的方法
血压测定方法有2种:①直接测压法:即经皮穿刺将导管由周围动脉送至主动脉,导管末端接监护测压系统,自动显示血压值。本法虽然精确、实时且不受外周动脉收缩的影响,但为有创方式,仅适用于危重、疑难病例;②间接测量法:即袖带加压法,以血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计,诊所或医院常用汞柱式血压计或经国际标准(BHS和AAMI)检验合格的电子血压计进行测量。间接测量法的优点为简便易行,但易受多种因素影响,尤其是周围动脉舒缩变化的影响。
2. 怎样测量血压
突然变强的那声是高压
最后突然转为最弱的那声是低压
我妈常量血压。
3. 目前血压主要测量方法有
高血压有多种测量方法,其中诊室血压是我国目前诊断高血压,进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。
如有条件者应进行诊室外血压测量,用于诊断白大衣高血压及隐蔽性高血压,从而评估降压治疗的疗效,辅助难治性高血压的诊治。
动态血压监测可评估24小时内血压昼夜节律,体位性低血压,餐后低血压等情况。家庭血压监测可辅助调整治疗方案,给予互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。
精神高度焦虑的患者不建议频繁自测血压,血压测量是评估血压水平,诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。在临床和人群防治工作中主要采用随时血压测量和诊室外血压测量,后者包括了动态血压监测和家庭血压监测。
血压测量是了解血压水平、诊断高血压病导治疗评估降压效果以及观察病情变化的主要手段,目前在临床诊疗过程中一般有三种血压测量的方法,即诊所血压、动态血压和家庭自测血压。
诊室血压一般由专业的医护人员在诊室按照标准的方法测量,是评估血压水平、临床诊疗高血压、分级常用而且比较客观、传统的方法的依据。
动态血压由自动血压测量仪器完成,采用的是24小时动态血压监测,可以避免白大衣效应,并且可以测量夜间血压,动态血压可以更客观地测量血压,还可以评估血压的变异和昼夜节律。欧洲高血压指南指出,对于初诊初治的高血压患者,在启动降压药治疗之前,首先应该进行动态血压监测,而家庭自测血压由被测量者自我完成。
4. 教您如何正确测量血压:三种常用测量方法
一、诊室血压测量
具体方法和要求如下:
1、血压计选择:选择符合计量标准的水银柱血压计,或者经过验证(BHS、AAMI和ESH)的电子血压计。
2、袖带标准:使用大小合适的气囊袖带,气囊至少应包裹80%上臂。大多数成年人的臂围25~35 cm,可使用气囊长22~26 cm、宽12~14 cm的标准规格袖带(目前国内商品水银柱血压计的气囊的规格:长22 cm,宽12 cm)。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带;儿童应使用小规格气囊袖带。
3、排除干扰因素:测血压前,受试者应至少坐位安静休息5 min,30 mjn内禁止吸烟,饮咖啡、茶和排空膀胱。
4、体位要求:受试者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病,首次就诊时应测量左、右上臂血压,以后通常测量较高读数一侧的上臂血压,必要时加测下肢血压,选择宽度>16 cm的袖带。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站市位后1min和5 min时测量。
5、袖带和听诊器的位置:将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5 cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
6、水银柱血压计使用方法:
(1)使用水银柱皿压计测压时,快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后,再升高30mmHg,然后以恒定的速率(2~6mmHg/s)缓慢放气。心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得DBP读数后,快速放气至零。
(2)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第 Ⅰ 时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。
(3)SBP读数取柯氏音第 Ⅰ 时相,DBP读数取柯氏音第V时相。12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第Ⅳ时相(变音)为DBP。
7、血压单位:在临床使用时采用毫米汞柱(mm Hg),在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,1mmHg=0.133kPa。
9、测量时间间隔:应间隔1~2mim重复测量,取2次读数的平均值记录。如果SBP或DBP的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
10、读数要求:使用水银柱血压计测压读取血压数值日才,末位数值只能为0、2、4、6、8,不能出现1、3、5、7、9,并应注意避免末位数偏好。
二、动态血压监测
具体使用方法和指征如下:
1、血压监测仪选择:使用经BHS、AAMI和ESH方案验证的动态血压监测仪,并每年至少1次与水银柱血压计进行读数校准,采用Y或T型管与袖带连通,两者的血压平均读数相差应<5mmHg。
2、测压间隔时间:可选择15、20min或30 min。通常夜间测压间隔时间可适当延长至30 rnin。血压读数应达到应测次数的80%以上。最好每个小时有至少1个血压读数。
3、常用指标:目前动态血压监测的常用指标是24 h、白天(清醒活动)和夜间(睡眠)的平均SBP与DBP水平,夜间血压下降百分率以及清晨时段血压的升高幅度(晨峰)。
(1)24 h、白天与夜间血压的平均值:反映不同时段血压的总体水平,是目前采用24 h动态血压诊断高血压的主要依据,其诊断标准包括:24 h≥130/80mmHg,白天≥135/85 mm Hg,夜间≥120/70mmHg。
(2)夜间血压下降百分率:(白天平均值一夜间平均值)/白天平均值。10%~20%:杓型;<10%:非杓型。SBP与DBP不一致时,以SBP为准。
(3)血压晨峰:起床后2 h内的SBP平均值-夜间睡眠时SBP最低值(包括最低值在内1 h的平均值),≥35mmHg为晨峰血压增高。
4、动态血压监测的应用:
(1)动态血压监测也可用于评估降压疗效。主要观察24 h、白天和夜间的平均SBP与DBP是否达到治疗目标,即24 h血压<130/80mmHg,白天血压<135/85 mm Hg,且夜间血压<120/70 mmHg。
(2)动态血压监测可诊断白大衣性高血压,发现隐蔽性高血压,检查顽固难治性高血压的原因,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律等。随着其价格的下降,动态血压监测将在临床工作中更广泛应用。
三、家庭自测血压
家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,并进行血压测量知识与技能培训:
1、血压计选择:使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计(BHS、AAMl和ESH)。
2、高血压诊断标准:家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为≥135/85 mm Hg,与诊室血压140/90 mm Hg相对应。
3、测量方案:目前还没有一致方案。一般情况建议,每天早晨和晚上测量血压,每次测2~3遍,取平均值;血压控制平稳者,可每周只测1天血压。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议连续家庭测量血压7天(至少3天),每天早晚各1次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。
4、适用范围:一般高血压患者的血压监测,白大衣高血压识别,难治性高血压的鉴别,评价长时血压变异,辅助降压疗效评价,预测心血管风险及评估预后等。
5、血压记录要求:最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。
6、发展趋势:家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年问长期变异情况的可行方法,未来通过无线通讯与互联网为基础的远程控制系统将可实现血压的实时、数字化监测。
7、不适用人群:对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。
5. 怎么测量血压
正确量血压方法指测量正常右上臂血压,测量之前需要避免影响血压因素,比如情绪、运动等。首先休息5分钟,而且避免喝咖啡、抽烟后,最好能排空膀胱,使身体处于非常放松的状态。一般可以采取坐位、卧位和站立位三个姿势来量血压,但最好选择坐位,而且要有背靠椅,患者背靠椅子裸露右前臂,不能隔着衣服。选用标准水银汞式血压计、袖带,比如很胖人手臂很粗大,需要选择更长的袖带,比较瘦小的人或者小孩需要小袖带。袖带中间有个气囊,气囊需要包裹整个上臂80%,才可以保证正常测量。测量时袖带下沿要离肘窝大概2.5cm,包裹后将听诊器放在肘窝肱动脉搏动处,开始测量。测量时先充压,充压时血压计上血压开始慢慢升高,升高到听不到声音时,还要继续加压。加压大概30mmHg左右,开始慢慢回落,听到的第一个柯氏音就是收缩压;继续往下回落,当听到声音消失或者声音变化时,就是第二个柯氏音,这时对应值就是舒张压。一般要间隔2分钟后测量第二次,如果发现有5mmHg以上相差,需要测量3次,取2次或者3次的平均值,就是正常量血压方法。
6. 如何量血压
你好,常规的血压的测量,临床应用最多的就是汞柱式血压计
①汞柱式血压计:又称水银血压计,由玻璃管、标尺、水银槽三部分构成,固定在盒盖内壁上有一根玻璃管,管面刻度为0~40kPa(0~300mmHg),采用双刻度(标尺),每一小格分别为0.5kPa和2mmHg。玻璃管上端和大气相通,其下端和水银槽相通,水银槽内装有汞。汞柱式血压计测得数值准确,但较笨重且玻璃管部分易破裂.1.协助病人取坐位或卧位,卷袖,暴露一臂,必要时脱袖。
2.伸直肘部,手掌向上,手臂位置(肱动脉)应与心脏同一水平,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线。若手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低;反之,则偏高。
3.放平血压计,排尽袖带内的气体,缠于上臂中部,松紧以放入一指为宜。袖带下缘距肘窝2-3cm,开启水银槽开关。
4.带好听诊器,将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处,用手固定。
5. 另一手握住输气球,关闭气门并向袖带内充气,至肱动脉搏动消失。在将其上升2.67-4kPa(20-30mmHg),
6.缓慢放气,速度以水银柱每秒下降4mmHg(0.5kPa)为宜,同时注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。放气太慢,使静脉充血,舒张压偏高;放气太快,未听清楚声音的变化,猜测血压值。另外,为了确保所测血压值的准确性,眼睛视线应保持与水银柱弯月面同一水平,视线低于水银柱弯月面,读数偏高,反之,读数偏低。
7.当听诊器中出现第一声搏动声,此时水银柱所指刻度即为收缩压;当搏动声突然变弱或消失,此时水银柱所指刻度即为舒张压.8, 测量结束,排尽袖带内余气,拧紧气门上螺旋帽,整理后放入盒内;为防止水银溢出,血压计盒盖右倾45°,使水银全部流回槽内,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平稳放置。注意事项:
1.测量前,认真检查血压计性能是否完整、无损、准确。
2.测血压时,手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。坐位平第四肋,卧位平腋中线。
3.袖带松紧要适宜,缠得太松,呈气球状,有效面积变窄,测得血压偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,测得血压偏低。
4.袖带充气时,不可用力过猛,以免血压计被损坏。放气时速度宜慢,以免引起血压值偏低。
5.听诊器的胸件不应塞入袖带中,否则会使血压值偏低。
6.血压计应放平稳,勿倒置。用后袖带内空气要放尽,卷平,注意螺旋帽不要掉落,然后放于盒内固定处,轻盖盒盖,避免玻璃管压碎。
7.血压计勿放在高温、潮湿的地方,以避免橡胶变质,金属生锈。
8. 关于舒张压的指标,按WHO统一规定,以动脉音消失作为判断。当变音与消失音有差异时,两读数都应记录:收缩压/变音/消失音mmHg(kPa)。
7. 测量血压的方法
目前测量血压常用的血压计是台式水银柱血压计,它由血压计、气袖带、橡皮球囊组成,测量时需配用听诊器进行测量。测血压的部位,一般指测量人体两人臂肱动脉的压力。 测量血压时要注意以下条件:情绪应稳定,应在安静的室内休息10-15分钟以消除疲劳、紧张等对血压的影响,检查前5分钟内不要做体位变动;室内温度应以20℃左右为宜,太冷、太热对血压高低都有影响;检查血压前半小时内,应避免进食,不吸烟、不饮酒,排空膀胱(解小便1次)。 正确测量血压的方法应分以下几个步骤: 1、袖带缠于上臂应平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气囊下缘应在肘弯上2.5cm。 2、打开血压计开关,快速充气,待触知桡动脉脉搏消灭后再加压30mmHg(4kPa)。 3、将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,然后放松气阀,使压力以每秒2-3mmHg的速度下降。 4、当水银柱在下降过程中,从听诊器中听到第一个心搏音时数值即为收缩压;当听诊器里心搏音消失时的数值即为舒张压。如果水银柱到零位心搏音仍不消失,则以变音时数值为舒张压。 5、放松气囊阀门,使水银柱回到零位,关闭血压计开关,把所测的收缩压/舒张压数值记录下来。 测量血压时的注意事项: 1、血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。 2、打气不可过高、过猛,用后驱尽袖带内的空气,卷好。橡胶球须放于盒内固定位置,以防玻璃压断,凡水银柱下有开关者,用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡,应调节戒检修,不可带着气泡测量。 3、如发现血压计听不清或异常时,应重测。使汞柱降至“0”点再测,心要时测双上臂以资对照。 4、须密切观察血压者,应尽量做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。 5、对偏瘫病人,应在健侧手臂上测量。 6、防止血压计本身造成的误差:水银不足,则测得血压偏低。水银柱上端通气小孔被阻塞,空气进出有困难,可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。 7、为了避免血液流动作用的影响,在测量血压时,血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨;卧位时,和腋中线平。如果肢体过高,测出的血压常偏低,位置过低,则测得的血压偏高。 正常血压:收缩压
8. 测量血压的正确方法
人体的血压不是一成不变的,即使是正常人的血压一天也是在30mmHg之内波动,何况是高血压呢?在夏天的时候因为比较热,对高血压的患者,因为外周血管阻力下降了,血压就会有所下降。 在冬天的时候,比较寒冷,我们知道外周血管收缩,外周的阻力增高,血压也就增高了,夏季的时候高血压的患者血压会有所下降。冬季高血压的患者血压就会增高。
注意!要用水银柱血压计测量比较正确。
正确方法:每天早中晚各选一个时间,测量一次,做记录(2次也可以,但要过5分钟左右)
用2周左右的时间,都在同一时间测量,保证相同的时间点,相同的体位,相同的情绪。然后计算平均值。找出你的血压在一天里高点和低点的时间及波动范围。
或做个血压曲线图,即每两小时量一次,把时间与数值做在坐标图上。血压高峰前30分钟用降压药就可 规范的治疗。
测量时间的不同、血压计不同、季节变化都能引起血压的变化。血压是随着情绪、休息以及天气波动的。盛夏季节血压较秋冬偏低。高血压病人测量血压时要定时,定体位,定血压计。这样量的血压才是最有比较性的。(另外重复连续测量也会导致不同,一般是越测越低。)每个人的左右手血压是有区别的。但不是很大。
9. 自测血压的基本方法有哪些
自测血压的基本方法有哪些?
家庭血压计品种现在很多,都可以用