踝肱指数测量方法

G. 踝肱比定义是什么轻中重度动脉狭窄的比值范围各是多少比值增大和减少各意味着什么

踝肱指数（ankle brachial index, ABI）是血管外科最常用、最简单的一种检查方法，通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。正常人休息时踝肱指数的范围为0.9~1.3，低于0.8预示着中度疾病，低于0.5预示着重度疾病。间歇性跛行的患者踝肱指数多在0.35~0.9之间，而静息痛的患者踝肱指数常低于0.4，一般认为这样的病人若不积极治疗将可能面临截肢的危险。当踝肱指数大于1.3则提示血管壁钙化以及血管失去收缩功能，同样也反映严重的周围血管疾病。

H. 踝肱指数具体应该怎样去测

通常会测量左右下臂肱动脉的收缩压，并选择其中数值高的一侧。同样，测量ABI也会选择左右小腿的胫后动脉或足背动脉中数值较高的一侧进行计算

I. 踝肱指数具体应该怎样去测

方法计算踝肱指数需要一个超声多普勒血流探测仪和一个血压计（血压袖带型），将血压袖带绑在有问题的动脉近端（即靠近心脏侧）的部位并充气，用超声多普勒探头测量，继续充气直到动脉的搏动停止。然后血压袖带慢慢放气，当超声多普勒探头重新检测到动脉搏动时，这时候得到的血压数值则是所测动脉的收缩压。

在实际评估中，通常会测量左右下臂肱动脉的收缩压，并选择其中数值高的一侧。同样，测量ABI也会选择左右小腿的胫后动脉或足背动脉中数值较高的一侧进行计算[2]。

PLeg是指小腿胫后动脉或足背动脉的收缩压
PArm是指下臂肱动脉的收缩压
踝肱指数测量是一个常用的周围血管疾病的非侵入性评估方法。研究表明利用踝肱指数检测经血管造影确诊的下肢大动脉严重狭窄（狭窄程度>50%）的敏感性为90%，特异性为98%[3]。

然而，踝肱指数存在下列已知问题：

踝肱指数对存在动脉钙化（血管硬化）的患者的测量结果不可靠[4]，动脉硬化会导致脚踝血压测量值虚假地升高，从而导致假阴性的出现[5]。这种情况经常发生在糖尿病患者[6]（大约有41% 的周围血管疾病患者有糖尿病[7]）、肾功能衰竭或重度吸烟者。
测量踝肱指数非常耗时[8]。
静息踝肱指数值对检测轻度的周围血管疾病不敏感[9]，有时需要在让患者在跑步机运动6分钟后在进行测试，以增加测量的灵敏度[10]。但是，这种方法对肥胖或并发有主动脉瘤的患者并不适合，而且也会增加评估的时间。
踝肱指数测量缺乏标准化的规程[11]，这会减低研究者 本身的观测信度[12]。
测量踝肱指数需要有经验的人员，以得到一致、准确的结果[13]。
这些问题使得踝肱指数测量在一般体检中很少被使用[14]。但是，技术的革新可以生产出测量下肢和上臂血压的专门校准示波模块，从而对血压值进行同步读数， 通过示波法血压计算踝肱指数成为可能。目前已经有几个厂家将类似的产品投放市场中。利用示波系统来测量踝肱指数的主要优势在于，它规范了踝肱指数的方法并使得所有医生都可以对患者的踝肱指数进行测量。

供你参考，希望对你有帮助！

J. 糖尿病足怎么检查 糖尿病足的检查方法有哪些

糖尿病足的检查需要结合神经系统检查和外周血管的检查等综合判断，具体如下：
1、神经系统的检查：包括触觉如尼龙丝检查法，以及温度觉如红外线皮肤温度测控仪；
2、外周血管检查：如触诊足背动脉或者胫后动脉的搏动，动脉搏动消失，则提示大血管病变；踝动脉与肱动脉的血压比值可以反映下肢动脉闭塞情况；肢体血管彩色多普勒检查可以了解动脉血管结构和功能；血管造影可用于了解下肢动脉闭塞的程度以及部位。
3、糖尿病足溃疡合并感染检查：可进行局部检查，包括红肿、疼痛、触痛，但这些体征不明显甚至缺失；还可进行特殊检查，如X线平片、核磁共振、骨检查等；
4、夏科氏关节病检查：夏科氏关节是典型神经病变性糖尿病足畸形，做X线检查可发现骨折征象，可出现足弓塌陷、关节畸形等。