生命体征测量的方法

❶ 当你给病人进行生命体征测量时,阐述如何向病人解释

生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象，是体格检查必须检查的项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压，现在也有人把疼痛看作是第五个生命体征。影响生命体征因素：年龄、性别、遗传、药物、生活方式、环境、锻炼、代谢、疼痛、应激等。生命体征的测量是基础护理学中的重要内容之一，本节中仅简单介绍。（一）体温（body temperature）1.测量方法：（1）口温：正常值为36.3～37.2℃，不适于婴幼儿。（2）肛温：36.5～37.7℃，多用于婴幼儿及神志不清者。较口温高。（3）腋温：正常值36～37℃。体温计头端置于腋窝深处，嘱患者加紧，10分钟后读数。这是最常用的方法。4）其他：红外耳温计测量体温等等。2.生理情况：（1）一天内波动：一般不超过1℃，早晨低，下午高。（2）不同人群：老年人低；月经前或妊娠妇女较高3.发热的评估：（1）发热（以口温为标准）的分度：低热：37.3～38℃中等热度：38.1～39℃高热：39.1～41℃超高热：>41℃（2）临床意义u 感染性发热：为引起发热的最主要因素，占发热病因的50％~60％。各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫等引起的急性或慢性、局部性或全身性感染均可引起发热，通常称为感染性发热。u 非感染性发热：非病原体物质引起的发热属于非感染性发热。u 生理性低热：多出现于精神紧张、剧烈运动后，也可见于月经期或妊娠期。4.体温过低的评估T< 35℃称为体温过低临床意义：体温中枢未发育成熟、失血性休克、极度衰竭等（二）脉搏（pulse）1.方法最常采用触诊桡动脉搏动，检查者以食指、中指、无名指的指腹平放于病人桡动脉搏动处，检查时注意脉率、脉律（正常节律是跳动均匀、间隔时间相等）、脉搏的强弱等。具体内容详见心血管系统的评估。2.脉率的正常值正常成人在安静状态下为60～100次/分。一般来说，脉率反映心率，脉率超过100次/分，称为心动过速；脉率少于60次/分，称为缓脉。（1）生理：脉率随年龄的增长而减慢；性别：女性快于男性、运动、情绪激动等。（2）病理情况：发热、甲亢、心力衰竭等。（三）呼吸（respiration）1.方法观察胸廓起伏的情况。注意频率、深度和节律。具体呼吸节律的异常详见呼吸系统评估。2.正常值安静状态下，16～20次/分，呼吸运动均匀，与脉率的比例为1：4。男性及而儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。3.频率异常（1）呼吸增快（或称“气促”）：>24次/分，常见于发热、疼痛、甲亢等。（2）呼吸减慢：<10次/分，见于颅内压增高等。（四）血压（blood pressure）通常是指动脉血压或体循环血压，是重要的生命体征。1.操作注意点（1）安静状态下坐位或仰卧位（2）右上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平（3）缠袖带的位置：肘窝上2～3cm，袖带松紧适宜，以放入一个手指为宜。（4）胸件不要放在袖带内（5）往袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高20～30mmHg，缓慢放气，第一声搏动声音为收缩压，继续放气，直至动脉音消失时为舒张压。（见图4-2-5）（6）注意测量完血压后整理血压计，关上血压计的开关，整理妥当后放好，以免损坏血压计。2.正常值收缩压：<130 mmHg，舒张压<85 mmHg据悉，2005年在继欧美各国发布新高血压防治指南后，我国内地亦将于推出新指南，其正常值订为120／80mmHg。（1）高血压（1999年10月中国高血压防治指南的新标准）轻度：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg（或仅舒张压超过标准）中度：收缩压160～179 mmHg，舒张压100～109 mmHg重度：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110 mmHg（2）低血压：血压低于90/60～50mmHg，如休克、心梗等。

❷ 基本生命体征的测量方法

1．测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量，检查体温计有无破损，水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿，昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时，应在病床旁监测，必要时作对照复测。
2．测量脉搏的注意事项
(1)手术后，病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时，用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时，应由2人同时测量，记录方法为“心率/脉率”。
3．测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制，所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，测1min。
4．测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性，应做到四定：即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状，以至有效的测量面积变窄，测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压，故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差，如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。

❸ 四大生命体征分别是什么如何测量

一、四大生命体征分别是：

1、体温、脉搏、呼吸、血压

二、测量方法：

（一）体温正常值及测量方法

1．口测法：先用75%酒精消毒体温表，放在舌下，紧闭口唇，放置5分钟后拿出来读数，正常值为36.3~37.2℃。此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。嘱病人不能用牙咬体温计，只能上下唇啜紧，不能讲话，防止咬断体温计和脱出。

⒉腋测法：此法不易发生交叉感染，是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液，将体温表的水银端放于腑窝顶部，用上臂半体温表夹紧，嘱病人不能乱动，10分钟后读数，正常值为36～37℃。

⒊肛测法：多用于昏迷病人或小儿。病人仰卧位，将肛表头部用油类润滑后，慢慢插入肛门，深达肛表的1/2为止，放置5分钟后读数，正常值为36.5～37.7℃。

❹ 如何正确测量病人生命体征

生命体征是脉搏，呼吸次数，血压，体温四个，后面转至网络，基本就是从诊断书抄袭来的。
1．测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量，检查体温计有无破损，水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿，昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时，应在病床旁监测，必要时作对照复测。
2．测量脉搏的注意事项
(1)手术后，病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时，用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时，应由2人同时测量，记录方法为“心率/脉率”。
3．测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制，所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，测1min。
4．测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性，应做到四定：即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状，以至有效的测量面积变窄，测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压，故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差，如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。

❺ 生命体征测量操作流程是什么

生命体征测量操作流程

1、对患者进行三查七对。

2、告诉患者要给患者测量体温，脉搏，呼吸，血压。

3、测腋下温度，让患者夹好温度计，摸患者挠动脉，数30秒的脉搏数，乘以二，计脉搏数，看患者胸部起伏，数30秒胸廓起伏数，乘以二，计呼吸数，测量血压，记录，十分钟后取出体温计读数，告诉患者体温，脉搏、血压、呼吸值。

测量注意事项：

1、测量记记录生命体征、脉博、呼吸、血压。

2、监测生命体征、为病情变化提供依据。

3、婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应当守在患者身旁。

4、发现体温与病情不相符合时，应当复测，极度消瘦的患者不宜测量。

❻ 如何正确测量生命体征

心跳，脉搏，眼仁，动脉。要综合起来，不能单一判断

❼ 怎么测量生命体征

临床上把体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征。正常范围为：
⑴
体温：口腔温度37℃左右，直肠温度比口腔温度高0.5℃左右，腋下温度比口腔温度低0.5℃左右。
⑵
脉搏：每分钟60-100次。
⑶
呼吸：每分钟16-20次。
⑷
血压：收缩压为12-18.7kpa(90-140mmhg),舒张压为8-12kpa(60-90mmhg)。脉压为4-5.3kpa(30-40mmhg)。
测量生命体征1．测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量，检查体温计有无破损，水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿，昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时，应在病床旁监测，必要时作对照复测。
2．测量脉搏的注意事项
(1)手术后，病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时，用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时，应由2人同时测量，记录方法为“心率/脉率”。
3．测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制，所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，测1min。
4．测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性，应做到四定：即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状，以至有效的测量面积变窄，测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压，故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差，如水银不足、汞柱上端通气小孔

❽ 测量生命体征需要哪些用物

生命体征测量主要包括体温、脉搏、呼吸、血压等，用具及准备如下：
清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已甩至35°并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）----清点、检查并擦干体温计
血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好

❾ 生命体征的测量方法是什么

生命体征的测量:(1)体温的测量;(2)脉搏的测量;(3)呼吸的测量;(4)血压的测量。