Ⅰ 如何正确解读血糖仪数值
目前,大部分的糖尿病患者已使用上了血糖仪,自我血糖监控制并不适用于筛检或诊断糖尿病,但却是糖尿病患者用于评估饮食、运动及药物疗效,以达成血糖控制目标的重要工具。特别是对于使用胰岛素或口服降血糖药物的糖尿病患者,使用血糖仪监测过高或过低的血糖值有其必要性。在糖尿病门诊中发现,有意愿进行自我血糖监控的糖尿病患者,因血糖仪品牌不同而产生的操作差异或常见採血技术错误,多可由说明书、厂牌技术人员、医院内医检师或糖尿病专科护理师处获得完整协助。然而依据2009年美国糖尿病学会建议糖尿病患血糖控制目标:空腹血糖介于90~130 mg/dL,饭后两小时血糖小于180mg/dL及糖化血蛋白小于7%,其监测血糖样本为静脉血经离心后不含红血球之血浆,非随身血糖仪使用指尖微血管所採含红血球之全血。正确解读两者的差异,可能因商业性考量或专业性不足,被有意无意忽略。因此随身血糖仪数值准确性及代表性始终为部份糖尿病患所疑虑。部份糖尿病患可能也因此被误导,未能达成最佳血糖控制目标。首先须弄清的观念是不同时间(空腹或饭后)于不同部位(动脉、微血管或静脉)所采集不同性质血液样本(微血管采得含红血球全血或静脉抽血离心后不含红血球血浆),所得的血糖值均有所差异。一般而言,空腹时微血管血糖仅略高于静脉血糖约2~3 mg/dL,因差异小可视为相等;饭后时微血管血糖则可高于静脉血糖达20~70 mg/dL。但医院内医检师于病患肘前臂静脉抽血离心后所得为“静脉血浆”,病患使用随身血糖仪自指尖微血管採血所得为“微血管全血”,血浆血糖值又高于全血血糖值约10~15%。综合上述技术层面的结论,糖尿病患应有概念为:用血糖仪测得血糖值,于空腹时加上约略10~15%,于饭后时减去约略17~63 mg/dL,所得数值与医院测得血糖可能较为接近。市面上现有随身血糖仪种类丰富,检测原理也不尽相同,部份品牌标榜数值已修正为血糖值。然而因为变因太多,即便排除操作及环境因素,病患本身血液比容、低血压、缺氧、三酸甘油脂过高、极高或极低血糖状态等,仍可能导致血糖仪数值偏差。糖尿病患使用随身血糖仪进行自我血糖监控,对于达成血糖控制目标并避免低血糖发生有极大助益。但必须定期将血糖仪测得数值与医院检验室数值比对修正,以避免误判血糖情事发生。
Ⅱ 护理18项操作有哪些
护理18项操作有:
静脉输液、无菌技术、穿脱隔离衣、吸痰术、皮试液的配置、心肺复苏、引流管的护理、鼻饲法、导尿术、单人搬运法、双人搬运法、胃肠减压术、肌肉注射、皮内注射、皮下注射、口腔护理、吸氧、雾化吸入。
根据卫生部的统计,到2015年中国的护士数量将增加到232.3万人,平均年净增加11.5万人,这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变,将来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外,专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。
(2)护理学测血糖的正确方法步骤扩展阅读
急救技能 : 心肺脑复苏、人工心肺复苏术、呼吸机、心电监护仪、洗胃机、除颤仪的使用、气管切开术、气管插管术等。
基本理论与知识 :急救基本理论;基础护理技术操作相关理论知识;护士基本素质;儿科护士与患儿家长沟通的艺术、如何处理好医护、护患及同行之间的关系;美学及护士形象;国内外护理新动态;小儿营养学及饮食指导等
Ⅲ 血糖监测操作流程培训小结怎么写
血糖监测操作流程培训小结
1、培训概述、取得的培训成绩
2、培训纪律、培训态度等
3、问题和改进方向
Ⅳ 内科护理学 简答题 快速血糖测定时应注意哪些事项
1.错误的操作程序
操作错误会使检测失败或者测出虚假的测定值。各种血糖仪的操作程序都大同小异,患者检测时一定要先详细阅读使用说明,熟练掌握血糖仪的操作。例如,有些血糖仪是滴血后再插进血糖仪测定的,如果滴血后等待时间过长才放进血糖仪,就会导致错误的结果。消毒后残留的酒精,检测时挪动试纸条,有些血糖仪在检测时发生移动或倾斜等等都会影响检测结果。
2.采血不当
若测试时采血量不足,特别是老人和儿童经常难于从手指上取到足够的血滴,因此会检测失败或测得偏低的结果,这时就需更换试纸条重新测定,或者选购需血量很少的机型。血量多一些一般是没有问题的,但如果超出大多溢出测定区,有时也会导致失败结果。另外,采血时因血流不畅而过度挤压以及其它一些原因都会使检测受到影响。
3.不洁的血糖仪
病友测试血糖时,不可避免会受到环境中灰尘、纤维、杂物等的污染、特别是检测时不小心涂抹在机上的血液,都会影响测试结果,因此血糖仪要定期检查,清洁保养。对测试区的清洁一定要注意,擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂,以免损伤其光学部分。当然,如果是生物传感器型的血糖仪就不存在这个问题了。
4.试纸条的影响
试纸条对检测结果的影响是所有问题中最关键的,绝大部分的检测误差都是由试纸条的变质变性所引起。很多血糖仪测试血糖的原理是血糖试纸上的酶(氧化酶或已糖激酶)与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色,血糖仪分辨后显示读数。血糖仪本身出现故障的可能性是很小的,但试纸条就会受到温度、湿度、光线、化学物质等的影响而发生变化,因此试纸条的储存是很重要的。如避免潮湿,放在干燥阴凉的地方,手指等不要触摸试纸条的测试区,购买试纸条时有效期一定要长等等。
5.其它影响因素
例如血液比积偏差,血液中的其它糖类及内源性物质、药物影响等等因素。
总之,现在市面上快速血糖仪形形色色,种类繁多,功能,特点不尽相同,而糖尿病人购置血糖仪又是势所必然,建议病友们购买一个适合自己的、售后服务好的血糖仪。
Ⅳ 指尖血糖和静脉血糖,哪个测得的数据要高些
老刘上个月确诊为2型糖尿病,最近他买了血糖仪,打算平时在家中监测血糖,免得常去医院既麻烦又不安全。后来他做了对比,结果发现,在家所测的手指血血糖与到医院抽静脉血血糖,两者不一致,感到不可理解。
综上所述,为保证血糖监测的准确性,应该选择正规血糖仪,保存良好在有效期内的试纸。测血糖时,应洗净双手,手臂下垂10秒,酒精消毒待干,选择指尖两侧,扎针后轻推手指两侧,取第一滴血测量。
Ⅵ 正常血糖范围值在护理学书本上有吗 第几页
空腹:3.9~6.1mmol/L
餐后2小时:<7.8mmol/L