造口洗肠的方法和步骤

1. 灌肠的方法和步骤

1、传统灌肠的方法：把盛水的容器清洗干净==》把接郑晌近人体温度的干净清水注入容器内==》用注射器把容器的水吸到注射器内==》肛门口处涂抹少量润滑油==》把注射器出水口处轻轻插入肛门==》把水注入肛门==》当水量达到想要排便的时候停止注射==》坚持片刻后排出出体外（灌肠器为同样方法，只是用手挤压吸水球即可）

2、淋浴器灌肠方法：把淋浴灌肠转换接头拧到淋浴出水口==》调节淋浴出水到合适的温度和水量==》把淋浴灌肠转换接头出水口对准肛门口==》水自动进入肛门==》当水量达到想要排便的时候停止注射==》坚持片刻后排出体外。

注意事项：

第一次灌肠，心情要放松，尽量让肛门的筋肉松弛，有条件的要涂抹润滑油。

灌肠过程中，不要把水注入的太多旅迹，例如腹部感喊镇锋觉疼痛，这样会伤害肠内壁。

灌肠不要太频繁，因为体内有自己的生态系统，只能改进，不能破坏。

2. 灌肠的方法和步骤

需要提前准备好的材料包括：猪肉 800克、白酒 适量、食盐 2茶匙、白砂糖 一茶匙、十三香 一大勺、姜粉 一小勺、胡椒粉 一小勺、红曲粉 适量。

1、第一步把猪肉切块。

3. 先天性巨结肠的治疗

1.保守治疗痉挛肠段短、便秘症状轻者可暂采用综合性非手术疗法，包括定时用等渗盐水洗肠（灌洗出入量要求相等，忌用高渗、低渗盐水或肥皂水），扩肛、甘油栓、缓泻药，避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效，虽为短段巨结肠亦应手术治疗。2.结肠造瘘保守治疗失败或患者病情严重、不具备接受根治手术条件患儿，均适用结肠造瘘术；3.根治手术主要手术方式包括：（1）Swenson手术切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。（2）Soave手术直肠内膜整个拉出，将保留的受累直肠外层套入正常的肠道内。（3）Duhamel手术在肛门水平通过钳夹将未受累肠端吻合到直肠。

4. 灌肠的方法和步骤

（1）备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。

（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位，臀下垫便盘。盖好被子，只暴露臀部。

（3）挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润滑肛管，并排气，夹紧肛管。

（4）将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿4~7cm），松开夹子，使溶液缓慢灌入。

（5）观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸。

（6）液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便。

（7）清理用物，并做好记录，如1/E表示灌肠后大便一次。

注意事项

（1）掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量，如为伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）；降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟测体温，并记录。（2）灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。（3）禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。（4）操作时尽量少暴露病人肢体，保护病人自尊心，并发防止受凉。（5）肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。

用物准备

（1）治疗盘内备灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签。

（2）治疗盘外备卫生纸，橡胶或塑料单，治疗巾，弯盘，便盘，便盘巾，输液架，水温计，屏风。

（3）灌肠溶液：常用0.1%~0.2%的肥皂液，生理盐水。成人每次用量为500ml~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度为39~41摄氏度，降温时用28~32摄氏度，中暑用4摄氏度[1]

2.病人准备 了解灌肠的目的，过程和注意事项，并配合操作。

3.环境准备 关闭门窗，屏风遮挡。[2]

5. 请教高手，自我洗肠方法和详细步骤

自家淋浴头改装一下，对着肛门冲进去，我15岁，刚试的，很舒服的，没一会会有便感，放了不少的屁，很舒服，肚子不胀了，别问我为什么这么小自己灌肠，我身高148体重130斤，已经重度肥胖了，天热不运动，毒素堆在一起，小腹越来越大，腰有2尺6了，肚子又硬又鼓，不知是长期堆积的粪便还是脂肪还是毒素，想把整个肠道全部清空，不留任何粪便，包括小肠和胃，这两天打算什么都不吃，彻底清肠，之前又有便秘，都不知道自己的肠子脏成什么样了，前段时间疯狂吃方便面，又没来得及拉出来，毒素可想而知，所以自己做清肠，就把花洒拆下来对着冲，洗肠之前要用香点的沐浴露洗下肛门，否则味道非常难闻，我不知道有没有效果，看着自己肥大鼓起的肚子真恨不得挖开铲平，或者把整段整段的肠子给掏出来，实在太恶心了，跟长得肿瘤长不多，先清肠看看吧，今天第一天，已经禁食了，饿也没办法，明天继续，直到拉出水来，就说明整个肠道包括小肠胃之类的都非常干净，到时候再称称体重吧，不知瘦多少，我只知道拉出有黑便，恶臭难闻，有的还有腐败的味道，这些大便就是你半月甚至一个月前的食物残渣，说来也够脏了。。。因为自己肥胖鼓起的肚子走起路来都像掉着垂下来的肉，又硬又恶心，实在不忍心，做个清肠也好，把整根整根的肠子清得干干净净也放心些，开学要去重点高中读书，自己肥大的肚子真怕被人笑话，又不能去做抽脂，只有清肠试试看，反正很舒服，比减肥要好，我感觉我肠道里全是油乎乎的东西，黏黏的，超恶心，幸好这些油脂还没有正式成为顽固性脂肪，否则体重又会上升不少，为了在开学时能有脸见同学，为了自己的健康，我只有大面积对我的肠胃清扫一次，据说，有人几天不吃任何东西，光清肠，从肛门灌进去的水能流进嘴里，这也只是个听说来的，但这就是清肠的最佳效果，我也想达成这样哦！整个人就会轻松的飘起来，肠道胃会变得十分健康，跟重生一样哦！

6. 你好，请教灌肠的方法和步骤。谢谢！

灌肠分以下几种情况，供你参考

灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。

（一）不保留灌肠法

1．大量不保留灌肠

（1）目的①软化和清除粪便，排除肠内积气。②清洁肠道，为手术，检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。④为高热病人降温。

（2）用物治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管全长120cm），肛管，弯盘，止血钳，石蜡油，棉签，手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆、输液架，屏风。

（3）常用溶液生理盐水，1％肥皂水。

（4）液量及温度成人每次用量为500－1000ml，老年人用量为500－800ml，小儿用量为200－500ml.液体温度39－41℃，降温用温度28－32℃，中暑病人可用4℃等渗冰盐水。

（5）操作方法①备齐用物携至病人床边，向其说明目的，消除顾虑，以取得合作，嘱其排尿，大病室用屏风遮挡病人。②协助病人取左侧卧位（根据肠道解剖位置，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔），脱裤至膝部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，将橡胶布和治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力，可取仰卧位，臀下置便盆，勿暴露病人下肢，盖好被子。③挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40－60cm，润滑肛管前端，将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接，放出少量液体，排出管内气体，用止血钳夹紧橡胶管，左手持手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，使肛门括约肌放松，按解剖特点插管，即先向前，再右后，轻轻插入直肠10－15cm，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入④观察内液面下情况，如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时检查有无粪块阻塞。若病人有便意，应将灌肠筒适当放低，减慢流速，并嘱病人深呼吸，减轻腹压。⑤待溶液将流尽时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。嘱病人平卧尽可能保留5－10分钟后排便，以利粪便软化。⑥不能下床的病人，给予便盆，将卫生纸放在病人易取处。⑦便毕，协助虚弱病人揩净肛门，取出便盆、橡胶单和治疗巾。帮助病人洗手，整理床铺，开窗通风。观察大便情况，必要时留取标本送验。⑧整理、洗净灌肠用物，并消毒备用。⑨记录结果，在当天体温单的大便栏内记录。

（6）注意事项①掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和液量，为伤寒病人灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30）。②降温灌肠，可用28－32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并记录。③灌肠过程中注意观察病人的反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，通知医生进行处理。④肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。⑤禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血和各种严重疾病晚期病人。

2.小量不保留灌肠

（1）目的①软化粪便。为保胎孕妇、病重、年老体弱、小儿等病人解除便秘。②排出积气。为腹部及盆腔手术后肠胀气病人排除肠道积存气体，减轻腹胀。

（2）用物治疗盘内备注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管，温开水5－10ml，弯盘，卫生纸，橡胶布和治疗巾，润滑油，止血钳，便盆，屏风。

（3）常用溶液①“1、2、3”溶液即50％硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，温度为38℃。②油剂，即甘油50ml加等量温开水，多用于老年、体弱、小儿和孕妇。

（4）操作方法①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同大量不保留灌肠。②润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内10－15cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入，灌毕，将肛管末端抬高，使溶液全部注入，然后反折肛管，轻轻拔出，放于弯盘内

③嘱病人平卧尽可能保留10－20分钟后排便。

3.清洁灌肠

（1）目的①彻底清除滞留在结肠内的粪便，为直肠、结肠检查和术前做准备。②稀释肠内毒素，促其排出。③物理降温。

（2）用物同大量不保留灌肠

（3）常用溶液1％肥皂液，等渗盐水。

（4）操作方法反复多次进行大量不保留灌肠，第一次用肥皂水灌肠，排便后，再用生理盐水灌肠，至排出液清洁无粪块为止，注意灌肠时压力要低（液面距肛门不超过40cm）。灌肠应在检查或手术前1小时完成，禁用清水反复多次灌洗，以防水与电解质紊乱。

（二）保留灌肠

1.目的自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。

2.常用溶液

（1）镇静、催眠用10％水化氯醛，剂量遵医嘱加等量温开水或等渗盐水。

（2）肠道杀菌剂用2％黄连素，0.5%~1％新霉素及其它抗生素等，剂量遵医嘱，药量不超过200ml，温度39－41℃。

（3）肠道营养剂用10％葡萄糖溶液或牛奶等。

3.用物同小量不保留灌肠，选择较细肛管。

4.操作方法

（1）备齐用物携至病人床边，向病人解释，以取得合作。

（2）保留灌肠前嘱病人排便或给予排便性灌肠一次，以减轻腹压及清洁肠道，便于药物吸收。

（3）肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高10cm，利于药液保留，卧位根据病变部位而定，如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，故采用左侧卧位为宜，阿米巴痢疾病变多见于回盲部，应采取右侧卧位，以提高治疗效果。

（4）其它操作同小量不保留灌肠，但入肛管要深，约15－20cm，溶液流速宜慢，压力要低（液面距肛门不超过30cm），以便于药液保留。

（5）折管拔出后，以卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人保留1小时以上，以利药物吸收，并做好记录。

5.注意事项

（1）灌肠前了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。

（2）为提高疗效，灌肠前嘱病人先排便，掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则，即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧。

（3）肛门、直肠、结肠等手术后病人，排便失禁者均不宜作保留灌肠。