picc冲封管的正确方法叫正压脉冲式封管。
PICC表示经外周静脉穿刺中心静脉置管。
每次静脉输液、给药、静脉采血、测量中心静脉压后必须立即冲洗管道,预防导管堵塞。普通药物每12小时冲管1次;输注肠外营养、脂肪乳、白蛋白等静脉营养制剂,每4小时冲管1次;
输血后立即冲管。两组药物之间有配伍禁忌者最好选择不同的途径。
冲管方法:用20ml生理盐水脉冲式封管。冲洗管道后用正压封管技术封管,以防止血液流入导管尖端,导致导管阻塞。
封管方法:用lO~lOOU/ml肝素盐水5~10ml正压封管。封管前所有通道均需用生理盐水冲管,且所有PICC通道均需封管。
(1)预充式导管冲洗器使用方法与步骤扩展阅读
PICC冲封管的注意事项:
严格导管维护三部曲(ACL):导管评估( assess);冲管(clear,将导管内残留的药液和血液冲入血管);封管(lock)。
必须使用lOmL或以上的注射器进行冲封管,不能使用高压注射器注入造影剂(耐高压注射型PICC除外),易导致导管破裂。
必须采用正压脉冲式冲管和正压式封管,以防止血液反流进入导管,不可依赖重力静滴方式冲管。
成人用量为10 - 20mL生理盐水,儿童用量6- lOmL生理盐水,稀释的肝素盐水2 - 5mL/次,水钠限制者可在原用量的基础上减半。
冲封管应遵循SASH原则:s生理盐水、A-药物、s-生理盐水、H-肝素盐水,如果是三向瓣膜PICC封管则应遵循SAS原则。
封管液量:封管液量应两倍于导管+辅助延长管容积。
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