‘壹’ 气道反应性的气道反应性测定的常用方法和主要仪器
目前,采用的气道反应性测定的方法及结果判断的指标众多。通过雾化吸入激发来测定气道反应性的方法大致分为两类:
(一)传统的测定方法
传统的测定方法是采用标准雾化器,雾化吸入由低浓度到高浓度的激发剂,同时利用肺功能仪测定FEV1等肺通气功能指标,比较吸入前后该指标的下降幅度,来确定气道对吸入激发剂反应的阈值。这类方法所采用的主要仪器包括:肺功能仪、标准雾化器、作为雾化驱动的空气压缩机或氧气、计时器等。
传统的测定方法种类繁多,有Chai测定法(间断吸入法)、Cockroft测定法(潮气呼吸法)、Yan测定法和蓄积法等。
(二)气道反应性测定仪测定方法
20世纪80年代以来,专用的气道反应性测定仪(如CHEST公司的Astograph)被广泛使用,该仪器由自动雾化发生装置、连续呼吸阻力测定装置和计算机显示(或描记)装置等组成。受试者连续吸入由低到高浓度的激发剂的同时,仪器可自动而连续描记受试者的呼吸阻力(Rrs)的变化,结果由计算机处理后在屏幕上显示并可输出。显示或输出的结果包括呼吸阻力(Rrs)曲线和多项指标。该方法只需受试者平静呼吸,测定时间短(10-15分钟),较为安全,但仪器的价格较昂贵。