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高血压简介测量方法

发布时间:2023-09-09 06:15:42

A. 如何正确的测量高血压

安静的准备。测量前,患者应安静舒适地休息几分钟。脱掉紧袖衣服后,放松手臂肌肉,支撑前臂,使肘部处于心脏水平(第四肋间平)。袖带结合。选择合适尺寸的袖带,将平的袖带系在裸露的上臂上。充气压力。袖带迅速充气,直到脉搏消失,血压计读数继续上升约四千帕(三十毫米汞柱)。重复测量。在不少于三分钟的时间内至少测量两次,并计算其平均值。对于初诊患者,建议测量坐姿和站姿时双臂的血压。如果怀疑有体位性低血压,应定期测量站位血压。将平的袖带系在裸露的上臂上。充气压力。袖带迅速充气,直到脉搏消失,血压计读数继续上升约四千帕

B. 测量血压的正确步骤是什么

1、被测者在测压前要尽量保持情绪稳定,测量时的室内温度要适中,被测者的上臂要全部裸露,手掌向上平伸,上臂位置应和心脏位置在同一水平。

2、把血压计中的袖带缠绕在上臂,袖带的下缘正臂弯处至少2~2.5厘米,这时要把听诊器胸件听筒放在袖带下方肘窝处肱动脉上。

3、要检查一下打气皮球的放气旋钮有没有拧紧,然后开始充气,气囊内压力渐渐升高,会压迫上臂软组织和肱动脉,当袖带内压力高于心收缩压力时,肱动脉血液将会被阻挡,听诊器听不到声音。当摸挠动脉时也摸不出搏动,这时需再加压约2.6~4KPa(20~30mmHg)。

之后打开放气旋钮,缓慢均匀地放气,袖带内压力逐渐下降。当袖带内压力等于或低于收缩压时,从听诊器可以开始听到动脉搏动的嗒嗒声。听见第一次搏动音时,水银柱的高度或弹簧计的指针所指压力就是收缩压。

4、连续慢慢放气,袖带内压力继续下降,当降至等于或稍低于舒张压时,当搏动音突然明显变弱时,此时水银柱的高度或弹簧计指针所示的压力为舒张压。成年人等到声音消失时,此时压力为舒张压;儿童适宜取声音变弱时的压力为舒张压。

(2)高血压简介测量方法扩展阅读:

注意事项

建议初次测量左、右上臂血压,以血压高的一侧作为血压测量的上肢。

当左、右上臂血压收缩压差值>20mmHg时,建议进行四肢血压测量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压,建议测量卧位或站立位血压,站立位血压测量应在卧位改为站立3分钟内进行。

参考资料来源:网络-血压测量

参考资料来源:网络-血压



C. 目前血压主要测量方法有

高血压有多种测量方法,其中诊室血压是我国目前诊断高血压,进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法

如有条件者应进行诊室外血压测量,用于诊断白大衣高血压及隐蔽性高血压,从而评估降压治疗的疗效,辅助难治性高血压的诊治。

动态血压监测可评估24小时内血压昼夜节律,体位性低血压,餐后低血压等情况。家庭血压监测可辅助调整治疗方案,给予互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。

精神高度焦虑的患者不建议频繁自测血压,血压测量是评估血压水平,诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。在临床和人群防治工作中主要采用随时血压测量和诊室外血压测量,后者包括了动态血压监测和家庭血压监测。
血压测量是了解血压水平、诊断高血压病导治疗评估降压效果以及观察病情变化的主要手段,目前在临床诊疗过程中一般有三种血压测量的方法,即诊所血压、动态血压和家庭自测血压。

诊室血压一般由专业的医护人员在诊室按照标准的方法测量,是评估血压水平、临床诊疗高血压、分级常用而且比较客观、传统的方法的依据。

动态血压由自动血压测量仪器完成,采用的是24小时动态血压监测,可以避免白大衣效应,并且可以测量夜间血压,动态血压可以更客观地测量血压,还可以评估血压的变异和昼夜节律。欧洲高血压指南指出,对于初诊初治的高血压患者,在启动降压药治疗之前,首先应该进行动态血压监测,而家庭自测血压由被测量者自我完成。

D. 如何监测血压

目录部分1:为监测血压作准备1、理解在家中监测血压的目的。2、知道在家中何时监测血压最合适。3、学习如何测量血压。4、选择你想使用的血压计。5、测血压前的准备。部分2:测血压1、把袖带缠在肱动脉以上。2、打开开关,给袖带充气。3、耐心等待。4、挤掉袖带中的空气。5、记录你的血压值。6、在裸露的上臂处缠上袖带。7、戴上听诊器。8、给袖带充气。9、慢慢给袖带放气并仔细听。10、继续猛坦或放气。11、记录读数。血压过高(也叫做高血压),是一种常见的疾病,如果不加管理,最终会导致严重的健康问题。根据美国心脏协会,持续高血压可能引起血管变脆(因动脉瘤而破裂)、血管瘢痕、凝血和斑块(能引起休克的血管栓塞的首要因素)、器官损伤。如果你有患高血压的风险,医生会建议你规律地监测血压,监测血压有很多种方法——让我们一步一步来看。
部分1:为监测血压作准备
1、理解在家中监测血压的目的。除了在医疗服务中心规律地监测血压,医生常会建议患者在家中配备血压计。不管你相信与否,在家中监测血压的好处甚至超过在医院监测的,包括: 减少错误测量。很多人在医生面前会有一点紧张——这是很正常的。但是,紧张会使心率加快,血压升高,导致错误的测量(这也叫做"白大褂效应")。在家中测量血压可以在尽可能放松、自然的情况下测量。
记录长期的数据曲线。除非你"每天"都去医院监测血压,不然你在医生那里的血压数据更像是一个独立的数据,而没有完整性。在家中监测血压可以让你更频繁地(更方便地)记录血压值,给你连续的数据,可以进行一个长期的总结。
早期发现问题。在家中规律地监测血压,这样在你去医院之前,就可以枝伍提早了解血压过高的情况。如果你正服用可能会导致血压不稳定的新药物时,在家检测血液可是能帮上大忙的。
2、知道在家中何时监测血压最合适。在家中监测血压并不是必须的——如果你不知道你是不是需要,你应该咨询你的医生。根据美国心脏协会,如果你有以下的一种情况,医生通常都会建议你在家中监测血压:你刚开始用一种新的降压药,需要知道它是否有效。
你出现某种健康问题需要更密切地监测血压,而不是偶尔测一下(如心脏病,糖尿病,等等)
怀孕期间(视情况)。
在医院测量的时候总是出现高血压(为了排除白大褂效应的因素)。
老年人。
怀疑你患有隐匿性高血压(特别是与白大褂效应相反,在医院的时候,你总是会出现低血压)。)
3、学习如何测量血压。每种血压计都会记录两个数字——你的收缩压和舒张压。不管是什么样的血压计,通常都是同样的测量原理:缠在手臂上的袖带,充气后可以阻断血流;听诊器(或者电子监听设备)来听血液流动的声音。当你的血流可以听见的时候(像脉搏一样),袖带慢慢放气,到血流恢复正常。根据袖带中的压力,以及你的血流可以被听见的时间长短,来判断你的收缩压和舒张压。血压的单位是mmHg,(顾名思义,"毫米汞柱"),下面有更多的信息:收缩压是测量时第一次可以听到脉搏的压力——也就是压力的最高值。
收缩压是测量时最后听到脉搏时的压力。
4、选择你想使用的血压计。有两种基本的血压计:手动的(水银血压计)和电子血压计。两者都是用袖带充气来测量血压。选择何种血压计取决于医生的建议和你自己的爱好。电子血压计会自动(偶尔需要手动)给袖带充气,在一个小屏幕上显示血压值。如果电子血压计是完全自动的,你要做的就是把手臂伸到袖带中,按下开始测量的按扭。电子血压计因为便携和简单而成为一个不错的选择。
手动血压计就是你看到的医生使用的血压计。血压计上有一个带刻度的有指针的测量盘,连着袖带。你把袖带缠在上臂,挤压橡皮球给袖带充气,用听诊器听你的脉搏来测你的血压。手动的血压计相对于电子血压计是有一点的复杂,但是经过简单的练习还是相对容易使用的。
少数情况下,医生可能会建议使用动态血压监测仪(ABPM),这种装置会一直留在你的手臂上(通常戴1-2天),自动地按时测量和记录血压值。因为这种设备使用的非常少,而且在配戴上以后病人不需要做什么事,所以本文不介绍它的使用方法
5、测血压前的准备。不管是哪种血压计,为也确保在放松状态下测量,为了使血压值尽可能的低,测量之前还有一些小步骤。测量之前阅读以下内容: 测量前30分钟不要进行任何体育运动。
测量前1小时不要吃东西信升或喝东西。食物会影响代谢,冷水会降低体温,导致测量不准。
去洗手间。不管你相不相信,憋尿的时候是无法放松的。
坐在桌子旁边的椅子上。身体坐直,后背贴着椅背,腿不要交叉。
把手臂放在桌子上,手肘在心脏的水平,手掌向上。
赤裸上臂。你可以卷起袖子,或者如果太紧了的话,可以脱掉外套。
部分2:测血压
1、把袖带缠在肱动脉以上。动脉的搏动点就在手肘的内侧,所以把袖带就缠在手肘以上,但要在三角肌以下。
2、打开开关,给袖带充气。自动的袖带可能立即开始充气,或者你需要按一下充气按扭。对于有些电子产品,你可能还需要用橡皮球给袖带充气。
3、耐心等待。血压计会自动监听你的脉搏来精确监测血压值,安静地待着不动,等袖带降低压力,出现读数为止。任何动作都会增加脉搏,导致血压升高。收缩压和舒张压会在显示屏幕上显示。
4、挤掉袖带中的空气。有些电子血压计在测量完毕的时候会自动放掉里面的气体,其他的可能要你按某个按扭或者打开一个小的放气孔来放掉气体。等袖带放完气后,你就可以把手臂拿出来了。
5、记录你的血压值。任何在家中进行的血压监测都是为了得到一个广泛的数据,来帮你发现血压变化的整个趋势。在专门的本子上或电脑文件中记录所有的数据,以便你可以比较它们。
用手动的血压计
1、在裸露的上臂处缠上袖带。大多数手动血压计都有魔法贴来固定袖带,确保袖带的松紧合适,在充气前不要太紧。
2、戴上听诊器。把听诊器的耳塞放进耳朵中,再把听诊器的膜放到手肘的内侧。必要时,把听诊器的头部转一下,竖起来听。
3、给袖带充气。快速挤压橡皮球给袖带充气,充到比你上次测量的收缩压高40左右的压力。 你应当可以感觉到袖带很紧。
4、慢慢给袖带放气并仔细听。使用装置中的放气开关,按照每秒放气不超过3mmHg的速度放气。当你听到搏动的时候停止,看一下血压值——这就是收缩压。
5、继续放气。当你正好听不到搏动的时候停止,读数——这就是舒张压。现在你已经完成了——你可以放掉气体,摘掉袖带。
6、记录读数。像上面一样,在专门的本子或电子文档中记录血压值,以便快速查看和比较结果。
警告在测量血压前30分钟内不要锻炼、吸烟、紧张、喝咖啡、在冷天气待着或吃某些药物,这些因素都会暂时性地使血压升高。

E. 到底如何量血压具体方法这篇文章说全了



1、血压的定义及形成因素



定义:

血液在血管中流动,流动的血液对血管壁的作用力称为血压。


形成因素:

心脏收缩的力量大小;

每次心跳泵出的血液量的多少;

大血管的弹性;

小血管的阻力;

血液的总量等。


2、什么是收缩压与舒张压?



收缩压:心脏收缩时,动脉血压所达到的最高数值

舒张压:心脏舒张时,动脉血压下降到的最低数值


3、什么是高血压?



高血压是一种以 动脉血压持续升高 为特征的疾病,90%病因不明,称为原发性高血压。


国际公认的定义:

高血压是指 未服 用抗高血压药物的情况下,收缩压 140mmHg 和/或舒张压 90mmHg 。


4、哪些人易患高血压?



5、高血压会有哪些常见症状?


大多数高血压没有明显症状; 有的高血压会出现下列症状:头晕、头痛、眼花、失眠。


6、高血压显着增加心血管疾病发生风险



高血压是心血管疾病的主要危险因素

高血压患者应进行心血管总体风险评估



1、规律监测血压是有效管理高血压的前提


规律监测血压:

可以判断血压是否异常;

是诊断高血压的第一步;

监测血压变化,间接了解心脏和血管的功能情况;

规律监测血压是有效管理高血压的前提, 是正确诊断、选择治疗手段和评估治疗效果的重要保障。


2、常用的血压测量方法有哪些?


诊室血压

动态血压监测

家测血压


3、什么是诊室血压?

定义:由医护人员在诊室按统一规范进行测量。


诊室血压是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的标准方法和主要依据。


4、什么是动态血压监测?



定义:通过仪器自动、间断性、定时测量日常生活状态下的血压;

测压间隔时间:15、20或30分钟;

高血压诊断标准:24小时平均收缩压/舒张压 130/80mmHg。


5、什么是家测血压?



定义:通常由患者自我或家属协助完成;

条件:合格且经过验证的血压测量仪器,及血压测量知识;

高血压诊断标准: 135/85mmHg, 一般低于诊室血压值。


6、正确测量的家测血压结果更真实,更可靠



正确测量的家测血压结果更真实,更可靠


家测血压的设备:


高度合适的桌椅

上臂式电子血压计

血压值记录本


选择合适的电子血压计:



选择合适的袖带:



袖带型号要合适;

袖带过窄或缠得过松测的血压会偏高;

袖带过宽或缠得过紧测的血压会偏低 ;


瘦型成人或少年 : 12 18cm(超小号)

上臂围22~26cm: 12 22cm(成人小号)

上臂围27~31cm: 16 30cm(成人中号)

上臂围35~44cm: 16 36cm(成人大号)

长臂围45~52cm: 16 42cm(成人超大号)


正确的测量姿势:



家测血压的流程:



血压测量频率:

初诊或血压未达标及血压不稳定患者

• 每日早晚各测1次,每次测量3遍;

• 连续测量7天,取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考。

血压达标且稳定的患者

• 则每周自测1-2天,早晚各1次。

血压长期控制不理想者或评估降压药治疗效果的, 可增加测量次数


固定的测量习惯: 定时,定体位,定血压计


定时间

定体位

定血压计


7、怎样计算家测血压值?


每次连续测量血压2~3遍,每遍间隔1分钟,取后两遍血压的平均值,因为第一遍测量的血压值往往因突然加压刺激而偏高。



8、做好血压监测结果记录,交给医生



下次看医生时,

带着自己的血压监测结果记录


9、自行测量血压的注意事项



10、哪些情况不适合家庭血压测量?


某些心律失常,如房颤,频发早搏的患者,采用电子血压计不能准确测量血压。

精神焦虑及紊乱或擅自改变治疗方案的患者,不建议进行家庭血压测量。



1、不要跟着感觉走,规范测量血压





3、不要半途而废,坚持测压,坚持治疗



F. 高血压,如何测量正确

【时间】

测血压要固定时间,比如第一次上午测,以后就都上午测,上午十点测,就都上午十点测,每天都要测,这样才能更好的监测血压。

注意事项

血压计要定时检测校准。

血压高请及时就医。

G. 高血压的检查方法有哪些

实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态和受损情况,也有利于治疗时正确选择药物。尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(尤其血钾)、心电图、胸部X线和眼底检查应作为本病病人的常规检查。

1.动态血压监测(ABPM)

可观察被测试者一天24小时的血压变化,一般白昼每15分钟,夜间每15~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线观察。本项检查有助于:

(1)明确高血压的诊断,尤其是“白大衣高血压”(在医师诊查时的血压增高)。

(2)了解血压的昼夜变化,可依此将高血压分成木勺型与非木勺型高血压两类,木勺型高血压者血压仍有昼间高夜间低的特点,而非木勺型高血压者夜间血压下降不明显(血压下降小于昼间10%),一般认为非木勺型高血压易发生心肌肥厚。并可观察情绪、活动改变时血压的变化以指导治疗。

(3)观察药物的疗效和安全性,评价抗高血压新药,可计算降压的谷/峰比值和平滑指数等。

(4)预后的判断。然而ABPM的实施方法和各项参数的标准尚未统一,某些临床价值还待判定。

2.尿常规

早期病人尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白、红细胞,偶见管型。随肾病变进展,尿蛋白量增多,在良胜肾硬化者如24小时尿蛋白在1克以上时,提示预后差。红细胞和管型也可增多,管型主要是透明和颗粒者。

3.肾功能

多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐>114.3微摩尔/升,老年人和妊娠者>91.5微摩尔/升时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。

4.胸部X线检查

可见主动脉,尤其是升、弓部迂曲延长,其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺门明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查,以便前后检查时比较。

5.心电图

左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同,但其敏感性和特异性相差不大,假阴性为68%~77%,假阳性为4%~6%,可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高。由于左室舒张期顺应性下降,左房舒张期负荷增加,心电图可出现P波增宽、切凹、Pv1的终末电势负值增大等,上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房颤动等。

6.超声心动图

目前认为,和胸部X线检查、心电图比较,超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量,室间隔和(或)左心室后壁厚度>13毫米者为左室肥厚。高血压病时左心室肥大多是对称性的,但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3),室间隔肥厚常上端先出现,提示高血压时最先影响左室流出道。超声心动图尚可观察其他心脏腔室、瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测。左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量、左室射血分数仍属正常,但己有左室收缩期和舒张期顺应性的减退,如心肌收缩最大速率(Vmax)下降,等容舒张期延长、二尖瓣开放延迟等。在出现左心衰竭后,超声心动图检查可发现左室、左房心腔扩大,左室壁收缩活动减弱。

7.眼底检查

测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化:

Ⅰ级:视网膜动脉痉挛。

Ⅱ级:A.视网膜动脉轻度硬化;B.视网膜动脉显着硬化。

Ⅲ级:Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)。

Ⅳ级:Ⅲ级加视神经乳头水肿。

8.其他检查

病人可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低,及载脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的水平升高。

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