肺炎的五种分类方法病灶在哪里

① 肺炎是怎样分类的

不同的肺炎有着不同的预防和治疗方法。肺炎其实是有很多种分类的。我们平常说的肺炎只是一个总称罢了。那肺炎都有哪些类型呢，这些不同类型的肺炎又有哪些不同的症状，下面就给大家讲一讲肺炎都有哪些类型以及其症状。按病因分类，肺炎可以分为以下几个类型：

一、风寒闭肺型：肺炎的症状为咳嗽，咐袜唤呼吸急促，发热不高，无汗，恶寒，舌苔薄白，舌质淡红，脉浮紧。治疗重点在于祛风散寒，止咳定喘。

二、风热犯肺型：肺炎的症状表现为呼吸急促，有汗，口微渴好差，轻度烦躁，咽红，舌苔薄黄，舌尖红，治疗重点在于散风清热，宣肺止咳。

三、表寒里热型：肺炎的症状为高热无汗，咳嗽喘憋，烦躁不安，鼻唇周围发青，鼻翼扇动，舌质红，舌苔黄。在治疗过程中则要以宣肺散寒，清热平喘作为重点。

四、痰热闭肺型：肺炎的症状表现为发热无汗或少汗，咳嗽，喘憋，痰鸣，腹胀，衡凯胸满，烦躁不安，舌苔黄腻，舌质红，脉滑。治疗时以清热化痰，宣肺开闭，降逆平喘为重点。

其他非感染因素 如：放射性肺炎，为肿瘤胸部故疗后所引起的肺损伤、纤维化；化学性肺炎，为吸人刺激性气体或液体所致；过敏性肺炎，为接触过敏源所致的肺嗜酸性粒细胞浸润，均可表现轻重不一的呼吸道症状。以上就是几种不同类型的肺炎以及其症状，大家一定要在生活当中细心观察注意，才能更及时的发现各种疾病的症状并加以防预和治疗。

② 肺炎的分类有哪些

肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。

1. 解剖分类

（1）大叶性（肺泡性）肺炎：肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔（Cohn 孔岁渗兆）向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。

致病菌多为肺炎链球菌。X 线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

（2）小叶性（支气管性）肺炎：肺炎病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重患者。其病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。支气管腔内有分泌物，故常可闻及湿性_音，无实变的体征。

X 线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶喊此常受累。

（3）间质性肺炎：以肺间质为主的炎症，可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。累及支气管壁以及支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿。因病变仅在肺间质，故呼吸道症状较轻，异常体征较少。X 线通常表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，可呈网状，其间可有小片肺不张阴影。

2. 病因分类

（1）细菌性肺炎：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌肺炎等。

（2）非典型病原体所致肺炎：如军团菌、支原体和衣原体等。

（3）病毒性肺炎：如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

（4）肺真菌病：如白念珠菌、曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌等。

（5）其他病原体所致肺炎：如立克次体（Q 热立克次体）、弓形虫（鼠弓形虫）、寄生虫（肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。

（6）理化因素所致的肺炎：如放射性损伤引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化学性肺炎，或对吸入或内源性脂类物质产生炎症反应的类脂性肺炎等。

3. 患病环境分类

由于细菌学检查阳性率低，培养结果滞后，病因分类在临床上应用较为困难，目前多按肺炎的获得环境分成两类，有利于指导经验治疗。

（1）社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。其临床诊断依据是：①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和（或）闻及湿性_音。④ WBC ＞ 10× ，伴或不伴中性粒细胞核左移。⑤胸部X 线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上①～④项中任何一项加第⑤项，排除非感染性疾病可做出诊断。CAP 常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒（甲、乙型流感病毒，腺病毒、呼吸合胞病毒和副流感病毒）等。

（2）医院获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48 小时后在医院（包括老年护理院、康复院等）内发生的肺炎。HAP 还包括呼吸机相关性肺炎（VAP）和卫生保健相关性肺炎（HCAP）。其临床诊断依据是X 线检查出现新的或进展的肺部浸润影，加上下列三个临床征候中的两个或以上可以诊断为肺炎：①发热超过38℃。②血白细胞增多或减少。③脓性气道分泌物。但HAP 的临床表现、实验室和影像学检查特异性低，应注意与肺不张、心力衰竭和肺水肿、基础疾病肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞和急性呼吸窘迫综合征等相鉴别。无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、不动杆菌乎租属等；感染高危因素患者为铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷白杆菌等，金黄色葡萄球菌的感染有明显增加的趋势。

③ 肺炎有几种

肺炎是肺部炎症的总称，肺炎其实有很多种，不同的肺炎根据有不同的分类方式，根据不同的分类方式肺炎可以有很多种分类。那么不同的分类方式下肺炎种类到底有哪些呢？

（一）病理分类（解剖部位）

1.支气管肺炎（最常见的肺炎）

2.大叶性肺炎。

3.毛细支气管炎。

4.间质性肺炎 .

（二）病因分类

1.病毒性肺炎：呼吸道袜凳合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及其他病毒

2.细菌性肺炎：

（1）G+球菌：肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌。

（2）G-杆菌：流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌、军团菌。

（3）其他感染性肺炎：支原体、衣原体、真菌、原虫。

（三）病程分类

急性肺炎 一月之内迁延性肺炎 1-3月慢性肺炎 3个月以上。

（四）病情分类

1.轻症：呼吸系统症状为主无全身中毒症状。

2.重症：呼吸系统受累严重，其他系统亦受累，，全身中毒症告槐旅状明显。

（五）临床表现典型与否分类

1.典型肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌等引起的肺炎。

2.非典型肺明轮炎：肺炎支原体、衣原体、军团菌3.传染性非典型肺炎（SARS） .

（六）感染地点分类

1.社区获得性肺炎

2.院内获得性肺炎临床上若病原体明确，按病因分类否则按病理分类。