A. 化脓性脑膜炎应该怎样治疗
得了化脓性脑膜炎应及时住院治疗,应用对细菌敏感有效的抗菌药物,并加强护理。在预防方面,首先应治疗可能引起化脓性脑膜炎的疾病,如中耳炎、副鼻窦炎、心内膜炎等。脑膜炎球菌引起的流脑在冬春季节较多,它经空气传播,可散发或大、小流行,故在流行的季节发现病例应早作隔离治疗,以免扩散。
B. 脑膜炎应该怎么治疗
对于脑膜炎的治疗,主要是以下方法:
第一,如果是病毒性脑膜炎,一般是有自限性,主要是进行对症治疗,防止并发症。比如头痛明显可以应用止痛药物,脑水肿明显可以应用一些脱水、降低颅内压的药物,也可以应用抗病毒药物来缩短病程;如果出现癫痫发作,可以选用抗癫痫药物进行治疗。
第二,如果脑膜炎是细菌感染引起,这叫做化脓性脑膜炎,治疗方法是尽快地给患者应用有效的抗生素,这些抗生素一定要能透过血脑屏障,同时要注意防止并发症。
第三,如果是结核性脑膜炎,需要早期联合应用抗结核的药物。
C. 化脓性脑膜炎能治好吗怎么治疗啊
你好,化脑预后好坏与是否早期明确病原菌,选择恰当的抗生素进行治疗密切相关。经脑脊液检查初步确诊后,应尽快由静脉给予适当、足量的抗生素,以杀菌药物为佳,并根据病情按计划完成全部疗程,不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者,多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流脑流行季节,年长儿童一般应先考虑系脑膜炎双球菌所致,如有瘀点、瘀斑则更可疑。可先用青霉素、氨苄青霉素、磺胺治疗,再根据反应高速用药。病原菌未确定的散发病例,尤其婴幼儿,应先按病原未明的化脑治疗,特明确病原菌之后,再更改药物。目前多主张用三代头孢菌素,如头孢三嗪噻肟、头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟。
治疗效果满意时,体温多于3天左右下降,症状减轻,脑脊液细菌消失,细胞数明显减少,其它生化指标亦有相应好转,此时可继用原来药物治疗,二周后再复查脑脊液。如治疗反应欠佳,需及时腰穿复查,观察脑脊液改变,以确定所用药物是否恰当,再酌情调整治疗方案。
鉴于化脑是一严重中枢神经系统感染,其预后与治疗密切相关,故应严格掌握停药指征,即在完成疗程时症状消失、退热一周以上,脑脊液细胞数数少于20×106/L,均为单核细胞,蛋白及糖量恢复正常(流脑停药指征见另章节)。一般情况下,完全达到这些标准,少需8~10天,多则需1月以上,平均2~3周左右。