绌脉正确的测量方法是

‘壹’ 一般体检测量脉搏的方法中，正确的是

【答案】：C
考点：测量脉搏的方法；精析：A错误，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆；B错误，诊脉前应使病员安静，患者剧烈谈则活动后，应休息20分钟再测量；C正确；D错误，凡浅表靠近体表骨骼的大动脉都可用以诊脉，常用桡动配胡脉，其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等；E错误，任何操作前都应做好解释培侍拦工作并得到患者的配合。故本题选C。避错：本题部分考生易选D，桡动脉是最常用的部分，部分考生认为测量部位只有桡动脉，这是不对的，一般情况下测量前向患者解释，以示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面，将所测脉搏数值乘以2即得脉率，患者剧烈活动后应休息20min后再测；脉搏短绌患者，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计数1分钟。常用桡动脉，其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。

‘贰’ 对于夜班时脉搏短绌的病人的脉率和心率是如何测量的（征文）

引用第0楼于发表的“对于夜班时脉搏短绌的病人的脉率和心率是如何测量的？（征文）”:
我们在外科，较少遇到心脏不好的病人，可是还是有很多老年骨折的病人，在测量脉搏时，可以明显觉察出病人存在严重的早搏现象，做心电图可以看出脉率和心率不一致，按要求这种情况是应该两个人一起去测量的，一个听心率，一个测瞎乱脉率，但是，在夜班只要一个人上班时怎么办呢？我们就感觉很难解决。如果护理记录里不按事实记录，与病情不符，肯定出了问题，是我们的责任，如果按事实记录，那么夜班的模岁时候，我们到那里去找另外的人磨码档来帮忙呢？朋友们，你们是如何做的呢？早搏时脉率和心率是一致的，只是脉律不齐，按代偿完全与不完全中医分别称之为代脉和结脉。房颤时会出现脉搏短绌，中医称为绌脉。青松妹妹那儿还要求护士对房颤病人同测脉率和心率？我们这儿已没有这个要求了。对脉律不齐的病人测一分钟脉率并记在体温单上，并在护理记录单上写明绌脉、结脉、代脉、结代脉、脉律不齐等客观描述。早晨交班时口头重点交一下，引起医生注意就可以了。大多心律不齐病人都用心电监护，看了一目了然。所以也不必同时测脉率和心率了。

‘叁’ 说明绌脉的特点如何准确测量

特点：为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，见于心房纤维颤动（房颤）的患者。脉搏短绌越多，心律失常越严重，治疗脉搏短绌应查清病因，积极治疗原发病。

测量方法：应首先查清病因，积极进行原发病治疗。一般在房颤或房扑发作前，先出现频繁房早，应予以积极治疗，以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者，可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持，防止复发。

(3)绌脉正确的测量方法是扩展阅读：

引起房颤的病因很多，主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主，发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多，少数房颤找不到明确病因，被称为孤立性房颤或特发性房颤。

房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。由于心肌肥厚及纤维化、心室顺应性减退、心房压升高及左房增大，加上心肌缺血，从而诱发房性电生理紊乱，而导致房颤。

‘肆’ 说明绌脉的特点如何准确测量

绌脉的特点：为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，见于心房纤维颤动（房颤）的患者。脉搏短绌越多，心律失常越严重，治疗脉搏短绌应查清病因，积极治疗原发病。

准确测量的方法：应首先查清病因，积极进行原发病治疗。一般在房颤或房扑发作前，先出现频繁房早，应予以积极治疗，以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者，可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持，防止复发。

(4)绌脉正确的测量方法是扩展阅读：

检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的强弱与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。脉搏增强且振幅大，是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致，见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。

脉搏减弱而振幅低，是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致，见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

‘伍’ 简述绌脉的测量方法

两人同时测量，有人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出始，停的口令，计数一分钟。
绌脉：在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管搏动，造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的病人。绌脉越多，心律失常越严重，病情好转，绌脉可以消失。

‘陆’ 如何测量绌脉

两人同时测量，有人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出始，停的口令，计数一分钟

‘柒’ 脉搏短绌的患者如何测量脉搏

检查者中指和无名指并拢，指端轻按于桡动脉处，不要过于用力，刚好可以感觉到动脉搏动即可。触摸一分钟后计数

脉搏短绌主要是由于心律失常引起的，尤其是房颤患者，正确的数脉搏的方法是要两个人同时进行，一个人用听诊器来数患者的心率，另一个人主要是数桡动脉的动脉搏动次数，由听心率的那个人计时一分钟，可以测得用户准确的脉搏搏动次数。

同时计数脉搏要注意被检测者在测量前应该休息，不要做剧烈运动，保持放松，取坐位，手臂、手腕伸展，检查者中指和无名指并拢，指端轻按于桡动脉处，不要过于用力，刚好可以感觉到动脉搏动即可。触摸一分钟后计数，注意不要使用拇指来触摸动脉，如果是偏瘫的病人测脉搏时应选择健康一侧的肢体。

(7)绌脉正确的测量方法是扩展阅读：

用户测量脉搏注意事项：

诊脉前，病人应情绪稳定，测量前30分钟无过度活动，无紧张、恐惧等。

用户取坐位或卧位，手臂舒适，手腕伸展。

护士将示指，中指，无名指并拢，指端轻按于桡动脉处，按压的力量大小以能清楚触到搏动为宜。

正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘2，即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1分钟。若脉搏细弱而触不清时，应用听诊器听心率1分钟代替触诊。

‘捌’ 短绌脉正确的记录方式

答案是：心率/脉率/分

脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率，记录时脉搏和心率要单独记录，能看出之间的差异。

脉搏短绌主要见于心房纤颤的病人如冠心病，心肌梗死，肺心病，先天性心脏病等患者。

脉搏短绌越多，心率失常越严重。当病情好转，短绌脉可能消失，这种情况必须同时测量心率与脉率。

护士可以两人测量，一人测量心率，一人测量脉搏，就是听诊心脏的同时测量脉搏，脉搏数少于心率数。

(8)绌脉正确的测量方法是扩展阅读：

检查

脉搏强弱检查

用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的强弱与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。脉搏增强且振幅大，是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致，见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。

脉搏减弱而振幅低，是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致，见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

心电图
心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形称为心电图（简称ECG）。

心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是帮助判断心脏电活动是否正常的一种重要手段，是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。

‘玖’ 脉搏短绌应怎样测量脉搏

脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“始”“停”口令，计数1分钟，以分数式记录：心率/脉率。例如：100次/85次/min。

‘拾’ 脉搏短绌的记录方式

脉搏短绌的记录方式为心率/脉率/分。

脉搏短绌最常见于心率快慢不一、心音强弱不等。由两人记录，一人听心率；另一人测脉率，由听心率者发出口令，计数一分钟可以明确脉搏的异常。脉搏短绌最常见于心房颤动等不适，出现心房颤动以后心律绝对不齐、心音强弱不等。还会伴有心慌、喘憋、胸闷、胸疼、心前区不适等表现，随着心房颤动的发生，随时会有栓子脱落造成栓塞等并发症。

所以平时要注意积极控制病情的进展，出现不适情况及时就医，减少并发症及病情加重的情况。多休息、多复查，严格低盐、低脂饮食。

脉搏短绌的症状主要有心率不均匀，没有任何规律性。并且第一次心音的强度不同，即每次心搏的音量不同，会导致患者心音突然强弱老雀燃，没有任何规律，而且由于心房颤侍虚动的每一次喷射可能不同，因此出现脉搏短促，心房颤动引起的外周血管强弱搏动会发生改变。

由于一定的射血量减少，可能不会引起明显的脉搏，因此会出现脉搏短缩，因此，如果在心脏体检中发现这三种体征，就可以明确诊断心房颤动。