IBP有创血压监测测量方法步骤

1. 量血压分有创血压和无创血压，谁帮我解释一下

有创血压（IBP）一般可监测：动脉血压（ABP）、中心静脉压（CVP）、肺动脉压（PAP）、左房压（LAP）、颅内压（ICP）。其测量原理是：首先将导管通过穿刺，置于被测部位的血管内，导管的外端直接与压力传感器相连接，由于流体具有压力传递作用，血管内的压力将通过导管内的液体传递到外部的压力传感器上，从而可获得血管内实时压力变化的动态波形，通过特定的计算方法，可获得被测部位血管的收缩压、舒张压和平均动脉压。
无创血压测量是一种间接测量人体血压的方法，用各种无创测量血压方法所测量出的血压与人体真正的血压值是有一定差距的。相对应的是有创方法直接测量血压。因所测部位不同，方法各异，也不能完全反映人体的血压。

2. 如何正确的测量血压

一般来讲，测量血压有三种途径，一种是在医院由医生测量，一种是在家自己测量，还有一种是24小时动态血压监测。其中，24小时动态血压监测（每过15-30分钟就测量一次血压，连续监测24小时）测量的结果最为准确，这是因为人的血压在一天24小时内不是固定不变的，而是在一定的范围上下波动，且受多种外部因素的影响。

而我们自己在家测量血压的数值，其准确性是介于医生测量和24小时动态血压监测之间的。而且经过无数患者的经验表明，我们自己在家里测出来的血压，和24小时动态血压监测之间是没有明显差异的，只要你的测量方法没问题、仪器没有问题，那么测量的结果就会更准确。

在家自己测量血压，该如何正确测量血压？

1、准备一台复合国标标准、精准度高、便利性强的电子血压计；

2、让家人用中空的橡皮袖套缠绕被测者的上臂。这种皮袖套的一端是用橡皮管与压力计链接，另一端则连接橡皮气囊；

3、家人通过反复挤压橡皮气囊，把空气打进橡皮袖套，使上臂的动脉压扁，血液暂时中止流动，然后慢慢降压；

4、在这个过程中，当血液开始流动发生声音时记录下来的压力，就是收缩压，也就是高压；

5、然后继续将袖套内的空气放出，继续听血液流动的声音，当听不到声音的时候记录下来的压力，是舒张压，也就是说低压。

高血压的判断标准：由于血压存在波动，我国传统判断高血压的方法是，连续测量三次、每次间隔一个月。如果130mmHg≤收缩压≤139mmHg，85mmHg≤舒张压≤89mmHg，则为临界高压；如果收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，则为高血压。

测量血压前应注意哪些事项？

1、测量时间

测量血压的时间最好在早晨醒来以后、起床之前，或者是晚上睡觉之前。因为我们的血压通常在睡前2个小时开始下降、起床后2个小时开始上升，所以早晚测量的数值最具参考价值。

2、外部环境

测量血压的环境应该安静、温度要适当，这是必要的环境要求，否则测量结果会不准备。

3、饮食禁忌

测量前至少要休息5分钟，测量前半个小时不要吸烟、喝酒、浓茶和咖啡，也不要吃的太饱，且最好排空小便。

4、测量姿势

测量的时候最好要坐着，全身肌肉注意要放松。最好测量右上臂，测量时注意要把袖子捋上去，不要让袖子挤压到测量用的袖带，同时肘部和心脏最好保持在同一水平线上。

5、情绪控制

测量血压要避免紧张、焦虑、激动等情绪，因为它们都可能会引起血压数值的波动。

3. 自己测量血压，如何测量血压

1.测量血压最正确的方法：测前须休息片刻，取坐位或卧位露出一臂至肩部（袖口不要太紧）。伸直肘部，手掌向上，（使肱动脉与心脏在同一水平面上。坐位时肱动脉平第四肋软骨卧为时在液中线）。 放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折的缠在上臂中部松紧须适宜。太紧测得的 血压偏低，太松则偏高。在肘部摸出肱动脉的搏动点，将听诊器防于帼窝肱动脉搏动点，关闭气门，握住输气球打气至肱动脉搏动音消失，在打约20毫米贡柱，在慢慢防开气门，使贡柱缓慢下降，并注意贡柱所指的刻度。听到第一声搏动时贡柱所指刻度为收缩压，搏动声突然便低或消失时，所指刻度为舒张压.
2.左手是测量心脏的说法不正确；
3.听到第一声搏动时贡柱所指刻度为收缩压，搏动声突然便低或消失时，所指刻度为舒张压. 答案补充理论上平躺着测血压比较准，左手离心脏近，测量更准确

4. 测量血压的正确步骤是什么

1、被测者在测压前要尽量保持情绪稳定，测量时的室运晌内温度要适中，被测者的上臂要全部裸露，手掌向上平伸，上臂位置应和心脏位置在同一水平。

2、把血压计中的袖带缠绕在上臂，袖带的下缘正臂弯处至少2~2.5厘米，这时要把听诊器胸件听筒放在袖带下方肘窝处肱动脉上。

3、要检查一下打气皮球的放气旋钮有没有拧紧，然后开始充气，气囊内压力渐渐升高，会压迫上臂旅悄扮软组织和肱动脉，当袖带内压力高于心收缩压力时，肱动脉血液将会被阻挡，听诊器听不到声音。当摸挠动脉时也摸不出搏动，这时需再加压约2.6~4KPa（20~30mmHg）。

之后打开放气旋钮，缓慢均匀地放气，袖带内压力逐渐下降。当袖带内压力等于或低于收缩压时，从听诊器可以开始听到动脉搏动的嗒嗒声。听见第一次搏动音时，水银柱的高度或弹簧计的指针所指压力就是收缩压。

4、连续慢慢放气，袖带内压力继续下降，当降至等于或稍低于舒张压时，当搏动音突然明显变弱时，此时水银柱的高度或弹簧计指针所示的压力为舒张压。成年人等到声音拆灶消失时，此时压力为舒张压；儿童适宜取声音变弱时的压力为舒张压。

(4)IBP有创血压监测测量方法步骤扩展阅读：

注意事项

建议初次测量左、右上臂血压，以血压高的一侧作为血压测量的上肢。

当左、右上臂血压收缩压差值>20mmHg时，建议进行四肢血压测量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压，建议测量卧位或站立位血压，站立位血压测量应在卧位改为站立3分钟内进行。

参考资料来源：网络-血压测量

参考资料来源：网络-血压

5. 血压测量方法与步骤 血压测量的方法及要点

1、测量前：测量血压时患者须在安静状态下，运动后需休息20～30min，检查血压计。

2、备齐用物，携至床旁，核对，解释以取得合作。

3、病人取坐位或卧位，露出一臂，衣袖卷至肩部，伸直肘部，手掌向上。

4、放平血压计，打开盒盖，开启汞槽开关。

5、将袖带气袋中部对肘窝，袖带下线距肘窝2～3cm，平整无折地缠在上臂中部，松紧以能放入1指为宜。

6、听诊器胸件紧贴肱动脉，关气门，充气到肱动脉搏动音消失后，再使汞柱升高20～30mmHg.7.缓慢放气（每秒钟下降4mmHg），听诊器出现的第一搏动音所指读数为收缩压，搏动音变弱或消失所指读数为舒张压。

7、整理血压计。

8、安置病人，整理床单位。

9、记录。记录方法为：收缩压/舒张压。

6. 测量血压的方法及步骤血压测量方法与步骤

1、测量血压前要经过充分的休息，保持心平气和、呼吸平稳的状态下测量，结果才会准确；
2、坐于诊疗桌旁，伸出右上肢，将测量血压用的袖带缠绕在的右上肘窝关节上部，注意袖带的下缘在肘窝上两厘米左右，松紧度以能够放入一指为准，将听诊器的听头放于肘窝关节声音最明显的部位，然后开始充气，等心跳的声音消失以后再连续充气20mmHg以上，然后停止充气，缓慢放气，听到第一次心音为收缩压，听到声音变音开始或者声音消失为舒张压。

7. 如何监测血压

目录部分1：为监测血压作准备1、理解在家中监测血压的目的。2、知道在家中何时监测血压最合适。3、学习如何测量血压。4、选择你想使用的血压计。5、测血压前的准备。部分2：测血压1、把袖带缠在肱动脉以上。2、打开开关，给袖带充气。3、耐心等待。4、挤掉袖带中的空气。5、记录你的血压值。6、在裸露的上臂处缠上袖带。7、戴上听诊器。8、给袖带充气。9、慢慢给袖带放气并仔细听。10、继续猛坦或放气。11、记录读数。血压过高（也叫做高血压），是一种常见的疾病，如果不加管理，最终会导致严重的健康问题。根据美国心脏协会，持续高血压可能引起血管变脆（因动脉瘤而破裂）、血管瘢痕、凝血和斑块（能引起休克的血管栓塞的首要因素）、器官损伤。如果你有患高血压的风险，医生会建议你规律地监测血压，监测血压有很多种方法——让我们一步一步来看。
部分1：为监测血压作准备
1、理解在家中监测血压的目的。除了在医疗服务中心规律地监测血压，医生常会建议患者在家中配备血压计。不管你相信与否，在家中监测血压的好处甚至超过在医院监测的，包括： 减少错误测量。很多人在医生面前会有一点紧张——这是很正常的。但是，紧张会使心率加快，血压升高，导致错误的测量（这也叫做"白大褂效应"）。在家中测量血压可以在尽可能放松、自然的情况下测量。
记录长期的数据曲线。除非你"每天"都去医院监测血压，不然你在医生那里的血压数据更像是一个独立的数据，而没有完整性。在家中监测血压可以让你更频繁地（更方便地）记录血压值，给你连续的数据，可以进行一个长期的总结。
早期发现问题。在家中规律地监测血压，这样在你去医院之前，就可以枝伍提早了解血压过高的情况。如果你正服用可能会导致血压不稳定的新药物时，在家检测血液可是能帮上大忙的。
2、知道在家中何时监测血压最合适。在家中监测血压并不是必须的——如果你不知道你是不是需要，你应该咨询你的医生。根据美国心脏协会，如果你有以下的一种情况，医生通常都会建议你在家中监测血压：你刚开始用一种新的降压药，需要知道它是否有效。
你出现某种健康问题需要更密切地监测血压，而不是偶尔测一下（如心脏病，糖尿病，等等）
怀孕期间（视情况）。
在医院测量的时候总是出现高血压（为了排除白大褂效应的因素）。
老年人。
怀疑你患有隐匿性高血压（特别是与白大褂效应相反，在医院的时候，你总是会出现低血压）。)
3、学习如何测量血压。每种血压计都会记录两个数字——你的收缩压和舒张压。不管是什么样的血压计，通常都是同样的测量原理：缠在手臂上的袖带，充气后可以阻断血流；听诊器（或者电子监听设备）来听血液流动的声音。当你的血流可以听见的时候（像脉搏一样），袖带慢慢放气，到血流恢复正常。根据袖带中的压力，以及你的血流可以被听见的时间长短，来判断你的收缩压和舒张压。血压的单位是mmHg，（顾名思义，"毫米汞柱"），下面有更多的信息：收缩压是测量时第一次可以听到脉搏的压力——也就是压力的最高值。
收缩压是测量时最后听到脉搏时的压力。
4、选择你想使用的血压计。有两种基本的血压计：手动的（水银血压计）和电子血压计。两者都是用袖带充气来测量血压。选择何种血压计取决于医生的建议和你自己的爱好。电子血压计会自动（偶尔需要手动）给袖带充气，在一个小屏幕上显示血压值。如果电子血压计是完全自动的，你要做的就是把手臂伸到袖带中，按下开始测量的按扭。电子血压计因为便携和简单而成为一个不错的选择。
手动血压计就是你看到的医生使用的血压计。血压计上有一个带刻度的有指针的测量盘，连着袖带。你把袖带缠在上臂，挤压橡皮球给袖带充气，用听诊器听你的脉搏来测你的血压。手动的血压计相对于电子血压计是有一点的复杂，但是经过简单的练习还是相对容易使用的。
少数情况下，医生可能会建议使用动态血压监测仪（ABPM），这种装置会一直留在你的手臂上（通常戴1－2天），自动地按时测量和记录血压值。因为这种设备使用的非常少，而且在配戴上以后病人不需要做什么事，所以本文不介绍它的使用方法。
5、测血压前的准备。不管是哪种血压计，为也确保在放松状态下测量，为了使血压值尽可能的低，测量之前还有一些小步骤。测量之前阅读以下内容： 测量前30分钟不要进行任何体育运动。
测量前1小时不要吃东西信升或喝东西。食物会影响代谢，冷水会降低体温，导致测量不准。
去洗手间。不管你相不相信，憋尿的时候是无法放松的。
坐在桌子旁边的椅子上。身体坐直，后背贴着椅背，腿不要交叉。
把手臂放在桌子上，手肘在心脏的水平，手掌向上。
赤裸上臂。你可以卷起袖子，或者如果太紧了的话，可以脱掉外套。
部分2：测血压
1、把袖带缠在肱动脉以上。动脉的搏动点就在手肘的内侧，所以把袖带就缠在手肘以上，但要在三角肌以下。
2、打开开关，给袖带充气。自动的袖带可能立即开始充气，或者你需要按一下充气按扭。对于有些电子产品，你可能还需要用橡皮球给袖带充气。
3、耐心等待。血压计会自动监听你的脉搏来精确监测血压值，安静地待着不动，等袖带降低压力，出现读数为止。任何动作都会增加脉搏，导致血压升高。收缩压和舒张压会在显示屏幕上显示。
4、挤掉袖带中的空气。有些电子血压计在测量完毕的时候会自动放掉里面的气体，其他的可能要你按某个按扭或者打开一个小的放气孔来放掉气体。等袖带放完气后，你就可以把手臂拿出来了。
5、记录你的血压值。任何在家中进行的血压监测都是为了得到一个广泛的数据，来帮你发现血压变化的整个趋势。在专门的本子上或电脑文件中记录所有的数据，以便你可以比较它们。
用手动的血压计
1、在裸露的上臂处缠上袖带。大多数手动血压计都有魔法贴来固定袖带，确保袖带的松紧合适，在充气前不要太紧。
2、戴上听诊器。把听诊器的耳塞放进耳朵中，再把听诊器的膜放到手肘的内侧。必要时，把听诊器的头部转一下，竖起来听。
3、给袖带充气。快速挤压橡皮球给袖带充气，充到比你上次测量的收缩压高40左右的压力。 你应当可以感觉到袖带很紧。
4、慢慢给袖带放气并仔细听。使用装置中的放气开关，按照每秒放气不超过3mmHg的速度放气。当你听到搏动的时候停止，看一下血压值——这就是收缩压。
5、继续放气。当你正好听不到搏动的时候停止，读数——这就是舒张压。现在你已经完成了——你可以放掉气体，摘掉袖带。
6、记录读数。像上面一样，在专门的本子或电子文档中记录血压值，以便快速查看和比较结果。
警告在测量血压前30分钟内不要锻炼、吸烟、紧张、喝咖啡、在冷天气待着或吃某些药物，这些因素都会暂时性地使血压升高。

8. 如何正确测量血压简述其操作步骤

步骤:
1,洗手,戴口罩,备齐用物带至病人床边,核对,解释.
2,选择测量部位（有上肢肱动脉,下肢腘动脉,以肱动脉最常用）.
3,病人取坐位或仰卧位,卷衣袖露出一侧上臂,必要时脱袖.被测肢体伸直,掌心向上并稍外展.被测肢体应与心脏处于同一水平（即坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线）.
4,放平血压计于上臂旁,驱尽袖带内的空气,开启水银槽开关,将袖带平整地缠于上臂中部,松紧以能放入一指为宜,袖带下缘应距肘窝2~3cm.
5,触及肱动脉搏动,将听诊器胸件放在肱动脉搏动最明显的地方,以一手稍加固定.打开水银槽开关,戴好听诊器.
6,关闭输气球气门,充气至桡动脉搏动音消失,再升高20~30mmhg,然后以每秒4mmhg的速度缓慢放气听肱动脉搏动,视线与汞柱的弯月面同一水平.
7,在听诊器中听到的第一声搏动,汞柱所指刻度即为收缩压;当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度即为舒张压.
8,测量毕,驱尽袖带内余气,解开袖带.
9,安置病人于舒适卧位,整理床单位.
10,拧紧气门螺帽,整理好袖带放入盒内,将血压计盒右倾45°,使水银回流槽内,关闭汞槽开关,平稳放置.
11,记录血压.
12,整理用物,洗手.
注意事项:
1,血压计要定期进行检查,如水银是否充足,玻璃管有无裂缝,玻璃管上端是否和大气相通,橡胶管和输气球是否漏气,防止自身造成的误差.
2,偏瘫,一侧肢体外伤或手术病人测血压应选择健侧肢体,因患侧肢体肌张力及血液循环障碍,不能真实反映血压的变化.
3,发现血压听不清或异常,要重复测量,先驱尽袖带内气体,使水银柱下降至“0”点,休息片刻后重测.
4,对需严密观察血压者要做到四定:定时间,定部位,定体位,定血压计,以保证测量的准确性和可比性.
5,排除影响血压测量值的外界因素:①袖带过宽使血压偏低;袖带过窄使血压偏高.②袖带缠得过紧使血压偏低;袖带缠得过松使血压偏高.③被测肢体位置高于心脏水平,血压会偏低,反之则血压会偏高.④袖带充气,放气速度宜适当,充气不可过快过猛;放气太快使测得的血压偏低,放气太慢使血压偏高.
6,who规定,以动脉消失音为舒张压.当变音与消失音之间有差异时,或危重病人应记录两个读数.

9. 无创和有创动脉血压监测的方法及护理进展

1 血压监测的方法 通常血压的监测是无创血压的监测，利用袖带充气至一定压力时完全阻断血流，随袖带压力的减少，动脉血管呈现由完全阻闭→逐渐开放→完全开放的过程。动脉管壁的搏动将在袖带内气体中产生气体震荡波，气体震荡最强处就是被测部位的动脉压，称血压。 无创动脉血压的测量对于严重的危重患者和手术患者，无法连续显示瞬间的血压变化，因此对于血压不稳定及失血性休克的危重患者，尤其是手术患者，有创血压的监测尤为重要。 2 有创直接动脉血压监测 2.1 有创血压的监测原理 经周围动脉插管直接测量动脉压力的一种方法。可通过换能器测量动脉血管内整个心动周期的压力变化，连续测量的收缩压、舒张压及平均脉压，并将其数值和波形显示于监护仪荧光屏上。有创动脉血压的监测为持续性的动态变化过程。不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，其数值准确可靠，随时可以取值。还可以根据动脉血压形变化来判断分析心肌收缩能力。患者在应用血管活性药时，可及早发现动脉血压的突然变化，并可以反复采集动脉血气标本，减少患者的痛苦。 2.2 动脉插管的操作方法 以桡动脉为例：术者左手指触及桡动脉搏动，食指在远端轻轻牵拉该动脉，穿刺点选在搏动最明显处，常规消毒、铺无菌巾。成人选择20号套管针，针与皮肤呈30°，对准穿刺点进入皮肤，见回血立即送入外套管，随后取出针芯，血流通畅即为穿刺成功。迅速连接测压管，用针贴固定穿刺点，以无菌敷料敷盖。0.1%的肝素冲洗管道。将传感器放置与心脏平齐处（第4肋中线水平）并与监护机连接，校零后即可测量。 2.3 有创血压的测量范围 有创直接动脉血压一般可测量动脉血压、中心静脉压、肺动脉压和左心房压。 2.4 有创血压的测量原理 首先将导管通过穿刺置于被测部位的动脉血管内，导管的外端直接与压力传感器相连接，由于流体具有压力，传递作用，血管内压力通过导管内液体的传递到外部的压力传感器上，从而可以测得血管实时压力变化的动态波形，通过特定的计算方法，可获得被测血管的收缩压、舒张压及平均动脉压。 3 小结 有创动脉血压的监测，目前已成为危重患者血液流动学监测的主要手段，它可以及时准确地监测患者血压变化并给予及时的治疗及护理，极大地提高了危重患者的抢救成功率。