㈠ 儿童腹泻需要做哪些检查
实验室检查
1、大便常规检查
大便显微镜检查,注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞,还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需反复几次才有意义,有助于腹泻病的病因和病原学诊断。
2、大便培养对确定腹泻病原有重要意义。1次粪便培养阳性率较低,需多做几次,新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。
3、大便乳胶凝集试验
对某些病毒性肠炎有诊断价值,如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性。对空肠弯曲菌肠炎可帮助。
4、酶联免疫吸附试验
对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。
5、聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验
此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型,有助于轮状病毒分类和研究。
6、粪便还原糖检查
双糖消化吸收不良时,粪便还原糖呈阳性,pH<6.0。还原糖检查可用改良班氏试剂或Clinitest试纸比色。继发性双糖酶缺乏远较原发性多见,原发性者以蔗糖-异麦芽糖酶缺乏最常见。
7、大便电镜检查
对某些病毒性肠炎有诊断价值。如轮状病毒性肠炎,诺沃克病毒性肠炎等。
8、血白细胞计数和分类
病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高,半数以上的患儿有杆状核增高,杆状核大于10%,有助于细菌感染的诊断。
9、血培养
对细菌性痢疾、大肠杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义,血液细菌培养阳性者有助于诊断。
10。血生化检查对腹泻较重的患儿,应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、二氧化碳结合力、血渗透压,对于诊断及治疗均有重要意义。
11。其他对迁延性和慢性腹泻者,必要时作乳糖、蔗糖或萄葡糖耐量试验,呼气氢试验(一种定量非侵入性测定碳水化合物吸收不良的方法,有条件可以应用),也可作纤维结肠镜检查。
㈡ 幼儿拉肚子怎么办
宝宝从自身的原因来讲,是一个消化系统未成熟的个体,可以受很多因素的影响,出现大便稀、次数多、腹泻等症状。出现腹泻的情况,首先要分清楚腹泻是病毒感染、细菌感染,还是非感染性腹泻,明确原因才有正确的处理方法。明确原因就是要留大便做大便的常规检查,如果大便里白细胞、红细胞很多,则考虑是细菌感染,需要用抗生素治疗。如果白细胞、红细胞都没有或者是很少,就考虑可能是病毒感染或者非感染性腹泻,不管是病毒感染和非感染性腹泻,都不需要抗生素治疗。明确原因以后,除外了细菌感染,可以用些收敛的药帮助宝宝止泻,比如比较常用的就是蒙脱石散。蒙脱石散的止泻效果很好,但是服用的方法要正确,在正确的方法指导下蒙脱石散对止泻有非常好的作用。另外还有一种腹泻是非感染性腹泻,非感染性腹泻最常见的原因就是宝宝着凉了,着凉了以后也可以出现腹泻,这种腹泻就要好好保暖。假如每天大便次数很多或者大便里的水分很多,也可以用些止泻的药,比如蒙脱石散来治疗。