cvp测量方法手测图解

⑴ 中心静脉压测定的测定

CVP测定常用于：1.急性心力衰竭：2.大量输液或心脏病人输液时；3.危重病人或体外循环手术时。
CVP正常值为0.49-1.18kPa（6-12cmH2O），降低与增高均有重要临床意义。如休克病人CVP<0．49kPa表示血容量不足，应迅速补充血容量。而CVP>0．98kPa，则表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能，应控制输液速度或采取其他相应措施。若CVP>1．47一1．96kPa表示有明显心力衰竭，且有发生肺水肿的危险，应暂停输液或严格控制输液速度，并给予速效洋地黄制剂和利尿药或血管扩张剂。
如有明显腹胀、肠梗阻、腹内巨大肿瘤或腹部大手术时，利用股静脉插管测量的CVP可高达2．45kPa以上，但不能代表真正的CVP。
少数重症感染患者虽CVP<0．98kPa，也有发生肺水肿者，应予注意。

⑵ CVP的操作方法

CVP（中心静脉压）的操作方法：

1、静脉插管方式

经皮穿刺法：经颈内静脉或锁骨下静脉，将导管插至上腔静脉，或经股静脉插管至下腔静脉。

静脉剖开法：现仅限于经大隐静脉插管至下腔静脉。需判断导管插入上、下腔静脉或右心室无误。

2、插入深度

经锁骨下静脉者约为12-15cm，其余均为35-45cm。一般认为上腔静脉压较下腔静脉压更精确，因为腹内压增高时下腔静脉压不够可靠。

3、测量方法

将测压管零点置于第四肋间右心房水平腋中线位置，操作时先将中心导管夹闭，使静脉通道与测压管相连，使静脉通道中的液体充满测压管至高于预计静脉压之上，然后关闭静脉通道，打开中心静脉导管，使测压管与中心静脉导管相通。

则测压管内的液体迅速下降，到一定水平不再下降时，观察液面在量尺上的刻度数，既为CVP的值，不测量时，关闭测压管，使静脉通道与中心静脉导管相通，继续补液。

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测量的注意事项

测量时确保静脉内导管畅通无阻；每次测量完毕后倒入测压管内的血液需冲洗干净，确保静脉内导管和测量管道系统内无凝血和空气，管道无扭曲等。

测压管留置时间一般不超过五天，时间过长易发生静脉炎或血栓性静脉炎，故留置3天以上需用抗凝剂冲洗，以防血栓形成；加强管理，严格无菌操作。

⑶ CVP的中心静脉压的测定

CVP测定常用于：1.急性心力衰竭：2.大量输液或心脏病人输液时；3.危重病人或体外循环手术时。
CVP正常值为0．49—1．18kPa(5一12cmH2O)，降低与增高均有重要临床意义。如休克病人CVP<0．49kPa表示血容量不足，应迅速补充血容量。而CVP>0．98kPa，则表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能，应控制输液速度或采取其他相应措施。
若CVP>1．47一1．96kPa表示有明显心力衰竭，且有发生肺水肿的危险，应暂停输液或严格控制输液速度，并给予速效洋地黄制剂和利尿药或血管扩张剂。
如有明显腹胀、肠梗阻、腹内巨大肿瘤或腹部大手术时，利用股静脉插管测量的CVP可高达2．45kPa以上，但不能代表真正的CVP。
少数重症感染患者虽CVP<0．98kPa，也有发生肺水肿者，应予注意。

⑷ 中心静脉压怎么测

CVP的测量操作程序 1.向病人做好解释工作，洗手，戴口罩。 2.保持病人安静平卧，双腿伸直，双手平放在身体两侧。 3.消毒双手，转动三通方向，停止输液。 4.抽回血，冲洗测压管道，检查是否通畅。 5.转动换能器上三通调零：a 换能器液体与大气相通并与病人隔绝。 b 在摁“IERO”键致屏幕上显示为CVP【0】。 c 碘酒消毒换能器与注射器接头。 6.转动三通，使换能器与病人相通并于大气隔绝，这时屏幕上显示有规律的波形，同时有数值显示，取其平均压mmHg乘以1.36即为测量的CVP值，单位是厘米水柱。如有呼吸机的患者此时脱开呼吸机，待波形和数值再次稳定，读书，连接呼吸机。 7.恢复输液。 8.协助病人取舒适体位，询问病人有无其他需要。 9.处理用物。 10.洗手，取口罩，记录。

⑸ cvp的测量方法是怎么样的

仪器测量：用换能器和压力传感器，连接多功能监护仪，这种方法在ICU里比较常用，可持续监测病人的CVP。

将中心静脉导管由颈内静脉或锁骨下静脉插入上腔静脉，也可经股静脉或肘静脉插入到下腔或上腔静脉。置管成功后，通过压力连接管和三通，使导管尾端与输液器装置、换能器、多功能监护仪相连。置管之后，为了防止血液凝固，要用肝素盐水持续冲洗。

一般是用500ML的生理盐水，加1250u单位的肝素钠，配好之后插上输液器，然后用加压袋套上，挤捏加压袋的皮球，打气到300mmHg（指针在绿区），用这种加压袋，即使把调节器调到最大，速度也是每小时只进2ML的肝素液。

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注意事项：

需要注意严格无菌操作，防止感染。

测压前调好零点，在测压，取血或调试零点等操作过程中，严防空气进入而造成气栓。

定时观察动脉穿刺部位有无肿胀，出血，导管有无脱落，远端皮肤的颜色，温度等，拔管后压迫局部，防止出血。但应注意咳嗽，呕吐，躁动，抽搐及用力时均影响压力水平，应在安静10—15分钟后再测定。

⑹ 容量血管收缩时，cvp高，为什么血压正常

血容量过高，右心衰， 三尖瓣返流等。

血压的测量方法包括直接测量法和间接测量法：

①直接测量法是将溶有抗凝剂的长导管，经皮穿刺将导管送至主动脉，导管与压力传感器连接，直接显示血压。本法为有创方式，仅适用于某些特殊情况。

②间接测量法即袖带加压法，用血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计。间接测量法简便易行，是目前临床上广泛应用的方法。

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注意事项：

（1）血压计要定期检测和校对，以保持准确性。

（2）对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

（3）测量前30 min内无剧烈运动、吸烟、情绪变化等影响血压的因素，情绪稳定，袖口不宜过。

（4）按要求选择合适的袖带。

（5）充气不可过快、过猛，防止汞外溢；放气不可过快或过慢，以免导致读值误差。

（6）发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点后再测量。

（7）偏瘫患者在健侧手臂测量。