魏氏测量血沉的方法

A. 手工魏氏法测量血沉详解

魏氏（Westergren） 法： 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法：成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。方法如下：

用普通血沉真空试管(血与抗凝剂比例为4:1)采血,采血后将血沉试管中血液轻轻上下颠倒混匀8～10次,然后用血沉管(300×2.5)吸取上述混匀血至"0"刻度处,拭去管外附着的血液,将管直立在血沉架上,记时,室温中静置1,观察血浆高度,以红细胞下沉的毫米数报告血沉值。

(1)魏氏测量血沉的方法扩展阅读：

血沉增快 在临床上更为常见，魏氏法不论男女其血沉值达25mm/h时，为轻度增快；达50mm/h时为中度增快；大于50mm/h 则为重度快。潘氏法不论男女血沉达20mm/h者均为增快。

血沉偏高，造成的原因是多种多样的，通常大多都是由以下5个原因所致：

1、生理性血沉偏高

女性的月经期间、妊娠三个月以上至分娩后的三周内，都会出现血沉高的情况，这种情况一般都属于正常现象。

2、病理性血沉偏高

各种炎症性疾病、风湿病、结核病以及急性细菌感染也会造成血沉高的情况，部分贫血患者也会使血沉轻度增快。

3、恶性肿瘤导致

恶性肿瘤在迅速生长时会使血沉加快，从而导致血沉高的情况，比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤以及系统性红斑狼疮等疾病。

4、组织损伤引起

刚经历组织损伤、较大的手术以及创伤等情况下，血沉会偏高，这种情况下的血沉高一般不用着急，通常在2~3周内血沉便可恢复到正常值。

5、其他因素造成

患有高球蛋白血症、肾炎、心内膜炎、肝硬化以及高胆固醇血症等人群也会出现血沉高的情况。

参考资料来源：网络——血沉

B. 血沉正常值是多少

现在随着医学越来越发达，检查人体是否健康的方法也是各种各样的多。血沉就是很常见的一种方法，可以反映出一些身体的问题。下面就来为大家介绍下血沉正常值。
1. 第一：检查的方法就是将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉。


2. 第二：血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病，是一项重要的指标。


3. 第三：用魏氏法测得的正常值是，小于50岁的男性为0~15mm/h，女性为0~20mm/h；大于50岁的男性是 0~20mm/h，女性是0~30mm/h；大于85岁的男性为0~30mm/h，女性为0~42mm/h；还有儿童是0~10mm/h。


注意事项
其实血沉还有一种测试方法叫潘氏法，但是一般都是要用魏氏法测量的，因此潘氏法不详细介绍了，做好血沉之后要和正常值对照，如有不对就马上对症治疗。

C. 血沉测定影响因素有哪些

不同方法影响因数不尽相同。以魏氏法为例：1、血沉管架应平稳放置，避免震动和阳光直射，保证血沉管直立90°±1°。2、检测应在标本采集后3小时内测定完毕。存放时间超过3小时的样本，会出现假性增高。3、抗凝剂与血液之比为1:4，抗凝剂与血液比例要准确并立即混匀。抗凝剂应每周配置1次，置冰箱中保存，室温保存不得超过2周，如使用真空采血管须使用黑色管。4、目前全血细胞分析都采用EDTA钾盐抗凝血，为了减少抽血量，有用生理盐水或枸橼酸钠抗凝剂把EDTA抗凝血作1:4稀释，立即采用魏氏法血沉管检测，1小时后读取上层血浆毫米数的方法，这种检测法与魏氏法有良好的相关性。5、应注意血细胞比容对ESR的影响，CLSI参考方法严格要求调节Hct≯0.35，以清除Hct对ESR的影响。
自动分析仪法对测定温度有要求。
12岁以下的儿童或60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上ESR可加快，其增快的原因与生理性贫血及纤维蛋白原含量增加有关。炎症性疾病、组织损伤和坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血、血细胞形态异常如镰状红细胞增多等可使血沉增快。
红细胞增多症、球形红细胞增多症、纤维蛋白原缺乏等可使血沉减慢。

D. 人体的血沉意示那些数据

血沉 ESR 的全称为红细胞沉降率。血液在人体心脏和血管中能够流动时，红细胞散布在血浆中能够保持悬浮状态而不沉积下来。如果把血液从血管中取出加入抗凝剂防治血液凝固。在一定时间内，红细胞仍然悬浮在血浆中。以后由于电荷分布的原因，红细胞逐渐聚合，形成串钱状叠连。叠连后的细胞串逐渐下沉，在1小时内血肿和细胞下沉的速率叫做红细胞沉降率，即血沉。
血沉能指示某些疾病发展和预后的判断。一般来说，凡体内有感染或组织坏死，或疾病向不良性进展，血沉一般会加快。血沉测定不是某一种疾病的特异性诊断指标。
魏氏法(Westergren)男：0--15mm／60分钟女：0--20mm／60分钟
1．生理性加快：月经期、妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人，胆固醇的增加均使血沉加速，而卵磷脂可使血沉减慢。2．病理性加快：(1)风湿热和急性传染病：麻疹，猩红热，脑膜炎或败血症等。(2)活动性结核病。(3)炎症：肺炎，乳突炎，化脓性胆囊炎和输卵管炎，动脉炎等。(4)血液和心血管疾病：各类贫血，白血病，多发性骨髓瘤，组织变性或坏死性疾病如心肌梗阻，胶原病等。(5)其他：如严重酒精中毒，恶性肿瘤，黑热病，疟疾，注射异性蛋白和手术等。另外血沉加快的程度与病情的轻重有关，如风湿热和结核病时，可作为疾病的预后及治疗观察的指标。3．血沉减慢：真性红细胞增多症，酸中毒，荨麻疹，支气管哮喘等。
目前常用的测定血沉的方法，主要是从静脉中抽取适量血液。加入抗凝剂不使血液凝固，将血液吸入内径为2毫升，长20厘米有刻度的玻璃管内，垂直静止于固定架上，一小时后记录红细胞下降的毫米数。由于血液的红色主要是由红细胞形成的，因此红细胞的下降距离可以容易地从红细胞的红色和橙黄色血浆交接面上显示出来。

正常成年男性红细胞的沉降率第一小时末为0～15毫米；女子为0～20毫米，妊娠期妇女可超过40毫米。

可以引起血沉加快的疾病很多。如风湿热、急性传染病、活动期结核病、肺炎、鼻窦炎、胆囊炎、各种贫血、白血病、急性心内膜炎、心肌梗塞以及一些恶性肿瘤等等。血沉测定并不是疾病的特异性检验方法，但风湿热、结核病时血沉增快的程度常与病情轻重有关。因此可用来大致推测疾病的发展及观察治疗效果。

PS: 血沉：SR：15mm，应该属于正常范围。

E. 怎样测定病犬的红细胞沉降速率

红细胞沉降速率（简称“血沉）是指加入抗凝剂的血液，垂直静置于血沉管中，在一定时间内红细胞下沉的距离（毫米数）。测定血沉的方法很多，临床上测定犬血沉常用魏氏法。魏氏血沉管全长30厘米，内径20毫米管壁有200个刻度，每刻度的距离为1毫米，自上而下标有0～200。

测定犬血沉的方法是先取3.8%柠檬酸钠溶液1毫升置于试管中，然后自病犬的跖背外侧静脉采血4毫升加入试管内，用胶皮塞或拇指堵住管口，颠倒血沉管数次，使血液与抗凝剂充分混合后，用魏氏血沉管吸此抗凝血剂到“0”刻度，垂直置于血沉架上（如无血沉架时，可将魏氏管直立插在肥皂块上或纸盒上），经30分钟、1小时、2小时、24小时各观察1次（一般观察1小时即可），分别读取血沉管上与红细胞柱高相当的刻度数，即为各个时间的血沉值。用魏氏法进行测定，健康犬的血沉值30分钟为1毫米；1小时为2毫升；2小时为4毫米；24小时为15毫米。

测定血沉时应注意：①采血时血流要通畅，防止血液凝固；②血沉管要干燥，防止溶血；③放置血沉管要垂直或管架要放平，斜倾时血沉速度显着加快；④室温以20℃左右为宜，低于12℃时，红细胞下沉缓慢；⑤采血后应在3小时内测定，放置时间延长，可使血沉减慢，但在4℃冰箱内可放6小时。

测定血沉有助于确诊某些疾病。如血沉加快，病犬可能患有贫血、风湿病、活动性肺结核和恶性肿瘤等；血沉减慢，则见于腹泻、呕吐、脱水和一些肝脏疾病等。一般认为血沉主要与血浆中各种蛋白质的含量、红细胞的多少有关。当血浆中球蛋白特别是纤维蛋白原增多时，血沉加快。因为纤维蛋白原和球蛋白带正电，红细胞带负电，由于异电相吸，使红细胞的电位降低，因而红细胞相互排斥的力量减弱，迅速下沉，故使血沉加快；白蛋白带负电，它的作用与球蛋白相反，白蛋白增多时，血沉减慢。当红细胞增多时，由于同电相斥，不易叠集成串，故使血沉减慢；当红细胞减少时，带正荷的球蛋白相对增多，而使血沉加快。

F. 血沉是什么意思正常范围是多少

红细胞沉降率，简称血沉。是指红细胞在一定条件下沉降的速度。将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中，由于红细胞的比重较大，受重力作用而自然下沉，正常情况下下沉十分缓慢，常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度，称ESR。

正常值参考范围

判断血沉结果的正常与否需按性别区分，正常值参考范围（魏氏法）为：

1、男：<15mm/60min。

2、女：<20mm/60min。

(6)魏氏测量血沉的方法扩展阅读：

血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢。肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。

血沉的快慢还可辅助观察病情的变化，如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快，病情好转时血沉速度减缓，非活动期血沉可以恢复到参考范围。

G. 血沉检查的一般步骤-2020医疗卫生检验学

在很多医疗考试中，面试考试题目类型除了专业知识问答之外还会考一类口述操作题，本质是根据实际操作流程转变为口述形式进行解说。那么遇到操作过于复杂怎么办，大家不用担心，统一按照“检查三步走”：操作前、操作中、操作后。

比如说：血沉检查的一般步骤。对于此题我们可以这么分析：

对于血沉检查是检测红细胞的下沉速度，可以用于对某些疾病的筛查与判断。检验操作过程如下：

1.操作前准备：魏氏血沉管，血沉架，抗凝血等

2.操作中：

(1)空腹取静脉血1.6ml，按1:4比例与枸橼酸钠溶液旋转混匀;

(2)用血沉管吸取血液，直至：“0”刻度处;

(3)将血沉管垂直立在血沉架上，切勿倾斜;

(4)室温(18～25℃)静置1h;

(5)1h后，读取血浆凹液面底面至红细胞柱顶面的距离并记录结果。

3.操作后：对于试验结果我们要进行初步核对，观察是否与病情相符，若不相符则需考虑以下几个方面：

(1)采血时是否正确消毒，严格无菌操作;

(2)标本是否凝血;

(3)检测时血沉管是否摆放垂直;

(4)温度是否过高;

排除以上原因后再次重新测定。

除了生理因素可造成血沉变化之外，当血沉加快可以预示着患者可能患有感染、肿瘤、风湿等疾病，因此检测时需结合其他检测对疾病加以判断。

H. 测定血沉的推荐方法是什么对抗凝剂有什么要求

国际血液学标准化委员会推荐魏氏(Westergren)法为测定血沉的标准法。要求用109mmol／L枸橼酸钠溶液，通过最大孔径为O．22μm的无菌膜过滤，在无菌容器中保存，不加防腐剂。如混浊则弃去不用。我国在1983年全国临床检验方法学学术会上亦推荐魏氏法作为血沉的参考方法。

I. 血沉的检测方法有哪些，其优缺点

魏氏法，血沉仪法，潘氏法
魏氏法简便实用，是ICSH的推荐方法。
潘氏法用血量少（适用于儿童）
血沉仪法仪器测量时间短，重复性好，不受环境和温度影响