中药处方审核的步骤方法

① 简述处方调配的工作流程

处方调配的工作流程：

1、收方：从医生或患者处接收处方。

2、审核处方：具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。

3、调配处方：仔细阅读处方，按处方药品顺序自上而下调配，对贵重药品、麻醉药品、一类精神药品等分别登记账卡。

4、包装标示：在药品的分装袋或分装容器上标示好药品名称、规格、用法、用量、注意事项及有效期等。对需要特殊保管的药品要加贴醒目的标签。

5、核对处方：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

6、发药：药师发药时要确认患者身份是否与处方相符。交付药品时，药师要向患者说明药物的用法、用量、不良反应和注意事项等。发药人签名。

(1)中药处方审核的步骤方法扩展阅读：

处方调配注意事项：

处方医师是否具有处方权；鉴定处方来源是否属于本院处方笺；特殊管理理药品处方符合规定；对处方用药适宜性进行审核。

规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

② 中药审方内容及审方时发现问题的处理方法

联系医师修改处方，不修改就签字画押，不签字就不调配。

《中药饮片处方审核规范》（DB4403/T 142-2021）是2021年4月1日实施的一项中华人民共和国广东省深圳市地方标准，归口于深圳市卫生健康委员会。

地方标准《中药饮片处方审核规范》（DB4403/T 142-2021）规定了中药饮片处方审方中药师的资质要求、审核流程、审核内容、审核质量管理要求等。该标准适用于纸质中药饮片处方、电子中药饮片处方和医疗机构病区中药饮片用药医嘱单的前置审核。

制定背景：

随着中国在中医药领域研究的不断发展，并在中医药各项政策的支持，中药逐渐被广大医生、患者所认可，在临床应用也越来越广泛。然而，其在疗效方面得到大多数患者认可的同时，用药不当引起的不良反应也明显增加。

因此开展规范的中药处方审核工作显得尤为重要。截止2020年，中国国内开展中药饮片处方审核的医疗机构不多，可提供给药师开展中药饮片处方审核的规范及参考资料更少。鉴于此，制定了地方标准《中药饮片处方审核规范》（DB4403/T
142-2021）。

编制进程：

地方标准《中药饮片处方审核规范》（DB4403/T 142-2021）由深圳市卫生健康委员会提出并归口。

2021年3月2日，地方标准《中药饮片处方审核规范》（DB4403/T 142-2021）由中华人民共和国深圳市市场监督管理局发布。

2021年4月1日，地方标准《中药饮片处方审核规范》（DB4403/T 142-2021）实施。

③ 审核处方需要审核哪三个方面

1. 处方合法性：处方标准、格式及有效期，医师资质及签章，药品使用相关规定；
2. 处方规范性：前记、处方正文、处方后记内容，要检查处方前记、正文、后记是否清晰、完整、并符合规范；
3. 处方适宜性
是对用药安全性、合理性、经济性做出判断，并对存在安全性、合理性问题的用药进行事前干预。
药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：
（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
（二）处方用药与临床诊断的相符性；
（三）剂量、用法的正确性；
（四）选用剂型与给药途径的合理性；
（五）是否有重复给药现象；
（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（七）其它用药不适宜情况。
审核处方是药师职责，根据卫生部的要求必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。而没有医生签名的不构成处方，处方无效，所以审方的范围只包括有医生签名的。
法律依据
《处方管理办法》
第一条 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。
第二条 本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。

④ 审中药处方

1.处方一前面是二活，后面又多出个羌活，不知道什么意思。
2.前2方连续用这么大剂的细辛，个人认为开这么重的话应该是一剂就够了。
3.如果这是个治疗过程，那真是昏招连出了，大致可以这么理解，方一太过辛燥，伤营过度而至脉微，试图用当归四逆汤复脉，加附子也该是为脉微考虑吧，结果发现不对，营血燥涸之象反增，于是出现了第3方，试图补气阴敛肝火，但火没下去，此时阴阳两亏，于是出现第4方，寒热并用，攻补兼施。。。。。希望我的推测是错误的。

大的禁忌没有，煎法是药材泡透，二活川芎细辛桂枝大黄宜短煎，后下，第一次煎时控制沸后5-10分钟；附子半夏赭石龙骨牡蛎宜久煎，附子半夏煎至去麻，赭石龙骨牡蛎先煎沸30分钟，然后再下其他药。其他药一般沸25分钟左右。第2次煎不分先后，沸25-30分钟，所得汤液与第一次煎得汤液混合，分早晚服。

这些方子下手很重的哦，你确定没有错才吃吧。

⑤ 初级药士基础知识要点巩固：处方的判定及审核

【导读】针对初级药士考试，相信已经有很多考生开始备考了，为了帮助各位考生都能顺利通过2021年初级药士考试，早日取得证书，下面是小编为大家整理的初级药士基础知识要点巩固：处方的判定及审核，希望对各位考生有所帮助。

超常处方的判定

(1)无适应证用药。

(2)无正当理由开具高价药的。

(3)无正当理由超说明书用药的。

(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

用药不适宜处方

(1)适应证不适宜的。

(2)遴选的药品不适宜的。

(3)药品剂型或给药途径不适宜的。

(4)无正当理由不首选国家基本药物的。

(5)用法、用量不适宜的。

(6)联合用药不适宜的。

(7)重复给药的。

(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的。

(9)其他用药不适宜情况的。

处方审核内容

①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

②处方用药与临床诊断的相符性;

③剂量、用法的正确性;

④选用剂型与给药途径的合理性;

⑤是否有重复给药现象;

⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

⑦其他用药不适宜情况。“四查十对”，即：

查处方，对科别、姓名、年龄;

查药品，对药名、剂型、规格、数量;

查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;

查用药合理性，对临床诊断，经两人复核无误签字后发出。

以上就是小编今天给大家整理发送的关于“初级药士基础知识要点巩固：处方的判定及审核”的相关内容，希望对大家有所帮助。总的来说未来医药行业发展趋势非常可观，所以建议有意向的考生，尽早学习报考，早日成为医药行业的一员，为祖国医药行业发光发热。

⑥ 针对问题处方的审核处理办法是什么

审方是审查医生所开处方内容，包括处方前记有患者姓名，性别，年龄等。处方正文有药品名称，规格，数量，用法等;处方后记有日期，医生签字等。所审处方如有不妥如有漏相，写错，配伍禁忌等应与开方医师沟通处理。

处方：

根据《处方管理办法》第二条规定：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。

⑦ 如何审核处方

到今年底，药店销售处方药将不再实行“双轨制”，消费者必须凭执业医师处方购买处方药。对药店而言，严格规范的处方审核是确保人民用药安全有效的前提。 处方审核是一项技术性和专业性很强的工作，要求药店的药师拥有较全面的药学知识，包括对所用药品的理化性质、药理、适应症、用法与用量、禁忌、药物相互作用、不良反应、注意事项等的全面、准确掌握。 处方审核的主要内容应包括药品名称、使用剂量、药品规格的书写是否合理、正确，处方内的用药是否存在配伍禁忌或药物相互作用等问题，用药途径是否恰当等。 ■使用对象是否正确。 对于一些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女用药，应根据其特点注意不能使用的药物类别，如8岁以下儿童不宜使用喹诺酮类药物；孕妇禁用胃复安、阿司匹林、庆大霉素、卡那霉素，以及卡马西平、己烯雌酚、青霉胺、苯妥因等；哺乳期妇女应慎用解热镇痛药、镇静催眠药、抗高血压药等；老年人由于生理功能减退，常患有多种慢性疾病 ，用药时更应该注意用药禁忌，像抗感冒药物中大多会有伪麻黄碱类成分，患有高血压、冠心病、甲状腺机能亢进的老年患者应慎用或不用，抗胆碱类药物如颠茄、治疗胃病药物如胃舒平等，患有青光眼、前列腺肥大的老年人禁用。 ■书写是否规范。 有的医生在开处方时疏忽大意或因习惯，错写或不写剂型和规格，如山莨菪碱(654-2)每片5毫克，写成50毫克；硫酸阿托品注射剂有0.5毫克、1毫克、5毫克三种，而医生处方中只写一支，不注明是哪种规格；泰胃美片(西咪替丁)有0.2克、0.4克、0.8克三种规格，医生只写每次服一片；还有的医生处方字迹潦草，龙飞凤舞，很难辨认；处方上应填写的项目如性别、年龄等都不填写，药师审核处方时如发现此类问题，应退还给医生，请其更正后方可调配。 ■同药异名。 很多药厂为创品牌、抢市场，生产的药品都冠以商品名，从而造成大量的同┮烀��绺忻耙┎幌率��郑�渲写蠖嗍�己�卸砸阴0被�印⑽甭榛萍睢?br>马来酸氯苯那敏等，但商品名都不同，医生不熟悉，很易重复用药，药师必须熟悉常用药品的通用名和商品名，以免造成重复用药而引起不良反应的发生。 ■注射用药品是否需要做皮试。对于青霉素类、精制破伤风抗毒素、细胞色素C等药品，必须注明“皮试阴性后”方可使用，否则应退还给医生做皮试后方可配药。 ■使用方法是否正确。 注射剂中，肌肉注射剂与静脉注射剂是不能互相替代的。有的医生不熟悉或粗心大意，经常写错。药师在审核药方时如果发现问题或有疑问时，应退还给医生修改处方后再配药。 ■特殊病人的用药禁忌。如哮喘病人使用氨茶碱静脉注射及口服后，由于氨茶碱的中枢兴奋作用，患者出现心悸 ，医生在处方中开了普萘洛尔以减慢心率，但本品还会引起支气管痉挛，加重哮喘，甚至引起死亡，故哮喘病人应禁用普萘洛尔；又如有的医生给糖尿病患者开出二甲双胍和普萘洛尔，由于普萘洛尔系β受体阻滞剂，虽可减轻二甲双胍引起的低血糖反应(心悸、出汗等)，但由于普萘洛尔可阻抑肝糖的代偿性分解而使低血糖不能缓解，从而增加发生虚脱的危险性，故糖尿病患者不宜应用普萘洛尔。药师遇见此类处方，应与医生沟通，建议其修改后再配药。 ■是否有药物相互作用。 西沙比利、阿司咪唑(息斯敏)、特非那定等抗过敏药物与红霉素、西咪替丁、环丙沙星、酮康唑、伊曲康唑等同用，可引起致命性的尖端扭转窦性心率失常。在国外，西沙比利、阿司咪唑、特非那定等已有多个国家限制应用，国内也已采取了一些措施，如西沙比利、特非那定规定必须在医院由医生处方应用；阿司咪唑已改成每次3毫克，仅限用于治疗过敏性鼻炎使用。药师在审核处方时必须注意这类问题。 文/赵彤(赵彤 )

⑧ 中药师如何审核药方

“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断

很可惜，在国内偏重医生，连护理学、临床药师都发展不起来的今天，“四查十对”大概也是个表面功夫，药师如果对处方有质疑，吃不死人的话医生基本是不会改的
本人作为一个中药师，平时审核、配药、发药的时候只是查对姓名、年龄、药名、用量，如果对处方有疑问的话还得婉转点对病人说，而且病人是不敢找医生问的，直接跟医生说的话等于没说，反正有理的不会是我们，所以很多用药失误都是我们帮忙消化了
不能说我们不负责任，而是我们没能力、没办法负这个责任，大家看病的时候小心点就是啦

⑨ 药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括什么

药师对处方用药适宜性审核的内容：
（1）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
（2）处方用药与临床诊断的相符性；
（3）剂量、用法的正确性；
（4）选用剂型与给药途径的合理性；
（5）是否有重复给药现象；
（6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（7）医学教育|网整理搜集其他用药不适宜情况。
药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。
药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。

⑩ 药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括什么

药师对处方用药适宜性进行审核，应注意审核以下内容：① 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；② 处方用药与临床诊断的相符性；③ 剂量、用法的正确性；④ 选用剂型与给药途径的合理性；⑤ 是否有重复给药现象；⑥ 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦ 其他用药不适宜情况。
对于中药饮片处方，审方时着重审查以下项目：① 患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚；② 药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老体弱者尤需注意；③ 医疗用毒性药品、麻醉药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等用药禁忌问题；④ 需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”等，标注是否明确；⑤ 处方中药物在本单位是否齐备等