听诊法测量血压正确方法

① 听诊法血压计的用法

世界卫生组织和高血压联盟对听诊法血压测量规定或建议如下：
1、 探测器，如听诊器的探头，应在上臂肱动脉波动点实现对柯氏音的探测；2、 袖带的宽度不小于14cm，以保证在足够加压后能在测量位置上方有效止住血流；3、受测者或坐或卧，保证探测器与心脏处于同一水平高度；4、对成人，按柯氏音第一音判断收缩压，第5相消失音判断舒张压；对儿童及部分无消失音的成人，按拍击音向捂音转变时的“变音”判断舒张压；5、受测者在安静的室内，应先静坐5分钟以上；
6、连续两次测量血压，间隔应在2分钟以上，并取平均值作为测量结果，如果两次测量的值相差在5毫米汞柱以上，应测量第三次血压，取三次测量血压的平均值为测量结果。

② 测量血压的正确方法

1．测量部位：常在上肢肘窝的肱动脉处测量，也可取下肢腿窝动脉。
2．用物：血压计、听诊器。
3．操作方法：
①测量前，让病员休息15分钟，以消除劳累或紧张因素对血压的影响。
②让病员取坐位或卧位，暴露右臂或左臂，将衣袖卷至肩部，袖口不可太紧，以免影响血流，衣着厚时应脱去一件，伸直肘部，手掌向上。
③放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折地缠于上臂中部，松紧以妙人一指为宜。过紧可使血管在未注气前已受压，使测得的血压偏低；过松可使气袋呈气球状，
而使有效的测量面积变窄，使测得的血压偏高。气袋的中部应对着肘窝，使充气时压力正好压在动脉上，袖带下缘距肘窝上2-3厘米，将末端整齐地塞人里圈内，
开启水银槽开关。
④戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点。将听诊器头紧贴肘窝肱动脉处，轻轻加压，用手固定，另一手关闭气囊上气门螺旋帽，握住输气球向
／袖带内打气至肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg，然后慢慢放开气门，速度以每秒2-5mmHg，使汞柱缓慢下降，并注意汞柱所指的刻度。当袖
带内压力逐渐下降至和心收缩力相等时，血液即能在心脏收缩时通过被压迫的动脉，从听诊器中听到第一声搏动，此时汞柱指的刻度，即为收缩压。随后波动声继续
存在并增大，当袖带内压力等于心舒张压力时，搏动声突然变弱或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压。
⑤记录测量的数值，记录采用分数式，即收缩压／舒张压mmHg。当口述血压数值时，应先读收缩压，后读舒张压。

③ 目前血压测试的方法

在日常生活中要给病人交代量血压，有时病人总怕自己测的血压不准和真实的血压不一致，所以测血压的时候要注意以下几点：1、首先要安静，在一个安静的环境当中，避免嘈杂环境或者是运动、饮酒、饱食以后要休息5-10分钟，最好是排空膀胱；2、在量血压时一定要充分暴露上臂，不能穿着很厚衣服，量血压也是不准；3、一般要量上臂血压，血压计和上臂还有心脏要在同一个水平面；4、使用水银柱式血压计时，水银柱的立柱要和水平面垂直；5、注意袖带的松紧，袖带在捆绑上臂的时候，松紧度要以袖带里面能伸进去一指到两指为宜，不要太紧也不要太松；6、测量血压充气时听诊器听到声音后再往上充气10-20mmHg，放气的时候要均匀，从无到有的第一个声音为收缩压，也就是高压，到最后从有到无的最后一声是低压。

④ 测量血压的方法

目前测量血压常用的血压计是台式水银柱血压计，它由血压计、气袖带、橡皮球囊组成，测量时需配用听诊器进行测量。测血压的部位，一般指测量人体两人臂肱动脉的压力。 测量血压时要注意以下条件：情绪应稳定，应在安静的室内休息10-15分钟以消除疲劳、紧张等对血压的影响，检查前5分钟内不要做体位变动；室内温度应以20℃左右为宜，太冷、太热对血压高低都有影响；检查血压前半小时内，应避免进食，不吸烟、不饮酒，排空膀胱（解小便1次）。 正确测量血压的方法应分以下几个步骤： 1、袖带缠于上臂应平服紧贴，气囊中间部位正好压住肱动脉，气囊下缘应在肘弯上2.5cm。 2、打开血压计开关，快速充气，待触知桡动脉脉搏消灭后再加压30mmHg（4kPa）。 3、将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上，然后放松气阀，使压力以每秒2-3mmHg的速度下降。 4、当水银柱在下降过程中，从听诊器中听到第一个心搏音时数值即为收缩压；当听诊器里心搏音消失时的数值即为舒张压。如果水银柱到零位心搏音仍不消失，则以变音时数值为舒张压。 5、放松气囊阀门，使水银柱回到零位，关闭血压计开关，把所测的收缩压/舒张压数值记录下来。 测量血压时的注意事项： 1、血压计要定期检查，以保持其准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。 2、打气不可过高、过猛，用后驱尽袖带内的空气，卷好。橡胶球须放于盒内固定位置，以防玻璃压断，凡水银柱下有开关者，用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡，应调节戒检修，不可带着气泡测量。 3、如发现血压计听不清或异常时，应重测。使汞柱降至“0”点再测，心要时测双上臂以资对照。 4、须密切观察血压者，应尽量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。 5、对偏瘫病人，应在健侧手臂上测量。 6、防止血压计本身造成的误差：水银不足，则测得血压偏低。水银柱上端通气小孔被阻塞，空气进出有困难，可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。 7、为了避免血液流动作用的影响，在测量血压时，血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨；卧位时，和腋中线平。如果肢体过高，测出的血压常偏低，位置过低，则测得的血压偏高。 正常血压：收缩压

⑤ 怎么量血压怎么听

血压是血液作用于血管壁的压力，具有推动血液在血管内流动的作用。心室收缩时，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压；心室舒张时，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。最常用的血压测量方法是听诊法，又叫柯氏音法。听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成。袖带的 橡皮囊二管分别与气球和检压计相连，三者形成一个密闭的管道系统。
1．测量前，认真检查血压计性能是否完整、无损、准确。 2．测血压时，手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平。坐位平第四肋，卧位平腋中线。 3．袖带松紧要适宜，缠得太松，呈气球状，有效面积变窄，测得血压偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，测得血压偏低。 4．袖带充气时，不可用力过猛，以免血压计被损坏。放气时速度宜慢，以免引起血压值偏低。 5．听诊器的胸件不应塞入袖带中，否则会使血压值偏低。 6．血压计应放平稳，勿倒置。用后袖带内空气要放尽，卷平，注意螺旋帽不要掉落，然后放于盒内固定处，轻盖盒盖，避免玻璃管压碎。 7．血压计勿放在高温、潮湿的地方，以避免橡胶变质，金属生锈。
很多朋友前几次都说听不清，建议在安静环境下仔细听。

⑥ 什么是柯氏听诊法，怎么利用柯氏听诊法测量血压

柯氏音法一种无创血压测量方法，属于间接测量人体血压的方法人工柯氏单法
柯氏最早使用的方法，就是通过袖带加气压挤血管，使血流完全堵断，这时用听诊器听血管的波动声是没有的，然后慢慢放气至听到脉搏声，此 时认为是高压即收缩压。继续放气通过听诊器能听到强而 有力的脉搏声，且慢慢变轻，直至听到很平稳较正常脉搏声。这时认为血管完 全未受挤压，也就是作为低压，即舒张压。 柯氏通过袖带加压和听脉搏音来测量血压解决了无创测压的方法，对人类医学的贡献是很大的，直到现在很多医生还在用此法测量血压，人们为了纪念 柯氏称此法为柯氏音法。
柯氏音法的优点是测量简单，但也有缺点，就是不同的人可能测出不同的结果，有时差别较大。主要原因是：
（1）医生在听音时要不断观察水银压力计的变化，由于人的反应不一样， 在读取血压值时，有一定差距。
（2）不同人的听力、分辨力各异，对特征音的辨别上（即时间上）有差异。
（3）放气的快慢对读数有直接影响， 国际标准放气速度为每秒3~5mmHg。 但有的医生往往放气较快，影响测量的准确度。 （4）由于听脉搏音没有一种直观的比较方法，很多方面与主观因素。且与医生的熟练程度和技术有关。
一般来说，在人工测血压时，不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。通常在5～15mmHg内部认为是正常差异。
[编辑本段]电子柯氏音法
电子柯氏音法是在70～80年代发展起来的一种电子测量血压的方法。它的基本原理是把人工柯氏音法用电子技术来完成。也就是对袖带加气、放气用气泵来完成。听脉搏音用电子拾音器来完成。判断方法与人工几乎相同。所不同 的就是用计算机代替了人的判断。这种方法的优点是：
（1）减轻了医生的劳动强度。
（2）一致性比较好，不存在不同医生之间产生的差异。
当然缺点也比较明显：
（1）人工柯氏音的主要缺点并没有克服。
（2）易受外界干扰，即外界的其他声音振动等都会影响测量准确度。
（3）不同人的脉搏强弱也对测量结果有一定影响。

⑦ 如何正确测量血压简述其操作步骤

步骤:
1,洗手,戴口罩,备齐用物带至病人床边,核对,解释.
2,选择测量部位（有上肢肱动脉,下肢腘动脉,以肱动脉最常用）.
3,病人取坐位或仰卧位,卷衣袖露出一侧上臂,必要时脱袖.被测肢体伸直,掌心向上并稍外展.被测肢体应与心脏处于同一水平（即坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线）.
4,放平血压计于上臂旁,驱尽袖带内的空气,开启水银槽开关,将袖带平整地缠于上臂中部,松紧以能放入一指为宜,袖带下缘应距肘窝2~3cm.
5,触及肱动脉搏动,将听诊器胸件放在肱动脉搏动最明显的地方,以一手稍加固定.打开水银槽开关,戴好听诊器.
6,关闭输气球气门,充气至桡动脉搏动音消失,再升高20~30mmhg,然后以每秒4mmhg的速度缓慢放气听肱动脉搏动,视线与汞柱的弯月面同一水平.
7,在听诊器中听到的第一声搏动,汞柱所指刻度即为收缩压;当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度即为舒张压.
8,测量毕,驱尽袖带内余气,解开袖带.
9,安置病人于舒适卧位,整理床单位.
10,拧紧气门螺帽,整理好袖带放入盒内,将血压计盒右倾45°,使水银回流槽内,关闭汞槽开关,平稳放置.
11,记录血压.
12,整理用物,洗手.
注意事项:
1,血压计要定期进行检查,如水银是否充足,玻璃管有无裂缝,玻璃管上端是否和大气相通,橡胶管和输气球是否漏气,防止自身造成的误差.
2,偏瘫,一侧肢体外伤或手术病人测血压应选择健侧肢体,因患侧肢体肌张力及血液循环障碍,不能真实反映血压的变化.
3,发现血压听不清或异常,要重复测量,先驱尽袖带内气体,使水银柱下降至“0”点,休息片刻后重测.
4,对需严密观察血压者要做到四定:定时间,定部位,定体位,定血压计,以保证测量的准确性和可比性.
5,排除影响血压测量值的外界因素:①袖带过宽使血压偏低;袖带过窄使血压偏高.②袖带缠得过紧使血压偏低;袖带缠得过松使血压偏高.③被测肢体位置高于心脏水平,血压会偏低,反之则血压会偏高.④袖带充气,放气速度宜适当,充气不可过快过猛;放气太快使测得的血压偏低,放气太慢使血压偏高.
6,who规定,以动脉消失音为舒张压.当变音与消失音之间有差异时,或危重病人应记录两个读数.

⑧ 听诊法自动血压计怎么用

无创测量血压的方法主要有二种：听诊法和示波法。听诊法也叫柯氏法，就是将压力计（一般称血压计）的臂带绑扎于上臂肱动脉搏动位置，充气加压将肱动脉压瘪，然后再放气减压。随着外压力的下降，血流重新冲开血管，发出与心动节拍相同的节律音，这就是柯氏音。用听诊器探听到“第一音”时压力计显示的外压力记为收缩压，“最末音”时记为舒张压。这个方法由俄国医生Korotkoff于1905年提出，很快被国际医学界公认，称之为柯氏音法。所有国际文件、诊所测压、高血压分级标准、教科书等所称血压都是指按照柯氏音法测量的血压。这是国际无创血压测量的金标准，也是检验所有无创血压计精度的临床标准。示波法电子血压计的检测也依照此标准执行。
听诊法分为人工听诊和自动听诊。人工听诊血压计主要有水银血压计、血压表等。需要接受过专业培训的人员操作，并会有听觉和视觉及人为主观判断的误差。自动听诊技术难度大，因为人体差异性大。市场上极少见自动听诊血压计，这将是血压计发展的主流方向。因为解决了人工听诊的复杂性和示波法容易误诊不准确性。目前已可见自动听诊的血压计。

⑨ 测量血压的正确步骤是什么

1、被测者在测压前要尽量保持情绪稳定，测量时的室内温度要适中，被测者的上臂要全部裸露，手掌向上平伸，上臂位置应和心脏位置在同一水平。

2、把血压计中的袖带缠绕在上臂，袖带的下缘正臂弯处至少2~2.5厘米，这时要把听诊器胸件听筒放在袖带下方肘窝处肱动脉上。

3、要检查一下打气皮球的放气旋钮有没有拧紧，然后开始充气，气囊内压力渐渐升高，会压迫上臂软组织和肱动脉，当袖带内压力高于心收缩压力时，肱动脉血液将会被阻挡，听诊器听不到声音。当摸挠动脉时也摸不出搏动，这时需再加压约2.6~4KPa（20~30mmHg）。

之后打开放气旋钮，缓慢均匀地放气，袖带内压力逐渐下降。当袖带内压力等于或低于收缩压时，从听诊器可以开始听到动脉搏动的嗒嗒声。听见第一次搏动音时，水银柱的高度或弹簧计的指针所指压力就是收缩压。

4、连续慢慢放气，袖带内压力继续下降，当降至等于或稍低于舒张压时，当搏动音突然明显变弱时，此时水银柱的高度或弹簧计指针所示的压力为舒张压。成年人等到声音消失时，此时压力为舒张压；儿童适宜取声音变弱时的压力为舒张压。

(9)听诊法测量血压正确方法扩展阅读：

注意事项

建议初次测量左、右上臂血压，以血压高的一侧作为血压测量的上肢。

当左、右上臂血压收缩压差值>20mmHg时，建议进行四肢血压测量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压，建议测量卧位或站立位血压，站立位血压测量应在卧位改为站立3分钟内进行。

参考资料来源：网络-血压测量

参考资料来源：网络-血压