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卵巢囊肿的测量方法

发布时间:2022-11-14 22:53:55

A. 卵巢囊肿体检出来有三个数字相乘,是怎么算出来囊肿有多大的

你好,这样测量的三个数值相乘的数值一般是大海估计的是囊肿的体积的大小的,根据估算的大小情况来看看怎么处理的

B. 卵巢囊肿大小该如何测量 需要手术吗

饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物,忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料,新时代医生提醒您,禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品,多吃清淡高蛋白食物,尽量远离桂圆、红枣蜂蜜等凝血性食物,烟酒辛辣就不用说了必须远离,均衡营养,注意休息

C. 哪些卵巢囊肿含粘液和血液

病情分析:
你好,早中期可以没有什么不适,或仅有腹胀腹痛等,随着时间的进展,可以出现腹部进行性增大的肿块,及肿块压迫症状,可以通过B超确诊。你的情况是没有什么异常,医生说有囊肿,说明还没有引起症状
指导意见:
鉴别的话,一般做B超就可以查到,如果是直径<5cm,可以不用处理,随访就好.一般有的会出现月经不规律,肚子胀痛等情况.这个是比较常见的病,不用担心.
生活护理:
注意生活饮食的规律健康.

下腹不适感;腹围增粗、腹内肿物是主诉中最常有的卵巢囊肿的症状;月经紊乱等。卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质. 一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗.如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛,盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症(即巧克力囊肿).可根据具体情况,采取不同的治疗.**

你好!卵巢囊肿早期症状不明显,有良性和恶性之分,一般来说发现时多为晚期.卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛.建议到医院进行系统检查.

您好
下腹不适感;腹围增粗、腹内肿物是主诉中最常有的卵巢囊肿的症状;月经紊乱,压迫症状。囊肿是分为生理性和病理性的,生理性的是由于您的生理周期引起的,您在月经前后做B超是很容易出现生理性囊肿的,生理性囊肿一般是不需要治疗的,所以建议您在非月经期复查.卵巢囊肿的症状有痛经,性交痛,月经不调等.卵巢囊肿的复发率很高,超过5厘米或者保守治疗后又复发的,考虑手术治疗,您可以选择微创术,定位准确,不开刀,不出血,安全性高,是专门为无创治疗卵巢囊肿设计的
祝您健康

早期卵巢癌的信号有:
  1、胃肠道不适:由于卵巢肿瘤压迫,往往会出现腹胀、食欲不振等胃肠道症状。更年期女性如果经常感到腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需及时检查。
  2、腹部肿物:多数病人在早晨醒来膀胱充盈时无意间摸到下腹部有肿物,若肿物长势迅速,应予以高度警惕。因此定期做妇科B超检查是很必要的,当肿物较小时,必须依靠B超检查才能发现,如果发现5厘米左右的卵巢肿物,需要定期随访,密切观察。
   早期卵巢癌需要进行及时的治疗,一般早期卵巢癌经过积极的手术联合放化疗治疗辅以中药人参皂苷Rh2(护命素)的调理,还是有治愈的可能的,如果是晚期,作为保守治疗,也可以达到缩小肿瘤,提高生活质量,延长生命的效果。总之,出现卵巢癌早期症状应及时去医院就诊,争取早诊断,早治疗。

病情分析:
功能性囊肿,皮状囊肿,浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状.万一囊肿变大,就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀.囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难.囊肿甚至有可能演变成并发症,感染,变得扭曲,出血或爆裂.这些症状都可能引发反胃,呕吐,发烧和腹部剧痛,必须即刻动手术把囊肿切除.这类囊肿偶尔也会癌变.除了感觉食欲不良,体重减轻和腹部肿胀之外,卵巢癌早期通常没有任何症状.后期则会有腹部与四肢水肿的现象.
指导意见:
有些卵巢囊肿可在例常妇科骨盆检查时发现.有些可通过超声波扫瞄发现.由于皮状囊肿里含有骨头与牙齿等硬物,X-光探测偶尔能现发这类囊肿.
一旦发现囊肿,为了诊断是否属于癌症,医生可用超声波扫瞄探测囊肿里是否只含液体或含有液体和固体的混合物.混合体是癌细胞存在的症兆.医生会仔细地观察和记录囊肿的位置,体积等详情,以便下一回月经过后再次检测时作参考和比较之用.如果是功能性囊肿,再度检查时囊肿可能缩小或消失.如果囊肿没有消失或反而变得疼痛,就有必要作CA125血清检测,以测量患者血液里的蛋白质含量,作为是否患有癌症的指标(tumor marker test).必须注意的是这项测验并不十分精确,因为非癌症病例如子宫内膜异位或骨盆感染患者也可能呈现高标的蛋白质含量.
如果囊肿是良性(非癌症)的,而且超声波与血清CA125检验结果都正常,就可采用腹腔镜(laparos)作进一步的检验.
如果囊肿太大就必须用传统剖腹手术(laparotomy)予以切除.手术是在全身麻醉的情况下,在腹部开孔进行的.囊肿切除之后立刻在手术室里进行冷冻切片显微化验,以确定囊肿是属良性或恶性.若属良性,将去除囊肿后的卵巢缝合好,也就大功告成.若属恶性,就须进一步将卵巢甚至子宫切除.

病情分析:
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现以后随着肿瘤的生长患者有所感觉其症状与体征因肿瘤的性质大小发展有无继发变性或并发症而不同
1,下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感
2,腹围增粗腹内肿物是主诉中最常有的现象患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小方才注意到腹部增大或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物加之腹胀不适
3,腹痛如肿瘤无并发症极少疼痛因此卵巢瘤患者感觉腹痛尤其突然发生者多系瘤蒂发生扭转偶或为肿瘤破裂出血或感染所致此外恶性囊肿多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急症就诊
4,月经紊乱一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿由于并不破坏所有的正常卵巢组织故多半不引起月经紊乱有的子宫出血并不属于内分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响
5,压迫症状巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水形成所谓 M eigs 综合症
指导意见:
在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无卵巢囊肿的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适.要确诊是不是卵巢囊肿需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊.
如果确诊是卵巢囊肿,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询.随着卵巢囊肿早期诊断方法的出现,治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟,一般的卵巢囊肿不易做手术,建议保守治疗,进行食疗.

病情分析:
女,28岁,卵巢囊肿有什么症状?
指导意见:
卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛.当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状.

病情分析:
这种情况一般考虑B超等可能检查是否有囊肿的情况
指导意见:
同时建议注意平时局部的卫生,积极观察月经情况是否有改善,建议必要时考虑手术治疗,

病情分析:
卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,发病原因还不是很清楚.卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现此病以后,首先要确诊是良性还是恶性.另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢,黄体囊肿,卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿.
指导意见:
确定为卵巢囊肿,首先要确定是良性,还是恶性.手术是治疗卵巢囊肿的唯一办法.如果确定是良性,囊肿又很小,可以先观察,不做治疗.当良性囊肿很大,压迫周围组织,就应手术切除.如果确定囊肿是恶性的,就应及早手术治疗,同时还应配合放射治疗及抗癌药物治疗.
卵巢囊肿的体征
腹内肿块
中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔. 肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状.

D. 卵巢囊肿好久了.希望求知情人详解决这个问题。

爱问好奇心#卵巢囊肿、多囊卵巢综合症与卵巢过度刺激综合征,不要搞混了
作者:王景安大夫
卵巢囊肿、多囊卵巢综合症与卵巢过度刺激综合征不是一回事的。千万不要搞混了。就医的患者中,很多人分不清楚这些东东,把这几个给搞混了的大有人在。
不孕症治疗中的卵巢囊肿或者多囊卵巢,多半是促排卵药物使用不当造成的;一般停药后,三到六个月会自然恢复正常的;不必过于心急,耐心等待自然恢复为佳。
【搞笑修身段子】某人在睡梦中,不慎将摆在床头的紫砂壶盖打翻,于是惊醒,他想,壶盖既碎,留壶身何用?于是抓起壶身,扔到窗外。天明,发现壶盖掉在鞋上,无损。恨之,一脚把壶盖踩得粉碎。出门,见昨晚扔岀窗外的茶壶,完好地挂在树枝上。冲动是魔鬼,别急着下结论,事情可能没你想象得那么糟!
孕媒教授说,怀孕是一项系统工程,与男方、女方以及双方之间的多种因素相关,建议您去正规医院专业科室做系统检测治疗。这样可以少走弯路,以便早日怀孕!
【附:卵巢囊肿、多囊卵巢综合症与卵巢过度刺激综合征之间的医学常识】
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。
【诊断】卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别,详细询问病史时不仅注意生殖器官,并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检,除注意肿瘤本身的特征外,尚应了解全身情况,故不仅妇科检查,而全身检查,特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法,再结合病史经过全面分析后,方能得到正确的诊断。
卵巢囊肿患者可能有腹部包块史,而并无严重的症状或其他对于身体的影响的表现;通过腹部视诊、触诊及双合诊,一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是由于各种助孕技术,特别是多种促排卵药物的应用引起的一种并发症。人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。近几十年来,随着治疗不孕症的发展,致OHSS病人也相应激烈猛增。其病理特点是全身毛细血管增生和通透性增加,这种现象多见于卵巢组织。临床典型的表现有双侧卵巢增大,高雌激素血症、腹水、电解质酸碱平衡紊乱、血液高凝状态、血液浓缩和少尿等。严重者可出现肾衰竭、血管栓塞、弥漫性血管内凝血和死亡。
OHSS是人工助孕过程中难以避免的并发症之一。
一旦发生,一定要严密观察病情。由于绒毛膜促性腺激素的刺激导致高促性腺激素血症,使多数卵泡发育,从而导致高雌激素血症,使毛细血管通透性增加,引起卵巢多囊状肿大、胸腔积液、腹水等。故应严密观察病情,包括生命体征、意识、呼吸、皮肤弹性、腹痛等卵巢破裂或扭转的征象。每天监测体重、腹围,记录24 h出入量。测量应定时,一般以早餐前空服为好,记录出入量应详细精确。由于体液的大量潴留应严格控制水分和盐分,同时保持有效的血容量,防止肾衰竭和血液浓缩所致的血栓形成。仔细观察临床药效,为制定最佳的治疗措施提供依据。
相应的辅助检查要跟上。采用多种监测手段,包括B超、血细胞比容、肝功能、肾功能、电解质、血尿常规及血清雌二醇等。根据血雌激素水平及时调整HCG剂量。综合所有检验报告,及时了解病情,并对治疗方案做出最佳的调整。轻度OHSS病人有其自限性,只需休息和监测病情发展即可;中度、重度的OHSS病人要注意体位、饮食护理及病情观察,特别是药物治疗的用药原则,通过这些积极有效的治疗和护理措施,可以减轻OHSS症状,促进疾病的转归,避免OHSS危象的发生。
OHSS是一种自限性疾病,多发生于注射HCG后3~7天。如未妊娠,其病程约14天;如妊娠,将继续持续一段时间,且病情可能加重。由于OHSS是超排引起的医源性疾病。首先加强超排卵过程中雌激素(E2)水平及B超的监测,及时调整促性腺激素用量。对有可能发生严重OHSS者应停止或延迟注射HCG,改HCG为黄体酮作黄体支持。如果IVF-ET周期中OHSS严重者可将胚胎冷冻保存,待以后自然周期再移植。多处文献报道,当B超监测显示卵巢直径大于5cm时应及时终止用药,以避免OHSS的发生。
多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome,PCOS;Stein-Leventhal Syndrome;sclerocystic ovary disease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高,通常大于等于3。
PCOS的临床表型多样,目前病因不清。
【诊断】1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(PCOS)。由于PCOS有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开PCOS国际协作组专家会议制定了PCOS的国际诊断标准,具体诊断标准如下:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
为制定中国PCOS的诊治规范,中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的PCOS诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的PCOS诊断和治疗专家共识,专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹PCOS国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
【治疗】多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。
1.药物治疗
目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,治疗的目的主要与患者的生育要求相关。
(1)降低高雄激素血症的药物治疗
1)口服避孕药(OCP)已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜、调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。OCP对于无生育要求的PCOS患者是一种简单、经济的治疗方法,但最近的研究显示其可能降低PCOS妇女胰岛素敏感性和糖耐量,另外常见的副作用包括头痛、体重增加、情绪改变、性欲下降、胃肠道反应和乳腺疼痛,应给予注意。
2)糖皮质激素 用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好,因为它们与受体的亲和力较大,可抑制垂体ACTH分泌,使依赖ACTH的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。
3)安体舒通(Spironolactone) 是一种醛固酮类似物,其对酶抑制作用的有效性与醋酸环丙孕酮相似,故两种治疗效果亦相似。同时其具有对抗雄激素作用,其治疗高雄激素血症的作用机理为竞争性与雄激素受体结合,在末梢组织与双氢睾酮(DHT)竞争性结合受体,抑制17α羟化酶,使T、A减少。
4)氟化酰胺(Flutamide) 是一种类固醇复合物,有强效高特异性非类固醇类抗雄激素,没有内在激素或抗促性腺激素作用,不能减少类固醇的合成,但通过受体结合抑制雄激素效应。与醋酸环丙孕酮相比,其治疗后血清雄激素(包括总睾酮和游离睾酮)水平升高,但由于雄激素靶器官效应被拮抗,尽管血清雄激素水平升高,临床表现没有加重。长期大量服用有肝损害可能,另外是否造成胎儿畸形尚无定论,故服药期间应避孕。
(2)促排卵药物治疗
有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用常规方法疗效较差,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。
1)氯米芬(CC):又名克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵,单独使用妊娠率达30%~60%。用氯米芬两个最明显的副作用是轻度卵巢增大(13.6%)和多胎妊娠,其他副反应包括潮热(10.4%)、腹胀(5.5%)和极少的视觉障碍(1.5%)。尽管FDA推荐的日最高剂量达250mg,但临床常用的最高剂量是150mg。应尽量采用最小的剂量治疗。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。部分患者应用CC治疗无效,称为氯米芬抵抗,但目前对氯米芬抵抗的定义不同,最大剂量150~250mg不等,连续应用3个周期,均无排卵反应。
2)促性腺激素(Gn) 对于CC抵抗的患者,促性腺激素(Gn)是常用的促排卵药物,包括FSH及HMG,目前Gn的制剂多样,如hMG、尿FSH和重组FSH,但应用时都存在价格高、多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的问题。常规方法月经3~5天起始,每天HMG1支/d或纯FSH75IU/d,排卵率较高,妊娠率较高,但卵巢过渡刺激综合征(OHSS)发生率高,多胎率高。目前多采用小剂量缓增方案,该方法排卵率为70~90%,单卵泡发育率50%~70%,周期妊娠率10~20%,OHSS发生率较低0%~5%,但治疗周期长,患者费用相对高。
3)来曲唑 促排卵治疗是芳香化酶抑制剂(AIs)的一种新的适应证,这类药物以往主要用于乳癌的治疗。它们可以单独应用,也可与FSH联合应用。主要副作用包括胃肠道反应、疲劳、潮热、头和背痛。目前临床常用的芳香化酶抑制剂类药物是来曲唑,主要用于氯米芬抵抗的患者,排卵率达80%,多于月经周期开始后或黄体酮撤退性出血后,月经第3~7天(共5天)应用,之后的监测过程同氯米芬。
(3)胰岛素增敏剂(ISD)治疗
PCOS的一个主要特征是胰岛素抵抗,导致代偿性高胰岛素血症,以便维持正常糖耐量(葡萄糖摄入后胰岛素的正常反应)。在年轻PCOS妇女中,高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。另外,高胰岛素血症还可引起卵巢雄激素合成增加,进而导致无排卵、闭经和不孕。许多PCOS妇女表现为肥胖,由于体重增加胰岛素抵抗更为明显;非肥胖的PCOS妇女(占PCOS的20%~50%)多有腰围/臀围比增加,较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍(metformin)、曲格列酮(troglitazone)、罗格列酮(rosiglitazone)、ioglitazone和D-Chiro-Inosito,它们的主要适应证是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的PCOS妇女。
(4)中药活血补肾法诱导排卵亦有良好的满意效果。
2.手术治疗
PCOS患者的治疗一直是临床治疗中的难点问题。最早的有效治疗方法是1935年Stein和Leventhal报道的双侧卵巢楔形切除术(BOWR),这种方法开创了手术治疗不孕的时代。手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而GnRH降低,引起血清雄激素浓度进一步降低,这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低,术后大部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能自然怀孕,但大部分妊娠发生在术后6个月左右。手术治疗根据方法不同分为以下几种:
(1)双侧卵巢楔形切除术(BOWR) 是最早且有效的治疗无排卵性PCOS的方法,手术需要切除1/3的卵巢组织,Stein等报道术后95%的患者能恢复正常月经,妊娠率能达到85%,之后的报道肯定了这一方法的有效性,但成功率差异较大,但此法有多种不良反应,包括手术后粘连形成导致输卵管性不孕,另外还有报道术后卵巢早衰的发生。正因为此种方法损伤较大,现在已很少应用。
(2)腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗(LOD) 目前首选的外科手术治疗方法是应用热穿透或激光进行腹腔镜卵巢打孔术,术后促排卵治疗反应改善,由于医疗干预致多胎妊娠率降低,与卵巢楔形切除术相比术后粘连发生率明显降低。主要适用于氯米芬抵抗患者的二线治疗方法,它具有单卵泡率高,避免了多胎及OHSS问题,特别是对于BMI小于29以及游离雄激素指数小于4者治疗效果良好,排卵率80%~90%,妊娠率60%~70%。
(3)经阴道水腹腔镜(THL) 主要用于无明显盆腔原因的不孕症患者输卵管及卵巢结构的检查。通过THL对氯米芬抵抗的PCOS患者进行卵巢打孔治疗,术后6个月累积妊娠率达71%。
3.辅助生育技术
对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者,或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者,可以选择胚胎移植的辅助生育技术。但由于PCOS的高雄激素血症和胰岛素抵抗,造成其生殖、内分泌系统的多种功能紊乱,使PCOS患者在进行IVF治疗时易发生Gn高反应,导致卵泡数过多、血E2过高,进而增加OHSS的发生率,过高的LH水平使卵细胞质量下降,受精率降低,这些使PCOS患者成为辅助生育治疗中的相对难点问题。

E. 卵巢囊肿有什么症状吗

卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,病变恶性卵巢癌的危害就更大。
卵巢囊肿的治疗方法:
1、药物治疗:对于诊断出卵巢内有混合性包块时,可据情况先保守治疗一到两个疗程,再次复查B超,如有缩小可不手术,若无改变或甚至有长大,就必须手术。
2、中医治疗:目前,中医治疗卵巢囊肿已经获得一定突破,大部分9CM以下普通液性囊肿,只需一月即治愈,巧克力性的卵巢囊肿也只需三月左右!
“艾附囊肿贴”在继承经典的基础上经反复论证又结合数百例临床使用的观察结果而得来,是用于治疗女性卵巢囊肿症的黑膏药贴。
该药遵循祖国医学精华之一的“内病外治法”之理念,只需将贴剂加温软化后贴敷于患者小腹和后腰即可。此“外治法”避免了手术切除囊肿费用高、风险高、痛苦大且恢复、易感染的缺陷,又无内服药物易影响肝肾等脏腑功能之弊端,实为中医治疗囊肿之典范。
3、手术治疗:行患侧输卵管卵巢切除术;双侧卵巢囊肿切除术;附件及全子宫切除。日前,国内外对卵巢囊肿的治疗多采用手术,化疗,放疗等,但大多难以治愈,恶性肿瘤病程短,发展快,根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度,复发有早有晚,手术后瘤体还会再复发,再生长因此大部分患者手术后仍然会再复发.

F. 如何检查卵巢功能

卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟、排出发生障碍,则导致不孕。因此,卵巢功能的好坏对生育十分重要。那么,如何检查卵巢功能呢?下面,小编将会为你详细介绍。检查卵巢功能,主要有以下方法:1、基础体温测定连续测量3个月,了解排卵的规律及黄体功能的情况。2、宫颈黏液结晶检查排卵期宫颈黏液稀薄,便于精子穿透,涂片上出现典型羊齿状结晶,羊齿状结晶逐渐减少或消失。因此,根据月经周期中宫颈黏液结晶的变化,有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。3、阴道细胞学检查涂片可以测定激素水平,从月经干净后开始,隔日1次,直至下次月经来潮。4、子宫内膜病理检查了解有无排卵及黄体功能。5、内分泌测定疑有垂体、甲状腺或肾上腺疾病的患者,可测定垂体促酮性腺激素、羟、雌激素、孕激素、泌乳素、睾酮、孕酮等。6、B超检测B超监测卵巢的排卵情况。

G. 卵巢囊肿直径如何计算

卵巢在女性身体是比较小并且是比较重要的器官之一,很多医生认为卵巢是卵巢囊肿患病率高的发源地。卵巢囊肿是可以发生在任何时间,一般常见于20到50岁的女性。如果是未婚女性患有卵巢囊肿,主要表现有月经失调。那么,卵巢囊肿直径如何计算呢?

卵巢囊肿直径如何计算

卵巢囊肿形成的原因是有很多的,比如和遗传、内分泌都有关系,体内的激素过量产生就会导致囊肿,内分泌功能失调的话也有可能导致囊肿产生,这也跟环境因素都是有关系的,并且卵巢囊肿是有病理性和生理性之分的,如果是生理性的话会自行消退,如果是病理性的话如果小于4cm可以保守治疗。

囊肿大小是按照切面的相互垂直的两个径线来测量的,有些情况下还需测量前后方向的径线立体三线,一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访;若4-6周后缩小或未增大,则功能性囊肿的可能性较大。

卵巢囊肿是类圆形的圆球体,所以直径有好多个,一般测量会多角度测量,最大的值就是最大直径。良性的卵巢囊,肿囊内回声均匀一致。恶性的卵巢囊肿,有可能表现为囊实性或者是囊性回声中漂浮有较多的强回声。而且,恶性的卵巢囊肿盆腔内一般都会有比较多的积液。但是确诊还是需要术后做病理确诊。

卵巢囊肿大小多少正常

卵巢囊肿大小并不是十分重要,更重要的是鉴别囊肿的性质。如果卵巢囊肿内有乳头生长,或者囊壁增厚不均质,或者囊肿超过10公分大小,就不能除外恶性变可能,需要尽快手术。

如果卵巢囊肿没有这些恶性变可能的表现,一般需要短期观察,来判断囊肿的性质。如果卵巢囊肿时有时无,多半是卵泡或者黄体囊肿,这些理性囊肿一般来月经前出现、月经过后消失。卵巢囊肿如果合并附件炎,囊肿壁薄,与周围界限不清,多半是炎性包块,这种附件炎性包块多半不需要手术治疗。

卵巢囊肿,如果囊壁厚,囊内充满强回声光点或者短线样强回声,多是巧囊的表现。卵巢囊肿,如果囊壁厚,囊内完全无回声,多半是卵巢浆液性囊腺瘤等卵巢良性肿瘤表现,一般也需要及时手术。

卵巢囊肿大小多少算正常,其实具体来说并不是这么说。只要是囊肿,就不正常,但是如果卵巢囊肿直径小于5厘米,临床上又没有证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间。

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