Ⅰ 心肺复苏怎么操作
心肺复苏术的步骤:1、检查患者清醒程度:无反应,呼叫救援;有反应,迅速检查伤势及呼救2、畅通气道,检查呼吸:无呼吸,打开气道;有呼吸,维持气道通畅及呼救;气道不通畅,清除异物;气道通畅,检查颈动脉3、检查颈动脉:有搏动,施行人工呼吸;无搏动,施行心肺复苏术
1.仰面抬颈法病人去枕,术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压,使头后仰,另一手托住颈部向上抬颈。2.仰面举颏法术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压使头后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下颏外之下颌骨上,将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织,以免压迫气道。3.托下颌法术者位于病人头侧,两肘置于病人背部同一水平面上,用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉,使下颏向前、头后仰,同时两拇指可将下唇下拉,使口腔通畅。
Ⅱ 心肺复苏步骤
心肺复苏步骤
心肺复苏步骤, 心肺复苏是急诊急救的一项救治措施,主要是针对心跳呼吸骤停采取的救命技术。心肺复苏操作的步骤包括首先要评估现场确认抢救患者现场周边环境的安全,心肺复苏步骤。
判断是否要做心肺复苏
并非看到患者晕倒就可以立即做心肺复苏,必须要先对患者进行快速的判断。请务必记住心肺复苏是在患者丧失意识,且呼吸心跳停止的情况下才进行的(无呼吸无脉搏),具体的判断方法是:拍打双肩、大声呼唤、掐按穴位、摸颈动脉脉搏,如果患者都没有任何反应,脉搏也停止的情况下,才可以开始做心肺复苏。
虽然很多人都对心肺复苏有了解,但是一旦遇到紧急情况,很多人都容易出现错误,下面就来盘点一下做心肺复苏时一般常见的错误。
如何正确做心肺复苏?
第一步:作出判断
根据上文提及的方法,迅速判断患者是否需要做心肺复苏。
第二步:胸外按压
1、准备:将患者平放并解开上衣。
2、按压部位:按压部位在胸骨中下1/3处,也即是两乳【头】连线的中点位置。
3、按压方法:双手的手掌相叠呈十指相扣并抬起,两臂伸直,肘关节不要弯曲,利用身体的重力垂直向下施力按压。
4、按压深度:一般情况下,成人的按压深度是5至6厘米,每一次按压后要能够让胸廓充分回弹。
5、按压频率:每分钟100-120次,每做完30次胸外按压后进行2次人工呼吸,牢记30-2-30-2循环。
第三步:开放气道
在进行胸外按压后,将患者的头偏向一边,检查口腔内是否有异物或假牙,如有需要清理。然后用仰头抬下巴或双手托颌法将患者气道打开。
第四步:人工呼吸
打开气道后迅速对患者进行人工呼吸,一手拖住下颌,一手捏住鼻孔,吸气以后对准患者的嘴巴用力向内吹气,然后放开鼻孔,让胸腔回缩呼气。
需要注意的是,在进行心肺复苏时,还要时刻观察患者,尤其是患者脸部,一旦患者出现表情或肢体活动,应该立即停止做心肺复苏,观察患者是否需要再次做心肺复苏。
还有一个非常关键的点就是,在任何情况下实施心肺复苏都应该同时呼叫急救中心,争取更好的`急救支持。加上做心肺复苏需要消耗很大的体力,如果患者苏醒或急救中心人员到来、或实施心肺复苏达到30分钟仍然无效后可以视情况停止施救。
不论是为了自己还是他人,每个人都应该学会如何正确实施心肺复苏。
心肺复苏的操作步骤:
1、判断意识
双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。
2、呼救帮助
立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。
3、判断心跳、呼吸
掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。
4、胸外按压(C)
(1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板。
(2)胸外按压30次:
A、部位:两乳【头】连线的中点或剑突上两横指
B、手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压
C、深度:胸骨下陷≥5cm
D、频率:≥100次/分
5、开放气道(A)
(1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物
(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。
6、人工呼吸(B)
使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0、5升,可见胸部起伏。
7、持续心肺复苏
持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。
8、观察心肺复苏有效指征
(1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。
(2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。
(3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。
(4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。
9、整理、记录
(1)撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。
(2)洗手,记录抢救过程。
心肺复苏操作步骤:
置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。
术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处,男性在两乳【头】连线中点。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。
按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5——6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后,突然放松。按压频率100——120次/分。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)。
按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3——5秒)双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。
注意事项:
1、整个心肺复苏的过程,由胸外按压与人工呼吸交替进行,一共做五个周期;每个周期胸外按压30次,口对口人工呼吸2次,即按照30:2的比例进行。
2、做胸外按压时,两手掌根部重叠于胸骨中、下1/3交界处;要求:
①按压时手指必须向上抬起,不能触及患者的胸壁;
②按压过程中,双手肘关节必须伸直,利用身体重力垂直向下按压。
Ⅲ 心肺复苏的正确步骤是什么
1.首先判断昏倒的病人有无意识。2.如无反应,立即呼救,叫来人啊,救命啊等。3.迅速将患者放置于仰卧位,并放在地上或硬板上。4.开放气道,仰头举颏或颌;清除口、鼻腔异物。5.判断患者有无呼吸,通过看、听和感觉来进行。6.如无呼吸,立即口对口吹气两口。7.保持头后仰,另一手检查颏动脉有无搏动。8.如有搏动,表明心脏尚未停跳,可仅做人工呼吸,每分钟12-16次.9.如无脉搏,立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1-2次。10.叩击后再次判断有无脉搏,如有脉搏即表明心跳已经恢复,可仅作人工呼吸即可。11.如无脉搏,立即在正确的位置进行胸外按压。12.每作30次按压,需作2次人工呼吸,然后再在胸部重新定位,再做胸外按压,如此反复进行,直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率每分钟100次。13.开始2分钟后,检查一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后4-5分钟检查一次,检查不超过5秒,最好由协助抢救者检查。14.如有担架搬运患者,应该持续做心肺复苏,中断时间不超过5秒。
Ⅳ 心肺复苏的三个步骤是
一、 识别和启动急救反应
在确定周围环境安全后,立即拍打患者双肩并呼叫患者,一旦发现患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常(如仅有喘息),要在最短时间内呼叫 120,并立即启动 CPR。
提示:心脏骤停的表现并非总是很直观,切忌由于犹豫不决或忙于检查脉搏等额外动作而耗费了宝贵的抢救时间。
二、胸外按压( C - Circulation)
把患者仰卧放置在坚硬的表面上,跪在患者胸部旁,一只手掌放在患者胸骨中下方,另一只手掌放在第一只手上面,两手平行重叠,肘关节伸直,借助身体重力垂直向下,进行用力、快速的胸外按压。按压深度至少达到 5cm(成人)或 4cm(婴儿),每次按压和放松的时间大致相等,让胸廓完全回弹,按压频率至少100次/分钟。
提示:持续的胸外按压能确保有效的血流灌注,要尽可能避免中断按压。
三、气道(A-Airway)和通气(B-Breathing)
让患者头部后仰,一手将其下颌向上抬起,另一手捏紧患者鼻孔,吸气后紧贴患者口唇,完全包住患者口部,口对口密闭吹气,每次通气时间要在1秒以上,直至患者胸廓向上抬起,然后使患者口部张开,并松开捏鼻的手指,每 6-8 秒给予一次人工呼吸。
按照按压-通气比为 30:2 的频率进行按压与人工呼吸。并坚持到患者意识恢复或医疗急救人员到来。
提示:2010 年 AHA《心肺复苏和心血管急救指南》曾对 CPR 的流程和方法做出重要修正,如果以上信息与大家检索或学习到的CPR知识存在出入,截止当下,应以本文及所参照指南为准。
至于这些措施是否会对患者造成二次伤害?请大家坚信一点:CPR 是无害的,什么都不作为才是有害的;CPR 能挽救生命,关键在于 CPR 的质量。
Ⅳ 简述心肺复苏的操作步骤
现场心肺复苏术主要分为三个步骤:打开气道,人工呼吸和胸外心脏按压。
一般称为ABC步骤。
A:患者的意识判断和打开气道。
B:人工呼吸。
C:人工循环。
【具体步骤】
步骤一:意识判断和打开气道。
(1)意识判断:当发现一个到底的患者,首先必须判断其是否失去知觉。
有以下几种方法:喊话并排其肩膀;呼救(请现场的人或附近的人协助抢救,打120急救电话或通知就近的医疗单位);患者体位(当患者呈俯卧状态时,应先将患者双手上举,再将外侧(远离抢救者侧)下肢膝盖弯曲后驾在内侧(靠近抢救者侧)肢体上,然后一手护着患者的颈部,另一只手置于患者的胸部,小心、平稳、慢慢地将患者转为仰卧位,并将其双上肢放在躯干两旁;另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上,再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧,一手绕过患者内侧的上肢托肩,另一手置于患者髋关节处,将其整个地翻为仰卧位,并将其双上肢放在躯干两旁。
(2)打开气道:患者心跳呼吸停止、意识丧失后,全身肌肉松弛,口腔内的舌肌也松弛,舌根后坠而堵塞呼吸道,造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前,必须打开气道,保持气道通畅。
打开气道的方法有:
仰头抬颌法;操作者站或跪在患者一侧,一手置患者前额上稍用力后压,另一手用食指置于患者下颌下沿处,将颌部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看(胸廓有无起伏)、听(有无气流呼出的声音)、感觉(面部感觉有无气流呼出)三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。
步骤二:人工呼吸
口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下,用拇指和食指捏紧患者的鼻孔,以免吹入的气体外溢,深吸一口气,尽力张嘴并紧贴患者的嘴,形成不透气的密封状态,以中等力量,1~1.5秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气,吹至患者胸廓上升。吹气后操作者即抬头侧离一边,捏鼻的手同时松开,以利于患者呼气。如此以12分/分钟的频率反复进行,直到患者有自主呼吸为止。
步骤三:人工循环
人工循环是通过胸外心脏按压形成胸腔内外压差,维持血液循环动力,并将人工呼吸后带有氧气的血液供给脑部及心脏以维持生命。方法如下:
(1)判断患者有无脉搏。操作者跪于患者一侧,一手置于患者前额使头部保持后仰位,另一手以食指和中指尖置于喉结上,然后滑向颈肌(胸锁乳突肌)旁的凹陷处,触摸颈动脉。如果没有搏动,表示心脏已经停止跳动,应立即进行胸外心脏按压。
(2)胸外心脏按压。
第一步:确定正确的胸外心脏按压位置。先找到肋弓下缘,用一只手的食指和中指沿肋骨下缘向上摸至两侧肋缘于胸骨连接处的切痕迹,以食指和中指放于该切迹上,将另一只手的掌根部放于横指旁,再将第一只手叠放在另一只手的手背上,两手手指交叉扣起,手指离开胸壁。
第二步:施行按压。操作者前倾上身,双肩位于患者胸部上方正中位置,双臂与患者的胸骨垂直,利用上半身的体重和肩臂力量,垂直向下按压胸骨,使胸骨下陷4-5厘米,按压和放松的力量和时间必须均匀、有规律,不能猛压、猛松。放松时掌根不要离开按压处。按压的频率为80-100次/分钟,按压与人工呼吸的次数比率为:单人复苏15:2,双人复苏5:1.。
Ⅵ 心肺复苏的步骤和措施
非医务人员单人心肺复苏步骤
(1)判断意识;
(2)如无反应,立即呼救;
(3)仰卧位,置于地面或硬板上;
(4)开放气道,清理口腔异物;
(5)判断有无呼吸;
(6)如无呼吸,立即口对口吹气2次;
(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;
(8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸;
(9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;
(10)每按压30次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压30次,如此反复进行;
(11)心肺复苏开始2分钟,或者连续操作五个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。
(12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时
,时间不超过5~10秒。
非医务人员双人心肺复苏步骤
①基本上与单人心肺复苏术步骤相同;
②两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以30:2比率进行;做口对口人工呼吸者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。
③施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。
④做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。
Ⅶ 做心肺复苏的正确步骤是什么
以前的心肺复苏步骤是ABC,现在的心肺复苏步骤 CAB
一、心脏按压。在进行心脏按压之前,我们要先判断患者的意识是否清楚,首先我们应该轻拍患者的肩部,看患者有没有应答。如果患者没有作出应答,我们再触摸其颈动脉,感受10秒钟,如果10秒钟还没有搏动,那么我们再用脸贴近她的耳鼻部,因为我们脸的感觉神经非常的强大,很容易地感知患者有没有微弱的呼吸,如果没有微弱的呼吸了,我们就可以进行心脏按压,否则容易导致患者心跳骤停。进行心脏按压时,将两手放于患者两乳突的中间,用两只手支撑按压下去,频率大概是在100~120次每分钟。每按30次为一组。
Ⅷ 详细写出心肺复苏八个步骤和注意事项
事实上目前关于徒手心肺复苏也并没有所谓八个步骤的说法(个人怀疑这是来自某些早先材料上的)。
如果非要将目前使用的心肺复苏步骤拆分开来,那么第一步是确认倒地者的意识是否丧失;对确认已经无意识者,第二步应检查是否存在呼吸;如果呼吸已经停止则第三步应该立即呼救急救中心(如有可能应尽可能请他人呼救,并且如果知道附近有自动体外除颤器时也应该取来);第四步则正式开始徒手心肺复苏操作,首先为胸外按压(C);第五步为心肺复苏的第二步即开放气道(A);而第六步为心肺复苏的第三步人工呼吸(B);第七步即除颤,一旦获得自动体外除颤器就可以立即进行除颤,但在自动体外除颤器无法取得时可以不进行;第八步反复C-A-B的心肺复苏步骤,直至急救人员接手或患者出现自主运动。
其中注意事项包括:
1、检查意识时应该采用轻拍双肩在其双耳边大喊的方法,而不是抓住肩部晃动
2、非专业人员不用检查脉搏,检查呼吸不超过十秒,无法确定时按无呼吸处理(直接进行完整的心肺复苏,不用考虑有心跳无呼吸的情况)
3、胸外按压时应指尖翘起,按压深度5~6厘米,频率100~120次/分
4、人工呼吸吹气约一秒,只需要正常吸气后吹气,每按压30次后吹气2次
Ⅸ 心肺复苏的操作有哪些步骤
心肺复苏的操作步骤:(一)第一步:在进行心肺复苏时,首先必须了解病人是否心跳、呼吸停止。呼吸,心跳停止的表现是:当心跳停止时,意识突然丧失时,病人昏倒于各种场合,病人面色苍白或转为紫绀,瞳孔散大,部分病人可有短暂抽搐,伴口眼歪斜,随即全身肌肉松软,这时,摸不到脉搏,听不到心音;其呼吸停止的判断较为容易,用耳贴近病人口鼻,面部感觉病人呼吸道有无气体排出,耳听病人的呼吸道有无气流通过的声音,头部侧向病人胸部,眼睛观察病人胸部有无起伏,则可判定呼吸状况。
一旦发现可疑心搏骤停的病人,首先判断病人有无意识,一般轻轻摇动病人肩部,高声喊叫:“喂!你怎么啦?”如果初步确定病人神志昏迷,应立即招呼周围的人前来协助抢救,可以大叫“来人啊!救命啊!”接着将病人放置适当体位,正确的抢救体位是仰卧位,病人头、颈、驱干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。抢救者跪于病人肩颈侧,转动躯体或拉直双腿时要注意保护颈部,最好能解开病人上衣,暴露胸部,或仅留内衣。应用仰头举颌法保证呼吸道畅通。
(二)第二步:在畅通呼吸道、判定病人不存在呼吸后,立即作口对口人工呼吸,胸外挤压。抢救者用按于前额一手的拇指与食指,捏闭病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端),深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴(要把病人的口完全包住),用力向病人口内吹气(吹气要求快而深),直至病人胸部上抬,一次吹气完毕后,应立即与病人口部脱离,再吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸,同时放松捏鼻的手,以便病人从鼻孔呼气,此时病人胸部向下塌陷,有气流从口鼻排除。每次吹气时大约为800~1200毫升,吹气时暂时停按压胸部,亦可用简易呼吸器代替口对口呼吸。
(三)第三步:在判定病人心跳停止后,先行心前区叩击术,用右手握拳,以中等力量叩击心前区,连续叩击3~5次,常可使心脏复跳,无效时,迅速使用胸外心脏按压术。病人应仰卧于硬板床或地上,如为弹簧床,应在病人背部垫一硬板,操作者以右手掌置于病人胸骨体的下方1/3交界处,左手则按压在右手手背上,操作者双背应绷直,力争双肩在病人胸骨上方正中,借助操作者和躯体的重力及上肢的力量,垂直向下用力,有节奏地快速压迫胸骨,使其下陷3~4厘米,然后放松,如此反复进行,每分钟80~100次。按压有效时应能触到大动脉的搏动,收缩期血压维持在60毫米汞柱(8.0千帕)以上。双人抢救时,两人必须配合协调,吹气必须在胸外按压的松弛的时间内完成,按压与呼吸的比例为5:1,人工呼吸者与胸外按压者可以互换位置,互换操作,但是,中断时间不超过5秒。
大量实践证明,4分钟内复苏者可能有50%的人被救活,4~6分钟开始进行复苏者,10%可以救活,超过6分钟者存活率仅4%,10分钟以上开始复苏者,存活可能性更为减少。
脑复苏是非常重要的,及时正确的心肺复苏是脑复苏的最重要的措施之一。其中在现场上以维持血压和控制呼吸为重点,如果能进入医院进一步抢救,则更可能注意脑的复苏。
现场心肺复苏应坚持连续进行,在现场抢救中不可武断地停止复苏的决定。现场抢救人员停止心肺复苏的条件为:自主呼吸及心跳已恢复良好;有其他人接替抢救,或有医师到现场承担了复苏工作;有医师到现场,确定病人已死亡。
如果情况允许,积极联系附近的医院来紧急出诊,作进一步抢救。