放疗的详细方法和步骤ppt

① 简述肺癌的放疗方式

肺癌常规的治疗方法包括外科治疗、放射治疗、化学治疗，近年随着分子生物学的迅猛发展，靶向治疗正在逐步成为肺癌的主要治疗手段之一，在我国，传统的中医疗法在肺癌的综合治疗中发挥独特的作用。以下分别简述各种治疗的特点。
外科治疗是通过手术彻底切除肺部原发肿瘤，并对局部淋巴结进行清扫，以力争达到治愈肿瘤的目的，外科手术主要适于Ⅰ期~ⅢA期的病例。
【放射治疗俗称“烤电”】，是利用各种类型的放射线（如钴60、医用直线加速器发射的电子线、X射线和中子线等）杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。放疗分为根治放疗、姑息放疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗。无论是早期还是晚期肺癌病人，放疗都是必不可少的重要手段。目前的放疗手段有了很大改进，三维适形及伽马刀等立体定向放疗为代表的精确放疗技术推向临床并日趋成熟，能够准确定位，使得肿瘤局部照射剂量大，而病人正常组织损伤小，疗效进一步提高。
化学治疗是应用具有细胞毒性的化学药物治疗肿瘤的方法，根据治疗目的，化疗可以分为术前化疗、术后辅助化疗、姑息化疗等。随着新药的不断面世，化疗在肺癌治疗中占据着重要地位，化疗的毒副作用一般也在医生可以掌控的范围之内，绝大多数患者是能够耐受化疗的。
靶向治疗是指针对肿瘤发生发展过程中某些特定的靶点如细胞受体、信号传导和血管生成等，应用特异性的药物给予干扰或阻断，从而达到治疗肿瘤的目的。靶向治疗具有选择性强、疗效确切、毒副作用小等特点。肺癌常用的靶向治疗药物包括吉非替尼、贝伐单抗等，分子靶向治疗进入临床领域，使肿瘤个体化治疗前进了一大步。
在我国，中医治疗肺癌的特点是肿瘤缓解率低，但临床获益率较高，也就是说中药在缓解症状、提高生活质量、延长生存期等方面具有优势。中药配合现代治疗如放化疗可以发挥减毒增效作用。中医治疗以辩证论治为核心，具体方式包括汤剂、中成药、中药注射剂以及中医外治法等。
目前，肿瘤治疗的发展趋势已经摒弃单一治疗，进入多学科综合治疗时代，医生在选择治疗方法时要具体分析病人的全身情况，肺癌病变的部位、大小、范围、病理类型、病期早晚以及癌肿是否已有转移扩散和如何预防控制可能发生转移复发等问题，甚至还要考虑家属和患者本人的治疗意愿和经济条件，制定最妥善的综合治疗方案。

② 化疗和放疗是怎么做的解释一下谢谢

化疗 huàliáo chemotherapy （化学治疗），即用化学合成药物治疗疾病的方法。
放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法
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③ 放疗有哪些方法

你好

放射治疗主要有体外和体内两种形式，也有两种方式都接受的情况。

体外照射又称为远距离放射治疗，治疗时使用X线治疗机、Co60治疗机和直线加速器等将高能射线或粒子瞄准癌肿来进行治疗。

体内照射又称为近距离放射治疗，涉及腔管、组织间和术中、敷贴等多种施治方式。治疗时通过把高强度的微形放射源送入人体腔内或配合手术插入肿瘤组织内来进行近距离照射，从而有效地杀伤肿瘤组织

祝你健康！

④ 放射治疗的一般流程是怎么样的

放射治疗一般由以下几个主要流程组成：

登记 -->诊断检查 --> CT定位 -->器官（靶区）勾画 -->计划设计（和计划评估）-->计划验证和确认 -->治疗（多次）-->出院 -->随访。

其中，几个关键的步骤是：

1、 诊断检查

检查主要是确诊肿瘤，肿瘤早期多数无特殊症状和体征，尤其是内脏的恶性肿瘤，早期诊断十分困难。随着分子生物学、细胞生物学、肿瘤免疫学及肿瘤系列化研究的飞速发展，肿瘤的实验室诊断有了长足的进步，尤其是杂交瘤技术研究的成功和单克隆抗体工程的崛起，对肿瘤的早期诊断和疗效判断提供了更多的参考指标。常规实验检查虽然不能诊断肿瘤，但是对于鉴别诊断和决定肿瘤治疗方案是不能缺少的，这些方法有：（1）血、尿、粪常规检查；（2）痰液检查；（3）胸、腹水检查；（4）胃及十二指肠液检查；（5）生化检查；（6）肿瘤标记物用化学或免疫学方法检查。

这里不对这些常规方法做深入解释，需要提出的是，影像检查都是在这个阶段进行的，比如CT/MRI/PET-CT等。

（1）普通X线检查：胸部X线透视和拍片，方法简便，容易发现肺部肿块，是肺癌诊断不可缺少的基本检查。骨骼、鼻咽和鼻窦的肿瘤诊断也需x线检查参考。消化道肿瘤需做胃肠钡剂照影x线检查。泌尿道和胆道造影有助于泌尿系肿瘤和胆道肿瘤的诊断。乳腺肿瘤的早期诊断也离不开x线检查。此外，各部位的血管造影也要行x线检查。

（2）B型超声检查：能显示人体软组织的形态及活动状态，而且对人体无损伤、无痛苦、价格低廉、操作简便，是肿瘤初筛首选的诊断方法，尤其对肝、胰、胆囊、甲状腺和泌尿生殖系肿瘤颇有诊断价值。

如果不正确之处，请指正！

⑤ 放疗有几种方式

下面是几种常见的放射治疗方法。
◆诺力刀放疗
诺力刀放疗治疗肺癌具有不开刀、不流血、无痛苦、无危险的优势。诺力刀治疗系统具备更为先进的由智能机器人控制的自动纠错定位系统等多项领先科技，使得肿瘤的治疗过程迈入智能自动化的进程。诺力刀机头上备有多叶光栅，通过共面/非共面弧形或固定束照射，使射线聚焦在肿瘤区，达到适形照射。
◆射波刀和伽马刀
伽马刀是最早的立体定向放射治疗技术，临床治疗案例丰富，射波刀是最新应用于临床的立体定向放射治疗技术，定位精准，有呼吸跟踪系统可随肺部肿瘤的运动而运动，治疗不会误伤周围正常组织，是目前临床最先进的放疗技术之一。
◆适形放疗适形放疗中的光子刀治疗也和诺力刀一样，可以微创治疗肺癌。它利用立体定向放射原理，以高能射线代替手术刀，用射线产生的放射生物效应来破坏体内病变。
它通过在CT或MRI上精确定位，获取数字图像，利用三维立体计划系统进行图像重建，通过特制模块等使高能射线在空间分布上与肿瘤的大小和形状一致，让肿瘤靶区接受致死性剂量，从而最大限度地减少周围正常组织受损。可以大大提高了肿瘤的局部控制率，在很大程度上也减少了治疗毒性。
◆调强放射调强放射治疗系统适用于全身各部位肿瘤的普通放疗和精确放疗，根据肿瘤患者的实际情况，可进行早期肿瘤的根治性放疗和晚期肿瘤的姑息性放疗等。
但调强适形放疗对复杂解剖结构部位的肿瘤更具有优势，如鼻咽癌、上颌窦癌及颅内肿瘤等；或形状不规则且周围有重要器官或组织结构的肿瘤如肺癌、食管癌及前列腺癌等；或多靶点的肿瘤。

⑥ 直肠癌放射治疗方法有哪些.ppt

直肠癌的放射治疗，照射靶区 直肠或瘤床及盆腔淋巴引流区.模拟定位技术 在普通模拟机或CT模拟定位下定位。直肠癌根治术后建议采用三野等中心照射技术，不能切除的局部晚期直肠癌可采用三野照射、四野照射或前后野对穿照射。

⑦ 化疗与放疗有什么区别化疗和放疗都是怎么做的

放化疗适应情况不同。

放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗，例如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等的根治放疗；一些肿瘤的术前、术后辅助治疗如乳腺癌、宫颈癌、胃肠肿瘤及的辅助治疗；另外还有些肿瘤例如骨及脑转移肿瘤姑息放疗等等，而对于白血病等全身性肿瘤、则作用有限。目前70％左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗，由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。

化疗则是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病，乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤等等。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况，有的可治愈，更多的是抑制肿瘤生长和扩散。随着新技术的出现，放化疗的适应症也在变化。

⑧ 现代放疗方法

随着计算机技术、放射物理学、放射生物学和医学图像处理技术的不断发展，以及放射治疗设备不断开发、放射治疗的新技术的应用，放射肿瘤学取得了许多理论上和技术上的突破，已成为治疗和控制肿瘤的重要手段之一。

1、立体定向治疗
在电子计算机精度提高、双螺旋CT及高清晰度MRI出现的基础上，立体定向治疗应运而生。目前使用的γ－刀，从某种意义来说是，它是一个立体定向放射手术过程，通过聚焦、等中心照准，于单次短时间或多次较长时间，给肿瘤以超常规致死量的照射，最终达到摧毁瘤区细胞的目的。γ刀利用30—200个钴源，在等中心条件下，从立体的不同方向和位置，在短距离内，对细小肿瘤进行一次或多次的照射，给予总剂量超过肿瘤及正常组织的耐受量，用准确聚焦的办法，使多个Co60源的剂量集中在靶区，分射束聚焦使周围正常组织受量仍在可能的耐受量中。由于采用电脑和CT、以及准确的立体设计定位，使得射野边界锐利可达±2毫米以下，因而确保了非瘤区正常组织的安全。

2、三维适形放疗技术。
三维适形放疗技术即3D CRT，近年来特别强调由平面二维定位过渡到立体三维定位，与其相适应的遮光器，能够随射野改变而适形变化，准确适应肿瘤形状，使高剂量区分布形状在三维方向上与病变靶区完全一致。使射野形状与病变靶区的投影保持一致，多叶遮光器对射野内诸点的输出剂量率按要求不断进行调整。从三维任意角度勾画肿瘤靶区，能清楚地将均匀的高剂量锁定在该区域，而周围正常组织几乎不受照射，或者少受照射，通过增加肿瘤区照射剂量，从而达到提高肿瘤控制率的目的。目前这项技术已日臻成熟，在前列腺癌和乳腺癌等肿瘤治疗中，已经显示出非常好的前景。

3、三维调强适形放疗技术。
近年来，在三维适形技术的基础上发展调强适形放疗技术，这项技术的主要特点是要求放射线的分布与肿瘤体积、厚度等在视轴上高度一致，给予肿瘤组织以有效的杀伤，并且非常好的保护正常重要组织器官，达到提高局部控制率和疗效之目的，这种技术成为21世纪放射治疗技术的主流。但它的不同之处在于，采用逆向算法设计，这是图像引导除三维适形之外，为更精确起见所插入的必要步骤。它不但正面方向的精确剂量计算，而且从逆方向算法来进行验证、审核，使用的高能X线，电子束和质子束等放射源，其射野围绕人体用连续或者固定的集束，在旋转照射方向上达到更精确边界，因而可以提高强度，达到适应肿瘤形状高输出剂量、三维数字图象重建的功能，使三维图象中靶区等重要器官与图象相吻合，剂量分布的合适与否可以一目了然。

4、TOMO放射治疗系统
TOMO放射治疗系统，是当今最先进的肿瘤放射治疗设备，被誉为肿瘤治疗史上“最激动人心的发展”。TOMO放射治疗系统将一台6兆伏（MV）的医用直线加速器的主要部件安装在64排螺旋CT的滑环机架上，集IMRT（调强放射治疗）和IGRT（图像引导放射治疗）于一体，以螺旋CT旋转扫描方式，结合高科技计算机断层影像导航调校，通过360度旋转， 51个弧度照射，从而实现40 cm×160 cm范围内的任何剂量分布要求，杀死这一范围内的各种分布、各种位置和各种形状的癌细胞。同时，通过这一技术，还构建了放疗技术发展的新平台：ART（自适应放疗）或剂量引导放疗（DGRT），全程动态监控癌细胞的变化，并和原来的治疗方案进行对比，及时修正剂量与分布，对肿瘤患者进行超高精度的治疗。最大程度地保护正常组织不受伤害，对患者的器官功能影响小，治疗后的康复周期短。TOMO放射治疗系统一经推出，迅速受到国际放疗界的认可和推崇，已有超过700篇的国际级临床文献和报道，对其技术平台的先进性和临床疗效的优异性予以肯定，一大批世界知名肿瘤中心先后装备了多台TOMO放射治疗系统。 由于设备先进，尽管价格昂贵，截至目前为止，在亚洲地区日本已装机17台，台湾12台。从理论扩展与实际应用方面，TOMO放射治疗系统都被认为是现代肿瘤精确放疗的顶级设备。

TOMO放射治疗系统相比于传统疗法，最大的特点就是：肿瘤剂量适形度更高，肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细。具体体现为：
①、360度旋转，51个弧度，全方位断层扫描照射
在线成像系统确定或精确调整肿瘤位置，数以千计的放射子野以螺旋方式围绕病人实施精确照射。从而可以使高度适形的处方剂量送达靶区，敏感器官的受量大大降低或避免。
②、卓越的图像引导功能
TOMO放射治疗系统的成像和治疗采用同一放射源——兆伏级射线，在放疗的同时即可采集CT数据，使放射治疗和螺旋CT流畅结合。
③、自适应放疗，动态跟踪定位
CT成像探测器会在放疗的同时收集穿透病人身体后的X线，从而推算出肿瘤实际吸收的射线能量，为以后的放疗剂量提供科学准确的参考数据。
④、治疗范围广，治疗环节少，自动化程度高
TOMO放射治疗系统集治疗计划、剂量计算、兆伏级CT 扫描、定位、验证和螺旋放射功能于一体，治疗摆位和验证自动化程度高，花费时间少。

⑨ 放疗有哪些方法

您好，目前放疗大体上主要分为两种：（1）体外放疗：又称为远距离放射治疗。是比较传统的放射治疗方法，是通过单纯从身体外部进行放射治疗的方法，该方法具有一定的局限性，即使在足量照射的情况下，总有一部分肿瘤局部复发。（2）体内照射：又称近距离放射治疗，是比较新的放射治疗技术。通过把高强度的微型放射源送入人体腔内或配合手术插入肿瘤组织内，进行近距离照射，从而有效地杀死肿瘤细胞。这种技术在应用中均取得了比较好的效果。但是，由于是比较新的治疗方法目前使用的比较少。