A. 膝关节有哪些检查方式
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨以及附着上面的韧带和肌肉组成。腓骨上端不直接参与关节的结构,仅供侧副韧带和股二头肌腱之附着。膝关节包括股胫和股膑两个关节,前者有内、外侧半月板和膝前后交叉韧带间隔。
视诊:畸形。有内翻和外翻、屈曲和反屈等畸形。除可测量角度外,膝内翻时,双踝靠拢,两股骨内髁之间的距离可作参考;同样,膝外翻时,两股骨内髁靠拢,两踝之间的距离反映畸形的程度。
股四头肌萎缩。对比两侧股四头肌,当主动伸膝时,萎缩肌肉较细,尤以股内侧肌为明显。
肿胀和肿块。关节外肿胀多位于髌骨前方,比较局限。关节内肿胀较广泛,髌骨侧窝和髌上囊隆起,髌骨被浮时,甚至整个关节肥厚肿大;股骨或胫骨内、外髁部局限性膨隆,常属骨肿瘤所致;窝部的膨隆多属囊肿或软组织瘤;关节前方局限性肿胀肿块,位于关节间隙附近的可能是半月瓣囊肿,位于胫骨结节处骨骺炎所致;菱形肿胀为肥厚的关节囊合并上下萎缩的肌肉,常因膝关节结核和类风湿性关节炎所致。
皮肤红肿和静脉怒张可因急性炎症或恶性肿瘤引起。
触诊:压痛点。多位于关节间隙或韧带附着点如股骨内、外髁侧方,胫骨内髁侧方,胫骨结节等。有时按压髌骨引起疼痛或摩擦音。
肿块常合并压痛,软性者可有波动,有时能触及搏动。
仔细检查有无滑动的关节游离体。
骨折时,如髌骨或股骨髁上骨折等可触及移位的断端、异常活动和骨擦音。
听诊:对肿块,尤其是位于窝部者,应作听诊,寻找有无血管杂音,有时应考虑动脉瘤或动静脉瘘。
活动:被动活动检查关节活动范围。膝伸直为0度,膝屈曲至30度位,活动范围150度。在活动过程中有时可听到响声,一种为弹响,可因盘状软骨或肥厚的肌腱摩擦骨突而来;另一种为捻发音或摩擦音,常属髌骨和股骨软骨面相研磨而来。若有连续音且有疼痛时,则属髌骨软化症体征。有时屈膝时髌向外脱位。
主动活动测量股四头肌伸膝力和部肌屈曲膝力。有时也听到弹响或骨擦音,或见到髌骨向外侧脱位。
B. 膝关节检查都有哪些方法
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨以及附着上面的韧带和肌肉组成。腓骨上端不直接参与关节的结构
C. 怎样判断O型腿的轻重和效果,以及如何测量膝间距
判断效果的指标,是常态膝距和主动膝距。也就是在放松状态下,膝关节之间的距离。 注意不能依据大腿、小腿之间的距离判断。因为O型腿的人,往往腿部肌肉不匀称,腿内侧肌肉少,导致缝隙大。而这个缝隙的改善,是需要膝关节角度逐渐正常后,肌肉匀称了才能减少的。这就需要更长时间了。而且这个距离很难测精确。 了解产品效果,单纯用眼睛判断膝关节距离也是不准确的。人的身高,常常是早晨比晚上能高一公分左右,但一般我们肉眼看不出来。要准确判断效果,还是要用尺子量。简单的方法,是用手指、或者找几本杂志,在膝关节之间比,然后再用尺子量手指的宽度,或杂志的厚薄。 最精确的方法,是用卡尺来量了。普通的卡尺,测距离的齿比较短,因此需要在测距齿上粘贴两个长条。如附图。您可以根据这个来做一把,这样就能更精确把握效果了。 测量的时候要注意,量的位置是膝关节之间距离最近的地方。最好由别人代量,避免弯腰,因为弯腰的时候膝关节会活动,影响角度。量两个指标,一个是完全放松双腿时候的,一个是用力并拢双腿的。测量时双足前掌和后跟都要并拢。
D. 膝关节怎么检查
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨以及附着上面的韧带和肌肉组成。腓骨上端不直接参与关节的结构,仅供侧副韧带和股二头肌腱之附着。膝关节包括股胫和股膑两个关节,前者有内、外侧半月板和膝前后交叉韧带间隔。
视诊:畸形。有内翻和外翻、屈曲和反屈等畸形。除可测量角度外,膝内翻时,双踝靠拢,两股骨内髁之间的距离可作参考;同样,膝外翻时,两股骨内髁靠拢,两踝之间的距离反映畸形的程度。
股四头肌萎缩。对比两侧股四头肌,当主动伸膝时,萎缩肌肉较细,尤以股内侧肌为明显。
E. 膝关节抽屉试验的方法和临床意义
在屈膝情况下做的,主要是检查前后交叉韧带的断裂(或松弛)情况!
又称推拉试验:患者仰卧,屈膝90度,足平放床上,检查者以一肘压住患者足背作固定,两手环握小腿上段做向前拉及后推的动作,正常情况胫骨平台前后滑动仅0.5厘米左右,当前交叉韧带断裂或松弛时,患膝向前移动度明显增大,当后交叉韧带断裂或松弛时,患膝向后移动度明显增大。
F. 怎样来衡量膝关节的弯曲度
这个简答,你买个大点的量角器就可以在膝关节屈曲最大角度时候测量就行
G. 测量腿围的正确方法图解
测量大腿围的正确方法:
1,被测者两腿分开与肩同宽,两腿平均负担体重,测量者将皮尺放在后面臀下横纹处,水平测量大腿一周的围度为大腿围,将测量左右两大腿的围度值相比较,看其左右肌肉发育是否均匀。
2,腿部测量大腿尺寸时,大腿向前伸半步,勿用力,测量臀部下方大腿的部分。大体上讲,双腿并拢后,两腿之间只有4个小空隙才是最标准的。
(7)膝关节的测量方法扩展阅读:
标准大腿围的相关概念:
1)身高大腿围指数=(大腿围/身高)×100
大小腿围度指数(leg girth index)=(小腿围/大腿围)×100
大腿长围度指数(thigh length-girth index)=(大腿围/大腿长)×100
(2)下肢根围:以大转子点(tro)为起点,经股腹沟和臀沟至起点的围长。
大腿中部围:在会阴和膝之间的一半处的大腿水平围长。
大腿最小围:膝关节上方,大腿最细处的水平围长 。
(3)大腿厚:臀沟下缘处,大腿前、后最突出部位间的纵向水平直线距离。
大腿宽:臀沟下缘处,大腿胫侧和腓侧最突出部位间的横向水平直线距离 。
(4)小腿围/小腿最大围/腿肚围:小腿腿肚最粗处的水平围长。
参考资料来源:大腿围网络