关节活动度测量是评定肌力方法吗

A. 康复评定有哪些方法

由于康复涉及医学、职业和社会等多个领域，康复评定的内容包含有躯体、 心理、职业、社会等诸多方面。对于不同类型的患者还有各自特定要求。通常 的评定内容包括以下几个方面。

(1)躯体功能评定。
一般包括肌力评定、关节活动度评定、肌张力评定、平 衡与协调评定、心肺功能评定等。

(2)精神（心理)功能评定。一般包括情绪评定、疼痛评定、非痴呆性认知障 碍评定等。

(3)语言功能评定。
一般包括失语症评定、构音障碍的评定等。

(4)日常生活活动能力评定。包括基本日常生活活动、工具性日常生活活 动能力评定等。

(5)社会功能评定。一般包括社会生活能力评定、就业能力评定和生活质 量评定等。

从时间上，我们根据康复的对象是住院治疗还是门诊治疗，可以在不同时 间进行评定，一般分为初期评定、中期评定、和后期评定。

初期评定又称初次评定，一般在患者入院初期完成（最迟不超过入院后7 天）。
其目的主要是了解患者功能状况和障碍程度，了解康复潜能及可能影响 因素，并作为确定康复目标和制定康复治疗计划的依据。

中期评定又称再次评定，一般在治疗中期进行。
对恢复速度比较慢、病程 比较长或门诊患者，可3〜4周评定1次。中期评定可以进行多次，中期评定的 目的是了解功能有无改善及其改善程度，并决定是否要对原定的目标和（或）计后期评定又称最后评定，在康复治疗结束时进行。
其目的是了解康复效果 是否达到预期的目标，争取重返家庭和社会或作进一步康复治疗的建议。

B. 作业疗法功能评定的方法有哪些

1.观察法是凭借观察者的感觉器官或其他辅助工具，对患者进行有目的有计划地考察的一种方法此方法简便易行，通过与患者的交谈或在患者进行一些活动时，观察患者的各种反应行为等

2.调查法是以提出问题的形式收集被检查者相关资料的一种方法调查的方式可以分为问卷法和谈话法问卷法以书面形式收集资料，是康复评定常用的方法

3.量表法是运用标准化的量表对患者的功能进行测定的方法康复评定常用的是等级量表法和总结量表法等级量表是将功能按照某种标准排成顺序，故又称“顺序测量”

例如，Lovett肌力检查法从异常到正常将肌力分为012345级总结量表法又称“累加性量表”，其内容由一系列技能或功能活动组成，根据被试者的表现，对每一项技能或功能活动进行评分如Fugl-Meyer肢体运动功能评定Barthel日常活动动作能力指数评定等

4.仪器测量法是借助于各种仪器设备对被试者的某一生物或功能性的变量(如关节活动范围最大耗氧量握力等)进行实际客观的直接测量而获得绝对的量化记录的方法这一方法能够将某种功能状况精确地量化，不仅能够得出客观数据，而且能探究障碍发生的原因该法主要用于器官或系统损伤引起的功能障碍检查，如关节活动度测量等速运动肌力测定静态与动态平衡功能评定步态分析心肺运动负荷测验等

5.视觉模拟尺法是通过使用一条标有刻度的直线(长度为10cm15cm或20cm)

来定量评定某种障碍或症状的一种方法直线的两端点标明为某种症状的两个极端表现

以疼痛为例，左端点为“无痛”，右端点为“非常痛”，中间区域为从无痛到非常痛的疼痛程度过渡情况要求被试者根据自觉症状的程度在直线范围内进行选择，然后测量检查者测量“零点”至被试者所选择点之间的距离视觉模拟尺法可用于各种症状或障碍的评定，是一种用途很广的评定方法

C. 康复护理评定残疾、关节活动度、肌力、肌张力~

回答第八题：不抗重力为二级，抗重力为三级，部分阻力为四级，充分抗阻为五级

D. 关节活动包括哪六种关节活动范围

1、肩关节前举：就是将胳膊向前上方抬起。

2、肩关节后伸：就是将胳膊向后，上方抬起。

3、肩关节外展：就是将胳膊向远离身体的侧面方向抬高。

4、肩关节内收：就是将胳膊由远离身体的外展位置向靠近身体的侧面方向移动。

5、肩关节内旋：就是将手经腰的侧面放到腰背的后面去。

6、肩关节外旋：上臂贴着胸壁，肘关节屈曲90度，前臂向外侧活动。

(4)关节活动度测量是评定肌力方法吗扩展阅读：

在临床上人体的关节都有一定的活动范围，不同部位的关节活动范围不一样。比如人体的膝关节处于伸直状态，属于中立位，正常的膝关节活动范围屈曲为135度，伸直为0度，过伸可以达到10度，如果病人过伸非常明显，可以发生膝反张。

病人的膝关节主动屈曲可以达到135度，被动屈膝可以达到160度。人体的膝关节还会发生轴性旋转，足尖向内属于内旋，活动范围可以达到0-30度，足尖向外为外旋，活动范围为0-40度。人体的拇指、掌指关节，也可以有一定的活动度。屈曲可以达到45-90度，伸直可以达到0-45度，主动屈曲可以达到100度，过伸可以达到90度。

E. 运动幅度和关节活动度有什么区别吗

节活动度指关节运动时所通过的运动弧或转动的角 度。关节活动度分为主动关节活动度和被动 关节活动度，前者是由肌肉主动收缩产生，
后者由外力产生，无肌肉的随意运动。法医 学鉴定时，测量关节的主动与被动ROM 时，应注意两侧比较，以关节起始位为中立
位0°法纪录，如肘关节活动度：伸0° (中立位），屈140°

“关节活动幅度”又称“关节活动范围”，是指关节活动时可达到的运最大弧度。

• “关节活动幅度”有主动与被动之分,关节活动范围分为主动活动和被动活动范围。

  主动的关节活动范围是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧；

  被动的关节活动范围是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。

• 关节活动范围异常的常见原因包括：

  关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛；

  制动、长期保护性痉挛、肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩；

  关节周围软组织疤痕与粘连；

  关节内损伤与积液、关节周围水肿；

  关节内游离体；

  关节结构异常；

  各种病损所致的肌肉瘫痪或无力；

  运动控制障碍等。

• 关节活动范围的测定是评定肌肉、骨骼、神经病损病人的基本步骤，是评定关节运动功能损害的范围与程度的指标之一。

• 其主要目的是：

  确定是否有关节活动受限，发现影响关节活动的原因；

  确定关节活动受限的程度；

  确定适宜的治疗目标，判定可能康复的程度；

  为选择适当的治疗方式、方法提供客观依据；

  客观测量关节活动范围的进展情况，以评价康复治疗、训练的效果；

  为病人及治疗师提供动力，为科研提供客观资料等

运动幅度

是指身体或某一部分在一定的基准点距离或角度（可用测量的度数、尺度和线段单位来确定或表示）之间移动的值。它所表现的空间特征则决定于运动动作的任务和要求，肌肉群的数量，肌纤维的弹性及关节的灵活性。

F. 肌力测试方式主要有哪几种方式

肌力测试方式主要有徒手肌力检查和器械检查。

一、徒手肌力检查

徒手肌力检查是检查者用自己的双手，凭借自己的技能和判断力，按照一定标准，通过观察肢体主动运动的范围以及感觉肌肉收缩的力量，来判断肌力是否正常及其等级的一种检查方法。只能表明肌力的大小不能代表肌肉收缩的耐力。

临床常用的手法检查及肌力分级法系K.W.Lovett于1916年提出,以后具体操作续有修改,但其原则未变。此法使受试肌肉在一定的姿位下作标准的测试动作,观察其完成动作的能力。由测试者用手施加阻力或助力。

二、器械检查

在肌力超过3级时，为了进一步做较细致的定量评定，须用专门器械作肌力测试。根据肌肉的不同的收缩方式有不同的测试方式，包括等长肌力检查、等张肌力检查及等速肌力检查。

常用方法如下：

1、等长肌力检查

在标准姿位下用测力器测定一个肌肉或肌群的等长收缩（isometric contraction）肌力。

2、等张肌力检查。

即测定肌肉进行等张收缩使关节作全幅度运动时所能克服的最大阻力。作1次运动的最大阻力称1次最大阻力，完成10次连续运动时能克服的最大阻力（10RM），测定时对适宜负荷及每次测试负荷的增加量应有所估计。

避免多次反复测试引起肌肉疲劳，影响测试结果。运动负荷可用哑铃、砂袋、砝码可定量的负重练习器进行。此法在康复医学中应用较少。

3、等速肌力检查

用带电脑的Cybex型等速测力器进行。测试时肢体带动仪器的杠杆作大幅度往复运动。运动速度用仪器预先设定，肌肉用力不能使运动加速，只能使肌力张力增高，力矩输出增加。

此力矩的变化由仪器记录，并同步记录关节角度的改变，绘成双导曲线，并自动作数据记录。这种等速测试法精确合理，能提供多方面的数据，已成为肌肉功能检查及其力学特性研究的良好手段。

(6)关节活动度测量是评定肌力方法吗扩展阅读

肌力是指肌肉或肌群产牛张力，导致静态或动态收缩的能力，也可将其视为肌肉收缩所产生的力量。肌力测定是康复评定的一项重要内容，是肌肉功能评定的重要方法。

一般均将肌力分为以下0--5级，共六个级别：

0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级 肌力正常。

评定的目的及意义 ：

1、肌力评定可以帮助判断有无肌力低下及肌力低下的范围与程度。

2、发现导致肌力低下的原因。

3、为制定治疗、训练计划提供依据。

4、检验治疗、训练的效果。

G. 运动能力评估方法

运动能力评估方法：

1、主观感觉：如果运动负荷安排适宜，则锻炼者的主观感觉应该是精神饱满，体力充沛，倍感舒服，渴望运动。

2、排汗量：当运动负荷适宜时，人体可有微汗或中等程度的出汗。如果负荷过大，机体过于疲劳，则锻炼者会满头大汗，浑身湿透。当然，排汗的多少还要视气温、气压、风速以及饮水而定。

3、情绪：情绪是人身体健康的“晴雨表”，同时也是衡量人体承担负荷情况的一种主观指标。一般来说，人体具有运动的需要，当这种需要得到满足时，人就会产生愉快的情绪体验。

估计方法：

一般的运动估计方法如下： 设 t 时刻的帧图像为当前帧 f （x， y） ， t’时刻的帧图像为参考帧f’(x，y)，参考帧在时间上可以超前或者滞后于当前帧，如图1所示，当 t’<t 时，称之为后向运动估计，当 t’>t 时，称之为前向运动估计。

当在参考帧t’中搜索到当前帧 t 中的块的最佳匹配时，可以得到相应的运动场 d（x; t, t + t △ ） ，即可得到当前帧的运动矢量。

以上内容参考：网络-运动估计

H. 手功能的评估是怎样的

(一)初步评估

1.基本资料和病史病人的个人资料受伤资料

2.直接沟通治疗师通过与病人直接的对话，了解病人目前在功能上的障碍及病征，包括受伤部位的感受疼痛程度活动度受限或僵硬肿胀功能丧失等

3.观察治疗师对病人的整体观察是重要的，包括病人的心理状况情绪对患处的反应等局部观察包括伤口愈合情况发炎或感染的情况骨骼或关节变形等

4.检查包括患处的温度出汗情况肿胀程度疤痕的紧绷度软组织的粘连或挛缩关节僵硬的位置及角度关节的主动和被动活动等

(二)关节活动度的测量

全主动活动度和全被动活动度测量:Kleinert于1973年提供了一个以指尖至手掌距离及远指近指及掌指关节的被动伸展差活动度总和来评定手指功能的方法，即Kleinert评定方法，见表10-2-1其功能比较如下:

表10-2-1Kleinert评定法

(三)肌腱的功能评定

有数种肌腱功能评定方法，但没有一种统一的精确可靠的方法下面介绍几种常用的方法:

A.测量关节活动度方法

B.测量指腹至掌横纹距离的方法

C.测量关节总主动活动度的方法(totalactivemovement，简称TAM)

该种方法能较全面地反映手指屈伸功能，实用价值大，缺点是测量及计算方法稍繁琐

手指总主动活动度评价法:

测量掌指关节，近远侧指间关节主动屈曲度，减去上述关节伸直受限角度之和总主动屈曲度-总主动伸直受限度=总主动活动度(MP+PIP+DIP)-(MP+PIP+DIP)=TAM

(四)肌力测定肌力可反映运动神经的功能，一般将肌力评定分为6级本文主要用Highet单块肌肉方法见表10-2-2

表10-2-2Highet单块肌肉分级评价

握力及捏力测定:治疗师可利用物品，如铅笔纸张等来测试患者的握力及捏力握力器及捏力器更可量化患者的能力测量握力时肘关节应屈曲并紧贴躯干，手腕后伸捏力检查应分别测掌侧捏侧腹捏及三指捏(见图10-2-1图10-2-2)

图10-2-1握力检查

图10-2-2捏力检查

(五)肿胀或肌肉萎缩程度评估测量肿胀或肌肉萎缩程度，可使用软尺测量手指和手背圆周或采用排水法

1.排水法仪器测量仪器包括一个带排水口的大容器和一个量杯容器中有水平停止杆

2.方法在容器中倒入500ml的水至出口平面，手朝前慢慢放入容器中，中环指间隙搁置在水平停止杆上，手一直保持到没有水流进量杯，取出手，将量杯水平放置，读出刻度，记录下数字分别测量双上肢，进行对比，要求一天不同时间测量手容积，判定手休息位和活动后对肿胀的影响(见图10-2-3)

图10-2-3排水法

(六)手功能的评价手的综合功能有赖于感觉和运动的健全，也与视觉等其他感觉灵敏度有关常用有Jebsen的手功能试验Carroll上肢功能定量检查简易上肢功能检查

1.Jebsen的手功能试验由7个分试验组成，具体内容如表10-2-3

测出结果后，可根据患者的年龄性别利手和非利手参考值等，判断是否正常

表10-2-3Jebsen的手功能试验

评分标准:

0分:全部不能完成，包括将物体推出原来的位置推到桌外，或能拿起笔，但写不出可以辨别的字

1分:只能完成一部分，能拿起物品，但不能放到指定位置

2分:能完成，但动作缓慢或笨拙

3分:能正常完成

以上各项评定分数相加算出总分，按以下标准评定功能:

2.Carroll的上肢功能定量检查是衡量整只手臂和手在日常活动中的能力它基于一个假设，在ADL中的由上肢完成的复杂活动，可以化简为抓握前臂的旋前旋后肘的屈曲伸展和上肢的上举检查包括六部分:①抓握或举起四块不同体积的方块来评价抓握②抓握或举起两根大小不同的管状物检查柱状抓握③抓握和放下球检查球形抓握

④抓握四个大小不同的弹球检查指间捏⑤在钉子上放置小垫片或在架子上放置熨斗检查放置能力⑥从大水罐里向水杯里倒水或从杯子向另一个杯子里倒水另外为了评价旋前旋后和上肢的上举能力，治疗师指示患者将手置于头顶头后和靠近嘴以及写名字的项目测试使用简单便宜和容易获得的物品

3.简易上肢功能检查是日本金子翼先生为了对上肢和手的能力，特别是运动速度手的抓握等能力进行客观检查而设计的一种检查方法在临床中常常通过得分结果对患者的治疗训练用药前后及自助具或辅助具佩戴的不同时期进行比较对照，观察和判断疗效此项检查共包括10种规定动作，让患者用尽快的速度准确完成并记录在相应的所需时间栏内

(七)感觉评估感觉神经的功能评估，一般可以测定该神经皮肤支配区的痛觉触觉温觉两点辨别觉实体觉等

1.痛觉评估视觉模拟痛觉评定利用一条长10cm而无刻度的线，告诉患者线的一端代表没有疼痛，另一端则代表极度疼痛，患者将其当时之疼痛与两端的比较，然后点在线上此评估虽然主观，但作为自己比较，仍有其作用服药指征痛觉评定:依据患者服药及疼痛情况来评定疼痛见表10-2-4

表10-2-4服药指征痛觉评定

表10-2-5Sunderland针刺感觉功能分级评价

2.触觉评定单线压力测试()可测量皮肤对静止压力的反应和敏感程度

检查时采用5种型号的Semmes-Weinstein尼龙单丝，简称SW单丝法

方法:单丝一端游离，另一端装在手持塑料圆棒的一端上，单丝与棒成直角，指示患者闭眼，从最小的单丝开始检查，使单丝垂直作用在患者的手指掌面的皮肤上，事先告诉患者有感觉时告知，每号单丝进行3次，施加皮肤上1-1.5秒，提起1-1.5秒，为1次

当单丝已弯而患者无感觉时，换大一号的单丝再试，直到连续2次单丝刚弯患者有感觉时为止(见图10-2-4)，记下单丝的型号对照下表查结果(见表10-2-6)

表10-2-6单丝压力测试结果

图10-2-4单丝压力测试

3.“两点分辨”(Two-pointDiscrimination)感觉评定两点分辨可测试皮肤分辨接触点之间距离的敏感程度正常的手指尖可分辨二至六毫米的两点距离常用工具为专用两点分辨器，也可用回形针和圆规(图10-2-5)2PD正常值与手功能的关系如表10-2-7所示:

表10-2-7 2PD正常值与手功能的关系表

4.温度觉评定Sunderland温度觉功能评价见表10-2-8

表10-2-8 Sunderland温度觉评价

I. 什么叫肌力评定

肌力是指肌肉或肌群收缩的力量。肌力评定皆在评估肌力大小，确定肌力障碍程度、制定康复治疗方案、评定康复疗效，判断预后。

一、肌肉分类

人类肢体的复杂动作需要靠多组肌肉恰当的合作才能完成，根据这些肌肉参加动作时所起的作用不同可以分为原动肌、拮抗肌、固定肌、中和肌，在神经支配下完成复杂的精细动作和运动。

1.原动肌 直接完成动作的肌群称原动肌。其中起主要作用者为主动肌，协助或帮助完成动作或仅在动作的某一阶段起作用的称为副动肌。

2.拮抗肌 与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。在原动肌收缩时，拮抗肌可以协调地放松或作适当的离心收缩，保持关节活动的稳定性和动作的准确性，防止关节的损伤。

3.固定肌 为了充分发挥原动肌对肢体运动的动力作用，必须将原动肌相对固定的一端（定点）所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定，使主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向，参与上述固定作用的肌群称为固定肌。

4.中和肌 在原动肌完成多种动作时，需要另一些肌肉协助完成，这些肌肉的作用为抵消原动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作，使动作更准确、更经济，这些肌肉的作用称为中和肌。

副动肌、固定肌和中和肌在肌肉活动中起协同辅助的作用，又称为协同肌。

2.拮抗肌 与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。在原动肌收缩时，拮抗肌可以协调地放松或作适当的离心收缩，保持关节活动的稳定性和动作的准确性，防止关节的损伤。

3.固定肌 为了充分发挥原动肌对肢体运动的动力作用，必须将原动肌相对固定的一端（定点）所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定，使主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向，参与上述固定作用的肌群称为固定肌。

4.中和肌 在原动肌完成多种动作时，需要另一些肌肉协助完成，这些肌肉的作用为抵消原动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作，使动作更准确、更经济，这些肌肉的作用称为中和肌。副动肌、固定肌和中和肌在肌肉活动中起协同辅助的作用，又称为协同肌。

二、肌肉收缩类型

（一）等张收缩

等张收缩也称为动力性收缩，其特点是在肌肉收缩时肌张力基本保持不变，肌肉的长度发生变化，产生关节运动。

等张收缩分为二种类型：

1.向心性收缩 当肌肉收缩是肌力大于阻力，肌肉的长度缩短，肌肉的止点和起点相互靠近。

2.离心性收缩 当肌肉收缩时肌力小于阻力，使原先缩短的肌肉被动地延长，肌肉的止点和起点相互远离。

（二）等长收缩

等长收缩也称为静力性收缩，其特点是在肌肉收缩时肌肉长度保持不变，肌张力增高，不产生关节活动，此时肌肉收缩力与阻力相等。

三、影响肌力的因素

1.肌肉的发达程度 最直接的指标是肌肉的生理横断面，肌肉的生理横断面越大，肌肉收缩时产生的力量越大。

2.肌肉的初长度 在一定的生理范围内，肌肉的初长度越长，收缩时发挥的力量就越大。当肌肉被牵拉至静息长度的1.2倍时，肌力最大。

3.运动神经元和肌肉的募集

4.中枢神经系统调节功能的协调性

5.杠杆效率

四、6级肌力分级标准

级别 标准

0 无可测知的肌肉收缩

1 有轻微的收缩，不能引起关节活动

2 在减重状态下能做全范围的关节活动

3 能抗重力做全范围的关节活动，不能抗阻力

4 能抗重力和一定的阻力的关节活动

5 能抗重力和充分的阻力的关节活动

五、注意事项

1.检查前应向患者用比较通俗的语言解释检查的目的和方法，如果患者仍不够明白，给予必要的示范，以取得患者患者配合。

2.熟练掌握肌力检查的方法和技巧，根据患者全身的功能状况、关节活动的质量、关节有无异常的病理形态以及患者的配合意识，按照检查的基本原则，确定肌力检查的方法，选择恰当的检查体位和姿势。

3.减少肌力检查的干扰因素，患者的疼痛、疲劳、衣服过厚或过紧都会影响肌力检查的准确性。还应防止其他肌肉的代偿出现的假现象。

4.检查前详细了解被检查部位的肌肉、肌腱的解剖位置。

5.避免引起患者的不良反应，如在肌力检查中长时间的等长收缩会引起患者的血压增高，心脏负荷增加，故对有心血管疾病的患者慎用。

6.充分固定肌肉附着的近端关节。

六、检查方法

1.颈前屈 主动肌：胸锁乳突肌

0-1级，仰卧位，肩部放松，固定胸廓，当患者试图屈颈时，0级，不能触及胸锁乳突肌收缩

1级，可触及胸锁乳突肌收缩，无动作出现

2级，侧卧位，托住头部可做全范围屈颈

3级，仰卧位，可做全范围屈颈，但不能抵抗阻力

一、躯干主要肌肉的手法检查

4-5级， 仰卧位，抬头屈颈，能抵抗加在前额部中等或较大的阻力

2.颈后伸 主动肌：斜方肌、颈部竖脊肌

3.躯干前屈 腹直肌

4.躯干后伸 竖脊肌、腰方肌

5.躯干旋转 腹外斜肌

6.上提骨盆 腰方肌

二、上肢主要肌肉的手法检查

（一）肩胛骨

1.肩胛骨外展及上旋 前锯肌

0-1级 坐位，前部平举，屈肘，托住上臂，试图外展、外旋时

0级，未触及前锯肌收缩

1级，可触及前锯肌收缩

2级，坐位，前部平举，屈肘，托住上臂，试图外展、外旋时可见肩胛骨活动

3级，仰卧位，肩关节屈曲90度，肩胛骨置于检查台上，固定胸廓，患者能使上臂充分向上运动

4-5级，仰卧位，肩关节屈曲90度肩胛骨置于检查台上，固定胸廓，检查者握住患者的前臂和肘部向下，向内施加中等或较大的阻力，使上臂充分向上运动

2.肩胛骨上提 斜方肌、肩胛提肌

3.肩胛骨内收 斜方肌中部、菱形肌

（二）肩关节

1.肩关节屈曲 三角肌前部、肱肌

2.肩关节后伸 背阔肌、大圆肌、三角肌后部

3.肩关节外展 三角肌中部、冈上肌

4.肩关节水平后伸 三角肌后部

5.肩关节水平前屈 胸大肌

6.肩关节外旋 冈下肌、小圆肌

7.肩关节内旋 肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌

（三）肘关节

1肘关节屈曲 肱二头肌、肱肌、肱桡肌

2.肘关节伸展 肱三头肌

（四）前臂

1.前臂旋后 肱二头肌、旋后肌

2.前臂旋前 旋前圆肌、旋前方肌

（五）腕关节

1.腕关节屈曲 桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌

2.腕关节伸展 桡侧腕长伸肌、尺侧腕伸肌、桡侧腕短伸肌

三下肢主要肌肉的手法检查

（一）髋关节

1.髋关节屈曲 腰大肌、髂肌

2.髋关节伸展 臀大肌、肱二头肌

3.髋关节外展 臀中肌

4.髋关节内收 内收肌群、耻骨肌

5.髋关节外旋 闭孔内外肌、臀大肌、股方肌、梨状肌

6.髋关节内旋 臀小肌、阔筋膜张肌

（二）膝关节

1.膝关节屈曲 股二头肌、半腱肌、半膜肌

2.膝关节伸展 股四头肌

（三）踝关节

1.踝关节跖屈 腓肠肌、比目鱼肌

2.踝关节背屈合并内翻 胫前肌

3.踝关节外翻 腓骨长、短肌