A. 简述前牙PFM(瓷熔附金属全冠)牙体预备的步骤
前牙金瓷冠的预备可以按照九个步骤进行。
1)唇面及切端深度指示沟(depthorientationgroove)制备 用平头锥形或圆头锥形金刚石针在切端和唇面分别制备深度指示沟。其中,切端指示沟应预备出2~3条,深度为1.8mm。唇面深度指示沟则应分为两个面预备:切端部分,(切1/2或2/3)和龈端部分(龈1/2或1/3)。切端部分磨除时应与其解剖外形相平行,龈端部分则应与就位道或牙体长轴相平行。按照上述方向要求在切端和龈端部分各预备出2~3条指示沟,指示沟深度为1.2~1.3mm。值得注意的是,所有深度指示沟的深度要比实际要求的预备量小,余留量待修整时磨除。
2)切端磨除(incisalrection) 切端磨除量为2mm,若预备牙过长或低he,磨除量还需参考邻牙或者以最终修复体切端长度来确定。可选用平头锥形或圆头锥形金刚石针磨除指示沟间牙体组织。先磨除近中半或者远中半,将另外一半作为磨除量的参考。
3)唇面磨除(labial rection) 按照唇面指示沟深度指示,唇而分为两个平面磨除:切端与原有牙面形态—致;龈端部分与牙体长轴一致并决定全冠的就位道。磨除量为1.4mm。在磨除龈端的同时形成平齐龈的lmm直角肩台,待以后修整肩台时再磨除至龈下0.5-1mm。同时,龈端部分磨除时要与牙体长轴大致平行,它与随后形成的舌侧轴面形成6度左右的聚合度,是PFMC固位稳定的基础。另外,磨除至邻面接触区时要求车针在不接触邻牙时尽量向舌、腭侧扩展,为邻面的预备打下基础。
4)磨开邻面(proxixaal preparation) 用细针状金刚砂车针在不接触邻牙的情况下通过接触区,磨除时细针状车针与邻牙间保留有预备牙的一薄层釉质,它起到隔绝、保护邻牙的作甩。随着钻针的通过.这层釉覆保护层也会自动脱落。接着进一步磨除邻面,大致消除邻面倒凹。
5)舌轴面预备
石车针预备舌侧轴面肩台为准,方向与唇轴面,边缘与龈齐,时尽量向邻接区扩展;ualaxialwallrection) 用直径为lmm的圆头锥形金刚制备3个指示沟,指示沟深度以在龈端形成0.5mm宽的chamfer无角1/3或牙体长轴平行以形成固位形。然后磨除指示沟间组织形成舌侧咸宽度为0.5mm的Chamfer。磨除至邻面接触区时车针在不接触邻牙
6)邻面预备(proximalpreparation) 用平头锥形或圆头锥形金刚砂车针分别从唇侧、舌侧扩展原有的唇、舌侧边缘,使最终唇舌侧边缘交汇在接触区偏舌侧,使今后的PFMC邻面瓷获得良好的光线通透性,否则易使最终修复体美学效果欠佳。
7)舌面窝预备(Ungualfossarection) 用小球形金刚砂车针做指示沟或形成3个指示窝,深度为0.7~0.8mm,然后用轮状金刚砂车针磨除舌面窝达0.7~lmm,磨除厚度在仅有金属的部分可为0.7mm,在有瓷层的部分及在金瓷交界的全金属部分要适当增加使之至少达到lmm,舌面窝磨除应基本与原有外形一致,如尖牙应注意舌嵴形态的保留,不应形成一个简单斜面。最后再检查前伸he、侧方he,确保磨除量足够。
8)边缘预备 由于前牙金瓷冠唇侧边缘位于龈下0.5~lmm,为保护牙龈免受预备时车针的损伤,在进行边缘预备前首先应排龈(gingivalretraction),它可起到机械推开的作用。再用平头锥形金刚砂车针(直径为lmm)预备将唇侧边缘预备至龈下0.5~lmm,并形成边缘为lmm宽的直角肩台,同时保证取出排龈线牙龈正常的回弹而不损伤牙龈。
9)精修完成(6nishing) 应用细砂粒平头锥形或圆头锥形金刚砂车针修整唇面、邻面、舌侧轴面、并将线角圆钝形成光滑连续的外形线。用钝的小桃形钻修整并光滑舌面窝,接着再用细砂粒平头锥形金刚砂车针或肩台钻(直径要求略大于lmm)修整并光滑连续唇侧肩台边缘,并用细砂粒圆头锥形金刚砂车针(直径要求略大于前面边缘预备时所用的车针)修整舌侧chamfer边缘并最终完成牙体预备。
B. 补牙的步骤和顺序是什么
补牙的过程和步骤
第一步,制洞
制洞就是钻牙阶段。有很多人并不明白,本来就有虫洞了,为什么还要钻洞呢?其实制洞一方面可以除净病变组织,防止继发龋;另一方面还可以保护牙髓和健康牙齿组织;并且能够建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。是很重要的一步。
第二步,消毒
消毒是补牙过程中的第二步,也是尤为重要的一步,制洞完毕,牙齿中绝大部分的感染已被清除,消毒过程为了能更好的消除剩余感染,需要进一步进行窝洞消毒。消毒窝洞的药物,应具有杀菌力强,对牙髓无损害,有止痛和安抚的药效,不使牙齿变色,不影响充填材料的性能等性质。
第三步,填充
第四步,磨光或抛光
磨光或抛光是补牙过程中的第四步,也是最后一步。牙齿的表面需要光滑,而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。
以上就是补牙的全过程,虽然只有简单的四步,但是每步都蕴含着精细的技术,因此补牙需要到正规专业的医疗机构进行修补,才能保证手术的效果性和自身的安全性。
C. 镶牙的步骤是怎样的
镶牙的步骤包括以下几部分:
1、检查设计阶段:专业的镶牙医生检查并制定镶牙方案。一般包含镶牙的方案、种类、费用、周期、以及镶牙后的维护等,这一阶段,有一个良好的设计是镶牙长期成功的重要确保。
2、处理牙根阶段:可能需求拔除残根、松动没有保存价值的牙齿。口腔修正是个长期的过程,镶牙前稳定的口腔状况能获得比较抱负的成果。至少短期内不需求拔牙,这时就需求去掉短期内可能成为隐患的牙齿。一般拔后一颗牙后三个月左右就可以镶牙了。
3、医治患牙阶段:治疗口腔内有问题的牙齿。补牙、洗牙、牙周系统治疗。镶牙是个系统的工程,所以对于口腔内又残留问题的牙要及时治疗,要不然牙刚镶好没几天,其他的牙又容易出问题。
4、取模型阶段:修正医生牙齿准备,取牙印。剩下的问题就是牙医的专业的问题,患者需求准备好时间,安排好自己的事情,积极配合医生把镶牙工作做好。
5、牙齿制作阶段:此时患者耐心等待几日,不需求担心事宜,保持好的心情即可。
6、戴牙阶段:这步需求对烤瓷牙等修正体作出是否满意的评价,如果不满意,需求进行重新调整修正,知道满意合适为止。
7、复查阶段:一定要听医生的话,定期复查。修正后的人工假牙是个人工的产品,在口腔复杂的条件下,难免会出现各种各样的小问题乃较大问题,定期复查有助于发现这些问题,延伸修正体的使用寿命。
镶牙是一个比较复杂的过程,为了确保修正后的成果,一定要避免吃太硬的食物。如果出现疼痛、或者修正体发作损坏,一定要及时和医生获得联系,听取医生意见,如果需求应立即进行修改调整。
D. 补牙有哪些步骤
牙齿出现龋坏,形成洞时,需要及时修补,在细菌没有达到牙神经的阶段,基本不会出现疼的症状,此时需要尽早修补,受到高度重视,避免造成严重的口腔问题。首先,在进行补牙之前口腔医生会对口腔做一个系统的全面检查。因为只有足够的了解口腔状况才能做出诊断,对症治疗,可能会拍取牙片(X光片),以便了解牙的具体情况。在补牙过程中,首先要做的是去除龋坏组织,标准是去到没有腐败组织,接下来需要制备窝洞,制备出洞壁、洞缘、洞角,保护好牙髓和健康的牙齿组织,建立良好的固位形和抗力形。如果制备不严格,补牙材料将会脱落、不密合导致继发龋坏。下一步需要对窝洞进行消毒。消完毒之后就进行充填,将准备好的补牙材料,充填到制备好的窝洞内,调整形态及密合度,然后进行蓝光固化。待凝固后,再进行调整咬合以及牙合面形态。补牙牙以后一定遵循医嘱,因为补牙材料的不同,所以还注意的问题不同,所以补完牙需要认真倾听医生的话。有任何问题及时与医生取得联系得到处理。
E. 装烤瓷牙的步骤
简单的说步骤是设计,拔牙,三个月后,备牙(就是把牙齿磨小),取模型,在模型上做好假牙,戴牙,咬合的调改.你朋友弄的是固定桥修复 一般来说拔牙后三个月才戴牙 因为等拔牙的创口恢复 拔牙后牙槽骨(就是包绕原来牙齿的骨头)少了牙齿的刺激会痿缩,三概三个月才稳定,牙槽骨委缩它上面覆盖的牙肉也会一起委缩.如果不到三个月就做固定桥那桥(也就是代替那三颗被拔掉的牙的人工牙)的底面会与牙龈有缝隙.影响美观.而且不容易清洁,食物和牙菌斑容易沉积.而且我个人觉得这个固定桥做长了.两颗带三颗缺失牙,那两颗牙的负担太大容易受伤.
F. 补牙的方法和步骤都有哪些
1、窝洞制备
制备窝洞的原则是:①除净病变组织,否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的补牙固位形即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状和抗力形即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状,以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
2、充填
隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。
另外,补牙建议您一定要到正规专业的口腔机构就诊治疗,不要因贪图方便而接受非专业治疗。
G. 备牙是指什么备牙过程和步骤是
备牙,故名思意就是预备牙齿。镶牙有很多种,你说的是固定义齿修复,说白话点就是旁边的俩个牙上包套,把三个连在一起,再用牙科材料粘上,就把缺失的牙镶上了。
那么包牙套就得备牙,用牙科高速和低速手机把牙齿修整成规则的外形,也就是把牙磨成你所要做的烤瓷或者铸造所要求的形态。
你的牙要是正常牙的话,会疼,不过大夫会给你打麻药,那样就不疼了,一般做烤瓷,铸瓷等会给你打麻药。做铸造的话就分你在哪里做,还有你自己的耐受能力了,也许就不给你打麻药了。
如果你的牙是死髓牙,就是指做过牙髓治疗的牙,怎么打磨它也不会疼的!
希望你有口好牙!