水麦冬酸检测方法来处是哪里

‘壹’ 请问查血的哪个指数是查有无癌症的或者怎样检查是否有癌症

流鼻血原因很多，血小板减少、凝血因子缺乏也有可能，如果你是说白话的，有吸烟史及家族史，年龄大的话，可以怀疑鼻咽癌，血液检查中肿瘤标志物的检查有一定意义。

肿瘤标志物：

EB病毒血清学检测：常用的EB病毒壳抗原抗体A（IgA/VCA）检测是常规的筛选项目；EB病毒的IgA/EA比IgA/VCA抗体对鼻咽癌的诊断更具有特异性；EB病毒特异性DNA酶的单抗（EDAb）可以实现早期检测鼻咽癌。IgA/EA、IgA/VCA及EDAb三项中任何一个或两个指标阳性，或其中一个持续升高均视为高危人群，应及早行鼻咽光纤镜检查，并取活检。唾液中EB病毒抗体检测常用作临床鼻咽癌诊断的指标之一，血清中IL-4升高、IL-12和IFNγ水平下降与肿瘤患者细胞免疫状态有关，有助于鼻咽癌早期诊断。

近年来，血清唾液酸(SA)检测方法快速简便，敏感性高用于NPC早期检测及临床常规检查。新发展的检测项目还有潜伏蛋白（LMP-1）、EB编码的胸苷激酶测定、端粒酶检测，以及分子生物学技术检测患者血清中EB病毒DNA拷贝数，等等，确定EB病毒的感染情况和病毒活动情况，判断病情，协助诊断。

‘贰’ 麦冬和丹心草煮水的功效与作用

养阴生津，润肺清心、平肝宁心，滋阴养血，活血止血。

1、麦冬的功效与作用：

养阴生津，润肺清心。

中医认为，麦冬味甘、微苦，性微寒，归胃、肺、心经，有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效，用于肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等症。

用于肺胃阴虚之津少口渴、干咳咯血；心阴不足之心悸易惊及热病后期热伤津液、预防高血糖、抗炎、预防血栓等症。服用之后能够起到很好的止咳、润肺还有清心、滋阴的作用，对于身体有着很好的保健作用。

2、丹心草的功效与作用：

丹心草的功效是平肝宁心，滋阴养血，活血止血。

临床上应用丹心草来治疗高血压、心脏病、中风以及精神疾病、牙龈出血，还有月经量多、肝炎、跌打损伤、吐血、失眠、毒蛇咬伤、血管硬化等疾病，都有很好的疗效。

对于高血压和心脏病，效果相对显着。丹心草的作用之一就是可以降低血脂，对于减轻血管硬化甚至延缓，防止血管出现老化，都有很强的作用。

对于治疗心血管的疾病，甚至脑血管的疾病，都有很大的益处。

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麦冬的食用禁忌：

1、麦冬性寒，凡脾胃虚寒泄泻，胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。

麦冬具有滋阴润燥的作用，适合内热阴虚者服用，特别是一些出现咳嗽还有津亏者服用。反之，一些脾虚出现的寒湿、水湿等情况，不能够服用。

在使用麦冬进行调养身体之后一定要进行辨证，否则容易伤害身体健康。

2、麦冬不宜长期服用，尤其在没有医生指导的情况下，否则很容易出现脾胃虚寒，生痰生湿，适得其反。脾胃虚寒、腹泻、舌苔白腻以及消化不良者最好不要服用。

3、麦冬并非人人适合，脾胃虚寒、感冒的人，最好不要随便食用麦冬，否则会加重病情。

4、麦冬煮水不宜给小孩服用。小孩的消化系统并没有完全发育成熟，服用麦冬水会对孩子的身体发育造成危害。

‘叁’ 斑毛，麦冬，水扬酸治脱发吗今年十岁男孩，局部脱发有六七年了，请问用这种方法能行吗

这个不建议你使用吧 建议你可议外用一些的米若地儿之类的也可以适当的口服一些的胖氨酸或者是赖氨酸之类的也都是可议的适当的补充一些的维生素吧

‘肆’ 施赛珠的学术观点

造血之源，脾肾同治
再障治疗，不可忽视脾、肾先天、后天之依赖关系，造血与心、脾、肾有关，与肾尤为密切。必须权衡病情之轻重缓急，运用“急则治标”往往指在伴出血或感染时，应先以积极控制，重用清热凉血；“缓则治其本”指缓解期补肾填髓，根据阴阳偏胜，采用温肾益气补血或滋肾益气补血及活血止血药物。温肾药物用仙灵脾、补骨脂、肉苁蓉、鹿角片、锁阳等，滋肾用菟丝子、女贞子、枸杞子、熟地、桑椹子、麦冬、黄精；补益气血用党参、黄芪、当归、阿胶等；活血止血用川芎、丹参、茜草、旱莲草、仙鹤草、三七等。人胎干粉亦是补血良药。急性再障及重型再障为了争取时机、并不排斥西药、包括加用免疫抑制剂，中西医结合治疗慢性重型再障其治愈率、缓解率显有提高，1988年发表于中西医结合治疗杂志(1988； 6)：364)。其中阳虚型再障疗效尤为显着，可能由于阳虚型再障其体内造血干细胞受损情况较阴虚型为轻；补肾中药疗效亦同样高于阴虚型，符合中医“阳虚易治、阴虚难调”之说。现代医学亦发现补气药人参和补肾药皆能提高造血干细胞的功能，亦符合再障治疗宜脾肾同治的理论。在治疗再障中尚主张加用活血化瘀药，有利于改善造血微环境及异常免疫反应。
造血之源，脾肾同治亦适合于骨髓增生异常综合症(MDS)的治疗，如采用黄芪、黄精、山茱萸肉、枸杞子、菟丝子、当归、熟地、首乌之类，由于MDS常伴有痰毒瘀阻，并宜配合清热解毒、活血化瘀中药，如白花蛇舌草、丹参、赤芍、鸡血藤。有不少病例亦能取得长期的缓解。对于一般缺铁性贫血，亦常采用脾肾同治，但偏重于补脾益气生血为主，已证实传统的四物汤其主要成分含有Fe微量元素．皂矾亦为补血之药，含有硫酸亚铁，亦可合用（发表于实用医学杂志，1988；4(2):24)。
防喘治喘，肺肾同治
哮喘的主因，有寒痰、热痰之分，而诱因主要是外邪、饮食、情志、劳倦、气候变化等，现代医学强调是气道过敏性炎症，寒痰、热痰是过敏性炎症导致支气管痉挛、肿胀、分泌物增多二种不同特征，哮喘发作时平喘攻邪仅能控制症状，不能杜其根本；哮喘时发，正气必虚，肺气耗散，累及脾肾，因而发时治肺截喘，平时肺肾同治。采用补肾防喘法预防哮喘季节性发作，秋病夏治，连续五年，显效率达60～75%以上，发表于中医杂志(1981;(5):21)及Journal of traditional Chinese Medicine(1982;2(2):135～140)。所用药物根据张景岳扶阳配阴的右归丸加减，温阳片由附片、生地、熟地、苁蓉、仙灵脾、当归、苍术、蚕蛹组成（后改称为补肾防喘片），温阳片防治支气管哮喘及其内分泌和免疫方面的研究，1984年曾获卫生部乙级科技成果奖。
瘀前状态，贵在防治
在临床诊治中重视各种慢性病瘀关状态，或伴血瘀兼证，在临诊糖尿病、肾病综合症、肺心病、心脑血管性疾病中常示有瘀前状态或血瘀兼证，近几年来主要从事血瘀证与血栓前状态分子标志物的相关性研究，并宏观上采用临床流行病检测方法，微观上采用分子生物学检测方法，检测血浆内皮素、血浆血小板GMP-140、凝血、纤溶（血浆tpA、PaI、TAT 、PAP)及细胞水平凝血/纤溶（外周血单核细胞促凝活性及纤溶活性）的研究，在研究中医的血瘀证的同时，发现在瘀前状态已有客观的理化指标的改变，在许多疾病的瘀前状态已有微观性改变，如糖尿病在临床常见舌淡暗、暗红或有瘀斑、或见舌下静脉青紫怒张、或在出现肢体麻木疼痛之前，常常已有无形之瘀；肾病综合症时高凝状态，实际上是一种瘀前状态，已表现有微观毛细血管病理性改变、血液流动、血液成分中血小板、凝血、纤溶等异常微观性改变，并从体外药物（黄芪、丹参）研究中发现中药活血化瘀或益气活血药可影响或改变这种状态，与内经“上工治病，治未病”的思想吻合，提示对易患瘀证或瘀前状态的慢性病，尤其是血管性疾病或伴有血管性病理改变的疾病可用活血药或益气活血药进行防治提供了理论依据（发表于中医杂志，1996；37(4)：239、中医杂志，1997；38(4)：233、中国中西医结合杂志，1996；16(6)：344）
中医诊治中临床流行病学方法应用
临床医生受传统医学模式诊治疾病影响较深、中医诊治强调整体、但往往在个体中进行，对群体研究较少，尤其是有经验化的倾向，缺乏具体检测标准中的量化、评价疗效时的标准、选择研究对象时随机、以及病例对照研究等。临床流行病学就是强调防病治病需求走向群体、临床观察必须整体综合去判断，用客观科学研究方法去研究疾病。在国内较早采用临床流行病学方法进行四诊及临床研究。舌诊是最常用的望诊手段，尤其观察有无瘀证情况时亦为重要，为了证实瘀血在癌证及糖尿病、高血压、冠心病发病机理中的重要地位，分别对200例癌证及糖尿病患者舌下脉异常进行病例对照研究，进行1:1配以研究(发表于现代中医1991;3:1)。对糖尿病患者进行了瘀血发生率及糖尿病并发症易患因素调查、致瘀因素临床评估、糖尿病血瘀证与肥胖、虚证等相关性研究（分别发表于中医杂志，1994；35(2)：106、安徽中医临床杂志，1998；10(2)：73、现代中医，1993；2期等)。并对糖皮质激素应用引起的阴虚证进行了药物流行病学调查，采用阴虚证发生率和病例对照研究，提示阴虚证发生率为48.3%，阴虚证发生率随激素剂量增加而增加，与激素不良反应有关联，建议糖皮质激素诱发的阴虚证，可采用养阴、清热、泻火来消除激素所诱致的副反应和阴虚证（发表于现代中医，1992；5(4)；152及药物流行病学杂志，1993；2(2)：65）。

‘伍’ 我的儿子今年5岁，总是胃疼，想请教有没有好的检测方法，不是胃镜的

病因见胃痛
方法一
取位：胃脘部
操作方法：用连须葱头30克，生姜15克，共捣烂炒烫，装入布袋，热熨胃脘部，药袋冷即更换。每天2次，每次30分钟，或以疼痛缓解为度。
方法二
取位：胃脘部
操作方法：取舒乐热熨剂（有售）热熨胃脘部。使用时只需撕去外层包装，稍加搓揉即自行发热，24-36小时内持续保持50℃左右的温度。发热后马上贴于疼痛最明显处热熨。每天用1袋，连用5天为1个疗程。
方法三
取位：胃脘部
操作方法：用适量生萝卜、生姜捣烂去汁，加生香附粗末15克，喷酒炒烫，装入布袋，热熨胃脘部，药袋冷即更换。每天1-2次，每次30分钟左右。
方法四
取位：胃脘部
操作方法：用生姜、葱、橘皮捣碎炒烫，装入布袋，热熨胃脘部。药袋冷则更换。每天l-2次，每次30分钟左右。
方法五
取位：胃脘部
操作方法：取生姜、水菖蒲根打碎；加陈酒精、青盐同炒烫，装入布袋，熨胃脘部，药袋冷则更换。每天1-2次，每次30分钟左右。

胃脘痛是临床常见病，以上腹部近剑突处经常发生疼痛为主症，常兼见纳差、嗳气、呃逆、腹胀、呕恶，甚至呕血、黑便等症状。多见于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、胃痉挛、胃神经官能症等疾患。近10多年来，在临床上对消化性溃疡及慢性胃炎的治疗，西医以h2受体阻滞剂、质子泵抑制剂为主，辅以一些黏膜保护剂，这些方法在解除患者痛苦、短期内使溃疡愈合等方面有较好疗效，但仍有不少难以解决的问题。如大约有5％～10％的病人经多个疗程重复治疗后，溃疡仍不能完全愈合，与溃疡并存的胃窦炎仍持续存在，已愈合的溃疡在数月内容易复发，即使维持半年的治疗，仍有25％～30％的病人在10年内复发。另外，长期服用上述药物，会出现头痛、口渴、反应迟钝等副作用，因胃酸过度抑制还可出现上腹疼痛、胀气、腹泻、恶心呕吐等胃肠神经功能紊乱症状。因此，如何利用中医药提高治愈率，减少复发率和副作用，是一个值得研究、探索的重要课题。

第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、天津市武清区中医医院院长陈宝贵主任医师，在脾胃病治疗的临床实践中积累了丰富的经验，取得了显着的疗效。我们有幸拜师、待诊于陈宝贵主任医师，现将其治疗胃脘痛的八种法则和临床用药思路介绍如下：

一、疏肝和胃法

叶天士云：“肝为起病之源，胃为传病之所。”肝主疏泄，调畅气机，协助脾胃之气升降，所以疏肝和胃法是消除胃脘痛的最基本方法。临床症见：胃脘胀痛，以胀为主，或攻窜两胁，或胃脘痞满，恼怒生气则发作或加重，嗳气得舒，胸闷叹息，纳呆腹胀，排便不畅，舌苔薄白或薄黄，脉弦。方选柴胡疏肝散为主，药用柴胡、芍药、川芎、香附、陈皮、枳壳、甘草。方中柴胡主散能升，长于舒展气机，疏解郁结，此外柴胡在方中还具有引诸药入肝之长；枳壳行气导滞，与柴胡相配，一升一降，舒肝胃，导壅滞；柴胡配柔肝缓急之芍药，调肝护阴，刚柔相济，相辅相成，既除芍药之腻，又缓解柴胡之燥，体用兼顾，互为制约；芍药合甘草，缓急舒挛，止痛和中；香附、陈皮行气疏肝理脾；川芎为血中气药，善于行散开郁止痛，上述诸药共成疏肝和胃之剂。

临床若见肝郁化火，气火上逆，则兼有头痛头胀，目赤口苦，急躁易怒，胁肋灼痛等症，可加丹皮、川连、左金丸；胀痛甚加元胡、沉香、郁金；嗳气频作加旋覆代赭汤；腹中胀满加厚朴、槟榔；胸中痞闷加佛手、香元、砂仁、栝楼等。

二、养阴益胃法

胃痛日久，郁热伤阴，胃失濡养，渐致胃脘痛。临床症见：胃脘隐痛或灼痛，嘈杂嗳气，咽干口燥，大便干结，舌红少津或剥苔、少苔，舌面有小裂纹，脉小弦或细数。治以养阴益胃，方用益胃汤合芍药甘草汤加减，药用沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛、芍药、甘草。

临床若见胃中嘈杂、返酸，可加左金丸；阴虚呕恶可加竹茹、芦根、半夏；胃酸减少可加乌梅、焦三仙；大便艰涩加栝楼、槟榔、大黄。

三、健脾温胃法

饮食不节，损伤脾胃，胃病日久不愈，渐使脾胃阳气虚弱，阳虚生寒，胃络失温；或脾胃素虚，均可致胃脘痛。临床症见：胃脘隐痛喜按，食欲不振，呃逆嗳气，脘腹胀满，面色无华，四肢无力，日久消瘦，大便稀溏，手足发冷，畏寒，舌质淡苔白腻，脉沉弱无力。治以温胃健脾，方用黄芪建中汤合四君子汤加减，药用炙黄芪、桂枝、白芍、党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、生姜、大枣等。

临床若见胃脘胀重加木香、佛手；大便稀加藿香、山药、肉豆蔻；食欲差加砂仁、鸡内金、焦三仙；脘腹冷痛用元胡配吴茱萸；泛酸加海螵蛸或煅瓦楞、苏叶。

四、化滞开胃法

暴食多饮，饮停食滞而致胃中气机阻塞，导致胃脘疼痛。临床症见：胃脘胀满疼痛，拒按厌食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。治以消食导滞，开胃止痛，方用保和丸加减，药用山楂、神曲、半夏、陈皮、茯苓、连翘、莱菔子。方中山楂、神曲、莱菔子合用，消肉、酒、麦、面诸积；半夏、陈皮既有辛散开结之效，又有降浊化气之功；茯苓健脾行湿；连翘辛凉开结，解郁热。诸药共成化滞开胃之剂，积去则胃痛自止。

临床若见脘腹气多胀甚者，加枳壳、砂仁、槟榔等以行气消滞。

五、泄热清胃法

肝气郁结，日久化热，邪热犯胃，而致胃痛。临床症见胃脘灼痛，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，脉弦数。方选化肝煎合左金丸加减，方中青皮、陈皮、丹皮、栀子并用，以增苦降泄热、凉血安胃之功；稍佐吴茱萸，取其辛散开郁之效，堪合辛开苦降并用之法；用白芍、甘草则取酸甘化阴、缓急止痛之意，既防热郁大伤胃阴，也增止痛之功。

临床若见呕恶，可酌加半夏、竹茹；吞酸酌加海螵蛸、煅瓦楞子。

六、祛湿健胃法

无论湿邪困阻脾胃，还是脾胃功能失调，湿邪内生，作为病理产物及病因的湿邪在脾胃病中是不容忽视的。湿郁型胃脘痛临床症见：胃脘隐隐作痛，缠绵不愈，口淡无味或口渴而不欲饮，还可兼见倦怠身重，肢节重痛，大便溏薄，头重如裹，舌淡苔腻，脉沉细或而濡等。治以健脾胃祛湿之法，方用二陈汤加味，药选半夏、陈皮、茯苓、甘草、川芎、苍术、厚朴、藿香等。方中用苍术、川芎、茯苓芳化苦燥，淡渗并用，增藿香之芳化开提，增陈皮、半夏、厚朴之苦燥降浊健胃，共成祛湿健脾胃之剂。

临床若见湿热蕴结，可加车前草、茵陈、黄连等。

七、化瘀调胃法

胃为“水谷气血之海”，故脾胃之病，易伤气及血，入胃络而致血瘀。临床症见：胃脘部疼痛如针刺，固定持续，昼轻夜重，经久不愈，甚或呕血、黑便，舌质紫黯，或有瘀点瘀斑，脉沉涩或细弦涩。治以温中理胃、活血化瘀之法，方用桃红建中汤，药用桃仁、红花、桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、甘草等。方中饴糖益脾气而养脾阴，温补中焦兼可缓肝之急；桂枝温阳气，白芍益阴血，炙甘草甘温益气，与饴糖益气、生姜温胃、大枣补脾相合，温中益肝滋脾，升腾中焦生发之气；桃仁、红花活血化瘀。诸药合用，共奏温中补虚、和里缓急化瘀之功，使脾气得运，气血得畅，胃气因和，胃络得养，胃痛自除。

临床若见食少纳呆，加鸡内金、焦三仙；恶心呕吐加竹茹、半夏。陈师临证喜加白芨一味，其性味苦干，入肺胃经，走血分，富有黏性，止血消肿，敛疮生肌，不仅能止血散瘀，通络缓痛，且能改善胃脘胀痛、嘈杂等症，促进胃黏膜溃疡之愈合，常被选为护膜止痛之上品。若出血量较多时，常伍用云南白药内服以止痛止血。

八、开窍醒胃法

心主神志，为五脏六腑之大主，中医认为“心脑相通”。《吴医汇讲》提出“胃之权在心”，充分说明胃的功能活动由心脑作用和支配。《素问·脉解篇》说：“阳明络属心”，亦表明胃与心脑相通。若心神失调(包括脑血管病后)可影响脾胃功能，使痰浊困脾，出现纳呆、胃脘胀满隐痛、便溏等症状，而脾胃功能的失调亦可影响心神。陈师认为，脾胃与心神的这种相互作用、相互影响的关系，对于指导临床治疗胃脘痛非常有意义。他提出心(脑)胃相关理论，运用开窍醒胃法，自拟开窍醒胃汤，配合自制的具有益肾活血、祛痰开窍的回神丹颗粒剂治疗。药用葛根、半夏、陈皮、胆星、枳壳、茯苓、菖蒲、远志、桃仁、砂仁、鸡内金、焦三仙等。

陈宝贵老师治疗胃脘痛除了以上八种基本方法外，为了提高胃脘痛辨治的疗效，针对胃病病因病机的差异性及兼夹症的多变性和复杂性，在用药组方上还提出如下几点体会。

1.陈宝贵老师治疗胃脘痛，一直强调“谨守病机，各司其属”，审病辨证，辨证治病。胃脘痛是多种胃病的主要症状，要中医辨证与辨病相结合，重视和结合现代研究成果，重建脾胃的生理功能，才能进一步提高中医药疗效。脾主健运，其性升清，为阴脏，喜燥恶湿，病多从寒化；胃主受纳腐熟，其气主降，为阳脏，喜润恶燥，病多从热化。脾胃受病，升降失司，寒热失调，运化失职，则见湿邪困阻，湿热蕴结，痰食交结，在临床上出现胃脘痛胀、痞满嘈杂、泛酸等症。陈师强调重建脾胃的生理功能，治疗目的重在恢复脾胃功能，使阴阳相合，升降相因，润燥相济。

（1）调整气机升降：如中虚气陷与气滞气逆并见，症见嗳气呕恶、少腹胀坠、大便溏泄，甚则脱肛，常用升麻配沉香、柴胡配枳壳、藿香配半夏、荷叶配茯苓、菖蒲配厚朴等。

（2）兼顾活血和络：胃病初病多在气，久病入络，此为常理，然而陈师治胃病在气分者亦加入一、二味血分药物，如丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花、当归等。因慢性胃炎的胃黏膜充血、水肿或伴糜烂出血，使胃壁组织缺氧，营养障碍。中医学认为气主煦之、血主濡之，气药少佐血药，有利于改善胃壁供血状况，促进康复。

（3）消补并用，润燥相宜，动静结合：把握补脾不滞气，如黄芪配陈皮、白术配枳壳；因胃燥脾湿并现，要养胃不助湿，用石斛配藿香、麦冬配半夏、花粉配薏苡仁、芦根配荷叶等。同时在运用辛温香燥药物时，掌握疏肝不忘安胃、理气慎防伤阴的原则；对于虚寒相兼、实多虚少者，宜用扁豆、山药、太子参等平补之品；实证用消法，也要权衡轻重缓急，体现了用药轻灵、顾护脾胃的特点。

2.在药物的选择上也很有讲究，如和胃常用白芍、荷叶、陈皮等；益胃常选石斛、玉竹、沙参等；养胃常用麦冬、佛手、藿香等；清胃常用青皮、丹皮、黄连等；温胃常用桂枝、吴茱萸、细辛等；健胃常用白术、茯苓、山药、苍术等；开胃常用砂仁、厚朴、草蔻等。

3.陈师还十分强调“治中焦如衡，非平不安”的重要性。具体体现于临床，一方面必须根据患者的虚、实、寒、热等的偏盛偏衰，以药物偏性纠正病理之偏性，使脾胃功能达到正常的平衡状态；另一方面，必须针对中焦脾胃在生理特性和功能上矛盾对立统一的特点，用药时予以兼顾而不失之偏颇。陈宝贵老师指出，每个病例的具体病情虽然有异，但是通补兼施、升降同调、润燥兼顾、寒热并用以及气血同治、动静结合等乃是应当遵循的组方原则。

典型病例一

周某，男，45岁，2002年3月12日初诊。胃脘部疼痛反复发作15年，常因受凉或劳累而加重，经纤维胃镜检查，诊断为慢性浅表性胃炎。近1个月来，又因受凉而复发。症见胃脘胀满刺痛，痛有定处，阵发性加剧，痛无规律，痛得温而减，纳食减少，神疲乏力，大便稍溏，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦细。此为脾胃虚弱，脾阳不足，中焦虚寒，健运失司，而久病不愈又致气机不畅，瘀血内结，治宜温中补虚，化瘀止痛。方用桃红建中汤加味。药用：桃仁10g、红花10g、桂枝10g、白芍20g、生姜3片、大枣5枚、饴糖30g、炙甘草6g、鸡内金10g、焦三仙各10g。7剂后胃脘疼痛明显减轻，纳食增多，精神转佳。原方再进7剂，诸症明显好转，舌质红润。效不更方，调治半个月，服药15剂，胃脘痛完全消失。经纤维胃镜复查，病已治愈。随访一年，未再复发。

典型病例二

刘某，男，75岁，2003年8月18日初诊。主诉纳呆口黏，胃脘胀满隐痛，偶有呃逆，曾多方治疗，无明显疗效。一年前曾患脑梗塞，诊见舌质暗，苔薄白，脉弦滑。患者病属脑中风后，痰浊困阻脾胃所致。治以开窍醒胃，佐以活血，方用自拟开窍醒胃汤。药用葛根20g、菖蒲20g、砂仁10g、半夏10g、陈皮10g、焦三仙各10g、鸡内金10g、莱菔子10g、灵芝5g、桃仁10g、佛手10g、香橼10g、甘草10g。7剂后口黏明显减轻，纳食稍有增加，仍偶有呃逆，于上方加连翘15g、郁金10g以增加行气散结之效，7剂后症状明显好转，无明显胃脘隐痛和胀满感，纳食正常，无口黏、呃逆等不适，舌质淡红，苔薄白，脉弦。效不更方，继服7剂后，同时服用自制回神丹颗粒剂，至今未复发。

‘陆’ 麦冬可以解酒吗

解酒（dispel the effects of alcohol）是使人从醉酒的状态中醒过来，恢复意识或恢复自制力。 解酒是饮酒前饮用解酒物质，加速乙醛转化，促进酒精分解，起到节约时间和减小乙醇对人体危害的目的。解酒有三种方式：以氧克醉、以药克醉、自然醒酒。

中文名
解酒

外文名
dispel the effects of alcohol

解释
醒酒

作用
缩短酒精体内代谢时间、减小危害

历史典故
关于解酒方的历史，宋代窦萍有如下记载。"虞宗有鲭，云可以醒酒，而不着其造作之法"。"《醴乐志》柘浆折朝酲，言甘蔗汁治酒病也"。"兴庆池南有草数丛，叶紫而茎赤，有醉者摘叶臭之，立醒，故谓之醉醒草'醉酒莫过于烧酒醉人者。轻者伤身败体，重则危及性命。

宋代赵希鸹的记载:"烧酒醉不醒者急用绿豆粉烫皮切片，将筋撬开口，用冷水送粉皮下喉即安。"

清王士雄:"解酒毒，(大醉不醒)，枳子煎浓汁灌;人乳和热黄酒服，外以生熟汤浸其身，则汤化为酒，而人醒矣。"解烧酒毒，芦菔汁，青蔗浆，随灌。绿豆研水灌，或以枳子煎浓汤灌。大醉不醒，急用热豆腐遍体贴之，冷即易，以醒为度。外用井水浸其发，并用故帛浸湿，贴于胸隔，仍细细灌之，至苏为度。"解酒醉:饮酒大醉，冲葛粉食之即解，烧酒醉者，饮糖茶或麻油。糯米炒焦，冲水作茶饮。饥时米即可食。"

元代无名氏《居家必用事类全集》之解醒汤:中酒后服之(东垣李明之方，妙绝。其孙李信之传)。白茯苓(一钱半)，白豆蔻仁(半两)，木香(半钱)，桔红(一钱半)，莲花青皮(三分)，泽泻(二钱)，神曲(一钱，炒黄)，缩砂仁(半两)，葛花(半两)，猪苓(去黑皮，半钱)，干生姜(二钱)，白术(二钱)，人参(一钱)。右为细末，和匀，每服二钱半，白汤调下，但得微汗，酒疾去矣，不可多食。"

原理
乙醇脱氢酶乙醛脱氢酶

酒（乙醇）——乙醛——乙酸 （二氧化碳和水）

CH3CH2OH——C2H4O—— C2H4O2（CO2\H2O）

酒精在人体内的分解代谢主要靠肝脏的酶系统中的两种酶：一种是乙醇脱氢酶，另一种是乙醛脱氢酶。

乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉，使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉，使乙醛转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水。

酒主要成份就是乙醇。酒精就是乙醇，人体内若是具备乙醇脱氢酶，就能使乙醇分解成乙醛。乙醛再经过乙醛脱氢酶的分解，变成乙酸。乙酸对人体没有危害，然后又会被分解成二氧化碳和水。乙醇和乙醛对人体危害最大。在人体中，都存在乙醇脱氢酶，而且数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少，使乙醛不能被完全分解为乙酸，而是以乙醛继续留在体内，使人喝酒后产生恶心欲吐、昏迷不适等醉酒症状。因此，不善饮酒，酒量在合理标准以下的人，即属于乙醛脱氢酶数量不足或完全缺乏的人。对于善饮酒的人，如果饮酒过多、过快，超过了乙醛脱氢酶的分解能力，也会发生醉酒。

人是否醉酒，取决于血液中乙醇的浓度。当血液中乙醇浓度在0.05%-0.1%时，人开始朦胧、畅快地微醉；而达到0.3%时，人就会口齿不清,步态蹒跚，这就是我们常说的酒醉了；如果达到了0.7%,人就会死亡。 对于乙醇的承受力，人与人的差异很大。这是由于胃肠吸收能力和肝脏的代谢处理能力不同所致。也就造成了人之间的酒量不同，五味子可以保护肝脏，能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害。酒精在人体的分解代谢有三条途径：肝脏、皮肤和呼吸系统； 其中约95%通过肝脏的酶系统主要是指P450（单加氧酶）进行氧化代谢。

‘柒’ hiv核酸检测是艾滋病检测里面最好的方法吗，哪里有这个

不是最好的方法，有些时候感染者是测不出核酸的。要查抗体，无手术、大出血，一般人6-8周足以。否则请等三个月。
如果没有高危（无套XJ）就不用查了，恐多了不好。如果确实高危了，又想补救一下，请按如下方法：
艾滋病病毒暴露后的预防性用药
（一）工作中发生艾滋病病毒（HIV）暴露（如针头刺伤）后，应请专家进行危险评估，决定是否需要用药及怎样用药。
（二）选择药物，齐多夫定（AZT）是已被证明可以减少针头刺伤后HIV感染的药物，现已证明AZT加拉米夫定（3TC）具有更强的抗病毒活性，而且3TC的耐受性很好，一般不会增加预防用药的毒副作用，这一组合更具合理性。双汰芝就是含有AZT和3TC两种药物的联合制剂。
（三）确定方案，暴露后预防性用药的推荐方案是至少两种药物。如果伤害程度严重，应使用AZT+3TC，再加一个蛋白酶抑制剂（PI），这样的组合具有更强的抗病毒活性，并且可以防止因污染源中的病毒对AZT或/和3TC耐药而发生的治疗失败。在我国因获准的药物品种有限，目前可采用的基本用药方案是单用双汰芝，强化用药方案是用双汰芝，同时合并使用蛋白酶抑制剂佳息患（茚地那韦）。处方如下：
1、 基本用药方案
两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。如双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300 mg/次，每日2次，用药时间为连续服用28天（或参考中国疾病预防控制中心抗病毒治疗指导方案）。本程序适用于轻度低危暴露。
2、 强化用药方案
基本用药加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦。均使用常规治疗剂量，连续服用28天。本方案适用于严重暴露。
（四）用药时间及注意事项
1、 暴露后预防性用药的开始时间越早越好，最好在意外事故发生后1～2小时之内。动物实验显示，预防用药的时间推迟至24～36小时之后将无预防作用。不过，美国疾病预防控制中心仍推荐，高危的职业性暴露后1～2周仍应该给予预防用药。剂量同前。用药一般为四周。
2、 育龄妇女使用AZT作为预防用药期间应避免或终止妊娠。动物实验表明AZT可使怀孕的小鼠增加癌症的危险。在妊娠期间服用3TC和佳息患的安全性报告很少。
3、 每种药的详细用法和注意事项见药品说明书或咨询有关专家

每天都上演很多高危事件，而高危刚刚过后，人们都会后悔不已。接下来能做啥，疾控中心的大傻子医生可能告诉你，等3个月！于是还没等到3个月大家都被恐死了。疾控中心的医生和一些综合医院的医生很不负责，本身对有可能感染艾滋病的人就持有排斥的态度。更不会提出合理的补救方案，就告诉你等死。
其实，如果及时发现自己有高危行为，并有可能感染的话，应该参照下面的方法：

在怀疑自己有可能被艾滋病感染后的24小时～72小时内，应立即采取补救措施。
（一）局部处理
1、立即用肥皂和清水冲洗伤口或沾污的皮肤。若发生粘膜暴露，应用生理盐水反复冲洗。
2、若伴有皮肤破损，则应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（如75%酒精或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口。
（二）预防性用药
根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的人员实施预防性用药。
1、预防性用药分为基本用药程序和强化用药程序，由艾滋病病毒职业暴露防护技术小组根据职业暴露情况确定。
2、发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序；发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序；暴露级别与暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。
3、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早使用（最好在1-2小时内实施）。对于感染危险性很高的暴露者，即使间隔时间很长也应考虑使用预防性用药。预防性治疗用药时间应持续4周。
4、用药后，若证实暴露源未感染艾滋病病毒，则应立即中断治疗。用药期间若出现毒副作用，应在专家的指导下，减少剂量或更换药物种类，并详细记录药物毒副反应情况。
5、预防性用药期间，应避免怀孕，妊娠3个月内者建议终止妊娠。
6、预防性治疗期间和服药两周后应进行全血和肝、肾功能检测。

艾滋病病毒职业暴露紧急处理措施
2010-12-07 18:55:19 作者：佚名 来源：本站整理
绝密：名师+真题=通过检验资格考试

坚持预防为主和安全操作，是避免艾滋病防治工作中因职业暴露感染艾滋病病毒的重要措施。现已证明，职业暴露后感染艾滋病病毒的危险性是存在的，但是发生率很低，这取决于暴露的性质、接触病毒的多少等诸多因素。及时
坚持预防为主和安全操作，是避免艾滋病防治工作中因职业暴露感染艾滋病病毒的重要措施。现已证明，职业暴露后感染艾滋病病毒的危险性是存在的，但是发生率很低，这取决于暴露的性质、接触病毒的多少等诸多因素。及时联合使用2至3种抗-HIV药物，可以明显降低实验室和医护人员职业暴露后感染艾滋病病毒的危险性。
一、职业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员，在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况。
上述人员职业暴露后，存在感染艾滋病病毒的危险性，但实际感染艾滋病病毒的机率是很低的。研究资料表明，医务工作者被艾滋病病毒污染的针具刺伤后，发生艾滋病病毒感染的机率为0.33%，粘膜表面暴露的感染艾滋病病毒的机率为0.09%，无破损皮肤暴露者无发生艾滋病病毒感染。影响针头刺伤后的危险性因素包括：伤口的深度；有可见的血液从伤口溢出；针头刺破了静脉或动脉；污染源来自于晚期艾滋病病毒感染者。
二、艾滋病病毒暴露后紧急局部处理：
1、用肥皂和水清洗沾污的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2、如有伤口，应尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或清水冲洗。
3、受伤部位的消毒：伤口应用消毒液（如70%酒精，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。
三、暴露后预防性用药
抗艾滋病病毒药物的使用，是作为减少HIV职业感染的最后一个环节。暴露后预防性用药的推荐方案是至少两种药物。在我国因获准的药物品种有限，目前可采用的基本用药程序是单用双汰芝（两种逆转录酶抑制剂的联合制剂），强化用药程序是用双汰芝的同时合并使用佳息患（蛋白酶抑制剂）。
暴露后预防性用药的开始时间越早越好，最好在意外事故发生后1~2小时之内。预防用药的时间推迟至24~36小时后将无预防作用。由于上述药物的毒副作用较大，因此确定使用适应症非常严格。
数据分析表明，医护人员对艾滋病病毒和艾滋病病人从事医疗和实验检测活动是比较安全的。执行严格的安全操作及防护措施，医护及检验等人员的暴露事件是可以避免的。当不慎受到暴露后，除立即进行局部处理外，还应及时报告，以得到进一步处理和追踪随访。

请尽量不要高危，请帮忙转发，希望大家都平安！ 再次强调没有高危不用查了！就是因为恐的人多，这个阻断方案才推广不了。这方案很多权威不会说出来，但是他们自己要是病毒暴露了，你不让他们吃药，他们会杀你全家，哎，希望大家都平安

‘捌’ 水麦冬酸怎么去除

摘要 不好意思，刚查了资料说用柱色谱是基本分离操作，水麦冬酸是不饱和酸。

‘玖’ 血脂多少算正常

一般来说，总胆固醇：2.8～5.17mmol/L；甘油三酯：0.56～1.7mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇：男性，0.96～1.15mmol/L，女性，0.90～1.55mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇：0～3.1mmol/L。

这些年来血脂高的现象逐渐的提升，其实这种情况的出现有很多不同因素，可能是因为过于肥胖而导致的，也有可能是因为不良的生活习惯，或者是因为遗传因素，衰老因素而导致的，不管如何，在生活中都应该做好全面的预防措施。控制血脂可以选择中药茶疗偌迈青之茶，有减低血脂的作用，帮助人体更好地控制血脂。

1.人参

药用其干燥根，味甘微苦性微温，归脾、肺经。人参含有多种药用元素，人参中的人参甙能抑制动物高胆固醇血症的发生，当高胆固醇血症发生时，能使胆固醇降低。需要注意的是，人参为补虚证之要药，实证慎用，发热时不用，防其助火，可佐以凉润药麦冬、天冬等。小剂量对中枢有兴奋作用，大剂量则起麻痹作用，本品习惯上不与藜芦同用。

2.决明子

药用其干燥成熟的种子。决明子味甘苦性微寒，归肝、胆、肾三经，具清热、明目、润肠之功效。决明子含蒽甙类物质，分解后产生大黄素、大黄素甲醚、大黄酸、大黄酚及葡萄糖等。实验证明，决明子具有降血压、降血脂、抗菌等作用，治疗高脂血症有一定疗效。注意：有泄泻与低血压者慎用决明子制剂。

3.首乌

药用其干燥块根。味苦、甘、涩，性温，归肝、肾二经。首乌含丰富的卵磷脂、淀粉等，有助于脂肪运转。首乌含蒽酯衍生物，主要为大黄酚及大黄泻素，其次为大黄酸、大黄素甲醚等，能使肠蠕动增强和抑制胆固醇吸收。首乌还能阻止胆固醇在肝内沉积、在血清中滞留或渗透到动脉内膜中，以减缓动脉粥样硬化形成。血脂下降可能与首乌有效成分与胆固醇结合有关。首乌配银杏叶、钩藤等治疗心失眠脑血管病失眠脑血管病失眠脑血管病失眠脑血管病，能消除或改善症状。首乌对个别病人有腹泻的副作用。另外，首乌浸出液可能含有肾上腺皮质激素类似物。