精彩推荐脊柱x线测量方法

1. 脊椎炎怎么检查

脊柱炎的诊断主要是通过影像学检查以及结合临床症状，另外还有实验室检查共同确定的。脊柱炎在临床上会有臀部疼痛，腰背疼痛等症状，较为严重的还会导致大关节的明显僵硬，在早晨尤其严重。通过影像学检查，可以发现骶髂关节有明显的骶髂关节炎改变，脊柱呈较典型的竹节样改变。通过采血化验检查，可发现Hla-b27血清学检查阳性。

2. 如何测量脊柱侧弯的角度

侧弯测量方法：（1）、柯布氏法适用于侧弯角度大于50度者的测量。在前后位片上，于侧弯的最上方和最下方分别确定一个椎体．沿上方椎体上缘和下方椎体下缘各引出横线．然后分别做这两条线的垂线，两条垂线相交之角度即表示脊柱侧弯的度数。(2)福格逊法适用于侧弯角度小于50度者的测量。在前后位片上，取上椎体中点和最凸椎体中点连一直线，再以最凸椎体中点和下方椎体中点连第2条线．两线相交之角度即为脊柱弯曲的角度。当然，这是X线片测量法，比较专业，不知道是否满意？

3. 腰骶关节常规x线检查方式

水平骶椎，是显示腰骶部极度前弯，骶椎的上面面向前，骶椎上部几乎成水平方向。有时，整个骶椎向后突，也有时仅上部骶椎后突，而下部骶椎向下，此等患者常合并腰椎前弯程度增大，是临床上引起腰腿痛的原因之一。

水平骶椎的诊断

正常成人腰骶角 （直立侧位片上，第一骶椎上面与水平线所交的角）的正常值，有的学者测量为41.1°+-7.7°，有的学者测量腰骶角正常值为34°--42.5°，临床习惯把腰骶角大于45°称为“水平骶椎”。本文按腰骶角大于45°作为诊断水平骶椎的标准。由于投照体位的差异，腰骶角的变化较大，需结合临床症状和检查才能确诊。

X 线表现

腰椎正位片显示骶骨投影变短，结构重叠，腰椎侧位片显示腰骶部极度前弯，测量腰骶角明显大于正常值。

形成原因

该病的形成是长期、缓慢的过程，既有先天因素，也有后天原因，身体肥胖或产后妇女多见 ，这与髂腰肌和腹直肌过度疲劳、肌力减弱有关。有些学者把由于先天或后天因素，腰骶角增大，腰前凸加深和骨盆前倾，导致腰骶关节劳损，腰脊柱力平衡失调 ，并继发脊柱腰、胸、颈段损伤的病损称之为“水平骶椎综合症”。

水平骶椎所致脊柱力学结构的一系列改变，属于脊柱解剖形态显着弯曲的动力型脊柱 。常见于从事排球、举重、跳水、舞蹈、体操等运动员；一些习惯穿高跟鞋而腰部纤细者或大腹便便者也易罹患此症。女性多见。由于骶椎近似水平，骨盆前倾，腰曲加深，躯体重心前移，腰脊柱力平衡失调，脊柱胸、颈段先后相继失衡，曲度改变。为维持脊柱动力和静力平衡，由此引起联属系列补偿调节，颈项肌、背肌和腰肌持久收缩，结果发生肌筋劳损、代偿性肥厚。为了缓解骨盆的前倾趋势，臀大肌和附着于坐骨结节的肌肉，加强其收缩力。而与之相拮抗的股四头肌，在屈髋和伸膝活动中，为克服阻力加大收缩力度，如此形成恶性循环，致使脊柱重力移行处脊椎的骨关节和软组织以及下肢的慢性损伤，引起脊柱颈、胸、腰段乃至下肢的一系列病症。这是一个反复损伤的慢性过程，多在中年或孕产后腹直肌松弛时，症状逐渐加重。

临床表现

腰骶部酸胀乏力，不能持久站立和长距离行走，弯腰时（如弯腰洗头或做家务）常感腰骶部酸胀不适，捶打腰骶部略有缓解。患者喜卧硬床或穿平跟鞋。病程长者，多继发有脊柱颈、胸段甚至下肢的相应病症：如枕部、颈项、肩背部的疼痛和困乏，以及不同程度的五官、脑血管、神经系统、胸、腹腔器官功能紊乱和一侧或两侧下肢疲劳的症状。多数患者呈不同程度的伸颏、平胸、凸腹、翘臀的体态。程度不同地 “坐不久、站不定、睡不安”。查体见患者腰曲加深，棘间线（髂前上棘与髂后上棘的连线） 向下前倾斜，骶骨后凸，菱形窝明显；慢性患者可见颈项、背及腰部的肌腱紧张、肥厚。以腰腿痛为主诉来诊的患者，检查若发现腰曲加深、两腰肌代偿肥厚，说明病程较长。这类患者，除了腰骶部和下肢的症状外，尚有因联属系列补偿调节障碍而发生脊柱胸、颈段的损伤。若是以脊柱颈、胸段的病症为主诉来诊的患者，查体时发现其颈项肌、背肌、腰肌紧张，代偿性肥厚，应注意水平骶椎这一原发病变。对于经手法治疗效果欠佳或疗效难以巩固的颈、胸椎损伤的患者，应重视对水平骶椎的纠正和治疗。

4. 孩子是否有脊椎侧弯问题，从哪些方面可以判断

比如在给孩子洗澡时，发现孩子两个肩膀不等高，或者后背不对称，一侧凸起来。无意中发现的往往会比较晚，如果有意识地去排查，能更早发现并干预。严重的情况下可以看到双肩一高一低。轻度或者中度的脊柱侧弯对内脏和身体的其他器官机能没有太大影响，但是如果脊柱侧弯比较严重了，就会对腹腔和胸腔造成压迫，引发心肺功能和胃肠功能的紊乱。稍微严重一点的侧弯，患者就可能较容感觉到肌肉紧绷僵硬、酸痛疲劳。特别差的状况下，胸椎的曲线异常可能影响心肺功能，患者会比较容易有胸闷、呼吸困难的感觉。

脊柱侧弯是一种进行性疾病，通常在儿童进入青春期前和十几岁时首次出现。它最有可能在生长的快速时期，比如青春期开始的时候。如果及早发现，通常是可以预防的。外伤：孩子在婴幼儿时期由于家长怀抱姿势不正确或发生跌扑等原因造成脊柱或骨盆某一节或几节椎体骨骼的错位，未能及时发现整治。继而造成整个脊柱、骨盆的错位变形。

5. 怎么简单判断是否有脊柱侧弯

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓。
（一）脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，应到医院及时就诊。
（二）影像学检查
（1）X线片检查 最为重要，一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片，上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片，牵引位片等，可以评估脊柱侧弯的柔韧性。

6. 高考体检胸透能查出脊柱侧弯吗脊柱是怎么查的

高考体检,有胸透
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从
正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯
曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变
形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早
发现、早治疗。

7. 从X光片如何判断强直性脊柱炎

你好！强直性脊柱炎诊断要从症状和x线检查、化验等等几方面综合考虑。建议：强直性脊柱炎在x线表现一般是可能有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成；骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合等等表现，化验血液有hla-b27阳性等等情况。一般需要综合各种情况诊断。

8. 如何测量出脊柱侧弯的弯曲度数

广州中医药大学第一附属医院脊柱外科梁德： 测量测量度数，简单而言，是让孩子向前弯腰90度，观看两侧背部是否平齐，假如明显不平齐，一般来说侧弯在25度以上了。 想要准确测量度数，还是要进行全脊柱正侧位X线片的拍摄，让专业医生帮你测量，可以知道准确的度数。