‘壹’ 舌扁桃体炎检查，舌扁桃体炎如何诊断鉴别
去耳鼻喉科看看，医生会根据情况开单检查。
舌扁桃体是指位于舌根部的淋巴组织，舌扁桃体炎症有时会发生舌扁桃体的充血水肿，表现为舌根部的疼痛。检查的时发现淋巴组织非常肥大，隆起膨隆。
【诊断和鉴别诊断】
1、舌扁桃体疾病可以引起一系列咽喉部症状，轻者如慢性咽痛，咽部不适或异物感，吞咽不利，刺激性咳嗽，声嘶等。严重者可引起睡眠期呼吸暂停。舌扁桃体位于舌根部，舌扁桃体增生肥大常常导致下咽部前后径缩小，造成上呼吸道阻塞，引起阻塞性睡眠呼吸暂停。上呼吸道感染时症状加重，可影响患儿智力的发育。检查时发现舌扁桃体肥大，直立位颈部X线片显示舌根肿块，呼吸道狭窄。舌扁桃体疾病可以引起诸多咽喉部症状，但是，并不是所有咽部症状都与舌扁桃体有关，根据病史，间接喉镜、内窥镜、颌侧位片、CT扫描等影像学检查，综合考虑可以做出正确诊断。
2、舌扁桃体增生与下列疾病相鉴别：舌甲状腺肿大，甲状舌管囊肿，舌根静脉曲张，皮样囊肿，淋巴管瘤，血管瘤，腺瘤，纤维瘤，乳头状瘤，恶性淋巴瘤，鳞状细胞癌，小涎腺肿瘤等。
1.急性舌扁桃体炎
舌扁桃体的急性炎症称为急性舌扁桃体炎，特别是舌扁桃体隐窝有急性炎性细胞浸润，可以扩展到淋巴组织，病理改变与急性腭扁桃体炎相似。自觉症状有发热、吞咽疼痛(部位在舌骨平面)、反射性耳痛等。检查时可见舌扁桃体充血、肿胀、有炎性渗出。化验检查白细胞计数升高。
2.慢性舌扁桃体炎
舌扁桃体的慢性炎症称为慢性舌扁桃体炎，是成年人慢性咽痛的重要原因之一，常见症状有咽部不适或异物感、干咳、吞咽动作频繁等。此病多见于腭扁桃体切除的病人，应用抗生素症状可暂时缓解，停药后易复发。检查可见舌扁桃体慢性充血、增生占居会厌谷。间接喉镜和纤维喉镜检查有困难，怀疑舌根恶性病变或舌根脓肿时，颈侧位X线照片中有助于了解舌根病变。CT扫描或MRI可以更清楚地显示舌根情况。
3.舌扁桃体增生
瓦耳代尔环(Waldcyer，sirng)的淋巴组织有随年龄增长逐渐缩小的倾向。舌扁桃体不尽如此，有时成年人可以有舌扁桃体增大。舌扁桃体增生常见于既往有腭扁桃体和腺样体切除的成年人，男女发病率无明显差异。腭扁桃体和腺样体切除的病人出现舌扁桃体增生可能是一种代偿反应，舌扁桃体明显增生有时可见于有过敏体质的病人。舌扁桃体增生是慢性舌扁桃体炎的一种类型。舌扁桃体增生病人的自觉症状如下：咽喉痛，咽异感，咽下困难，嗜睡，发热，发声改变，耳痛，颌下反射痛，阻塞性睡眠期呼吸暂停，慢性咳嗽，呼吸困难，进食梗阻。
‘贰’ 儿子10岁了，晚上睡觉打呼，张嘴睡觉，今天拍ct片说是腺样体肥大及扁桃体肥大，到底要不要手术
别动手术，才10岁，有些小孩后期会自动消化掉的，不用太紧张。
‘叁’ CT检查报告（懂的朋友进，最好是医生，谢谢，在线等） 一男孩子，3岁半的CT检查报告 检查项目：副鼻窦CT平
腺样体又称咽扁桃体，加上腭扁桃体肿，可知是扁桃体炎，但原因不明。
鼻旁窦也有炎症，这就是鼻窦炎…
考虑上呼吸道感染合并鼻窦炎，但只有CT报告没有什么用，不知其他症状如何？
另外，对于小孩子，鼻窦炎容易继发脑膜炎等比较严重的疾病，建议到正规医院检查。
‘肆’ 腺样体肥大要做什么检查
腺样体肥大可以通过两种方法进行检查：
一、如果患儿年龄比较小不配合检查，可以做鼻咽部的侧位片，鼻咽部侧位片可以检查出腺样体的大小。
二、如果儿童比较配合，而且儿童在五岁或者六岁以上能够配合鼻内镜的检查，可以用鼻内镜从前鼻孔进入直接检查鼻咽部腺样体的大小，这样更加准确。
所以腺体的检查可以通过两种方法，鼻内窥镜下直视检查腺样体的大小或者鼻咽侧位片也可以来看到腺样体的大小，如果患儿配合就用鼻内窥镜，如果不配合可以做鼻咽侧位片。
‘伍’ 儿童腺样体肥大儿童腺样体肥大
儿童鼻炎、鼻窦炎、渗出性中耳炎、咳嗽，久治不愈必须拍鼻咽部侧位片除外腺样体肥大！！！
我在鼻内镜监视下用低温等离子刀切除腺样体，术中不出血，术后无疼痛。
（王先忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
北京同仁医院王先忠 http://xzhwang.haodf.com/
‘陆’ 如何判断小孩腺样体肥大
在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况，尤其是小孩在2-10岁期间。
腺样体肥大局部症状有儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可 腺样体肥大引起耳、鼻、咽、喉等处症状。耳部症状如咽鼓管咽口受阻，将并发非化脓化中耳炎
，导致听力减退和耳鸣;鼻部症状如腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎
，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声;咽、喉和下呼吸道症状如因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。
腺样体肥大临床检查诊断
1、患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”
2、口咽检查硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
5、触诊用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
6、X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
感冒与腺样体肥大症状很类似
“鼻部症状只是腺样体肥大临床表现的局部症状之一，但多数患儿家长却常常被迷惑，以为孩子患感冒或者鼻炎。”据了解，腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎、有鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带鼻塞性鼻音，睡时发出鼾声。腺样体肥大使咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中耳炎导致听力减退和耳鸣，有时可引起化脓性中耳炎。
‘柒’ 我孩子7岁时患上了腺样体肥大，10岁时复查不肥大了，但孩子一直就是流鼻涕、痰多，经常感冒，请问该咋办
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组 腺样体肥大
织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，4-6岁时为增殖最旺盛的时期，青春期以后逐渐萎缩。 在正常生理生长期，大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状，但是当腺样体组织异常增生肥大时，堵塞了上呼吸道，就会出现鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，即小儿有短时间的呼吸停顿，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降，同时因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。 长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭。由于鼻堵呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭较高，表情呆滞。 有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音，俗语称“囔囔”声。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致中耳炎、听力下降，因此对腺样体肥大这种病不可轻视。如果不及时治疗而形成上述疾病，如颌面畸形、肺心病等，即使切除了腺样体，呼吸通畅了，仍需继续长期治疗其他的病症。
编辑本段症状体征
1、局部症状儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可 腺样体肥大
引起耳、鼻、咽、喉等处症状。 （1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，将并发非化脓化中耳炎，导致听力减退和耳鸣。 （2）鼻部症状：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声。 （3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。 （4）由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。 2、全身症状全身发育和营养状况较差，并有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝，注意力不集中等反射性症状。此外，长期呼吸道阴塞、肺换气不足，将引导起肺动脉压升高，重者可导致右心衰竭。
编辑本段主要病因
鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性 腺样体肥大
增生。
编辑本段病理病机
儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。
编辑本段临床表现
我们都知道五官是相通的，所以腺样体因其位置的特殊性，在发生病理性肥大 腺样体肥大
时的表现是多种多样的： 1、局部症状 耳部症状：腺样体肥大或咽鼓管口淋巴组织增生均可使咽鼓管咽口阻塞，引起该侧的分泌性中耳炎，导致听力减退(传导性耳聋)和耳鸣，甚至化脓性中耳炎。 鼻部症状：肥大的腺样体及粘性分泌物可堵塞后鼻孔，分泌物在鼻腔内不易流出，会并发鼻炎、鼻窦炎，或加重其炎症的症状。患儿常张口呼吸，说话时带闭塞性鼻音，睡眠时会出现打鼾。 值得一提的是：长期鼻塞和张口呼吸，可引起面部发育异常——腺样体面容。如上颌骨变长，硬腭高拱，上切牙前突，咬合不良，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，精神萎靡，表情愚钝。 咽、喉及下呼吸道症状：分泌物向下充并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎，低热、下颌角淋巴结可肿大 2、全身症状 主要为慢性中毒及反射性神经症状。鼻咽分泌物常被患儿咽入胃中，引起胃肠活动障碍，导致儿童厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，夜惊、磨牙、尿床等症状。 3、与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关症状腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
编辑本段诊断检查
1、患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容” 2、口咽检查硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。 腺样体肥大
3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。 4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。 5、鼻咽侧位片测量：可测量鼻咽气道的阻塞程度。 6、触诊用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。 7、X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。 8、CT：CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织增厚，密度均匀，与头长肌相近，左右侧对称，前缘光滑或呈波浪状，向气腔突入，咽隐窝及咽鼓管咽口隐约可见或显示不清，不同程度的阻塞后鼻孔，咽旁间隙清晰，邻近骨质无破坏。CT轴位像测量，腺样体指数≥0.70。
编辑本段鉴别诊断
（1）鼻咽癌：发病年龄较大，多有涕带血丝史，CT检查见咽后壁增厚 腺样体肥大
的软组织影，左右两侧多不对称，咽隐窝不对称性消失，咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞，可有颅底骨质破坏。 （2）咽后壁脓肿：多有咽部异物刺伤史，局部增厚的软组织影较广泛，可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方，密度不均，可见低密度的脓腔影，脓腔内可见气影，增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化。 （3）咽囊囊肿：位于左右两侧头长肌间，圆形气样或液性低密度灶，边缘清楚。
编辑本段治疗方法
手术切除腺样体，可在扁桃体手术时同时切除，或单独进行，不宜手术者 腺样体肥大
可考虑放射疗法。 中药治疗 实证：以消痰软坚为主。常用代表方有三子金灯汤。常用药：苏子、莱菔子、白芥子、挂金灯、桔梗、山慈姑、六曲、甘草。 虚证：以益气化痰为主。常用代表方有四海六君子汤。常用药：海藻、昆布、海浮石、海蛤壳、太子参、白术、茯苓、法半夏、桔梗。 食疗方法 药食同源，尤其是儿童进药困难，运用食疗也是一个较好的办法，其中以芋艿为最理想。每天约吃200克左右，调味不论淡的、甜的、咸的、干蒸、炖煮、烧汤都可。连服3-6个月。次之为慈姑，因生长时间不长，四季难以为继，而且无法调味，仅仅煮熟淡食，还有海带、海蜇等，也是本病很好的药用食物。
编辑本段手术治疗
儿童满4岁以上，可以手术摘除。但手术容易损伤软腭而引起软腭麻痹，或引起 腺样体肥大
耳咽管口闭塞并发卡他性中耳炎，也可能损伤咽壁，造成疤痕过多而致咽部干燥，而且有些病童不能好好配合所以不能服药内治。保安疗法，以用食物疗法，最为稳妥。
编辑本段术后护理
1、及时吐出口腔内的分泌物。若吐出物仅含少量血丝，属于正常情况。 2、手术后回到病房即可含服冰砖或雪糕等冷食，这样能直接起到止血效果。手术后1至2天可进食半流质饮食，一星期左右可吃软食。 3、手术后6小时可用灭菌生理盐水、复方硼砂溶液或0.02%呋喃西林液漱口。 4、手术后伤口疼痛明显者，可适当应用止痛药物。 5、如果手术后情况良好，应多讲话，多做伸舌及张口动作。 6、应及时向医生反映手术后的情况，以便得到妥善处理
编辑本段用药安全
小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视，多和扁桃体肿大一起构成打鼾的病因，应特别注意有无呼吸暂停，必要时到医院检查腺样体。
编辑本段预防方法
对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。
编辑本段注意事项
小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视，多和扁桃体肿大一起构成打鼾的病因，应特别注意有无呼吸暂停，必要时到医院检查腺样体。儿童的腺样体检查可以间接鼻咽镜下检查，更先进的纤维喉镜或者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便的对腺样体进行检查。
编辑本段主要危害
小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。另外，患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。增殖体的增生，使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅，睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织，随着呼吸而发出阵阵鼾声。由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。因此，儿童打鼾比成人有更大的危害。长期呼吸道阻塞导致肺扩张不良、肺换气不良，易引起肺动脉压升高。
编辑本段生活常识
那么为什么会发生腺样体肥大呢? 人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸，当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。小孩打鼾和成人不同，成人的打鼾与咽肌松弛、肥胖有关，而小儿打鼾往往是由于腺样体肥大、扁桃体肥大影响鼻咽部通气造成，这种小儿即使在白天非睡眠情况下也有鼻堵，张口呼吸的现象。 引起小儿腺样体肥大的原因很多，包括以下几种： 一、急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大，这时患儿可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难，而且鼻腔内常有大量的分泌物，夜间鼾声如雷，甚至有短暂的呼吸停顿，而后深吸一口气的现象。此外，还常常伴有全身症状，如发烧、咽痛。一般经过消炎后，上述的症状大多都能消失。 二、慢性鼻炎、睡觉打鼾往往是逐渐发展，由轻变重或时好时坏。 三、因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大，这类患儿多伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气)过敏等多见。 儿童打呼噜警惕腺样体肥大 睡眠中儿童有时会发出阵阵轻轻的鼾声，常被人们认为是熟睡的表现。而有些儿童，这种鼾声会变得很响，像成人在睡眠时打呼噜一样，许多家长不禁会问：小孩睡觉怎么也会打呼噜？ 其实有这种情况的儿童并不在少数。医学上称这种情况为儿童睡眠鼾症，如果继续发展就会变成严重影响生长发育的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征了。引起儿童鼾症的原因很多，但最常见的原因是腺样体肥大。 腺样体是在鼻腔后方鼻咽部后壁上的淋巴组织，因上呼吸道炎症的反复刺激，而出现病理性增生肥大，并常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童鼻咽腔狭小，肥大的腺样体组织可将其部分或完全阻塞，引起正常通过鼻腔的呼吸气流不畅。患儿可有鼻塞、流涕等症状，睡觉时呼吸不畅的气流引起咽腔黏膜震颤，发出鼾声，导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。不及时治疗还可引起临近器官的炎症，如中耳炎、鼻炎鼻窦炎、气管炎等。 长期的呼吸不畅，可严重影响全身的生长发育，如颌面骨发育障碍，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚等所谓的“腺样体”面容。营养状况较差，常有夜惊、磨牙、遗尿等。长期的呼吸不畅使得血氧降低，还可影响大脑的发育，导致儿童智力、理解力及记忆力的下降，对儿童的健康成长是十分有害的。 因此当儿童睡眠时出现打呼噜的症状时，应及时到医院就诊，耳鼻喉科医生通过对咽腔鼻腔的检查，以及鼻咽部X片、纤维鼻咽镜或鼻腔内窥镜检查，即可以得出明确诊断。轻度的腺样体肥大，病程较短或上呼吸道感染时出现的打鼾，首先应用抗生素等药物治疗，以控制和解除症状，但应注意避免反复感染。当药物治疗不能缓解症状，或长期存在呼吸不畅，尤其是有呼吸暂停现象时，手术切除肥大的腺样体和扁桃体常是最有效的治疗方法。
编辑本段腺样体
腺样体又称为咽扁桃体腺样体就是生长在鼻咽部的一组淋巴组织，所以又称鼻咽扁桃体，因为生长在鼻腔后部、咽顶部，一般外观看不到。腺样体只在小儿时期生长旺盛，随着年龄的增长而逐渐萎缩，至成年则消失。又由于小儿时腺样体经常容易发炎，所以增大、甚至堵塞后鼻孔，影响呼吸，增大的腺样体有时还会阻塞耳咽管，影响咽部与中耳的通气，使听力受影响。
编辑本段并发症
少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。 长时间的腺样体肥大，孩子的鼻子变的扁平、鼻翼发育不好、眼距增宽、张口呼吸、面部表情呆滞，呈现出特殊的腺样体面容，这时孩子的身体发育和智力发育都受到很大的影响。
编辑本段儿童腺样体肥大
腺样体肥大就是咽扁桃体增生。腺样体隐藏在鼻腔后部，是鼻咽顶部的淋巴组织，腺样体出生后即存在，并随年龄而增生，6岁左右最大，以后逐渐退化，一般10岁以后开始萎缩。 小儿腺样体肥大多属生理性，只有影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。一般的腺样体肥大对孩子的健康危害并不是十分大，但如果孩子反复患上呼吸道感染，因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生，可迅速增生肥大，加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环，影响孩子的生长发育。 由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。 另外，患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、反应迟钝等现象。由于儿童发育需要大量的氧，而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的发育，并且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良，引起肺动脉压升高，甚至诱发肺源性心脏病。 因此严重的腺样体肥大危害不小。小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗。如果症状不是十分严重，可以先观察一段时间，预防呼吸道感染，腺样体也有可能逐渐萎缩，当然这是最理想的了。对于腺样体肥大，当前最好的治疗办法是手术切除，术后效果良好，一般是4岁以上即可手术。但如果等孩子出现“腺样体面容”，就很难再恢复了，那就非常遗憾了。至于是否达到手术指针，要听取鼻咽科医生的意见。
‘捌’ 腺样体肥大需要做什么检查才知道，需要做什么检查
你好，腺样体肥大可以通过临床表现，以及辅助检查进行确诊，主要包括：
1、患儿张口呼吸，在睡眠时有的病人可以出现典型的“腺样体面容”;
2、检查口咽部：可以看到病人硬腭高而且窄，咽后壁可以见黏性的分泌物，从鼻咽部流下，多数病人伴有扁桃体肥大;
3、前鼻镜检查：可以看到鼻腔内有大量的分泌物，鼻腔黏膜肿胀;
4、纤维鼻咽镜检查：是目前腺样体检查的最常用方法，在内镜下可以看到鼻咽顶壁和后壁表面，有纵行裂隙样橘瓣样的淋巴组织，通常会堵塞后鼻孔2/3以上;
5、临床上通过鼻咽侧位片检查腺样体肥大：通过拍片可以测量，鼻咽气道的阻塞程度，从而判断腺样体肥大的程度;
6、鼻咽触诊：临床上可以用手伸入病人的咽腔，去触诊鼻咽部腺样体肥大的大小，在鼻咽部的顶壁以及后壁，可以扪及肿块的柔软程度及大小，该检查现在通常已经不用了;
7、鼻窦CT：CT轴位像可以看到，鼻咽部气道变窄、变形，后壁组织增厚，但密度是均匀的。
‘玖’ 扁桃体在哪里
扁桃体科普
扁桃体是一个仅次于胸腺的大的免疫器官，张大嘴巴，压低舌头，这时就可以看到咽喉部两侧有一块粉红色的肉体，这就是平时所说的扁桃腺，即腭扁桃体。
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。
1．腭扁桃体呈卵圆形，粘膜一侧表面覆有复层扁平上皮，上皮向固有层内陷入形成10～30个分支的的隐窝（crypt）。隐窝周围的固有层内有大量弥散淋巴组织及淋巴小结。隐窝深部的复层扁平上皮内含有许多T细胞、B细胞、浆细胞和少量巨噬细胞与郎格汉斯细胞，称为上皮浸润部。上皮内还有一些毛细血管后微静脉，是淋巴细胞进出上皮的主要通道。上皮细胞之间还有许多隧道样细胞间通道，浅表的部分通道直接开口于表面，有的通道开口处覆有一个扁平的微皱褶细胞（microfold cell,M cell）。上皮间隙内以T细胞多，这些经常迁移和更换。上皮内的浆细胞常分布在有孔毛细血管附近，有利于分泌的抗体进入血流。
2．咽扁桃体 咽扁桃体又称腺样体，位于咽的后壁，表面被覆假复层纤毛柱状上皮，无隐窝。粘膜形成一些纵行皱襞，固有层内有许多淋巴组织，上皮内也常见淋巴细胞浸润，浸润部上皮常变为复层扁平上皮。
3．舌扁桃体位于舌根和咽前壁，表面被覆复层扁平上皮，一些较浅的隐窝。上皮内有淋巴细胞浸润部，固有层内含有一些淋巴小结和弥散的淋巴组织，常使舌粘膜向表面隆起呈结节状。
扁桃体上有许多又深又小的坑，食物残渣和细菌很容易积存在里面。当身体抵抗力低下或伤风感冒时，细菌侵入扁桃体就会引起发炎，甚至化脓。
http://www.shouxi.net/erbihou/200410/4531_76499.aspx