止血钳止血方法步骤

① 在人们做手术时，血是怎样快速止住的

一提到手术，大家首先想到出血，因为我们日常手术有个小口都是出血不止的，那么手术那么的伤口怎么止血的，让患者术后不出血。一般外科医生会根据出血的血管，出血的部位选择不同的止血方式。

三、如果患者是摔伤创面，伴有小动脉或小静脉的活动性出血，此时给予局部加压无法达到彻底止血的效果。最快止血的方法是局部缝针结扎止血，可起到较好的效果。

② 简述止血的方法

• 体外出血（外伤出血）折叠

  止血根据出血特征，明确止血方法

  动脉出血：流血频率与心脏和脉搏一致，一股股流出，因伤及动脉而出血，流血极多，这时一定要送往医院，自己是止不住血的。在到达医院之前，需自行止血。

  体皮出血：流血不多，因擦破体表的真皮层出血，一般伤口能自己愈合，愈合前应先用清水清洗伤口，如被生锈的金属划伤，千万不可用毛巾，纸巾遮盖止血。出血少时，稍坐，便能自愈，多时，则可用创可贴，用酒精消毒后的棉球，或无菌纱布止血。

  静脉出血：静脉出血流血较多，但能够自愈，没有固定频率，随出血者身体运动，而流出，只需先用清水清洗伤口，静坐一段时间，就能止血，也可用用酒精消毒后的棉球，或无菌纱布止血。

• 压迫止血法折叠

  手指压迫止血法

  用于动脉出血，将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血，如出血不止，则需要相应的动脉近端加压，如止血带止血。

  （1）头部出血：一手扶住伤员额部以固定大部：另一手压迫外耳前上方的颈浅动脉。

  （2）颜面部出血：一手固定伤员头部，另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。

  （3）头颈部出血：站在伤员面前。一手放于颈根部．拇指在前，2～5指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意，紧急时才能采用颈总动脉压迫止血法，只能压迫一侧，绝对禁止同时压迫两侧，以免引起脑缺血。

  （4）肩部出血：用拇指摸到锁骨下动脉，用力向后向下将动脉压向第一肋骨。

  （5）前臂出血：在肘窝尺侧（通常测血压处）摸到防动脉搏动，用拇指压迫。

  （6）手掌、手背出血：摸到挠动脉、尺动脉的搏动处，用双手拇指压迫。

  （7）下肢出血：大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处，用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。

  （8）足部出血：摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处，用拇指压迫

• 急救止血（较为专业）折叠

  为更加适应现场及时 、有效地抢救外伤出血伤员的需要 ，介绍以下几种简便可行 、有效的止血方法 。

  （一）指压止血法

  指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。

  1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。

  2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及颜面部的出血。

  3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。

  4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窝或上肢出血。

  5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。

  6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。

  7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。

  8.动脉止血法 用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。

  9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法用于足部出血。

  10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。

  （二）加压包扎止血法

  伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。

  （三）填塞止血法

  用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。

  （四）止血带止血法

  四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。

• 1.结扎止血带的操作方法

  （1）充气止血带 如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。

  （2）橡皮止血带 可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。操作时，在准备结扎止血带的部位加好衬垫，以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端，另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。

  （3）绞紧止血法 如无橡皮止血带，可根据当时情况，就便取材，如三角巾、绷带、领带、布条等均可，折叠成条带状，即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可。

  2.注意事项

  （1）止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位，然后再上止血带。

  （2）结扎止血带的部位在伤口的近端（上方）。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1/3处，避免结扎在中1/3处以下的部位，以免损伤桡神经；下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中，往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。

  （3）结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不到止血目的。

  （4）为防止远端肢体缺血坏死，原则上应尽量缩短使用止血带的时间，一般止血带的使用时间不宜超过2～3小时，每隔40～50分钟松解一次，以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时，仍应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解1～3分钟后，在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时，如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能，在转运途中可不必再松解止血带。

  （5）结扎好止血带后，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间，尽快运往医院。

  （6）解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带。

• 止血原理折叠编辑本段

  加快血小板凝聚到伤口的边缘，并互相缠结，使血液加快凝固，在伤口处，产生纤维蛋白。]需适当配以活血祛瘀药物。血随气升降，有时需适当配合调理气机升降的药物。 用于各种出血病证的治法。适用于吐血、rl]衄血url]、rl]咳血url]、便血、尿血、rl]崩漏url]等各种出血证。 根据出血证的原因不同，止血法的具体运用又有清热止血、益气止血和祛瘀止血三种治法。清热止血适用于rl]血热妄行url]或热rl]伤血url]络所致的出血证。常用rl]白茅根url]、rl]侧柏叶url]、rl]小蓟url]、rl]槐花url]、rl]地榆url]、犀角、rl]生地url]等药物组成方剂，代表方剂如rl]十灰散url]、rl]四生丸url]、rl]犀角地黄汤url]、泻心汤等。益气止血适用于气虚或阳虚，失于固摄，血失常道所致的出血证。常用黄芪、rl]灶心土url]、rl]炮姜url]、附子、rl]艾叶url]等药物组成方剂，代表方剂如rl]归脾汤url]、rl]黄土汤url]等。祛瘀止血适用于血痹阻脉络，血行内阻，血不循经所致的出血证。常用rl]桃仁url]、赤芍、三七等组成方剂，代表方剂如rl]宫外孕url]方。临床上具体使用本法时应注意以下4点： ①应掌握病情的rl]标本缓急url]。②出血过多，气随血脱，当急以益气固脱。③止血过急易致留瘀。rl]云南白药url]为最佳止血中药。

• 压迫止血法折叠

  是手术中最常用的止血方法。其原理是以一定的压力使血管破口缩小或闭合，继之由于血流减慢，血小板、纤维蛋白、红细胞可迅速形成血栓，使出血停止。压迫止血可用一般纱布压迫或采用40℃-50℃的温热盐水纱布压迫止血，加压需有足够的时间，一般需5分钟左右再轻轻取出纱布，必要时重复2-3次。压迫止血还可用纱布填塞压迫法，因其可能酿成再出血及引起感染，不作为理想的止血手段，但是对于广泛渗血及汹涌的渗血，如果现有办法用尽仍未奏效，在不得已的情况下，可采用填塞压迫止血以保生命安全。方法是采用无菌干纱布或绷带填塞压迫，填塞处勿留死腔，要保持适当的压力，填塞时纱布数及连接一定要绝对准确可靠，填塞时要做到有序的折叠。填塞物一般于手术后3-5天逐步松动取出，并且做好处理再次出血的一切准备。

  结扎止血法折叠

  有单纯结扎和缝合结扎两种方法。

  单纯结扎法经常使用，在手术操作过程中，对可能出血的部位或已见的出血点，首先进行钳夹，钳夹出血点时要求准确，最好一次成功，结扎线的粗细要根据钳夹的组织多少以及血管粗细进行选择，血管粗时应单独游离结扎。结扎时上血管钳的钳尖一定要旋转提出（如图13），扎线要将所需结扎组织完全套住，在收紧第一结时将提的血管钳放下逐渐慢慢松开，第一结完全扎紧时再松钳移去。特别值得一提的是，止血钳不能松开过快，这样会导致结扎部位的脱落或结扎不完全而酿成出血，更危险的是因结扎不准确导致术后出血。有时对于粗大的血管要双重结扎，重复结扎，同一血管两道线不能结扎在同一部位，须间隔一些距离，结扎时收线不宜过紧或过松，过紧易拉断线或切割血管导致出血，过松可引起结扎线松脱出血。

  电凝止血法折叠

  电凝止血即用电灼器止血，现常用的电灼器有高频电刀，氩气电刀，就其止血的方式有单极电凝及双极电凝。在止血时，电灼器可直接电灼出血点，也可先用止血钳夹住出血点，再用电灼器接触止血钳(图16)，止血钳应准确地夹住出血点或血管处，夹住的组织越少越好，不可接触其他组织以防烧伤，通电1－2秒即可止血；也可用小的镊子或Adison镊（血管外科用的尖头镊子）直接夹住出血点电凝。电凝止血适用于表浅的小的出血点止血,使用时要注意：⑴使用前要检查电灼器有无故障，连接是否正确，检查室内有无易燃化学物质；⑵电灼前用干纱布或吸引器将手术野沾干净，电灼后残面不能用纱布擦拭，只能用纱布蘸吸，以防止血的焦痂脱落造成止血失败；⑶电灼器或导电的血管钳、镊不可接触其他组织，以防损伤；⑷应随时用刀片刮净导电物前端的血痂，以免影响止血效果。

  局部药物或生物止血法折叠

  在手术创面进行充分止血后仍有渗血时，可用局部止血法，常用的药物或生物制品有：立止血、肾上腺素、凝血酶、明胶海绵、淀粉海绵、止血粉、解尔分思片（gelfex）、施必止等，可采用局部填塞、喷撒、局部注射等方法，如在手术部位注射加肾上腺素的盐水或用蘸有肾上腺素盐水的纱布压迫局部均可减少创面出血和止血，但应注意监测心脏情况，另外目前使用的一些医用生物胶作局部喷撒亦有较好的止血作用。

  止血带止血法折叠

  用于肢体的手术（如矫形、截肢、烧伤的切痂等手术）和外伤。其作用是暂时阻断血流，创造"无血"的手术野，可减少手术中失血量并有利于精细的解剖，有时作为外伤病人的紧急止血。有三种方法，一般常使用充气式气压止血带止血法。

  ①棉布类止血带止血法 在伤口近端，用绷带、带状布条或三角巾叠成带状，勒紧止血。一般常作为外伤时现场紧急止血。

  ②橡皮止血带止血法

  (1)指根部橡皮止血带止血法：用废手术乳胶手套袖口处皮筋，剪取后清洗，置于75%酒精内备用；指根部衬垫两层窄纱布，然后用橡皮筋环状交叉于纱布上，同时用止血钳适度夹紧交叉处，但不得过紧以免影响动脉血流。

  2)上、下肢橡皮止血带止血法：将橡皮止血带适当拉紧、拉长绕肢体2～3周。橡皮带末端紧压在橡皮带的另一端上。③充气式气压止血袋止血法：充气式气压止血袋止血法所需器械包括：

  (1)气压止血袋：气压止血袋类似血压计袖袋，可分成人气压止血袋及儿童气压止血袋、上肢气压止血袋及下肢气压止血袋。气压止血袋还可分成手动充气与电动充气止血袋。

  (2)驱血带：驱血带由乳胶制成，厚1mm、宽10-12cm、长150cm。

  驱血带的操作步骤折叠

  (1)先绑扎气压止血袋，为防止松动，可外加绷带绑紧一周固定；

  (2)气压止血袋绑扎妥当后抬高肢体；

  (3)用驱血带由远端向近端拉紧、加压缠绕；

  (4)缠绕驱血带后向气压止血袋充气并保持所需压力；

  (5)松开驱血带。

  使用止血带的注意事项折叠

  (1)上止血带部位要准确，缠在伤口的近端。上肢在上臂上1/3、下肢在大腿中上段、手指在指根部。与皮肤之间应加衬垫' ，

  (2)止血带松紧要合适，以远端出血停止 、不能摸到动脉搏动为宜。过松动脉供血未压住，静脉回流受阻，反使出血加重；过紧容易发生组织坏死。

  (3)用止血带时间不能过久，要记录开始时间，一般不超过1～1．5小时放松一次，使血液流通5～10分钟。

③ 求止血钳的使用方法

止血钳使用基本同手术剪，但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口，中指和无名指挡住另一环口，将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。止血钳是一种通过夹住血管实现血液阻断的外科手术器械。抢救病人在出血的情况下，服入止血药后，用止血钳夹住血管大动脉，不让血流出的手术器械。

止血钳的使用原理就是和夹子一样夹住血管或是皮毛等，不过是消毒过的。止血钳有大、小、有齿、无齿、直形、弯形之分，根据不同操作部位选用不同类型的止血钳。止血钳手柄旁边的齿有助于使止血钳在夹持物体时固定，防止脱落。

(3)止血钳止血方法步骤扩展阅读

止血钳的清洗

1、止血钳等金属器械比较难清洗，特别是器械上的血液干燥后更难清洗，因此可以采用一块倒上液体石蜡的纱布擦拭带有血渍的金属器械，特别是各类器械的关节处和各类钳子的齿处，再用刷子轻轻刷洗干净。

2、最后用干净纱布擦干即可按常规消毒灭菌。液体石蜡具有良好的油溶性质，手术后金属器械上的血渍经用液体石蜡纱布润滑后清洗，不但容易清洗干净，还使消毒后的金属器械光亮，关节润滑好用。

④ 止血钳裹纱布方法

咨询记录 · 回答于2021-04-08

⑤ 常用止血方法有哪些

在临床上止血的方法很多，在奶牛方面有以下几种。
1.止血带止血
该法使用于四肢出血和断尾止血，用止血带或橡胶带，如果情况紧急，可用绳子，在出血的上方扎紧来临时止血。
2.压迫止血
就是用手压住出血端，或者用止血钳夹住出血的断端，或在创口处没有找到出血的血管，则可用纱布按压创口，以达到止血的目的。
3.结扎止血
先用止血钳夹住出血的血管，然后用缝合线将血管结扎，这是最有效、最常用的方法。
4.填塞止血
就是在较大的创口出血，找不到出血的血管，或无法结扎，只有用纱布或毛巾填塞创口来止血，如子宫大出血，无法找到血管，只能用毛巾填塞子宫来止血。
5.全身止血
如果出血快，或脏器出血，只能注射止血药来止血，如肌注止血敏。

⑥ 止血钳的术中止血时的操作

在手术操作过程中，对可能出血的部位或已见的出血点，首先进行钳夹，钳夹出血点时要求准确，最好一次成功，，不要过多带入健康组织，结扎线的粗细要根据钳夹的组织多少以及血管粗细进行选择，血管粗时应单独游离结扎。结扎时上血管钳的钳尖一定要旋转提出，扎线要将所需结扎组织完全套住，在收紧第一结时将提的血管钳放下逐渐慢慢松开，第一结完全扎紧时再松钳移去。

⑦ 止血钳怎么用

就是 用来抢救病人 在大动脉大量出血的情况下 服入止血药后
用止血钳夹住血管大动脉啊~ 作用就是 不让血流光撒 原理就是和夹子一样 不过是消毒过的 大夹子...

⑧ 左手持止血钳方法技巧

止血钳使用基本同手术剪，但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口，中指和无名指挡住另一环口，将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。止血钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。

止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。

(8)止血钳止血方法步骤扩展阅读

注意事项

止血钳有时还可以采用掌握法或执钳操作，应避免执钳方法错误，关闭血管钳时，两手动作相同，但在开放血管钳时，两手操作则不一致。开放时用拇指和食指持住血管钳一个环口，中指和无名指持住另一环口，将拇指和无名指轻轻用力对顶一下，即可开放。

血管钳的传递：术者掌心向上，拇指外展，其余四指并拢伸直，传递者握血管钳前端，以柄环端轻敲术者手掌，传递至术者手中。

⑨ 做手术时血是怎么止住的

做手术时止血的方法？

手术过程中止血法手术过程中的止血方法很多，方法如下：

1.机械止血法

（1）压迫止血 是用纱布或泡沫塑料压迫出血的部位，以清除术部的血液，辨清组织和出血径路及出血点，以便进行止血措施。在毛细血管渗血和小血管出血时，如机体凝血机能正常，压迫片刻，出血即可自行停止。为了提高压迫止血的效果，可选用温生理盐水、1%～2%麻黄素、0.1%肾上腺素、2%氯化钙溶液浸湿后扭干的纱布块作压迫止血。在止血时，必须是按压，不可用擦拭，以免损伤组织或使血栓脱落。

（2）钳夹止血 利用止血钳最前端夹住血管的断端，钳夹方向应尽量与血管垂直，钳住的组织要少，切不可作大面积钳夹。

（3）钳夹扭转止血 用止血钳夹住血管断端，扭转止血钳1～2周，轻轻去钳，则断端闭合止血。如经钳夹扭转不能止血时，则应予以结扎，此法适用于小血管出血。

（4）钳夹结扎止血 是常用而可靠的基本止血法，多用于明显而较大血管出血的止血

（5）创内留钳止血 用止血钳夹住创伤深部血管断端，并将止血钳留在创伤内24～48h。为了防止止血钳移动，可把用绷带固定止血钳的柄环部拴在家畜的体躯上。创内留钳止血法，多用于大家畜去势后继发精索内动脉大出血。

（6）填塞止血 本法是在深部大血管出血，一时找不到血管断端，钳夹或结扎止血困难时，而用灭菌纱布紧塞于出血的创腔或解剖腔内，压迫血管断端以达到止血之目的。在填入纱布时，必须将创腔填满，以便有足够的压力压迫血管断端。填塞止血留置的敷料通常是在12～48h后取出。

2.电凝及烧烙止血法

（1）电凝止血 利用高频电流凝固组织的作用达到止血目的。使用方法是用止血钳夹住血管断端，向上轻轻提起，擦干血液，将电凝器与止血钳接触，待局部发烟即可。电凝时间不宜过长，否则烧伤范围过大，影响切口愈合。在空腔脏器、大血管附近及皮肤等处不可用电凝止血，以免组织坏死，发生并发症。

电凝止血的优点是止血迅速，不留线结于组织内，但止血效果不完全可靠，凝固的组织易于脱落而再次出血，所以对较大的血管仍应以结扎止血为宜，以免发生继发性出血。

（2）烧烙止血 是用电烧烙器或烙铁烧烙作用使血管断端收缩封闭而止血。其缺点是损伤组织较多，兽医临诊上多用于弥漫性出血，羔羊断尾术和某些摘除手术后的止血。使用烧烙止血时，应将电阻丝或烙铁烧得微红，才能达到止血的目的，但也不宜过热，以免组织炭化过多，使血管断端不能牢固堵塞。烧烙时，烙铁在出血处稍加按压后即迅速移开，否则组织粘附在烙铁上，当烙铁移开时而将组织扯离。

⑩ 止血方法有几种

在临床上止血的方法很多，在奶牛方面有以下几种。
1.止血带止血
该法使用于四肢出血和断尾止血，用止血带或橡胶带，如果情况紧急，可用绳子，在出血的上方扎紧来临时止血。
2.压迫止血
就是用手压住出血端，或者用止血钳夹住出血的断端，或在创口处没有找到出血的血管，则可用纱布按压创口，以达到止血的目的。
3.结扎止血
先用止血钳夹住出血的血管，然后用缝合线将血管结扎，这是最有效、最常用的方法。
4.填塞止血
就是在较大的创口出血，找不到出血的血管，或无法结扎，只有用纱布或毛巾填塞创口来止血，如子宫大出血，无法找到血管，只能用毛巾填塞子宫来止血。
5.全身止血
如果出血快，或脏器出血，只能注射止血药来止血，如肌注止血敏。