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保留灌肠的方法和步骤

发布时间:2022-01-10 00:18:52

Ⅰ 灌肠的方法是什么

根据灌肠的目的不同而分为清洁灌汤和保留灌肠。清洁灌肠即通过灌肠导泻,以清除肠道内食物残渣,或有毒物质。保留灌肠多用于治疗各种疾病,使灌入的液体在体内留存一定的时间,以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。在灌肠之前应做好患者的思想工作,争取患者的配合,让其尽量放松,消除紧张情绪。

患者取左侧卧位,身体自然曲屈,暴露臀部,施术者站在患者的背侧,选择好适宜的无菌的灌肠器,戴无菌手套,将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度,将灌肠所用的液体注入其中,将灌肠器管内的气体排出后用血管钳夹住上端,然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油,并将其沿肛门缓缓插入约10cm 时,松开上端的血管钳,液体则缓缓灌入肠内。灌入液体的量应根据具体病情及目的而定。如用于结肠镜检查,则采取清洁灌肠,灌入的量以保证肠内食物残渣能排净为度。

Ⅱ 灌肠的具体操作流程是什么

保留灌肠的操作流程:
1、备齐用物,携至病员床旁,向病员解释清楚,以取得合作。
2、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。
3、取侧卧位,根据病情定左、右。裤褪至膝部,臀部移近床沿,垫橡胶单与治疗巾于臀下,并抬高臀部约10厘米(小枕垫于臀下)。
4、抽吸药液,连接肛管、排气、润滑肛管前段,反折肛管;左手分开臀部显露肛门,右手轻轻插肛管入肛门内15厘米左右。
5、抬高注洗器,液面不超过30厘米,放松肛管,让溶液缓缓流入。
6、溶液将流尽时,倒温开水5-10毫升,反折肛管拔出手指包住肛管置弯盘内,然后用手纸在肛门处轻轻按柔。
7、待10-15分钟后,取出水枕、橡胶单与治疗巾,整理床铺、环境、清理用物。

Ⅲ 请告诉我灌肠的基本步骤。谢谢!

灌肠,一般是针对便秘人士的,如果有便秘现像又实拉不出来,可以到医院采取这种方法来达到能便效果.
灌肠是将定量容液通过肛门自肛管经直肠灌入结肠,来帮助患者排使,去除积气的方法。这种方法既可使粪便软化,又可促进排便和润滑粪块,是一种有效的通便方法。灌肠法分为保留灌肠和不保留灌肠。通便时多选用不保留灌肠法。按其灌入液体量的不同又分为大剂量灌肠和小剂量灌肠。

步骤:
大剂量不保留灌肠是用生理盐水或0.1%-0.5%肥皂水500-1000毫升(儿童酌减)放入灌肠筒内,用橡皮管将灌肠筒与肛管相连接。病人取侧卧位,屈膝,暴露肛门。肛管头部用软膏润滑后轻轻插入肛门内10-15厘米,一手固定肛管,一手抬高灌肠筒使之距病人臀部45-60厘米,利用液体的压力使溶液缓缓灌入肠内。如发现溶液流入不畅时,可将肛管稍稍移动即可。如病人腹胀不适时应适当放低灌肠筒,减低压力,并嘱病人作深呼吸后即可缓解。灌肠完毕后应仰卧床上休息5-10分钟后再去排便。灌肠液的温度一般在39-40℃之间较为适宜,水太烫会烫伤粘膜,水太冷可引起腹痛不适。
小剂量不保留灌肠是用10%高渗盐水200毫升,甘油与水各30毫升,植物油120-180毫升;l:2:3灌肠液(50%硫酸镁30毫升、甘油60毫升、水90毫升)任选一种吸入甘油灌肠器内,接上导尿管,将导尿管插入肛内10-15厘米,缓慢推入全部溶液后拔出导尿管,静卧5-10分钟后即可排便。灌肠液的温度在37-38℃较为适宜

Ⅳ 在家灌肠的方法步骤

(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盘。盖好被子,只暴露臀部。

(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,并排气,夹紧肛管。

(4)将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。

(5)观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。

(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。

(7)清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次。



注意事项

(1)掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量,如为伤寒病人灌肠,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm);降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。(2)灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。(3)禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。(4)操作时尽量少暴露病人肢体,保护病人自尊心,并发防止受凉。(5)肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。

用物准备

(1)治疗盘内备灌肠筒一套,肛管,血管钳,润滑剂,棉签。

(2)治疗盘外备卫生纸,橡胶或塑料单,治疗巾,弯盘,便盘,便盘巾,输液架,水温计,屏风。

(3)灌肠溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500ml~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度为39~41摄氏度,降温时用28~32摄氏度,中暑用4摄氏度[1]

2.病人准备 了解灌肠的目的,过程和注意事项,并配合操作。

3.环境准备 关闭门窗,屏风遮挡。

Ⅳ 保留灌肠的注意事项

病情分析:目的 自肛门灌入药物。保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的,常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等;
用物 同小量不保留灌肠,应选择较细肛管。
操作步骤 1、同大量不保留灌肠。 2、作保留灌肠前嘱病人排便,以清洁肠道。 3、其他操作同小量不保留灌肠,但插入肛管的深度约10—15厘米左右,溶液流速宜慢,压力要低(液面距肛门不超过30厘 米),以利于药液的保留。4、灌毕,反折肛管缓慢拔出放弯盘内,用纸巾在肛门处轻轻按揉,嘱病人保留一小时以上,以利药液吸收.并做好记录。5、药量不超过200ml,温度39-41℃。
终末处理 用大量不保留灌肠。
注意事项 1、在作保留灌肠前,对灌肠目的和病变的部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位和插入导管的深度。2、肠道疾病患者在睡眠前灌人为宜,将臀部抬高10厘米,易于保留药液。3、肛门、直肠、结肠等手术后的病人、排便失禁的病人均不宜作保留灌肠。4、根据病情选择卧位,慢性菌痢宜取左侧卧位,阿米巴痢疾则取右侧卧位。

Ⅵ 为患者保留灌肠时应采取哪些措施以提高效果

为患者保留灌肠时应采取哪些措施以提高效果?保留灌肠:主要是药物灌肠用于治疗.例如镇静、催眠、治疗肠道疾病等。

实施术前要评估患者意识、病情、合作及耐受情况、自理能力、排便情况。观察患者的肛门情况,有无肛瘘、痔疮、感染、肿瘤等影响插管因素及灌肠禁忌症以及肛门周围皮肤情况。上海求育www.shqyu.com整理妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等患者;直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。

1、准备好需要用到的器械,向患者介绍保留灌肠的原理,操作步骤以及需要注意的事项,做好保护隐私工作,尽量减少患者身体暴露。

2、术前嘱咐患者排便或排便性灌肠1次。

3、取侧卧位,根据病情定左、右。裤褪至膝部,臀部移近床沿,垫橡胶单与治疗巾于臀下,并抬高臀部约10厘米(小枕垫于臀下)。

4、抽吸药液,连接肛管、排气、润滑肛管前段,反折肛管;左手分开臀部显露肛门,右手轻轻插肛管入肛门内15厘米左右。

5、抬高注洗器,小量保留灌肠液面距肛门不超过30cm,保留灌肠根据病变部位准备体位,选择较细肛管(20号以下),液体流入速度宜慢,7ml/min,灌肠液不宜超过200ml,灌完保留药物1小时以上

6、若液面下降受阻,可旋转移动肛管或挤捏肛管;若患者有便意,告知患者深呼吸、减慢速度或夹管30秒,灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等,应立即停止灌肠并报告医生

7、溶液将流尽时,倒温开水5-10毫升,反折肛管拔出手指包住肛管置弯盘内,然后用手纸在肛门处轻轻按柔。

8、待10-15分钟后,取出水枕、橡胶单与治疗巾,整理床铺、环境、清理用物。记录手术实施的过程及效果,还有灌肠溶液的种类、量、保留时间,排便的次数、大便的颜色、性质、量。

9、降温灌肠患者,排便30min后测量体温,并观察体温变化。上海求育 www.shqyu.com

灌肠操作模型 QY-NS160

Ⅶ 你好,请教灌肠的方法和步骤。谢谢!

灌肠分以下几种情况,供你参考

灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的。

(一)不保留灌肠法

1.大量不保留灌肠

(1)目的①软化和清除粪便,排除肠内积气。②清洁肠道,为手术,检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。④为高热病人降温。

(2)用物治疗盘内备灌肠筒一套(橡胶管和玻璃接管全长120cm),肛管,弯盘,止血钳,石蜡油,棉签,手纸,水温计,调剂棒,橡胶布和治疗巾(或一次性尿布),便盆、输液架,屏风。

(3)常用溶液生理盐水,1%肥皂水。

(4)液量及温度成人每次用量为500-1000ml,老年人用量为500-800ml,小儿用量为200-500ml.液体温度39-41℃,降温用温度28-32℃,中暑病人可用4℃等渗冰盐水。

(5)操作方法①备齐用物携至病人床边,向其说明目的,消除顾虑,以取得合作,嘱其排尿,大病室用屏风遮挡病人。②协助病人取左侧卧位(根据肠道解剖位置,借助重力作用使溶液顺利流入肠腔),脱裤至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床边,将橡胶布和治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力,可取仰卧位,臀下置便盆,勿暴露病人下肢,盖好被子。③挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40-60cm,润滑肛管前端,将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接,放出少量液体,排出管内气体,用止血钳夹紧橡胶管,左手持手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱其张口呼吸,使肛门括约肌放松,按解剖特点插管,即先向前,再右后,轻轻插入直肠10-15cm,松开止血钳,固定肛管,使溶液缓缓流入④观察内液面下情况,如溶液流入受阻,可稍移动肛管,必要时检查有无粪块阻塞。若病人有便意,应将灌肠筒适当放低,减慢流速,并嘱病人深呼吸,减轻腹压。⑤待溶液将流尽时,夹住橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧尽可能保留5-10分钟后排便,以利粪便软化。⑥不能下床的病人,给予便盆,将卫生纸放在病人易取处。⑦便毕,协助虚弱病人揩净肛门,取出便盆、橡胶单和治疗巾。帮助病人洗手,整理床铺,开窗通风。观察大便情况,必要时留取标本送验。⑧整理、洗净灌肠用物,并消毒备用。⑨记录结果,在当天体温单的大便栏内记录。

(6)注意事项①掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和液量,为伤寒病人灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30)。②降温灌肠,可用28-32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水,保留30分钟后再排出,排便后隔半小时再测量体温并记录。③灌肠过程中注意观察病人的反应,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠,通知医生进行处理。④肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。⑤禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血和各种严重疾病晚期病人。

2.小量不保留灌肠

(1)目的①软化粪便。为保胎孕妇、病重、年老体弱、小儿等病人解除便秘。②排出积气。为腹部及盆腔手术后肠胀气病人排除肠道积存气体,减轻腹胀。

(2)用物治疗盘内备注洗器,药杯或量杯盛指定溶液,肛管,温开水5-10ml,弯盘,卫生纸,橡胶布和治疗巾,润滑油,止血钳,便盆,屏风。

(3)常用溶液①“1、2、3”溶液即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml,温度为38℃。②油剂,即甘油50ml加等量温开水,多用于老年、体弱、小儿和孕妇。

(4)操作方法①备齐用物携至病人床边,其它准备工作同大量不保留灌肠。②润滑肛管前端,用注洗器吸取溶液,连接肛管,排气后夹住肛管,轻轻插入直肠内10-15cm,松开止血钳,将溶液缓缓注入,灌毕,将肛管末端抬高,使溶液全部注入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内

③嘱病人平卧尽可能保留10-20分钟后排便。

3.清洁灌肠

(1)目的①彻底清除滞留在结肠内的粪便,为直肠、结肠检查和术前做准备。②稀释肠内毒素,促其排出。③物理降温。

(2)用物同大量不保留灌肠

(3)常用溶液1%肥皂液,等渗盐水。

(4)操作方法反复多次进行大量不保留灌肠,第一次用肥皂水灌肠,排便后,再用生理盐水灌肠,至排出液清洁无粪块为止,注意灌肠时压力要低(液面距肛门不超过40cm)。灌肠应在检查或手术前1小时完成,禁用清水反复多次灌洗,以防水与电解质紊乱。

(二)保留灌肠

1.目的自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的。常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。

2.常用溶液

(1)镇静、催眠用10%水化氯醛,剂量遵医嘱加等量温开水或等渗盐水。

(2)肠道杀菌剂用2%黄连素,0.5%~1%新霉素及其它抗生素等,剂量遵医嘱,药量不超过200ml,温度39-41℃。

(3)肠道营养剂用10%葡萄糖溶液或牛奶等。

3.用物同小量不保留灌肠,选择较细肛管。

4.操作方法

(1)备齐用物携至病人床边,向病人解释,以取得合作。

(2)保留灌肠前嘱病人排便或给予排便性灌肠一次,以减轻腹压及清洁肠道,便于药物吸收。

(3)肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜,灌肠时臀部应抬高10cm,利于药液保留,卧位根据病变部位而定,如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠,故采用左侧卧位为宜,阿米巴痢疾病变多见于回盲部,应采取右侧卧位,以提高治疗效果。

(4)其它操作同小量不保留灌肠,但入肛管要深,约15-20cm,溶液流速宜慢,压力要低(液面距肛门不超过30cm),以便于药液保留。

(5)折管拔出后,以卫生纸在肛门处轻轻按揉,嘱病人保留1小时以上,以利药物吸收,并做好记录。

5.注意事项

(1)灌肠前了解病变部位,以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。

(2)为提高疗效,灌肠前嘱病人先排便,掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则,即:肛管细,插入深,液量少,流速慢,温度适宜,灌后静卧。

(3)肛门、直肠、结肠等手术后病人,排便失禁者均不宜作保留灌肠。

Ⅷ 女性灌肠做法大全,有哪些步骤和过程

灌肠是将肛管经肛门口插入并注入温水、温盐水或甘油等,从而引起排便的一种方法。
灌肠液:可用温盐水2000-3000毫升;或温水500-1000毫升;或液体肥皂水75毫升加温开水至1000毫升。
栓剂:如甘油、开塞露。既可软化粪块,又可刺激直肠黏膜张力感受器,反射性引起肠蠕动而促进排便。
简易导便法:用咸菜条或肥皂条1根,长约3-5厘米,插入肛门,保留片刻,即可通便。 据说张仲景琢磨了一个利用蜂蜜给病人通大便的办法。
女性灌肠做法大全,有哪些步骤和过程
用蜂蜜放到铜碗里边,然后放到火上,慢慢地熬,一边熬一边搅,把蜂蜜熬稠了,稍微让它冷一冷,就形成一个固体的东西,然后他把一头弄尖了,顺着这个尖头塞到病人的肛门里,过了一会,随着病人的体温,蜂蜜的蜜碇就开始软化,结果在局部产生润滑作用,使得病人就排除了大量干结恶臭的大便,病人马上就好了一大半。 病人的病治好了,医圣张仲景发明的“蜜煎导方”这种新的治病方式也流传了下来。
女性灌肠做法大全,有哪些步骤和过程
只不过现在使用的药物又增加了补充营养的药液和清热解毒以及消炎的药物,虽然两种方法所用的器具不一样,但是机理是一致的

Ⅸ 灌肠的方法和步骤

(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。

(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盘。盖好被子,只暴露臀部。

(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,并排气,夹紧肛管。

(4)将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。

(5)观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。

(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。

(7)清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次。

注意事项

(1)掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量,如为伤寒病人灌肠,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm);降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。(2)灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。(3)禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。(4)操作时尽量少暴露病人肢体,保护病人自尊心,并发防止受凉。(5)肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。

用物准备

(1)治疗盘内备灌肠筒一套,肛管,血管钳,润滑剂,棉签。

(2)治疗盘外备卫生纸,橡胶或塑料单,治疗巾,弯盘,便盘,便盘巾,输液架,水温计,屏风。

(3)灌肠溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500ml~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度为39~41摄氏度,降温时用28~32摄氏度,中暑用4摄氏度[1]

2.病人准备 了解灌肠的目的,过程和注意事项,并配合操作。

3.环境准备 关闭门窗,屏风遮挡。[2]

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