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立卧位血压测量方法

发布时间:2022-01-09 17:18:29

如何测立卧位血压

先让被检测者平卧床上休息15分钟,保持周围环境安静,选用测量准确、重复性较好的袖带电子血压计或普通台式汞柱血压计,按常规将袖带固定于右上臂,测量血压(注意不要解开袖带);然后嘱被测者立即站立起来,按照坐位测血压的方式上抬右上臂,保持袖带水平至左心房水平,同时快速测量血压。此即卧立位血压测量的方法。
这是判断体位性低血压的方法;通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。

Ⅱ 教您如何正确测量血压:三种常用测量方法

一、诊室血压测量
具体方法和要求如下:
1、血压计选择:选择符合计量标准的水银柱血压计,或者经过验证(BHS、AAMI和ESH)的电子血压计。
2、袖带标准:使用大小合适的气囊袖带,气囊至少应包裹80%上臂。大多数成年人的臂围25~35 cm,可使用气囊长22~26 cm、宽12~14 cm的标准规格袖带(目前国内商品水银柱血压计的气囊的规格:长22 cm,宽12 cm)。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带;儿童应使用小规格气囊袖带。
3、排除干扰因素:测血压前,受试者应至少坐位安静休息5 min,30 mjn内禁止吸烟,饮咖啡、茶和排空膀胱。
4、体位要求:受试者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病,首次就诊时应测量左、右上臂血压,以后通常测量较高读数一侧的上臂血压,必要时加测下肢血压,选择宽度>16 cm的袖带。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站市位后1min和5 min时测量。
5、袖带和听诊器的位置:将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5 cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
6、水银柱血压计使用方法
(1)使用水银柱皿压计测压时,快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后,再升高30mmHg,然后以恒定的速率(2~6mmHg/s)缓慢放气。心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得DBP读数后,快速放气至零。
(2)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第 Ⅰ 时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。
(3)SBP读数取柯氏音第 Ⅰ 时相,DBP读数取柯氏音第V时相。12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第Ⅳ时相(变音)为DBP。
7、血压单位:在临床使用时采用毫米汞柱(mm Hg),在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,1mmHg=0.133kPa。
9、测量时间间隔:应间隔1~2mim重复测量,取2次读数的平均值记录。如果SBP或DBP的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
10、读数要求:使用水银柱血压计测压读取血压数值日才,末位数值只能为0、2、4、6、8,不能出现1、3、5、7、9,并应注意避免末位数偏好。
二、动态血压监测
具体使用方法和指征如下:
1、血压监测仪选择:使用经BHS、AAMI和ESH方案验证的动态血压监测仪,并每年至少1次与水银柱血压计进行读数校准,采用Y或T型管与袖带连通,两者的血压平均读数相差应<5mmHg。
2、测压间隔时间:可选择15、20min或30 min。通常夜间测压间隔时间可适当延长至30 rnin。血压读数应达到应测次数的80%以上。最好每个小时有至少1个血压读数。
3、常用指标:目前动态血压监测的常用指标是24 h、白天(清醒活动)和夜间(睡眠)的平均SBP与DBP水平,夜间血压下降百分率以及清晨时段血压的升高幅度(晨峰)。
(1)24 h、白天与夜间血压的平均值:反映不同时段血压的总体水平,是目前采用24 h动态血压诊断高血压的主要依据,其诊断标准包括:24 h≥130/80mmHg,白天≥135/85 mm Hg,夜间≥120/70mmHg。
(2)夜间血压下降百分率:(白天平均值一夜间平均值)/白天平均值。10%~20%:杓型;<10%:非杓型。SBP与DBP不一致时,以SBP为准。
(3)血压晨峰:起床后2 h内的SBP平均值-夜间睡眠时SBP最低值(包括最低值在内1 h的平均值),≥35mmHg为晨峰血压增高。
4、动态血压监测的应用:
(1)动态血压监测也可用于评估降压疗效。主要观察24 h、白天和夜间的平均SBP与DBP是否达到治疗目标,即24 h血压<130/80mmHg,白天血压<135/85 mm Hg,且夜间血压<120/70 mmHg。
(2)动态血压监测可诊断白大衣性高血压,发现隐蔽性高血压,检查顽固难治性高血压的原因,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律等。随着其价格的下降,动态血压监测将在临床工作中更广泛应用。
三、家庭自测血压
家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,并进行血压测量知识与技能培训:
1、血压计选择:使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计(BHS、AAMl和ESH)。
2、高血压诊断标准:家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为≥135/85 mm Hg,与诊室血压140/90 mm Hg相对应。
3、测量方案:目前还没有一致方案。一般情况建议,每天早晨和晚上测量血压,每次测2~3遍,取平均值;血压控制平稳者,可每周只测1天血压。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议连续家庭测量血压7天(至少3天),每天早晚各1次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。
4、适用范围:一般高血压患者的血压监测,白大衣高血压识别,难治性高血压的鉴别,评价长时血压变异,辅助降压疗效评价,预测心血管风险及评估预后等。
5、血压记录要求:最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。
6、发展趋势:家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年问长期变异情况的可行方法,未来通过无线通讯与互联网为基础的远程控制系统将可实现血压的实时、数字化监测。
7、不适用人群:对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。

Ⅲ 测量血压的正确位置

正确的位置在右上臂,听诊器放在动脉搏动最明显处,一般血压表和心脏的位置平衡。另外血压医院和药房测量高,考虑还是紧张引起。

被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位。老人,糖尿病用户及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。

(3)立卧位血压测量方法扩展阅读:

注意事项:

1、血压计要定期检查,以保持其准确性,同时应该把血压计放在平稳的地方,最好不要倒放或经常摇晃。

2、在给袖带打气时不可过高,过猛,使用后要隔绝袖带内的空气并卷好。橡胶球要放在盒子里固定位置,防止被玻璃压断。如果一些血压计的水银柱下有开关,在使用后要关闭开关。如过水银柱里出现气泡,要记得调节或修理,不可以带着气泡测量。

3、如过发现血压计听不清或异常时应重测。要在汞柱降至0点后再测,如有需要可以测量双上臂以作对照。

4、在测量时要密切观察量血压者,尽量做到四定:定时间,定部位,定体位,定血压计。

Ⅳ 测量血压的具体步骤

1、被测者在测压前要尽量保持情绪稳定,测量时的室内温度要适中,被测者的上臂要全部裸露,手掌向上平伸,上臂位置应和心脏位置在同一水平。

2、把血压计中的袖带缠绕在上臂,袖带的下缘正臂弯处至少2~2.5厘米,这时要把听诊器胸件听筒放在袖带下方肘窝处肱动脉上。

3、要检查一下打气皮球的放气旋钮有没有拧紧,然后开始充气,气囊内压力渐渐升高,会压迫上臂软组织和肱动脉,当袖带内压力高于心收缩压力时,肱动脉血液将会被阻挡,听诊器听不到声音。当摸挠动脉时也摸不出搏动,这时需再加压约2.6~4KPa(20~30mmHg)。

之后打开放气旋钮,缓慢均匀地放气,袖带内压力逐渐下降。当袖带内压力等于或低于收缩压时,从听诊器可以开始听到动脉搏动的嗒嗒声。听见第一次搏动音时,水银柱的高度或弹簧计的指针所指压力就是收缩压。

4、连续慢慢放气,袖带内压力继续下降,当降至等于或稍低于舒张压时,当搏动音突然明显变弱时,此时水银柱的高度或弹簧计指针所示的压力为舒张压。成年人等到声音消失时,此时压力为舒张压;儿童适宜取声音变弱时的压力为舒张压。

(4)立卧位血压测量方法扩展阅读:

注意事项

建议初次测量左、右上臂血压,以血压高的一侧作为血压测量的上肢。

当左、右上臂血压收缩压差值>20mmHg时,建议进行四肢血压测量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压,建议测量卧位或站立位血压,站立位血压测量应在卧位改为站立3分钟内进行。

参考资料来源:网络-血压测量

参考资料来源:网络-血压



怎么测量血压

正确量血压方法指测量正常右上臂血压,测量之前需要避免影响血压因素,比如情绪、运动等。首先休息5分钟,而且避免喝咖啡、抽烟后,最好能排空膀胱,使身体处于非常放松的状态。一般可以采取坐位、卧位和站立位三个姿势来量血压,但最好选择坐位,而且要有背靠椅,患者背靠椅子裸露右前臂,不能隔着衣服。选用标准水银汞式血压计、袖带,比如很胖人手臂很粗大,需要选择更长的袖带,比较瘦小的人或者小孩需要小袖带。袖带中间有个气囊,气囊需要包裹整个上臂80%,才可以保证正常测量。测量时袖带下沿要离肘窝大概2.5cm,包裹后将听诊器放在肘窝肱动脉搏动处,开始测量。测量时先充压,充压时血压计上血压开始慢慢升高,升高到听不到声音时,还要继续加压。加压大概30mmHg左右,开始慢慢回落,听到的第一个柯氏音就是收缩压;继续往下回落,当听到声音消失或者声音变化时,就是第二个柯氏音,这时对应值就是舒张压。一般要间隔2分钟后测量第二次,如果发现有5mmHg以上相差,需要测量3次,取2次或者3次的平均值,就是正常量血压方法。

Ⅵ 测血压正确姿势图

现在许多的人容易患有高血压、或者是低血压。对于这样的情况很多人如果经常要跑医院的话就会显得比较的麻烦。所以最好是自己准备一个血压计。那么该如何正确的量血压呢?下面我就来教教大家,希望大家能够学会。
怎么测血压?首先端正姿势1
第一:量血压首先要注意的是身体的坐姿。一般应该采取直立的端坐着,然后呢上臂不要被衣袖所压迫,手掌自然向上,不要把拳头捏住,手臂的高度应该和心脏的高度齐平,最好是用右手测量血压较为准确。
2
第二:测量血压前一定要保持情绪的稳定,最好静坐一会,10分钟左右,不要过分的紧张,要全身放松,如果是饭后的话最好不要测量,这些都会影响血压的值,使血压偏高。
3
第三:如果初次被测量者的数值很高的话有可能是不准,这时你应该休息1个小时左右再接着测量,以免因为测量错误让自己担心。每次测血压最好测两次,间隔2分钟以上,然后取两次测量结果的平均值作为最后的值。

注意事项
高血压的患者要经常的测量血压,以时刻监控自己的健康状况。

Ⅶ 直立卧位血压怎么测

先躺着测,在一分钟内让病人站立并测得直立位血压

Ⅷ 站立量的血压与卧位量的血压有什么分别

仰卧位和坐位的差别在于重力对于体液的分布影响,
坐位受重力影响---->静脉回心血量减少------>搏出量减少------>收缩压下降。
而舒张压主要受外周血管阻力的影响,下降不大。

Ⅸ 为什么测血压常用体位为坐位和卧位和其他体位有何区别

也有其他的体位的,看什么需要了。有的需要测量直立时的血压呢。正常情况,只需要坐位和卧位就好的。更方便。

Ⅹ 立位血压是什么怎么测

立位血压是站立时测得的血压。一般都比较低。

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