Ⅰ 肺癌的診斷方法有哪些
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤。目前發病率最高的惡性腫瘤,占腫瘤死因第一位。如果能夠提前診斷出來的話,是可以幫助大家積極治療的!下面多睦健康(一站式海外高端醫療咨詢服務機構)告訴大家診斷肺癌的幾種方法。
肺癌三種診斷方法:
第一種、進行痰細胞學檢查,可以在痰液中找到脫落的癌細胞,准確率可以達到百分之八十以上,不過需要連續幾日多次的檢查。
第二種、進行支氣管鏡檢查,對中心型肺癌的診斷陽性率較高,可以直觀看見腫瘤,還可以同時取活檢。
第三種、胸水檢查,是要抽取胸水經過離心處理後,再取其沉澱做塗片檢查,尋找癌細胞。
是什麼引發肺癌的?
一、目前認為吸煙是肺癌的最基本高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,多鏈芳香烴類化合物(如:苯並芘)有很強的致癌活性。能作用於人體組織(特別是肺組織)內的某些特殊的酶,產生細胞分子結構(如DNA)的突變,可能有K-ras的突變。
二、長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質也會增加肺癌的發病率,另外,空氣污染,特別是工業廢氣都是肺癌的高危因素。
三、家族、遺傳和先天性因素以及免疫功能降低,代謝、內分泌功能失調等也可能是肺癌的高危因素。
四、大氣中苯並芘濃度高的地區,肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進,起協同作用。
肺癌預防方法;
禁止和控制吸煙:國外的研究已經證明戒煙能明顯降低肺癌的發生率,且戒煙越早肺癌發病率降低越明顯。因此,戒煙是預防肺癌最有效的途徑。
大氣污染、沉降指數、煙霧指數、苯並芘等暴露劑量與肺癌的發生率成正相關關系,保護環境、減少大氣污染是降低肺癌發病率的重要措施。
許多職業致癌物增加肺癌發病率已經得到公認,減少職業致癌物的暴露就能降低肺癌發病率。
科學飲食:增加飲食中蔬菜、水果等可以預防肺癌
最後多睦健康提醒大家,無明顯徵兆的突發疾病非常危險。在日常的生活中,一定要糾正不良的生活習慣,平衡膳食、堅持鍛煉,如出現不明原因的心慌氣短、胸背疼痛,一定要引起注意,早診早治。
Ⅱ 一般做什麼檢查可以查出患了肺癌
這個在{劉也 為堅持到底}中就有詳細的介紹的,方法是有好幾種的,可以先給你介紹幾種
1.痰檢,是一種方便、快捷的非創傷性檢查;
2.低劑量胸部螺旋CT檢查:可以發現常規胸片不能發現的微小病灶;
3.經皮肺穿刺或胸腔鏡檢查:對於胸部CT檢查發現的肺部異常,在懷疑有肺癌可能性時,應進一步做經皮肺穿刺或胸腔鏡檢查;
4.血清癌標記物檢查:一般不用於診斷,常用於疾病的隨訪,對疾病診斷有一定輔助價值;
5.PET—CT檢查:可作為胸部CT的補充;
希望對你是有幫助的 !!!
Ⅲ 檢查肝癌,肺癌做什麼檢查
一般來說,肺癌在早期通過胸部x光片進行篩查。胸部x光片可以顯示肺、心臟、氣管和肺血管是否有異常,但是必須注意的是,對於一些小的病變和隱藏部分的病變,不能發現這種檢查。肝癌的早期檢測可以通過甲胎蛋白檢測方法進行篩選。相比較而言,該方法是檢測肝細胞癌奇異性的最佳方法之一。其主要原理是用免疫方法檢測胚胎發生抗原,可有效診斷肝細胞癌的早期存在。
Ⅳ 查肺癌怎麼查
肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長期大量吸煙與肺癌的發生有非常密切的關系。已有的研究證明:長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10~20倍,開始吸煙的年齡越小,患肺癌的幾率越高。此外,吸煙不僅直接影響本人的身體健康,還對周圍人群的健康產生不良影響,導致被動吸煙者肺癌患病率明顯增加。城市居民肺癌的發病率比農村高,這可能與城市大氣污染和煙塵中含有致癌物質有關。因此應該提倡不吸煙,並加強城市環境衛生工作。
診斷:
1.X線檢查
通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由於支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
2.支氣管鏡檢查
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可採取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型。
3.細胞學檢查
痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法,原發性肺癌病人多數在痰液中可找到脫落的癌細胞。中央型肺癌痰細胞學檢查的陽性率可達70%~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%。
4.剖胸探查術
肺部腫塊經多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質,肺癌的可能性又不能除外者,應作剖胸探查術。這樣可避免延誤病情致使肺癌患者失去早期治療的機會。
5.ECT檢查
ECT骨顯像可以較早地發現骨轉移灶。X線片與骨顯像都有陽性發現,如病灶部成骨反應靜止,代謝不活躍,則骨顯像為陰性,X線片為陽性,二者互補,可以提高診斷率。需要注意的是ECT骨顯像診斷肺癌骨轉移的假陽性率可達20%~30%,因此ECT骨顯像陽性者需要作陽性區域骨的MRI掃描。
6.縱隔鏡檢查
縱隔鏡檢查主要用於伴有縱隔淋巴結轉移,不適合於外科手術治療,而其他方法又不能獲得病理診斷的病人。縱隔鏡檢查需在全麻下進行。在胸骨上凹部做橫切口,鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道,置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之後方,觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結,用特製活檢鉗解剖剝離取得淋巴結組織送病理學檢查。
原發性支氣管肺癌的診斷依據包括:症狀、體征、影像學表現以及痰癌細胞檢查。
5鑒別診斷
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆:
1.肺結核
肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見於青年病人,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見於上葉尖或後段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)的周圍常有散在的結核病灶稱為衛星灶。周圍型肺癌多見於40歲以上病人,痰帶血較多見,痰中癌細胞陽性者達40%~50%。X線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不整齊,有小毛刺影及胸膜皺縮,生長較快。在一些慢性肺結核病例,可在肺結核基礎上發生肺癌,必須進一步做痰液細胞學和支氣管鏡檢查,必要時施行剖胸探查術。
2.肺部感染
肺部感染有時難與肺癌阻塞支氣管引起的阻塞性肺炎相鑒別。但如肺炎多次發作在同一部位,則應提高警惕,應高度懷疑有腫瘤堵塞所致,應取病人痰液做細胞學檢查和進行纖維光導文氣管統檢查,在有些病例,肺部炎症部分吸收,剩餘炎症被纖維組織包裹形成結節或炎性假瘤時,很難與周圍型肺癌鑒別,對可疑病例應施行剖胸探查術。
3.肺部良性腫瘤
肺部良性腫瘤:如結構瘤、軟骨瘤、纖維瘤等都較少見,但都須與周圍型肺癌相鑒別,良性腫瘤病程較長,臨床上大多無症狀,X線攝片上常呈圓形塊影,邊緣整齊,沒有毛刺,也不呈分葉狀。支氣管腺瘤是一種低度惡性的腫瘤,常發生在年輕婦女,因此臨床上常有肺部感染和咯血等症狀,經纖維支氣管鏡檢查常能作出診斷。
4.縱隔惡性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)
臨床上常有咳嗽、發熱等症狀,影像學顯示縱隔影增寬,且呈分葉狀,有時難以與中央型肺癌相鑒別。如果有鎖骨上或腋窩下淋巴結腫大,應作活檢明確診斷。淋巴肉瘤對放射治療特別敏感,對可疑病例可試用小劑量放射治療,可使腫塊明顯縮小。這種試驗性治療有助於淋巴肉瘤診斷。
以上信息來自網路
參考資料:http://ke..com/view/22315.htm#4
Ⅳ 肺癌做什麼檢查比較准確
(1)胸部影像學檢查。是發現腫瘤最重要的方法之一。可通過透視或正側位X 線胸片和CT 發現肺部陰影。
①中央型肺癌。向管腔內生長可引起支氣管阻塞徵象。阻塞不完全時呈現段、葉局限性氣腫。完全阻塞時,表現為段、葉不張。
肺不張伴有肺門淋巴結腫大時,下緣可表現為倒S 狀影像,是中央型肺癌,特別是右上葉中央型肺癌的典型徵象。引流支氣管被阻塞後可導致遠端肺組織繼發性感染,發生肺炎或肺膿腫。炎症常呈段、葉分布,近肺門部陰影較濃。抗生素治療後吸收多不完全,易多次復發。若腫瘤向管腔外生長,可產生單側性、不規則的肺門腫塊。
腫塊亦可能由支氣管肺癌與轉移性肺門或縱隔淋巴結融合而成。CT可明顯提高解析度,CT 支氣管三維重建技術還可發現段支氣管以上管腔內的腫瘤或狹窄。
②周圍型肺癌。早期多呈局限性小斑片狀陰影,邊緣不清,密度較淡,易誤診為炎症或結核。隨著腫瘤增大,陰影漸增大,密度增高,呈圓形或類圓形,邊緣常呈分葉狀,伴有臍凹或細毛刺。高分辨CT 可清晰地顯示腫瘤的分葉、邊緣的毛刺、胸膜凹陷征、支氣管充氣征和空泡征,甚至鈣質分布類型。
如腫瘤向肺門淋巴結蔓延,可見其間引流淋巴管增粗形成條索狀陰影伴肺門淋巴結增大。癌組織壞死與支氣管相通後,表現為厚壁、偏心、內緣凹凸不平的癌性空洞。繼發感染時,洞內可出現液平。
腺癌經支氣管播散後,可表現類似支氣管肺炎的斑片狀浸潤陰影。
易侵犯胸膜,引起胸腔積液。也易侵犯肋骨,引起骨質破壞。
③細支氣管- 肺泡細胞癌。有結節型與彌漫型兩種表現。結節型與周圍型肺癌的圓形病灶的影像學表現不易區別。彌漫型為兩肺大小不等的結節狀播散病灶,邊界清楚,密度較高,隨病情發展逐漸增多,增大,甚至融合成肺炎樣片狀陰影。病灶間常有增深的網狀陰影,有時可見支氣管充氣征。
CT 的優點在於能夠顯示一些普通X 線檢查所不能發現的病變,包括小病灶和位於心臟後、脊柱旁、肺尖、近膈面及肋骨頭部位的病灶。CT 還可顯示早期肺門和縱隔淋巴結腫大。CT 更易識別腫瘤有無侵犯鄰近器官。
(2)磁共振顯像(MRI)。與CT 相比,在明確腫瘤與大血管之間的關繫上有優越性,而在發現小病灶(< 5mm)方面則不如CT 敏感。
(3)單光子發射計算機斷層顯像(SPECT)。方法簡便、無創,利用腫瘤細胞攝取放射性核素與正常細胞之間的差異,進行腫瘤定位、定性和骨轉移診斷。目前應用的方法為放射性核素腫瘤陽性顯像和放射免疫腫瘤顯像。前者以親腫瘤的標記化合物作為顯像劑,雖性能穩定,但特異性差。後者以放射性核素標記的腫瘤抗原或其相關抗原制備的特異抗體為顯像劑進行腫瘤定位診斷,特異性高,但制備過程復雜,影響因素多,穩定性不如前者。
(4)正電子發射計算機體層顯像(PET)。與正常細胞相比,肺癌細胞的代謝及增殖加快,對葡萄糖的攝取增加,注入體內的18-氟-2- 脫氧D- 葡萄糖(FDG)可相應地在腫瘤細胞內大量積聚,其相對攝入量可以反映腫瘤細胞的侵襲性及生長速度,故可用於肺癌及淋巴結轉移的定性診斷,診斷肺癌骨轉移的價值也優於SPECT。
PET 掃描對肺癌的敏感性可達95%,特異性可達90%,對發現轉移病灶也很敏感,但對肺泡細胞癌的敏感性較差,評價時應予考慮。
(5)痰脫落細胞檢查。如果痰標本收集方法得當,3 次以上的系列痰標本可使中央型肺癌的診斷率提高到80%,周圍型肺癌的診斷率達50%。其他影響准確性的因素有:痰中混有膿性分泌物可引起惡性細胞液化;細胞病理學家識別惡性細胞的能力。
(6)纖維支氣管鏡檢查和電子支氣管鏡檢查。對診斷、確定病變范圍、明確手術指征與方式有幫助。纖支鏡可見的支氣管內病變,刷檢的診斷率可達92%,活檢診斷率可達93%。經支氣管鏡肺活檢(TBLB)可提高周圍型肺癌的診斷率。對於直徑大於4cm 的病變,診斷率可達到50% ~ 80%。但對於直徑小於2cm 的病變,診斷率僅20% 左右。纖支鏡檢查時的灌洗物、刷檢物的細胞學檢查也可對診斷提供重要幫助。
纖支鏡檢查的並發症很少,但檢查中可出現喉痙攣、氣胸、低氧血症和出血。有肺動脈高壓、低氧血症伴二氧化碳瀦留和出血體質者,應列為肺活檢的禁忌證。
(7)針吸細胞學檢查。可經皮或經纖支鏡進行針吸細胞學檢查,還可在超聲波、X 線或CT 引導下進行,目前常用的主要為淺表淋巴結和經超聲波引導針吸細胞學檢查。
①淺表淋巴結針吸細胞學檢查。可在局部麻醉甚至不麻醉時對鎖骨上或腋下腫大的淺表淋巴結做針吸細胞學檢查。對於質地較硬、活動度差的淋巴結可得到很高的診斷率。
②經纖支鏡針吸細胞學檢查。對於周圍型病變和氣管、支氣管旁腫大的淋巴結或腫塊,可經纖支鏡針吸細胞學檢查。與TBLB 合用時,可將中央型肺癌的診斷率提高到95%,彌補活檢鉗夾不到黏膜下病變時所造成的漏診。
③經皮針吸細胞學檢查。病變靠近胸壁者可在超聲引導下針吸活檢,病變不緊貼胸壁時,可在透視或CT 引導下穿刺針吸或活檢。
由於針刺吸取的細胞數量有限,可出現假陰性結果。為提高診斷率,可重復檢查。約29% 的病變最初細胞學檢查為陰性,重復檢查幾次後發現惡性細胞。經皮針吸細胞學檢查的常見並發症是氣胸,發生率約25% ~ 30%。
(8)縱隔鏡檢查。縱隔鏡檢查是一種對縱隔轉移淋巴結進行評價和取活檢的創傷性檢查手段。它有利於腫瘤的診斷及TNM 分期。
(9)胸腔鏡檢查。主要用於確定胸腔積液或胸膜腫塊的性質。
(10)其他細胞或病理檢查。如胸腔積液細胞學檢查、胸膜、淋巴結、肝或骨髓活檢。
(11)開胸肺活檢。若經痰細胞學檢查、支氣管鏡檢查和針刺活檢等檢查均未能確立細胞學診斷,則考慮開胸肺活檢,但必須根據患者的年齡、肺功能等仔細權衡利弊後決定。
(12)腫瘤標志物檢查。肺癌的標志物很多,其中包括蛋白質、內分泌物質、肽類和各種抗原物質(如癌胚抗原CEA)及可溶性膜抗原(如CA-50、CA-125、CA-199)、某些酶(如神經特異性烯醇酶NSE、CYFRA21-1)等雖然對肺癌的診斷有一定幫助,但缺乏特異性,對某些肺癌的病情監測有一定參考價值。
Ⅵ 早期診斷肺癌最簡便有效的方法是
臨床上,多數肺癌病人發現肺癌的症狀時大都到了中晚期,已經耽誤了最佳治療時機,難道肺癌早期的症狀就隱蔽到不漏任何蛛絲馬跡嗎?現在,為大家介紹幾種常用的早期診斷肺癌的方法。
對於肺門型肺癌,特別是鱗癌,用纖維支氣管鏡可以直接觀察到,大多數都可以進行組織學的診斷。但是,對於以腺癌為主的肺野型肺癌,不可能觀察到的病例較多,可在X線透視下採取組織,或者用刷子將細胞擦下來,進行細胞刷檢。
內窺鏡檢查(纖維支氣管鏡)對於肺癌結合胸部X線、CT等檢查,雖然可以發現很小的腫瘤,但為了確診,還必須取癌細胞和腫瘤組織用顯微鏡來診斷(組織學檢查、細胞學檢查)。這就是內窺鏡檢查。
病人吞下被稱為纖維支氣管鏡的直徑為5毫米左右的細軟管,從管尖端帶有的鏡頭上,可觀察到很深處的支氣管,在直接確認腫瘤存在的同時,可採取腫瘤組織。如不能直接觀察到,可在行X線透視的同時採取腫瘤細胞和組織。在入纖維支氣管鏡時,首先對喉和氣管內進行簡單的局部麻醉(用噴霧器裝的麻醉葯噴霧),這樣病人可比較放鬆地接受檢查。
經皮穿刺細胞檢查對用纖維支氣管鏡不能診斷的肺野型肺癌,可在X線透視和CT下,在看見腫瘤的同時,從身體外側進針穿刺採取腫瘤組織,進行組織和細胞的檢查。有時有引起等合並症的危險。
Ⅶ 肺癌早期怎麼查
1.X線檢查:是診斷肺癌的主要手段。中心型肺癌的X線表現,在早期可以無異常徵象。
2.痰細胞學檢查:肺癌表面脫落的癌細胞可隨痰咯出,痰細胞學檢查找到癌細胞可明確診斷,准確率可達80%以上。
3.支氣管鏡檢查:對中心型肺癌可直接看到腫瘤,並可採取小塊組織作病理切片檢查,可刷取腫瘤表面組織或吸取支氣管內分泌物進行細胞學檢查。
4.經胸壁穿刺活組織檢查:對於周圍型肺癌獲取組織學診斷的陽性率可達90%以上,方法簡單。
5.胸水檢查:抽取胸水離心處理後,取其沉澱作塗片檢查找癌細胞。
6.縱隔鏡檢查:可直接觀察氣管前隆凸下及兩側支氣管區淋巴結情況,並可採取活組織作病理切片檢查,明確肺癌是否已轉移到肺門和縱隔淋巴結。
7.胸腔鏡檢查:經胸壁作小切口插入胸腔鏡或纖維支氣管鏡直接觀察病變范圍或取活組織作病理切片檢查。
Ⅷ 肺癌在醫院要檢查哪幾項
肺癌檢查方法有以下幾種:
1、胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查,可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關系。必要時可進行支氣管碘油造影。
2、反復痰中查癌細胞,可獲陽性結果,有確診價值。
3、支氣管鏡檢查,可直接觀察病變情況,同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物塗片查癌細胞。
4、肺穿刺定位準確者,穿刺物塗片檢查一般可獲得陽性結果,有確診價值。
5、淺表淋巴結穿刺或活檢:當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時,可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結、皮下可疑腫塊,及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢,以取得病理組織學的確診。
確證為肺癌要及時治療並且用今幸Rh2抑制癌細胞增殖,控制肺癌細胞轉移,以爭取治療時間。
Ⅸ 懷疑是肺癌要做什麼檢查
懷疑肺癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查甚至穿刺活檢做病理檢查。
肺癌是一種很常見的呼吸系統惡性腫瘤,也是位於胸部的惡性腫瘤,如果懷疑有肺癌需要針對胸部做相關檢查。首先需要先做低劑量CT平掃,如果發現有佔位性的病變,需要進一步做增強CT,了解腫塊周邊有沒有毛刺狀表現以及強化表現。肺癌經過CT可以做出初步診斷,然後要做相應的腫瘤標志物血液學檢查,比如肺特異性腫瘤標志物,癌胚抗原(CEA)和鱗癌特異性抗原(SCC)在一些肺腺癌和肺鱗癌當中會有所升高。如果有胸水還可以做胸水細胞檢測培養看是否由腫瘤細胞,還可以進一步做經皮肺穿刺活檢以及氣管鏡檢查,活檢取組織病理可以確診是不是肺癌。
肺癌的確診需要專業醫生應用專業手段進行,患者不可自我判斷病情。
懷疑肺癌那麼要做的檢查主要是肺部ct,肺部的ct如果是發現明顯的包塊,而且包括呈分葉或者是毛刺等現象,那麼這個肺癌的可能性就比較大。根據這個具體的包括位置進一步的行穿刺活檢,或者是行纖維支氣管鏡下活檢,如果是發現了癌細胞,那麼就可以確定為肺癌。肺癌如果是發現早沒有局部明顯的侵潤和遠處的轉移。通過系統的身體檢查評估可以耐受手術的情況下,及時的手術切除癌腫。手術後進一步的病理檢查和免疫組化檢查,根據這個檢查結果輔助化療或者是靶向葯物治療。那麼手術加術後的化療或者是靶向葯物治療,有機會徹底的治癒早期的肺癌。平時定期的體檢有助於早期發現肺癌。
Ⅹ 肺癌怎麼確診
現在患有肺癌的人越來越多了,很多人在自己患有肺癌後,感覺已經治不好了,就不想去檢查了。其實,肺癌在早期如果及時進行治療,還是有治癒的可能的。患有肺癌之後如何檢查,會不會痛苦,是很多患者都非常想知道的問題,針對這些問題,我們一起來看看以下的介紹吧。
肺癌的檢查方法都有哪些呢?
方法一:x線查看
檢查是否患有肺癌,最為常用的檢查方法就是x線查看,一般情況下,經過x線查看就可以詳細的了解肺癌的部位。專家介紹,在肺癌早期的時候,通過x線查看雖然還不能看到閃現的腫塊,但是可以看到因為支氣管堵塞導致的部分肺氣腫或肺部炎變。
方法二:支氣管鏡查看
在檢查肺癌的時候,還可以通過支氣管鏡查看是否患有肺癌,這樣也是確診肺癌的一個重要方法。通過支氣管鏡可以非常直接的窺察支氣管內膜及管腔是否出現了病理性的變化。如果窺見癌腫或癌性滋潤者,那麼可以採納安排供病理切片進行詳細查看,或吸取支氣管分泌物作細胞學查看,以清晰確診。
方法三:剖胸探查術
剖胸探查術也是檢查肺癌的一種重要方法,如果通過其它方法檢查和短期試探性醫治仍然未能清晰的查明病變的性質,而且肺癌的可能性又不能排出,同時如果患者的身體狀況也比較好的情況下,就應該通過剖胸探查術來明確病情。
另外,一旦病情明確之後,患者也不要灰心,要保持樂觀的心態,同時要提高自身的免疫力,積極配合醫生的治療。