放射治療常用的方法

1. 什麼叫放射治療

化療是化療療法，就是用葯物，輸液的那種
放射治療是射線治療，就是類型烤電，有普放、伽瑪刀、三維適型、調強，都屬於放射治療的范疇。

2. 做放療要注意什麼

放療和化療是兩種不同的治療方法。放射治療即放療，是用各種不同的高能量的射線去照射腫瘤，以達到抑制殺死腫瘤的目的，也是老百姓常說的電療。

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要保持良好的生活習慣，保證足夠的睡眠，作為家屬和醫務人員，一定要掌握一些放療的相關知識，幫助患者樹立良好的自信心，提高患者的生活質量。

3. 放療有幾種方式

下面是幾種常見的放射治療方法。
◆諾力刀放療
諾力刀放療治療肺癌具有不開刀、不流血、無痛苦、無危險的優勢。諾力刀治療系統具備更為先進的由智能機器人控制的自動糾錯定位系統等多項領先科技，使得腫瘤的治療過程邁入智能自動化的進程。諾力刀機頭上備有多葉光柵，通過共面/非共面弧形或固定束照射，使射線聚焦在腫瘤區，達到適形照射。
◆射波刀和伽馬刀
伽馬刀是最早的立體定向放射治療技術，臨床治療案例豐富，射波刀是最新應用於臨床的立體定向放射治療技術，定位精準，有呼吸跟蹤系統可隨肺部腫瘤的運動而運動，治療不會誤傷周圍正常組織，是目前臨床最先進的放療技術之一。
◆適形放療適形放療中的光子刀治療也和諾力刀一樣，可以微創治療肺癌。它利用立體定向放射原理，以高能射線代替手術刀，用射線產生的放射生物效應來破壞體內病變。
它通過在CT或MRI上精確定位，獲取數字圖像，利用三維立體計劃系統進行圖像重建，通過特製模塊等使高能射線在空間分布上與腫瘤的大小和形狀一致，讓腫瘤靶區接受致死性劑量，從而最大限度地減少周圍正常組織受損。可以大大提高了腫瘤的局部控制率，在很大程度上也減少了治療毒性。
◆調強放射調強放射治療系統適用於全身各部位腫瘤的普通放療和精確放療，根據腫瘤患者的實際情況，可進行早期腫瘤的根治性放療和晚期腫瘤的姑息性放療等。
但調強適形放療對復雜解剖結構部位的腫瘤更具有優勢，如鼻咽癌、上頜竇癌及顱內腫瘤等；或形狀不規則且周圍有重要器官或組織結構的腫瘤如肺癌、食管癌及前列腺癌等；或多靶點的腫瘤。

4. 什麼叫放療放療是什麼

1. 放療：即放射治療 ，俗稱「烤電」、「照光」，是指採用放射線治療腫瘤的一種方法，通常採用X（γ）線、電子線或質子射線殺滅和損傷癌細胞。 放療是惡性腫瘤最主要的治療方法之一，超過一半的腫瘤患者需要接受放療 。在接受單純放療或包含放療的綜合治療後，數以萬計的腫瘤患者被治癒。 2. 定位：在放射治療計劃設計中，採用特殊的X線影像技術精確地確定和標記治療靶區的過程。為了保證治療的准確性，在定位過程中常需採用「面罩」、「體罩」等體位固定技術。3. 放療野：放射線指向並穿過的體內區域，也稱作「射野」。4. 放療計劃設計：是指確定治療靶區，選擇合適的射線和設計合理的照射野，確定放療的劑量等一系列過程的總稱，其目的是保證放射線能最大程度地殺滅腫瘤 ，同時對身體正常組織的影響最小。 5. 常規模擬機：用作放療定位的X線機器設備。之所以叫做「模擬機」是因為其外型與放療機器相像，能夠模擬不同角度的照射野，但是不能實施治療。通過模擬機產生的X線影像來定位和標記放療靶區。 6. CT模擬定位：通過CT掃描和圖像的三維重建技術獲得患者的影像資料，能夠在三維空間顯示腫瘤范圍及其周圍的正常組織，從而替代常規模擬機。CT模擬定位是三維適形放療和調強放療等精確放療計劃設計的重要前提和基礎。 7. 加速器：也叫做直線加速器，能產生用於腫瘤治療的高能射線。加速器是放射治療最常用的治療設備。8. 放療敏感性：腫瘤細胞或正常細胞受放射線影響的難易程度。增殖分裂快的細胞容易被放射線損傷，放射敏感性高。 9. 常規分割放療：是指放療劑量1.5-2.0Gy/次，5次/周的常規放療 ，適用於大部分惡性腫瘤的放射治療。 10. 非常規分割放療：包括超分割放療（增加放療次數，降低每次放療劑量，總療程不變，目的是在早期放療反應相同或輕度增加的情況下，進一步減輕晚期放療反應，而腫瘤的控制與常規分割放療相同或更好），加速分割放療（增加每次或每天的放療劑量，總療程縮短，目的是減少因腫瘤在治療過程中的增殖對療效的影響），加速超分割放療（增加放療次數，降低每次放療劑量，總療程縮短，目的是減輕晚期放療反應，同時減少因腫瘤在治療過程中的增殖對療效的影響）。

5. 簡述肺癌的放療方式

肺癌常規的治療方法包括外科治療、放射治療、化學治療，近年隨著分子生物學的迅猛發展，靶向治療正在逐步成為肺癌的主要治療手段之一，在我國，傳統的中醫療法在肺癌的綜合治療中發揮獨特的作用。以下分別簡述各種治療的特點。
外科治療是通過手術徹底切除肺部原發腫瘤，並對局部淋巴結進行清掃，以力爭達到治癒腫瘤的目的，外科手術主要適於Ⅰ期~ⅢA期的病例。
【放射治療俗稱「烤電」】，是利用各種類型的放射線（如鈷60、醫用直線加速器發射的電子線、X射線和中子線等）殺傷腫瘤細胞，達到治療腫瘤的目的。放療分為根治放療、姑息放療、術前放療、術後放療及腔內放療。無論是早期還是晚期肺癌病人，放療都是必不可少的重要手段。目前的放療手段有了很大改進，三維適形及伽馬刀等立體定向放療為代表的精確放療技術推向臨床並日趨成熟，能夠准確定位，使得腫瘤局部照射劑量大，而病人正常組織損傷小，療效進一步提高。
化學治療是應用具有細胞毒性的化學葯物治療腫瘤的方法，根據治療目的，化療可以分為術前化療、術後輔助化療、姑息化療等。隨著新葯的不斷面世，化療在肺癌治療中占據著重要地位，化療的毒副作用一般也在醫生可以掌控的范圍之內，絕大多數患者是能夠耐受化療的。
靶向治療是指針對腫瘤發生發展過程中某些特定的靶點如細胞受體、信號傳導和血管生成等，應用特異性的葯物給予干擾或阻斷，從而達到治療腫瘤的目的。靶向治療具有選擇性強、療效確切、毒副作用小等特點。肺癌常用的靶向治療葯物包括吉非替尼、貝伐單抗等，分子靶向治療進入臨床領域，使腫瘤個體化治療前進了一大步。
在我國，中醫治療肺癌的特點是腫瘤緩解率低，但臨床獲益率較高，也就是說中葯在緩解症狀、提高生活質量、延長生存期等方面具有優勢。中葯配合現代治療如放化療可以發揮減毒增效作用。中醫治療以辯證論治為核心，具體方式包括湯劑、中成葯、中葯注射劑以及中醫外治法等。
目前，腫瘤治療的發展趨勢已經摒棄單一治療，進入多學科綜合治療時代，醫生在選擇治療方法時要具體分析病人的全身情況，肺癌病變的部位、大小、范圍、病理類型、病期早晚以及癌腫是否已有轉移擴散和如何預防控制可能發生轉移復發等問題，甚至還要考慮家屬和患者本人的治療意願和經濟條件，制定最妥善的綜合治療方案。

6. 介入放射學的介入放射學治療方法

介入放射學治療70年代後在國外十分風行，形成了放射學的新領域。近幾年來，在我國也正在崛起，並在腫瘤治療上發揮著積極的作用，成為不可缺少的新的治療方法。現常用的方法如下：
(1)經動脈灌注抗癌葯物 由動脈內注入抗癌葯物，使腫瘤內葯物濃度比一般周圍靜脈給葯要高得多，使療效明顯提高，而全身不良反應明顯減輕。它適用於治療肝癌、肺癌，也用於治療頭頸部腫瘤、胃癌、膽管腫瘤、胰腺癌、盆腔腫瘤及四肢惡性腫瘤。
(2)動脈栓塞療法 將導管插入腫瘤的供血動脈內，選擇適當的栓塞劑，填塞供血動脈，截斷瘤體的血液供應，使瘤體梗死。它適用於肝、腎以及盆腔腫瘤的治療，也適用於腫瘤所致的出血緊急治療。
(3)經導管減壓術 它主要用於緩解腫瘤對膽管或尿道的壓迫所造成的梗阻症狀。由於此法比外科手術創傷小，尤其適用於年老體弱的患者，因而受到較廣泛的應用。

7. 放療有哪些方法

您好，目前放療大體上主要分為兩種：（1）體外放療：又稱為遠距離放射治療。是比較傳統的放射治療方法，是通過單純從身體外部進行放射治療的方法，該方法具有一定的局限性，即使在足量照射的情況下，總有一部分腫瘤局部復發。（2）體內照射：又稱近距離放射治療，是比較新的放射治療技術。通過把高強度的微型放射源送入人體腔內或配合手術插入腫瘤組織內，進行近距離照射，從而有效地殺死腫瘤細胞。這種技術在應用中均取得了比較好的效果。但是，由於是比較新的治療方法目前使用的比較少。

8. 現代放療都有什麼方法

隨著計算機技術、放射物理學、放射生物學和醫學圖像處理技術的不斷發展，以及放射治療設備不斷開發、放射治療的新技術的應用，放射腫瘤學取得了許多理論上和技術上的突破，已成為治療和控制腫瘤的重要手段之一。

1、立體定向治療

在電子計算機精度提高、雙螺旋CT及高清晰度MRI出現的基礎上，立體定向治療應運而生。目前使用的γ－刀，從某種意義來說是，它是一個立體定向放射手術過程，通過聚焦、等中心照準，於單次短時間或多次較長時間，給腫瘤以超常規致死量的照射，最終達到摧毀瘤區細胞的目的。γ刀利用30—200個鈷源，在等中心條件下，從立體的不同方向和位置，在短距離內，對細小腫瘤進行一次或多次的照射，給予總劑量超過腫瘤及正常組織的耐受量，用准確聚焦的辦法，使多個Co60源的劑量集中在靶區，分射束聚焦使周圍正常組織受量仍在可能的耐受量中。由於採用電腦和CT、以及准確的立體設計定位，使得射野邊界銳利可達±2毫米以下，因而確保了非瘤區正常組織的安全。

2、三維適形放療技術

三維適形放療技術即3D CRT，近年來特別強調由平面二維定位過渡到立體三維定位，與其相適應的遮光器，能夠隨射野改變而適形變化，准確適應腫瘤形狀，使高劑量區分布形狀在三維方向上與病變靶區完全一致。使射野形狀與病變靶區的投影保持一致，多葉遮光器對射野內諸點的輸出劑量率按要求不斷進行調整。從三維任意角度勾畫腫瘤靶區，能清楚地將均勻的高劑量鎖定在該區域，而周圍正常組織幾乎不受照射，或者少受照射，通過增加腫瘤區照射劑量，從而達到提高腫瘤控制率的目的。目前這項技術已日臻成熟，在前列腺癌和乳腺癌等腫瘤治療中，已經顯示出非常好的前景。

3、三維調強適形放療技術

近年來，在三維適形技術的基礎上發展調強適形放療技術，這項技術的主要特點是要求放射線的分布與腫瘤體積、厚度等在視軸上高度一致，給予腫瘤組織以有效的殺傷，並且非常好的保護正常重要組織器官，達到提高局部控制率和療效之目的，這種技術成為21世紀放射治療技術的主流。但它的不同之處在於，採用逆向演算法設計，這是圖像引導除三維適形之外，為更精確起見所插入的必要步驟。它不但正面方向的精確劑量計算，而且從逆方向演算法來進行驗證、審核，使用的高能X線，電子束和質子束等放射源，其射野圍繞人體用連續或者固定的集束，在旋轉照射方向上達到更精確邊界，因而可以提高強度，達到適應腫瘤形狀高輸出劑量、三維數字圖象重建的功能，使三維圖象中靶區等重要器官與圖象相吻合，劑量分布的合適與否可以一目瞭然。

4、TOMO放射治療系統

TOMO放射治療系統，是當今最先進的腫瘤放射治療設備，被譽為腫瘤治療史上「最激動人心的發展」。TOMO放射治療系統將一台6兆伏（MV）的醫用直線加速器的主要部件安裝在64排螺旋CT的滑環機架上，集IMRT（調強放射治療）和IGRT（圖像引導放射治療）於一體，以螺旋CT旋轉掃描方式，結合高科技計算機斷層影像導航調校，通過360度旋轉， 51個弧度照射，從而實現40 cm×160 cm范圍內的任何劑量分布要求，殺死這一范圍內的各種分布、各種位置和各種形狀的癌細胞。同時，通過這一技術，還構建了放療技術發展的新平台：ART（自適應放療）或劑量引導放療（DGRT），全程動態監控癌細胞的變化，並和原來的治療方案進行對比，及時修正劑量與分布，對腫瘤患者進行超高精度的治療。最大程度地保護正常組織不受傷害，對患者的器官功能影響小，治療後的康復周期短。TOMO放射治療系統一經推出，迅速受到國際放療界的認可和推崇，已有超過700篇的國際級臨床文獻和報道，對其技術平台的先進性和臨床療效的優異性予以肯定，一大批世界知名腫瘤中心先後裝備了多台TOMO放射治療系統。 由於設備先進，盡管價格昂貴，截至目前為止，在亞洲地區日本已裝機17台，台灣12台。從理論擴展與實際應用方面，TOMO放射治療系統都被認為是現代腫瘤精確放療的頂級設備。

TOMO放射治療系統相比於傳統療法，最大的特點就是：腫瘤劑量適形度更高，腫瘤劑量強度調節更准，腫瘤周圍正常組織劑量調節更細。具體體現為：

①、360度旋轉，51個弧度，全方位斷層掃描照射
在線成像系統確定或精確調整腫瘤位置，數以千計的放射子野以螺旋方式圍繞病人實施精確照射。從而可以使高度適形的處方劑量送達靶區，敏感器官的受量大大降低或避免。

②、卓越的圖像引導功能
TOMO放射治療系統的成像和治療採用同一放射源——兆伏級射線，在放療的同時即可採集CT數據，使放射治療和螺旋CT流暢結合。

③、自適應放療，動態跟蹤定位
CT成像探測器會在放療的同時收集穿透病人身體後的X線，從而推算出腫瘤實際吸收的射線能量，為以後的放療劑量提供科學准確的參考數據。

④、治療范圍廣，治療環節少，自動化程度高
TOMO放射治療系統集治療計劃、劑量計算、兆伏級CT 掃描、定位、驗證和螺旋放射功能於一體，治療擺位和驗證自動化程度高，花費時間少。

TOMO放射治療系統用於臨床有較寬廣的適應證，是用於治療腦、頭頸、胸、腹部、盆腔、脊髓等部位腫瘤。TOMO放射治療系統能完全滿足SBRT的區域：
病人固定穩固且舒適；
② 呼吸調控至最小化，呼吸引起的靶區移動減少至最低程度；
③ 不同影像模式易於切換（MR到4DCT，PET到4DCT等）；
④ 設備對射線的衰減影響減到最低程度，准確計算病人的劑量。
TOMO放射治療系統可用於至今臨床難以解決全中樞神經系統照射、全脊髓照射、全淋巴結照射等特殊治療。

美國CNN對TOMO放射治療系統的評價——腫瘤治療的顛峰產品！

9. 放射治療的方式有哪些哪一種比較好

建議：當前的放射治療技術 外照射，腔內和組織間照射為近距離照射，立體定向放射，和「代謝性」照射。 外照射：X射線治療機，是放療的原始治療技術，目前仍在少量范圍地用來治療。鈷和銫放射治療機是放射性核素在衰變過程中產生的射線，用來治療種瘤。直線加速器，產生高能X射線和電子射線可供選擇治療不同腫瘤。快中子射線，負介子和質子加速器，在治療技術和生物效應上更有特殊性。近距離治療：把可以產生射線的放射性核素，採用不同途徑來盡可能接近腫瘤，來提高腫瘤劑量。立體定向放射：γ—刀、X—刀通過計算機定治療計劃和控制多向旋轉性放射提高治療區劑量。 放療是一個復雜、基礎知識廣的學科，基礎包括：放射物理、放射生物、腫瘤學、臨床放療技術，被稱為四大支柱，意在不可缺一。除此之外，臨床各學科都與腫瘤有密切關聯的知識。

10. 放射治療的一般流程是怎麼樣的

放射治療一般由以下幾個主要流程組成：

登記 -->診斷檢查 --> CT定位 -->器官（靶區）勾畫 -->計劃設計（和計劃評估）-->計劃驗證和確認 -->治療（多次）-->出院 -->隨訪。

其中，幾個關鍵的步驟是：

1、 診斷檢查

檢查主要是確診腫瘤，腫瘤早期多數無特殊症狀和體征，尤其是內臟的惡性腫瘤，早期診斷十分困難。隨著分子生物學、細胞生物學、腫瘤免疫學及腫瘤系列化研究的飛速發展，腫瘤的實驗室診斷有了長足的進步，尤其是雜交瘤技術研究的成功和單克隆抗體工程的崛起，對腫瘤的早期診斷和療效判斷提供了更多的參考指標。常規實驗檢查雖然不能診斷腫瘤，但是對於鑒別診斷和決定腫瘤治療方案是不能缺少的，這些方法有：（1）血、尿、糞常規檢查；（2）痰液檢查；（3）胸、腹水檢查；（4）胃及十二指腸液檢查；（5）生化檢查；（6）腫瘤標記物用化學或免疫學方法檢查。

這里不對這些常規方法做深入解釋，需要提出的是，影像檢查都是在這個階段進行的，比如CT/MRI/PET-CT等。

（1）普通X線檢查：胸部X線透視和拍片，方法簡便，容易發現肺部腫塊，是肺癌診斷不可缺少的基本檢查。骨骼、鼻咽和鼻竇的腫瘤診斷也需x線檢查參考。消化道腫瘤需做胃腸鋇劑照影x線檢查。泌尿道和膽道造影有助於泌尿系腫瘤和膽道腫瘤的診斷。乳腺腫瘤的早期診斷也離不開x線檢查。此外，各部位的血管造影也要行x線檢查。

（2）B型超聲檢查：能顯示人體軟組織的形態及活動狀態，而且對人體無損傷、無痛苦、價格低廉、操作簡便，是腫瘤初篩首選的診斷方法，尤其對肝、胰、膽囊、甲狀腺和泌尿生殖系腫瘤頗有診斷價值。

如果不正確之處，請指正！