常用的中醫辯證方法

㈠ 中醫診斷的方式方法是什麼

中醫診斷學主要包括診法、診病、辨證和病案四大部分。

1、診法

是對病人進行檢查，收集與病人健康有關資料的方法。四診包括望、聞、問、切四種診法。

根據中醫學理論，人體是個有機整體。局部病變可以影響全身，內部病變能夠反映於外。這就是說，外部的疾病表現可以反映內在疾病的本質。

所以，中醫在診斷疾病時，往往通過病人的自我感覺和醫生觀察到的病人的一些外在表現來推斷病人內部的病理變化。如《素問·陰陽應象大論》中說：「以表知里……以診則不失矣」，認為外在變化可以反映體內病變。

《靈樞·外揣篇》則提得更為明確：「五音不彰，五色不明，五臟波盪。若是則內外相襲，若鼓之應桴，響之應聲，影之應形。故遠者司外揣內，近者司內揣外」，認為體表的變化會正確地反映出內在的病變。這種「以表知里」的診法理論，至今仍在臨床上發揮巨大作用。

2、診病

亦稱辨病，即對疾病的病種作出判斷，得出病名診斷。疾病的病名，是對該病全過程的特點與規律所作出的概括與抽象。對疾病作出病名診斷，是臨床內、外、婦、兒等各科應學習的主要內容。

3、辨證

辨證是中醫學的精華，為了弄清辨證的含義，首先要掌握症、證、病、辨證等概念。

4、病案

又稱病歷，古稱診籍，是臨床有關診療等情況的書面記錄。病案是臨床醫療、科研、教學的重要資料。病案書寫是臨床工作者必須掌握的基本技能，它要求將患者的詳細病情、病史、診斷和治療等情況，都如實地記錄下來。

(1)常用的中醫辯證方法擴展閱讀：

中醫診斷學原理介紹：

中醫學在形成和發展的過程中，受到中國古代哲學思想的影響，其認識論和方法論都具有樸素的唯物辯證法思想。對於自然界和人體生理病理的認識，是以直觀的方法從總體方面看待其關系，構成了天人相應、神形相合、表裡相關的整體觀點。

中醫學認為，事物之間存在著相互作用的關系和因果聯系，人體是一個有機的整體，局部的病變可以產生全身性的病理反應，全身的病理變化又可反映於局部。

因此，疾病變化的病理本質雖然藏之於「內」，但必有一定的症狀、體征反映於「外」，局部的表現常可反映出整體的狀況，整體的病變可以從多方面表現出來。通過審察其反映於外的各種疾病現象，在醫學理論的指導下進行分析、綜合、對比、思考，便可求得對疾病本質的認識。

《素問·陰陽應象大論》曰：「以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。」就是說在認識事物時，應當採取知己知彼，從外測內，觀察事物表現的太過或不及，通過微小的改變看出反常的所在，從而認識事物的本質。這便是中醫學診斷病證的基本原理。

㈡ 怎樣通過中醫的「辨證」法判斷疾病

在中醫中，有陰陽、虛實、表裡、寒熱、氣血津液的「辨證」。所謂疾病，就是機體所具備的防衛軍對由內部或外部侵害機體的各種致病因素，即機體的敵我力量所進行的戰斗。來自內部的有癌變、病變以及自身免疫病等。來自外部的有細菌、病毒、瘧原蟲等病原微生物，以及光線、塵土和煙霧等。所謂防衛軍就是由機體的網狀內皮系統，即通過體液免疫和細胞免疫等維持機體健康。疾病就是這兩種力量以身體作為戰場進行交戰的一種狀態，交戰雙方，必有勝負。

在戰斗的初期階段，防衛軍的力量，幾乎達100%；隨著戰斗的深入進行，雙方的力量對比會發生顯著變化；到臨死前，敵對方面的力量幾乎達到100%，而防衛力量會下降為零。

但在戰斗的中間階段，有一段時間敵我雙方的力量是勢均力敵的。對機體來說，在這段時間以前，就是處於優勢時期，以後則是處於劣勢時期。

在中醫中，將處於優勢的時期叫作「陽」，將處於劣勢的時期叫作「陰」。這就是說，陰陽既是表示疾病的發展「標准」，同時又是表示體力消耗和增長的「標准」。

㈢ 中醫診斷的四大方法是什麼

望聞問切！

扁鵲在總結前人經驗的基礎上，提出了「四診法」，即望聞、問、切診法。這四種診法至今依然普遍使用，是中醫辨證施治的重要依據。

所謂「望診」，就是觀察病人的神、色、形、態的變化。「神」是精神、神氣狀態；「色」是五臟氣血的外在榮枯色澤的表現；「形」是形體豐實虛弱的徵象；「態」是動態的靈活呆滯的表現。這就是對病人面目、口、鼻、齒、舌和苔、四肢、皮膚進觀察，以了解病人的「神」。扁鵲很重視也很善於望診，把它列為四診之首。

所謂「聞診」，是指聽病人說話的聲音、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣等的聲動，還要以鼻聞病人的體味、口臭、痰涕、大小般發出的氣味。

所謂」問診「，就是問病人起病和轉變的情形，寒熱、汗、頭身感、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況。

扁鵲在總結前人診法的基礎上，又發明創造了「切診法」。《史記》說：「至今天下言脈者，由扁鵲也。」司馬遷為名醫立傳，扁鵲居首，可見司馬遷對扁鵲的尊敬和對切診法的重視。

所謂「切診」，就是脈診和觸診。脈診就是切脈，掌握脈象。觸診，就是以手觸按病人的體表病頒部分，察看病人的體溫、硬軟、拒按或喜按等，以助診斷。

㈣ 中醫辨證主要方法有哪些

辯證肯定陰陽虛實表裡寒熱八綱辨證。主要方法當然望聞問切。

㈤ 中醫常見的辨證方法有哪些

八綱辨證、臟腑辨證、三焦辨證、營衛氣血辨證

㈥ 中醫中的辯證指的是什麼

真正的中醫是辨證論治，有是證，用是葯，不是根據西醫的疾病名開方的。
中醫的核心的確是辨證論治，但問題是，到底什麼才是「辨證論治」？關於這個問題，有太多答案，因為畢竟辨證論治是由人來進行的，而人則有很多不同，我試著加以歸類說明。
第一類，最下乘的，往往為初學者、鄉村醫生中醫愛好者所應用，這類人所謂的辨證論治，就是拉肚子就用附子理中湯，感冒就用麻黃湯，腰腿疼就用獨活寄生湯，碰准了很有效，碰不準也不知道為什麼，其人自動忽略無效例證，只記住有效的而洋洋自得，但其實，這種用葯法，其實是西醫思路。
第二類，症狀醫學，不知道患者為何西醫疾病的前提下，就可以根據病人的症狀、舌相、脈相給予合理的治療，這是西醫做不到。因為大部分西醫疾病需要診斷清楚，才能根據檢查針對治療。疾病是千變萬化的，而且西醫診斷疾病名稱很多，還有新出現的疾病，西醫需要檢查結果，給予相應的葯物，如果是新出現的致病菌，還需要研發其對應的殺菌葯。有是症用是葯，有惡寒就是風寒未解，對應麻黃，有腹冷就是下焦虛寒，對應附子，有咳嗽就是肺氣不收，對應五味子，有寒熱交替就是少陽不利，對應柴胡，有乏力就是脾虛，對應黃芪人參，把病人的症狀搜集完整，分門歸類，找到對應用葯羅列出來湊成一方，成了，但是，這種所謂的辨證論治，和第一類沒有本質的區別，只不過是分得更細了。
第三類，崇拜傷寒論，以之為超越古今的無上經典，其他醫術皆是違逆，終生都以經學者為榮，這裡面又分為兩類，一類是經句用方一字不改，見到病人，卡條文，卡到了哪條用哪條，來某條對應的方葯，一味不能加，一味不能減，那要是卡不上任何條文怎麼辦？不怎麼辦！在他們眼裡沒有卡不上的，曲解附會還有卡不上的？第二類聰明點，不這么「嚴謹」，就是把六經辯證單獨拿出來，實用的是經典里的辯證法，方子也是那些方子，可以加減，但是，是否就沒有超出六經涵蓋范圍的病？是否能夠在經方之外立意設方又能不離經方本意？這些都值得深思啊。
第四類，這些人嘴上說是學經典的，經典是指內經，什麼圓運動，什麼陽氣的重要性，其實就是從內經里抽出一兩句對自我觀點加以註解，與我無利者棄之，與我有利者取之，強調哲理，強調經典，無視病人的實際情況，我不管你究竟什麼感覺病的本質怎樣，反正我是內經的，內經上說的才是對的，所以，這個病人來了開附子那個病人來了開附子，一兩個經驗方子開一輩子，舉旗者竟然喊出終生沒有見過真正的陰虛這樣的話，這也是一種辨證論治。

㈦ 中醫辨證有哪些

中醫辯證就是中醫臨床思維的過程，有著豐富的內容。常見的辯證方法有臟腑辨證、八綱辨證、氣血津液辯證、三焦辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、經絡辨證、病因辯證等。每一種辯證方法都是以一種學說的基礎上建立起來的。它們有著自身的特點，對疾病的診斷上各有側重，但又相互聯系相互補充。

㈧ 中醫怎麼辯證施治

辨證論治，包括辨證和論治兩大方面，是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則，也是中醫理論體系的基本特點之一。證是指機體在疾病發展過程中某一階段病理特性的概括，包括病變原因、病變部位、病變性質及邪正關系等。證與症狀和病有著質的區別。症狀只是病人訴說的不適，如頭痛、腹痛等等，同一症狀可以由多種不同病因引起，病理機制常可完全不同。病是指有特定病因、發病形式、典型臨床表現、發展規律和轉歸的一種完整的病理過程，如感冒、中風、痢疾等。因此，證比單純的症狀或病名都更能夠全面、深刻、確切地揭示疾病變化的本質。所謂「症」，是指單個的症狀(包括體征)。疾病全過程中出現的所有症狀、體征，都屬於「症」的范圍。症狀是指病人主觀不適的感覺與某些病態反應，如頭痛、咳嗽、出汗、胸悶、惡寒、嘔吐、出血等等。體征是有著某種客觀指征的病理變化，如面色蒼白、水腫、血腫、脫肛、創口等等。「病」，是對疾病的總稱，可概括疾病的全部病理過程。它是一個籠統的病理概念，基本上反映疾病全過程的病理變化。「證」是一個證候群的病理概括。這個證候群的出現，是疾病發展到某個階段，或同樣的疾病表現在不同個體上的具體症狀、體征的有機組合。證候群的症狀、體征之間，有著某種必然的內在聯系。「證」必須在辨清病因、病位、病性、正邪力量對比的基礎上才能概括成「證型」。辨證，是將望、聞、問、切等四診中收集的病史、症狀和體征等，在中醫理論指導下，按證的要點（病變原因、病變部位、病變性質及邪正關系）概括，判斷為某種性質的證。論治，又稱施治，是根據辨證的結果，選擇和確定相應的治療方法。辨證是確定治療原則和大法的前提和依據，論治則是在辨證的基礎上，選擇治療疾病的手段和方法，加以實施。治療的效果反過來可以檢驗辨證和論治正確與否。在臨床治療時，可以根據辨證結果，分別採取「同病異治」或「異病同治」的方法。既可看到一種病可以包括幾種不同的證，又看到不同的病在其發展過程中可以出現同一種證，因此在臨床治療時，還可以在辨證論治的原則指導下，採取「同病異治」或「異病同治」的方法來處理。同病異治是指同一種疾病，由於發病的時間、地區以及患者機體反應等的不同，或者由於疾病處於不同的發展階段，它所表現的「證」不同，故治法不一樣。如水腫病，有實有虛，有的因為肺，有的因為脾，有的因為腎功能失調所致，病症相同，但病因不同，自然要採用不同的治療方法，同為感冒的這一種疾病，分為：風寒感冒和風熱感冒，因此需要分別選用疏散風寒和疏散風熱的治法進行治療，這就是「同病異治」；異病同治是指不同的疾病，在其發展過程中，往往可以表現出近似的本質特點，出現相同的病理機制，即相同的「證」，故可採用相同的方法進行治療。久病泄瀉、慢性水腫、哮喘等不同的病，在病情發展到一定階段，卻都會出現腎陽不足這一相同病症，可以採用同一種治療方法：溫補腎陽。這就是「異病同治」。總之，中醫學的基本特點是整體觀念與辨證論治，二者之間有深刻的內在聯系。在整體觀念指導下，在臨床實踐的檢驗與推動之下，形成了辨證論治的診療體系。他們都是中醫學的精華，有著高度的實用價值。中醫治病不是著眼於「病」的異同，而是取決於「證」的性質。相同的證，代表著類同的主要矛盾，可以用基本相同的治療方法；不同的證，提示其本質特點不同，就必須用不同的治法，這就是辨證論治的精神實質和精髓所在。

㈨ 中醫診斷疾病的四種基本方法是什麼

1.肌膚腠理層面的治療

如果肌膚受邪，也就是肌膚腠理出了問題，那麼最好採取刮痧、推拿、拔罐、足底按摩等法，這些方法都是我們傳統文化中一些比較獨特的方式，現代西方醫學也認為這種治療方法對人體損傷不大，對於身體的康復很有好處。

這里提一個注意事項：刮痧、拔罐和按摩，這些方法不適合那些身體很虛的人，因為這些方法是通過手、刮痧板等在人的身上用力，使身體里邊的病走到表層，也就是通過調元氣的方法來治療疾病。如果人本身元氣就很虛，這樣的治療就會使得身體更加虛弱。

對於身體太虛的人來說，需要先吃葯，等到把身體養得差不多的時候，再使用這些方法。

2.經絡層面的治療

肌膚腠理的病如果往裡走，就會走到經絡的層面上。經絡是看不見、摸不著的，經絡是一種氣血，它沒有實體，它在中醫里就是指人的一種生命現象。經脈就好比一張巨大的鐵路網，必須要很暢通，人才健康；一旦阻塞，就會造成身體出現很多問題。

人體的穴位就相當於經脈這個鐵路網上的大站，是一些關鍵的點，穴位屬於氣血比較充足的地方，所以中醫扎針一定要扎在穴位點上才最有效。

中醫里還有句話，叫「錯穴不錯經」，治病之時，一定要扎在經脈上，能扎在穴位(金婆婆：因為太窄約1毫米)上當然最好，功效會最大；但如果扎錯了的話，只要扎在這條經脈上，也能起到疏通的作用。

在扎針時還有個問題，有些經絡分為兩個層面：里支和浮支。浮支是在體表，比如肺經，尤其手指上的【少商穴】，屬於很明顯的浮支穴位。里支一般不可針刺，只可以通過鍛煉的方法來活動它，這也是鍛煉為什麼重要的原因，中國古代的鍛煉方法比如太極拳、易筋經之類都是因循著人的里支這一規律來編排的，只有那裡面的一些動作才可以打開人身上的孔穴，比如易筋經里的「倒拽九牛尾」可以開【膏肓穴】。

3.五臟層面的治療

經脈里還有些繼續往裡走，走到五臟里，這些地方最好就採取按摩的方法。比如【中府】、【雲門】這些在胸上的穴位，扎針就比較危險，中醫有「胸臟之間，不可以妄針」的說法，就是這里是不可以隨便扎針的，像這樣的地方最好採取按摩、按揉的方法，同樣能達到針灸的效果。

還有一些臟腑的疾病最好用中葯來醫治。在中醫的傳統文化當中，張仲景所著的《傷寒雜病論》(分為兩本，分別是《傷寒論》和《金匱要略》)是最早按照「辨證論治」來治病的醫術。比如，病在表層的太陽經層面，就可用到【桂枝湯】或者【麻黃湯】。

4.厥陰層面的治療

如果病再深入，到了厥陰這個最里層，就會用到【當歸四逆湯】、【烏梅丸】等葯，按照症狀不同進行分類，有個很核心的原則，如果是臟腑受邪，就一定要採取用葯的方法來解決。

奇經八脈得病是重症。本書中多次提過，沒有一味葯可以入奇經八脈，所以奇經八脈得病，要麼用葯從肝腎去治，要麼用葯從肝肺調理氣機上去治。

對於再重的病，如督脈病中的強直性脊柱炎，一方面可以用葯從肝腎上治，另一方面可以用傳統醫學上很重要的方法灸法來治，就是用艾草燒灼的方法來治。這是用了艾草的通竄力強的特性，從而能夠把奇經八脈或者是十二正經疏通開。

對人體來講，有幾個很關鍵的穴位點，曲黎敏教授給作了一個梳理。

頭上的【百會穴】很重要，還有【睛明穴】，它是膀胱經的起始點。

肩背上的重要穴位是【缺盆穴】，五臟六腑的通路都要通過缺盆來體現。所以摁揉缺盆對人體是非常有好處的。

㈩ 中醫辨證的基礎方法是什麼

綱辨證是根據四診取得的材料，進行綜合分析，以探求疾病的性質、病變部位、病勢的輕重、機體反應的強弱、正邪雙方力量的對比等情況，歸納為陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。

是中醫辨證的基礎方法，各種辨證的總納。