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抗凝血常用方法

發布時間:2022-04-11 19:36:57

① 根據血液凝固過程,舉幾個常見的抗凝及促凝措施。

選d.先高凝後轉為低凝
dic的表現是血液凝固障礙,也就是後面所說的低凝,
其原理是耗竭了所有的凝血因子,然後無法再進行任何凝血。

什麼試劑可以用來制備新鮮抗凝人血或兔血

鈣離子是凝血作用必不可少的一種物質。所以要製作抗凝血,一個常用、低成本的方法是減少游離的鈣離子。通常可以通過在血液中加入少量無毒的螯合劑(如EDTA二鈉、檸檬酸鈉等)製作抗凝血。

③ 常用的抗凝血葯有哪些,哪些抗凝血葯效果比較好

臨床使用頻率最高的抗凝血葯包括:非腸道用葯抗凝血劑(如肝素)、香豆素抗凝血劑類(如華法林)、抗血小板凝集葯物(如阿司匹林)等等.。
需不需要吃葯依據個人的檢查結果來定,如果你有較嚴重的血栓傾向,肯定是要吃葯治療的。但是也不能多吃,吃多了反過來變成出血不止也很危險的,這個控制范圍醫生會根據檢查結果來定量的。

④ 我們常用的血液抗凝劑有哪些

抗凝是用物理或化學方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。能夠阻止血液凝固的物質,稱為抗凝劑或抗凝物質。常用抗凝劑和使用方法如下。

1.乙二胺四乙酸(EDTA)鹽 常用有鈉鹽或鉀鹽,能與血液中鈣離子結合成螯合物,使ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。根據國際血液學標准化委員會(ICSH)建議,CBC抗凝劑用量為EDTA-K.2H2O 1.5~2.2mg/ml血液。不適於凝血檢查、血小板功能試驗。

2.草酸鹽常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解後解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉澱,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。2mg草酸鹽可抗凝lml血液。但不適於凝血檢查。而且,草酸鹽濃度過高還會導致溶血、改變血液pH,干擾血漿鉀、鈉、氯和某些酶活性的測定。

雙草酸鹽抗凝劑:適用於血細胞比容、CBC、網織紅細胞計數等檢查,不適於血小板計數、白細胞分類計數。

3.肝素是加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,並阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。肝素是紅細胞透滲脆性試驗的理想抗凝劑。但不適於CBC、細胞形態學檢查。每毫升血液肝素用量為(15±2.5)U,多為肝素鈉鹽或鉀鹽。

4.枸櫞酸鹽常用有枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結合形成螯合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鹽抗凝劑的抗凝力不如上述抗凝劑。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為l:9或1:4.適用於紅細胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養液的成分

⑤ 抗凝劑有哪些

實驗室中常用的抗凝劑有肝素、乙二胺四乙酸鹽(EDTA鹽)、枸櫞酸鹽、草酸鹽等4種, 實際應用中要根據不同的需要進行選擇,才能獲得理想的效果。現將它們的應用特點分述如下:

一、肝素
抗凝是用於血液化學成分檢測的首選抗凝劑。肝素是一種含有硫酸基團的粘多糖,是分散相物質平均分子質量為15000。其抗凝原理主要是通過與抗凝血酶Ⅲ結合引起抗凝血酶Ⅲ構型發生變化,加速凝血酶-凝血酶復合體形成而產生抗凝作用。此外,肝素還能藉助血漿輔助因子(肝素輔助因子Ⅱ)來抑制凝血酶。常用肝素抗凝劑是肝素的鈉、鉀、鋰、銨鹽,其中以肝素鋰最好,但其價格較貴,鈉、鉀鹽會增加血液中的鈉、鉀含量,銨鹽會增加尿素氮的含量。通常用肝素抗凝的劑量為10.0~12.5 IU/ml血液。
肝素對血液成分干擾較少,不影響紅細胞體積,不引起溶血,適用於做紅細胞滲透性試驗、血氣、血漿滲透量、紅細胞壓積及普通生化測定。但肝素具有抗凝血酶作用,不適合做血凝試驗。另外,肝素過量可引起白細胞聚集和血小板減少,所以不適合做白細胞分類和血小板計數,更不能用於止血檢驗。此外,肝素抗凝血不能用於製作血塗片,因為Wright染色後出現深藍色背景,影響顯微鏡減產。肝素抗凝血應於短時間內使用,否則放置過久血液又可凝固。

二、乙二胺四乙酸鹽(EDTA鹽) www.labdd.com
EDTA能與血液中Ca2+結合成螯合物,凝血過程被阻斷,血液不能發生凝固。EDTA鹽有鉀、鈉、鋰鹽,國際血液學標准化委員會推薦使用的是EDTA-K2,其溶解度最高,抗凝速度最快。EDTA鹽通常配成質量分數是15%的水溶液,每ml血液加1.2mgEDTA,即每5ml血液加0.04ml 15%EDTA溶液。EDTA鹽可在100℃下乾燥,抗凝作用不變。 檢驗地帶網
此抗凝劑不影響白細胞計數及大小,對紅細胞形態影響最小,並且可以抑制血小板的聚集,適用於一般血液學檢測。但如果抗凝劑濃度過高,滲透壓上升,會造成細胞皺縮。EDTA溶液pH與鹽類關系較大,低pH可使細胞膨脹。EDTA-K2可使紅細胞體積輕度膨脹,采血後短時間內平均血小板體積非常不穩定半小時後趨於穩定。EDTA-K2使 Ca2+、Mg2+下降,同時使肌酸激酶、鹼性磷酸酶降低,EDTA-K2的最佳濃度為1.5mg/ml血液,如果血少,中性粒細胞會腫脹分葉消失,血小板會腫脹、崩解,產生正常血小板的碎片,使分析結果產生錯誤。EDTA由於能抑制或干涉纖維蛋白凝塊形成時纖維蛋白單體的聚合,不適於血凝和血小板功能檢測,也不適用於鈣、鉀、鈉及含氮物質的測定。此外,EDTA能影響某些酶的活性和抑制紅斑狼瘡因子,故不適合製作組化染色和檢查紅斑狼瘡細胞的血塗片。

三、枸櫞酸鹽
枸櫞酸鹽主要是枸櫞酸鈉,其抗凝原理是能與血液中的Ca2+結合形成螯合物,使Ca2+失去凝血功能,凝血過程被阻斷,從而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉有Na3C6H5O7·2H2O和2Na3C6H5O7·11H2O兩種晶體,通常用前者配成3.8%或3.2%的水溶液,與血液按照1:9體積混合。

大部分凝血試驗都可用枸櫞酸鈉抗凝,它有助於Ⅴ因子和Ⅷ因子的穩定,並且對平均血小板體積及其他凝血因子影響較小,可用於血小板功能分析。枸櫞酸鈉細胞毒性較小,也是輸血中血液保養液的成分之一。但是,枸櫞酸鈉6mg才能抗凝1ml血液,鹼性強,不適用於血液化驗和生化測驗。

四、草酸鹽

草酸鹽也是常用的抗凝劑,優點是溶解度大,作用原理是溶解後解離的草酸根與標本中的Ca2+形成草酸鈣沉澱,使Ca2+失去凝血功能,凝血過程被阻斷。常用的草酸鹽抗凝劑種類有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨,草酸鈉的常用濃度為O.1 mol/L,與血液按1:9比例使用。但是,高濃度k+或Na+易使血細胞脫水皺縮,而草酸銨則可使血細胞膨脹,故測定血細胞比容時用草酸銨與草酸鉀或草酸鈉兩者適當比例混合的抗凝劑,恰好不影響紅細胞的形態和體積。常用於血液生化測定,但不適用於K+、Ca 2+的測定。由於生成草酸鈣沉澱,紅細胞會出現鋸齒狀,白細胞出現空泡,淋巴細胞及單核細胞會變形,不宜做血片檢查。草酸鹽可使血小板聚集,並影響白細胞形態,不能用於白細胞和血小板分類計數。

⑥ 簡述常見的抑制血液凝固的方法及基本原理

抗凝----應用化學或物理學的方法,抑制或除去血液中的某些凝血因子以阻止血液凝固的方法。
抗凝劑----能阻止血液凝固的化學試劑。
一、枸櫞酸鈉
【原理】枸櫞酸鈉(檸檬酸鈉)是枸櫞酸鈉的三鈉鹽。它能與血液中的鈣離子形成可溶性的螯合物,使Ca2+失去凝血作用,從而阻止血液凝固。
【應用范圍】血沉、凝血象、血小板功能檢查及血液保養液。
【用量】凝血象:
109mmol/L水溶液,與血液之比為1:9;血沉:
106mmol/L水溶液,與血液之比為1:4。
二、乙二胺四乙酸鹽
【原理】乙二胺四乙酸(EDTA)鹽可與血液中的鈣離子結合形成配位化合物,從而阻止血凝。
【應用范圍】一般血液學檢查和血液粘度測定。不適於凝血象及血小板功能檢查。
【用量】其有效抗凝濃度為1~2mg/ml血液。血細胞分析儀用EDTA-K2作抗凝劑,用量為EDTA-K2•2H2O
1.5~2.2mg/ml血液。
三、肝素
【原理】通過與抗凝血酶Ⅲ結合,增強抗凝血酶的作用,滅活絲氨酸蛋白酶,從而可阻止凝血酶的形成和阻止血小板聚集,阻止血液凝固。
【應用范圍】血細胞比容測定、血液粘度測定和多種生化分析。
用量:通常用肝素的鈉鹽或鉀鹽粉劑配成1g/L肝素水溶液。取0.5ml置小瓶中,37~50℃烘乾後,能抗凝5ml血液。
四、草酸鹽
草酸鹽也是常用的抗凝劑,優點是溶解度大,作用原理是溶解後解離的草酸根與標本中的Ca2+形成草酸鈣沉澱,使Ca2+失去凝血功能,凝血過程被阻斷。

⑦ 平時常見的具有抗血凝作用的葯物有那些

常用的抗凝血葯有:
①肝素,是注射用抗凝血葯物,在體內外均有很強的抗凝作用,可延長凝血時間。口服給葯不易被吸收,故靜脈給葯。靜注10分鍾起效,維持3~4個小時。常用於需迅速抗凝治療者或用作口服抗凝劑前用葯。
肝素的主要用途有:1、防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成和擴大。2、彌散性血管內凝血。3、體外抗凝。
②口服抗凝血葯:常用的有雙香豆素 、華法令和新抗凝等。此類葯物口服有效,體外無抗凝作用,抗凝作用出現較慢,一般口服後至少需經12~24小時才出現作用,1~3天達到高峰,停葯後抗凝作用尚可維持數天。
用途與肝素相同,主要口服用於防治血栓栓塞性疾病。
其中,華法林口服吸收快而完全,故使用最為廣泛。
③此外,每日口服小劑量的阿司匹林(50~150mg),有抑制血栓形成、預防心血管系統疾病的作用。

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