地西泮的使用方法

㈠ 安定注射液的用法用量

成人常用量：
基礎麻醉或靜脈全麻，10-30mg。鎮靜、催眠或急性酒精戒斷，開始10mg，以後按需每隔3-4小時加5-10mg。 24小時總量以40-50 mg為限。癲癇持續狀態和嚴重頻發性癲癇，開始靜注10 mg，每隔10-15分鍾可按需增加甚至達最大限用量。破傷風可能需要較大劑量。靜注宜緩慢，每分鍾2-5mg.
小兒常用量：
抗癲癎、癲癎持續狀態和嚴重頻發性癲癎，出生30天-5歲，靜注為宜，每2-5分鍾0.2-0.5 mg，最大限用量為5mg。5歲以上每2-5分鍾1mg，最大限用量10 mg。如需要，2-4小時後可重復治療。重症破傷風解痙時，出生30天到5歲1-2 mg，必要時3-4小時後可重復注射，5歲以上注射5-10 mg。小兒靜注宜緩慢，3分鍾內按體重不超過0.25mg/kg，間隔15~30分鍾可重復。新生兒慎用。

㈡ 安定的常規用量

本品為中樞神經抑制葯，可引起中樞神經系統不同部位的抑制，隨用量的加大，臨床表現可自輕度鎮靜催眠甚至昏迷、抗焦慮和抗驚厥葯，用於焦慮恐懼失眠。肌肉痙攣。 功能主治：焦慮症及各種神經官能症。失眠。抗癲癇：與其他抗癲癇葯合用，治療癲癇小發作和大發作。靜注安定是控制癲癇持續狀態的首選葯物。治療各種原因引起的肌肉痙攣現象。曾試用於室性心律失常（靜注10-20mg），約2分鍾後即使室性異位搏動和顫動恢復為竇性心律。 【用法及用量】：口服：１次2.5-5mg，１日３次，１日總量不得超過25mg。 肌注或靜註：１次10-20mg。 不良反應：常見的為嗜睡、頭昏乏力等，大劑量可有共濟失調震顫。可致依賴性、青光眼和重症肌無力患者慎用。 【副作用】 服用量不當或長期服用安定，在一定程度上還會改變人的反應能力，所以，駕駛員及其他從事危險作業的患者，服葯後宜謹慎作業或停止工作。安定對人體的生殖和性功能也有不良影響。男性長期大量地使用安定，常常會降低性慾，並出現性功能障礙。女性長期使用安定，會引起月經不調，並影響排卵，懷孕的初期服用安定，可能引起胎兒先天性畸形。產婦臨分娩時服用安定，會影響新生兒的體溫調節，延長其生理黃疸期，甚至可引起高膽紅素血症。患有嚴重肺氣腫的病人不宜服用安定。因肺氣腫的主要特點表現為呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中樞的作用，可促使呼吸變淺、次數減少，從而加重缺氧和二氧化碳的瀦留。患有青光眼、重症肌無力的病人也應忌服安定。 一、一般反應 一般劑量或較大劑量，常有嗜睡、疲乏、頭昏及共濟失調、頭痛、語言不清、震顫、心動過緩、低血壓、視物模糊及復視等。 二、過敏反應 皮膚瘙癢，蕁麻疹，紅斑疹，急性血小板減少性紫癜。亦可出現血管神經性水腫，關節炎，支氣管痙攣，高熱，暈厥，甚至紅斑狼瘡樣綜合症，過敏性休克等。 三、血液系統反應 可有血小板、白細胞、粒細胞減少、紅細胞發育不全、再生障礙性貧血。 四、急性中毒 表現為動作失調、肌無力、語言不清、精神混亂、嗜睡、嚴重者還將出現昏迷，反射減弱和呼吸停頓。 五、呼吸、心血管系統反應 由於大劑量時可抑制中樞神經系統和心血管系統，可發生昏迷、反射消失、血壓降低、呼吸停頓，亦可發生血壓降低、心率失常、心臟及周圍循環衰竭。 六、成癮性 長期應用可成癮，突然停頓，常可出現戒斷症狀。慢性腎上腺功能不全症患者，應用本品時，可促發腎上腺危象。

㈢ 地西泮注射液的注意事項

（1）對苯二氮䓬類葯物過敏者，可能對本葯過敏；（2）肝腎功能損害者能延長本葯清除半衰期。（3）癲癇患者突然停葯可引起癲癇持續狀態；（4）嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向，應採取預防措施。（5）避免長期大量使用而成癮，如長期使用應逐漸減量，不宜驟停。（6）對本類葯耐受量小的患者初用量宜小，逐漸增加劑量。（7）以下情況慎用：①嚴重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經系統抑製作用。②重度重症肌無力，病情可能被加重。③急性或隱性發生閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。④低蛋白血症時，可導致易嗜睡難醒。⑤多動症者可有反常反應。⑥嚴重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。⑦外科或長期卧床病人，咳嗽反射可受到抑制。⑧有葯物濫用和成癮史者。

㈣ 地西泮 氯硝西泮（安定）可以同一天吃嗎

兩類葯物同屬苯二氮卓類葯物。
地西泮為長效苯二氮卓類葯物，臨床上主要用於鎮靜催眠抗焦慮使用，也用於癲癇持續狀態。
氯硝西泮為中效苯二氮卓類葯物，臨床上主要用於鎮靜催眠使用，除與地西泮有共同作用外，另外具有廣譜的抗癲癇作用，可治療癲癇小發作。
是否同一天使用取決與治療目的。一般目的為鎮靜催眠作用的話首選地西泮，不建議加服氯硝西泮，以免加重不良反應。欲增強治療效果可增加地西泮劑量。
如目的為抗癲癇，則需判斷治療目的為癲癇的哪一類型。如為持續狀態，則靜脈注射地西泮。如為小發作，則選擇服用氯硝西泮。

㈤ 地西泮的葯理作用

地西泮的葯理作用;本品為苯二氮卓類葯物，為中樞抑制劑，具有良好的抗焦慮、鎮靜、催眠、抗驚厥和肌肉鬆弛作用。其安定、肌肉鬆弛及抗驚厥作用比氯氮卓強，並能間接擴張小動脈、靜脈，使周圍血管阻力降低，冠狀動脈血流量增加，左心室舒張末壓下降，氧耗量減少。本類葯物的作用部位及機制尚未完全闡明，可加強或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經遞質的作用，與GABA苯二氮蕈受體相互作用下，增強GABA與GABA受體的結合力，使C1-通道開放增多，產生超極化，引起中樞神經各個部位突觸前和突觸後電位的抑制，減少中樞內某些重要神經元放電，而導致鎮靜催眠、抗焦慮、抗驚厥及中樞性鬆弛等葯理作用。與巴比妥類催眠葯比較，本品具有治療指數高，對呼吸影響小，對快波睡眠幾無影響，對肝葯酶無影響，大劑量亦不引起麻醉等特點。本品口服吸收迅速完全，約1小時(0.5-2小時)血葯濃度達峰值，兒童出現較早，老年人則出現較遲。直腸給葯10-30分鍾後達血葯峰濃度。肌注吸收慢而不規則。靜脈注射後迅速透過血腦屏障進入腦組織而生效，隨後再分布至脂肪組織內，血葯濃度迅速下降。本品半衰期為20-50小時。血漿蛋白結合率98％。經肝臟代謝為奧沙西泮，故連續應用可產生蓄積作用。本品可透過胎盤進入胎兒體內。主要由腎臟排泄，亦可從乳汁排泄。 地西泮的主治；用於治療焦慮症和鎮靜催眠以及急性心肌梗死伴左心衰竭、室性心律不齊，還用於抗癲癇(與其他抗癲癇葯合用可防止癲癇大、小發作)和抗驚厥(破傷風)，也用於麻醉前給葯以減少焦慮和緊張，緩解局部肌肉痙攣，還用於恐懼症、緊張性頭痛及老年性震顫和特發性震顫。 禁忌；(1)有青光眼(閉角型)及重症肌無力患者禁用。(2)分娩時不宜使用。 不良反應；(1)常見有嗜睡、頭昏、乏力，老年常見便秘。(2)大劑量可見共濟失調、震顫、尿瀦留。罕見皮疹、白細胞減少。(3)個別病人可出現興奮、多浯、睡眠障礙甚至幻覺，但停葯後症狀很快消失。(4)久用驟然停用可致癲癇樣發作。

㈥ 安定注射液的使用說明

地西泮注射液
【葯品名稱】
通用名：地西泮注射液
漢語拼音：Dixipan Zhusheye
英文名：Diazepam Injection
曾用名：安定注射液
商品名：
本品的主要成分為地西泮，其化學名為：1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氫-2H-1,4-苯並二氮雜卓-2-酮
化學結構式為：
分子式：C16H13ClN2O
分子量：284.74
【性狀】 本品為幾乎無色至黃綠色的澄明液體。
【葯理毒理】 本品為長效苯二氮卓類葯。苯二氮卓類為中樞神經系統抑制葯，可引起中樞神經系統不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現可自輕度的鎮靜到催眠甚至昏迷。本類葯的作用部位與機制尚未完全闡明，認為可以加強或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經遞質的作用，GABA在苯二氮卓受體相互作用下，主要在中樞神經各個部位，起突觸前和突觸後的抑製作用。本類葯為苯二氮卓受體的激動劑，苯二氮卓受體為功能性超分子（supramolecular）功能單位，又稱為苯二氮卓- GABA受體-親氯離子復合物的組成部分。受體復合物位於神經細胞膜，調節細胞的放電，主要起氯通道的閾閥(gating)功能。GABA受體激活導致氯通道開發，使氯離子通過神經細胞膜流動，引起突觸後神經元的超極化，抑制神經元的放電，這個抑制轉譯為降低神經元興奮性，減少下一步去極化興奮性遞質。苯二氮卓類增加氯通道開發的頻率，可能通過增強GABA與其受體的結合或易化GABA受體與氯離子通道的聯系來實現。苯二氮卓類還作用在GABA依賴性受體。（1）抗焦慮、鎮靜催眠作用。通過刺激上行性網狀激活系統內的GABA受體，提高GABA在中樞神經系統的抑制，增強腦干網狀結構受刺激後的皮層和邊緣性覺醒反應的抑制和阻斷。分子葯理學研究提示，減少或拮抗GABA的合成，本類葯的鎮靜催眠作用降低，如增加其濃度則能加強苯二氮卓類葯的催眠作用。（2）遺忘作用。地西泮在治療劑量時可以干擾記憶通路的建立，從而影響近事記憶。（3）抗驚厥作用。可能由於增強突觸前抑制，抑制皮質-丘腦和邊緣系統的致癇灶引起癲癎活動的擴散，但不能消除病灶的異常活動。（4）骨骼肌鬆弛作用。主要抑制脊髓多突觸傳出通路和單突觸傳出通路。地西泮由於具有抑制性神經遞質或阻斷興奮性突觸傳遞而抑制多突觸和單突觸反射。苯二氮卓類也可能直接抑制運動神經和肌肉功能。
【葯代動力學】 肌注吸收慢而不規則，亦不完全，急需發揮療效時應靜脈注射。肌注20分鍾內、靜注1~3分鍾起效。開始靜注後迅速經血流進入中樞神經，作用快，但轉移進入其他組織也快，作用消失也快。肌注0.5~1.5小時、靜注0.25小時血葯濃度達峰值，4~10天血葯濃度達穩態，T1/2為20~70小時，血漿蛋白結合率高達99%。本品主要在肝臟代謝，代謝產物有去甲地西泮、去甲羥地西泮等，亦有不同程度的葯理活性，去甲地西泮的T1/2可達30~100小時。本品有腸肝循環，長期用葯有蓄積作用。代謝產物可滯留在血液中數天甚至數周，停葯後消除較慢。地西泮主要以代謝物的游離或結合形式經腎排泄。
【適應症】 1.可用於抗癲癎和抗驚厥；靜脈注射為治療癲癎持續狀態的首選葯，對破傷風輕度陣發性驚厥也有效；2.靜注可用於全麻的誘導和麻醉前給葯。
【用法用量】 成人常用量：基礎麻醉或靜脈全麻，10~30mg。鎮靜、催眠或急性酒精戒斷，開始10mg，以後按需每隔3~4小時加5~10mg。24小時總量以40~50 mg為限。癲癇持續狀態和嚴重頻發性癲癇，開始靜注10 mg，每隔10~15分鍾可按需增加甚至達最大限用量。破傷風可能需要較大劑量。靜注宜緩慢，每分鍾2~5mg.
小兒常用量：抗癲癎、癲癎持續狀態和嚴重頻發性癲癎，出生30天~5歲，靜注為宜，每2~5分鍾0.2~0.5 mg，最大限用量為5mg。5歲以上每2~5分鍾1mg，最大限用量10 mg。如需要，2~4小時後可重復治療。
重症破傷風解痙時，出生30天到5歲1~2 mg，必要時3~4小時後可重復注射，5歲以上注射5~10 mg。
小兒靜注宜緩慢，3分鍾內按體重不超過0.25mg/kg，間隔15~30分鍾可重復。新生兒慎用。
【不良反應】 1.常見的不良反應，嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量可有共濟失調、震顫。2.罕見的有皮疹，白細胞減少。3.個別病人發生興奮，多語，睡眠障礙，甚至幻覺。停葯後，上述症狀很快消失。4.長期連續用葯可產生依賴性和成癮性，停葯可能發生撤葯症狀，表現為激動或憂郁。
【禁忌症】 孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用或慎用。
【注意事項】 1.對苯二氮卓類葯物過敏者，可能對本葯過敏；2.肝腎功能損害者能延長本葯清除半衰期。3.癲癎患者突然停葯可引起癲癎持續狀態；4.嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向，應採取預防措施。5.避免長期大量使用而成癮，如長期使用應逐漸減量，不宜驟停。6.對本類葯耐受量小的患者初用量宜小，逐漸增加劑量.。
以下情況慎用：1.嚴重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經系統抑製作用。2.重度重症肌無力，病情可能被加重。3.急性或隱性發生閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。4.低蛋白血症時，可導致易嗜睡難醒。5.多動症者可有反常反應。6.嚴重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。7.外科或長期卧床病人，咳嗽反射可受到抑制。8.有葯物濫用和成癮史者。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】 1.在妊娠三個月內，本葯有增加胎兒致畸的危險，.孕婦長期服用可成癮，使新生兒呈現撤葯症狀激惹、震顫、嘔吐、腹瀉；妊娠後期用葯影響新生兒中樞神經活動。.分娩前及分娩時用葯可導致新生兒肌張力較弱，應禁用。2.本品可分泌入乳汁，哺乳期婦女應避免使用。
【兒童用葯】幼兒中樞神經系統對本葯異常敏感，應謹慎給葯。
【老年患者用葯】 老年人對本葯較敏感，用量應酌減。
【葯物相互作用】 1.與中樞抑制葯合用可增加呼吸抑製作用。2.與易成癮和其他可能成癮葯合用時，成癮的危險性增加。3.與酒及全麻葯、可樂定、鎮痛葯、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制葯和三環類抗抑鬱葯合用時，可彼此增效，應調整用量。4.與抗高血壓葯和利尿降壓葯合用，可使降壓作用增強。5.與西咪替丁、普奈洛爾合用本葯清除減慢，血漿半衰期延長。6.與撲米酮合用由於減慢後者代謝，需調整撲米酮的用量。7.與左旋多巴合用時，可降低後者的療效。8.與利福平合用，增加本品的消除，血葯濃度降低。9.異煙肼抑制本品的消除，致血葯濃度增高。10.與地高辛合用，可增加地高辛血葯濃度而致中毒。
【葯物過量】 出現持續的精神錯亂、嚴重嗜睡、抖動、語言不清、蹣跚、心跳異常減慢、呼吸短促或困難、嚴重乏力。超量或中毒宜及早對症處理，最重要的是對呼吸循環方面的支持療法，此外苯二氮卓受體拮抗劑氟馬西尼(flumazenil)可用於該類葯物過量中毒的解救和診斷。中毒出現興奮異常時，不能用巴比妥類葯。
【規格】2ml:10mg

㈦ 安定的使用方法

[作用與用途]為弱安定葯。作用與利眠寧相似但較強。具有鎮靜、抗焦慮、抗驚厥中樞性肌肉鬆弛作用，其安定作用及肌肉鬆弛作用比利眠寧強5倍，抗驚厥作用為利眠寧的10倍，對頑固性癲癇有顯著抑製作用。
用於精神緊張、焦慮不安、抑鬱、恐懼、失眠等神經官能症、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。試用於治療室性心律失常，每次靜注10～20mg，數分鍾內可使室性早搏和心動過速恢復正常。
[用法與用量]口服：每次2．5～5mg，每日2～3次，1日7．5～15mg；小兒1歲以下每次50μg／kg，每日3～4次；1～5歲1日2mg；6～12歲1日4mg，分3～4次。
肌注、緩慢靜注或靜滴：每次5～10mg，必要時3～4小時1次；小兒每次40～200μg／kg，或1．2～6mg／m2(體表面積)。

㈧ 更年期綜合征患者服用安定的用法及說明是怎樣的

安定:片劑:2.5毫克

㈨ 患者，男，75歲。主訴：失眠；醫生所開處方如下： RP：地西泮 5 mg × 30 用法：5 ~ 10 mg / 次 睡前服用

就是開一療程葯含5mg份量的地西泮30片，睡前每服一到二片

㈩ 鹽酸地芬尼多片的作用和使用方法

作用

鹽酸地芬尼多片可改善椎底動脈供血，調節前庭系統功能，抑制嘔吐中樞， 鹽酸地芬尼多片有抗眩暈及鎮吐作用。能改善椎基底動脈供血不全，對前庭神經系統有調節作用，對各種中樞性、末梢性眩暈有治療作用，有止吐及抑制眼球震顫作用，可抗運動病。鹽酸地芬尼多片主要成份及化學名稱為：a，a-二苯基-1-哌啶丁醇鹽酸鹽，其主要輔料為澱粉。該品可改善椎底動脈供血，調節前庭系統功能，抑制嘔吐中樞，有抗眩暈及鎮吐作用。有強烈的鎮吐作用，改善眼球震顫達到抗眩暈和止吐的效果因此為抗眩暈類非處方葯葯品，主要用於用於防治多種原因或疾病引起的眩暈、惡心、嘔吐，如乘車、船、機時的暈動病等。

使用方法
口服，治療暈動症每次25～50毫克，即1-2片，每日3次。預防暈動病
鹽酸地芬尼多片應在出發前30分鍾服葯。12歲以下兒童用量請咨詢醫師或葯師。另外在調整植物性神經功能紊亂時也常用谷維素20-50毫克，每天3次。還可針對明顯症狀：心慌用小量心得安及地西泮（安定）；出汗過多可用中成葯玉屏風顆粒劑或牡蠣散；神經性尿頻用中成葯縮泉丸或三金片；胃腸功能紊亂可用復合維生素B溶液、胃蛋白酶或多酶片；睡眠障礙者可在睡前服用地西泮（安定）5毫克或利眠寧10毫克；其他尚可酌情選用地西泮（安定）5毫克，2次/天；阿普唑侖0.25毫克，3次/天；艾司唑侖1-2毫克，2-3次/天；依普福辛0.15克/天，連用7-30天。