① 手術用品滅菌最常用的方法是
手術用品滅菌最常用的方法包括高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。
1、高溫滅菌法:利用高溫使微生物的蛋白質及酶發生凝固或變性而死亡。這是應用最廣泛而有效的滅菌方法,主要用於手術器械和物品的滅菌。
3、電離輻射滅菌法:屬工業滅菌法,適用於所用的醫療器械、大規模應用的一次性物品。消毒法包括葯液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。
1、葯液浸泡消毒:適用於銳利器械、內鏡、特殊材料製成的導管等消毒,目前常用的化學消毒劑有下列幾種:2%戊二醛、75%乙醇溶液、1:1000氯己定溶液、0.5%過氧乙酸溶液。
2、甲醛熏蒸消毒法:甲醛有強烈的刺激作用,此種消毒方法已逐漸淘汰。
3、紫外線消毒法:紫外線表面作用強,可殺滅懸浮在空氣、水中和附於物體表面的細菌、支原體和病毒等。多用於室內空氣和物品表面消毒。
手術器械消毒方法有哪些
手術器械消毒主要分為兩種方法:物理消毒法和化學消毒法。物理消毒法是利用物理手段殺滅或清除病原微生物,而化學消毒法則依賴化學葯物。
1、物理消毒法
這種消毒方式利用高溫蒸汽或熱水(≥90℃)作為介質,通過提高溫度來破壞微生物的蛋白質結構,使其失去活性,從而達到消毒效果。這種方法適用於耐濕耐熱的器械,具有安全無毒、環保的優點。
2、化學消毒法
化學消毒法則是利用化學葯品殺滅病原微生物。對於不耐受濕熱的器械,可以選擇化學消毒法。常用的化學消毒劑包括高效、中效和低效消毒劑。但使用化學消毒劑時需謹慎,避免對器械造成腐蝕。
手術器械消毒用什麼消毒液比較好
目前醫院常用的消毒液主要有兩種:戊二醛和新潔爾滅。
1、戊二醛
戊二醛是一種高效消毒劑,因其殺菌范圍廣、殺菌效果可靠且對金屬腐蝕性小,特別適合用於不耐熱的醫療器械和精密儀器。但戊二醛對人體有毒性,對皮膚黏膜有刺激性,正在尋找其替代品。
2、新潔爾滅
新潔爾滅是一種兼具殺菌和去垢功能的消毒劑,作用迅速且對金屬無腐蝕作用。適用於外科手術前洗手、皮膚消毒、黏膜消毒和器械消毒等。需要注意的是,新潔爾滅不宜與肥皂、鹽類或其他合成洗滌劑同時使用,也不宜用於膀胱鏡、眼科器械及合成橡膠的消毒。
③ 手術器械、物品、敷料的滅菌法
手術器械、物品、敷料的滅菌法:
1.高壓蒸氣滅菌法應用最普遍,效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預真空式兩類。後者的滅菌時間短,對需要滅菌的物品的損害輕微,但價貴,應用未普及。目前在國內廣泛應用的為下排氣式滅菌器,滅菌時間較長。這種滅菌器的式樣很多,有手提式、立式和卧式等多種。但其基本結構和作用原理相同,由一個具有兩層壁的能耐高壓的鍋爐所構成,蒸氣進入消毒室內,積聚而產生壓力。蒸氣的壓力增高,溫度也隨之增高。用蒸氣壓力104.0~137.3kPa(15~20lbf/in2)時,溫度可達121~126℃,維持30分鍾,即能殺死包括具有頑強抵抗力的細菌芽胞在內的一切細菌,達到滅菌目的。
高壓蒸氣滅菌器的使用方法略述如下:將需要滅菌的物品放入消毒室內,緊閉器門。先使蒸氣進入夾套,在達到所需的控制壓力後,將冷凝水泄出器前面的冷凝閥旋開少許,再將總閥開放,使蒸氣進入消毒室。冷凝閥的開放是使冷凝水和空氣從消毒室內排出,以確保消毒室所需的溫度。此時,可看到夾套的蒸氣壓力下降,消毒室的蒸氣壓力上升。在純攜襪消毒室溫度表達到預選溫度時,開始計算菌時間。滅菌時間終了後,讓消毒室內的蒸氣自然冷卻或予以排氣。在消毒室壓力表下降到"0"位1~2分鍾後,將門打開。再等10~15分鍾後取出已滅菌的物品。由於余熱的作用和蒸發,包裹即能乾燥。物品滅菌後,一般可保留2周。
注意事項:①需隱返要滅菌的各種包裹不應過大、過緊,一般應小於55cm*33cm*22cm;②放入滅菌器內的包裹,不要排得太密,以免妨礙蒸氣透入,影響滅菌效果;③包內和包外各貼一條滅菌指示帶(長約6~8cm),如壓力達到時候15分鍾時,指示紙帶上即出現黑色條紋,表示已達滅菌的要求。包內放入用紙包好的升華硫磺粉物的檢測溫度的方法,因為所用的硫磺品種不同,多數的熔點為114~116℃,故結果有時並不可靠;④易燃和易爆炸物品如碘仿、苯類等,禁用高壓蒸氣滅菌法;銳利器械如刀、剪不宜用此法滅菌,以免變鈍;⑤瓶裝液體滅菌時,要醫學教|育網搜集整理用玻璃紙和紗布包紮瓶口,如用橡皮塞的,應插入針頭排氣;⑥已滅菌的物品應做記號,以便識別,並需與未滅菌的物品分開放置,以免弄錯;⑦要有專人負責,每次滅菌前,應檢查安全閥的性能是否良好,以防鍋內壓力過高,發生爆炸。
高壓蒸氣滅菌法多用於一般能耐受高溫的物品,如金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠類、葯物等滅菌。
2.煮沸滅菌法常用的有煮沸滅菌器。但一般鋁鍋洗去油脂後,也可作煮沸滅菌用。本法適用於金屬器械、玻璃及橡膠類等物品,在水中煮沸至高無上100℃後,持續15~20分鍾,一般細菌可被殺滅,但帶芽胞的細菌至少需要煮沸1小時才能殺滅。如在水中加碳酸氫鈉,使成2%礆性溶液,沸點可提高到時候105℃,滅菌時間縮短至10分鍾,並可防止金屬物品生銹。高原地區氣壓低、沸點低,故海拔高度每增高300m,一般應延長滅菌時間2分鍾。為了節省時間和保證滅菌質量,在高原地區,可應用壓力鍋來煮沸滅菌。壓力鍋的蒸氣壓力一般為127.5kPa,鍋內溫度能達124℃左右,10分鍾即可滅菌。
注意事項:①物品必須完全浸沒在水中,才能達到滅菌目的;②橡膠和絲線類應於水煮沸後放入,持續煮沸15分鍾即可取出,以免煮沸過久影響質量;③玻璃類物品要用紗布包好,放入冷水中煮,以免驟熱而破裂;如為注射器,應拔出其內芯,用紗布包好針筒、內芯;④滅菌時間應從水煮沸後算起,如果中途加入其他物品,應重新計算時間;⑤煮沸器的鍋蓋應嚴密關閉,以保持沸水溫度。
3.火燒法在緊急情況下,金屬器械的滅做激菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中,倒入95%酒精少許,點火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍,又能使器械失去光澤,一般不宜應用。