Ⅰ 中風偏癱患者如何康復訓練效果好
中風偏癱康復訓練方法如下：1、作業療法：根據患者功能缺失狀態進行針對性訓練，並督促其完成每日訓練，如上肢不能抬舉的患者可令其用健側的手握住患側的手向上抬舉；肢體可主動活動的患者應每天訓練，強度從小到大逐漸增加；完全不能活動的患者應進行被動訓練；2、語言訓練：如根據其語言功能缺失狀態進行針對性語言訓練；3、心理疏導：應對患者進行心理輔導，幫助其建立信心；4、文體訓練：如聽音樂、唱歌等。
具體的方法是:
1、運動療法：運動療法是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80％遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，即我們經常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病卧床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良好肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發症，為日後康復訓練打好基礎，在離期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。2、作業療法：作業療法是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質量，是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業活動，比如利用陶藝製作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。約有22％-32％偏癱者伴有語言-言語障礙，因此語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然後運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發並強化患者的正確語言反應。身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑鬱等心理障礙，並且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。3、文體療法：文體療法是採用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體技能得到改善、提高，並且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對於身體運動素質、增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。4、物理療法：傳統的物理療法對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。
Ⅱ 有沒有什麼方法能讓偏癱患者快點恢復正常
癱瘓偏癱的治療包括病因治療及對症治療。腦中風指腦梗死和腦出血，腦梗死通常會選用拜阿司匹林和阿托伐他汀及改善循環治療。腦出血重在脫水降顱壓，預防顱內壓增高及各種並發症。
癱瘓偏癱對症治療主要是康復鍛煉和針灸治療。康復訓練指通過科學的訓練方法幫助偏癱的肢體功能恢復，根據癱瘓偏癱肌力的程度，而選擇不同難易程度的動作訓練。腦中風後半年內都是恢復期，經過科學康復訓練，肢體肌力可明顯改善。所以早期建議患者在醫院進行正規的康復訓練，後期可至家中鍛煉。
偏癱癱瘓了，腦血管疾病發病之後一年內都是恢復期，通過葯物治療配合康復鍛煉，肢體癱瘓症狀都可以得到改善，建議去康復科就診，但是不一定可以完全恢復。
偏癱癱瘓的主要治療方法有針灸、康復理療為主，意見建議：根據你的情況，個人建議可以堅持針灸兩個月，並且配合高壓氧治療，但是癱瘓偏癱的症狀具體能夠恢復什麼程度不好說。
癱瘓會給病人帶來沉重的思想負擔,因此要重視和作好病人的思想工作,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,積極配合家屬和醫護人員工作,堅持進行癱瘓肢體的鍛煉,預防關節畸形和肌肉萎縮。衛生保潔,以免骶椎部位生褥瘡，老人家要多多照顧，平常多多跟他聊天曬曬太陽。
癱瘓偏癱表現就是肌力減弱，輕度的肌力在4～5級，一般不影響日常生活，不完全性癱較輕癱重，范圍較大，中度肌力2～4級，全癱：肌力0～1級，癱瘓肢體完全不能活動。中風癱瘓偏癱的意見建議：治療主要通過理療，和營養神經，而且前三個月是治療關鍵時期，一年後基本就定型了，所以建議抓住前半年肢體康復。
Ⅲ 中風偏癱康復訓練方法有哪幾種
運動治療:運動治療是中風最重要的康復方法，主要解決患者肌肉乏力，不能伸展、不能站立、坐下、步行等問題，這是很多中風患者遇到的，運動治療則會有著非常大的幫助。
Ⅳ 偏癱病人如何恢復肢體功能
偏癱（半身不遂）
什麼叫偏癱?
偏癱又叫半身不遂，是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙，它是急性腦血管病的一個常見症狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個圈，我們把這種特殊的走路姿勢，叫做偏癱步態。嚴重者常卧床不起，喪失生活能力。
急性腦血管病人為什麼會發生偏癱呢?主要是大腦半球皮層運動中樞受損的緣故。從人的大腦半球分工來講，右側大腦半球通過運動中樞管理著左側肢體運動；左側大腦半球，通過運動神經管理著右側肢體運動。任何一側發生病變，都會導致對側偏癱。兩側大腦半球最易發生病變的部位是內囊。因為這里主要是由一個叫豆紋動脈的小血管供應血液，而豆紋動脈是從大腦中動脈垂直分出的，管徑小，壓力大，受血流沖擊時，容易破裂出血。所以，又叫做出血動脈。是發生腦出血的好發部位，但當血壓下降，血流緩慢時，又容易發生血栓形成。而內囊區神經纖維排列很緊密，上行和下行的纖維都從此處穿過，一旦受損，便產生對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，即所謂「三偏征」。
按照偏癱的程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱：表現為肌力減弱，肌力在4～5級，一般不影響日常生活，不完全性癱較輕癱重，范圍較大，肌力2～4級，全癱：肌力0～1 級，癱瘓肢體完全不能活動。
如何判斷昏迷病人有無偏癱?
昏迷病人有無偏癱，是區別腦血管病與其他昏迷疾病的主要依據之一。但是由於病人意識障礙，無法取得合作，給判斷帶來困難，而作以下檢查，有助於偏癱的診斷。
(1)頭面部 病人有面癱時，可見偏癱側鼻唇溝變淺，眼裂增寬，口角下垂。呼氣時，偏癱側面頰鼓起；吸氣時，癱瘓側面頰下陷，此稱為「船帆征」。患者常有頭及眼向一側偏斜。在中腦以上病變，則是注視病灶側，頭也略偏向病灶側；中腦以下、橋腦部位的病變時，則是注視偏癱肢體，頭也略偏向偏癱肢體側。用手翻開雙側眼瞼時，偏癱側阻力小或無阻力，口角偏向健側，如用力壓迫眶上切跡，引起疼痛反應，正常側面肌收縮，使口角歪向健側更明顯。
(2)肢體 正常人平卧時，雙足與床面呈垂直位。有偏癱者，偏癱—側的下肢呈外旋位。將兩腿屈曲90度時，癱瘓肢體很快被動伸直，且往外倒。把上下肢放於不自然位置時，未癱瘓的肢體將逐漸移到自然位置。同時，還常有舉手、拉被、摸胸、下肢伸屈等動作。而偏癱側肢體則無此反應。抬起雙側肢體，然後鬆手讓其自然下落，可見癱瘓側肢體下落較健側快。如用同等力量刺激雙下肢的對稱部位，可見健側肢體伸縮、迴避，而癱瘓側肢體無此反應。偏癱側肌張力也較健側低，腱反射減弱或消失。昏迷程度較深時，偏癱側病理反射為陽性。
偏癱一側肢體腫脹是什麼原因?
偏癱一側肢體為什麼會腫脹，是臨床醫生經常遇到和病人家屬經常提出的一個問題。究其原因與下列因素有關。
(1)靜脈迴流障礙 人體的血液供應是由循環系統完成的。循環系統包括心臟和血管。全身的血管由動脈和靜脈兩部分組成。動脈向組織細胞內灌注新鮮血液；靜脈把機體利用過的血液重新返回心臟。動脈血流的動力來自心臟每一次有力的收縮和血管壁的彈性；而靜脈迴流主要靠它與心臟之間的壓力差，以及肌肉收縮對血管壁的擠壓力。由於靜脈壁較薄，彈性差，這種擠壓力的作用，就顯得特別重要。但當肢體癱瘓後，肌肉因失去了神經支配，停止了收縮活動，所以，肌肉對靜脈血管的擠壓力也就消失了，致使靜脈迴流障礙。
(2) 營養代謝障礙 人的肢體活動是受神經支配的，而血管的舒縮功能也是受神經支配的，當肢體偏癱後，失去了神經支配，偏癱側肢體便會繼發營養代謝障礙，使血管的舒縮功能調節失調，收縮和舒張反應變得遲緩，靜脈血迴流速度減慢。
由於上述原因，使血液不能較快的返回心臟，而瘀滯於靜脈中的血液量增多，靜脈管腔內的壓力也隨著增大，液體很容易被擠壓到血管壁外，滯留於組織間隙中，於是便產生了腫脹。
輕症肢體腫脹，通過改善條件，讓靜脈血盡快迴流心臟，水腫會很快消失，不會產生較大危害。相反，若水腫在組織中滯留時間過長，其中的蛋白質成分就會沉積下來，變成纖維組織。如果這種病變發生在關節周圍，可發生關節強硬和攣縮，故對肢體腫脹應積極治療。
首先，要經常被動運動和對患肢進行按摩。通過摩、揉、捏、按等手法，以代替肌肉主動活動，使之達到擠壓靜脈血管的作用，促進靜脈迴流，改善微循環，糾正患肢的營養代謝障礙。
其次，要注意抬高患肢體位，坐位時，要用支架或其他支撐物將前臂抬高，或放於椅子扶手上。卧位時，患側下肢應墊高10～20厘米，減少因重力對灌注的影響，促進靜脈血液迴流，以減輕患肢腫脹。
偏癱一側肢體為什麼會發生疼痛?
腦血管病進入恢復期後，如不及時進行康復鍛煉，偏癱側肢體就會發生攣縮、僵硬、畸形，甚至引起劇烈疼痛，給患者帶來極大的痛苦。
引起癱瘓肢體疼痛的常見原因有以下幾種：
(1)肩關節半脫位 上肢完全癱瘓後，使肩關節周圍肌肉鬆弛，在重力的影響下，肩關節往往會受牽拉而發生半脫位。病人經常感疼痛或不適，尤其是在給患肢被動運動時，疼痛就更厲害。
肩關節為什麼容易半脫位呢?這是由於肩關節本身的特點所決定的。我們知道全身各個關節的活動范圍差別很大。而活動范圍最大的就數肩關節了。它幾乎可作所有方向的運動，使我們能夠靈活地從事日常各種活動。
肩關節的這種功能，主要與它的構造有關。由於肩關節窩較淺，關節頭圓而大，活動起來當然方便。但當肢體癱瘓後，肩關節周圍的肌肉韌帶鬆弛，固定關節的功能減弱，加之重力作用，肩關節就會離開關節窩，滑到下面去了，臨床上就出現肩關節外形改變，並產生疼痛。
(2)肩手綜合征 此症常發生於腦血管病後1～3個月，是腦血管病後肩痛、手痛的常見原因，如不及時治療，後果嚴重，常引起殘疾。
這種病主要表現為患側肩痛，手痛，上肢外展、旋外、上抬受限，強制被動運動則劇痛難忍，手背、手指腫脹，手背皮膚皺紋消失，有光亮感，壓之微凹，皮膚漸紅，皮溫增高以及指腕關節屈曲疼痛等症狀。
(3)肩關節周圍炎 常於偏癱後數月發生，臨床初期表現上臂外展和上抬時疼痛，以後逐漸加重，病人出現持續性上臂和手劇烈疼痛，往往使患者難以入睡，而無望地哭泣，並懇求醫生或別人不要動他的肩臂。
此外，足趾嚴重屈曲、內收，肘、膝關節屈肌萎縮，跟腱縮短，當觸地受壓或活動時，也常引起患肢疼痛。
兒童交替性偏癱會影響小兒智力嗎?
兒童交替性偏癱特點是交替性偏癱頻繁發作，常伴短暫的眼肌麻痹、眼球震顫，不完全癱瘓的肢體有舞蹈動作及植物神經功能紊亂。進行性智能障礙也是本病的突出特徵。
本病的病因及發病機理尚不清楚。有研究認為，本病與偏頭痛有一定的關系，發病機理可能是因為腦內神經代謝通路或產能系統的異常或缺陷，這種異常影響到皮層和基底節而產生彌漫性腦病，這種缺陷間斷性惡化引發了發作性偏癱等症狀。興奮、啼哭、生氣、接觸強光、洗澡、特殊飲食都可誘發偏癱發作。
本病臨床表現為偏癱出現年齡小於18個月，偏癱可突然或逐漸發生，常左右兩側交替，或從一側轉移到對側，也可始終局限於一側，少數病人為雙側癱瘓。偏癱以上肢最重，下肢次之，面部最輕。偏癱的肢體可有顫動、舞蹈樣動作、冰冷或發熱、皮膚蒼白或潮紅、出汗等。同時可伴有雙眼球震顫、雙眼凝視。患兒偏癱在清醒或活動時出現，睡眠特別是深睡以後消失。
本病患兒除偏癱外，常伴有不同程度的智力障礙，表現為開始說話及行走較其他小兒晚、行為異常、活動過多、不知危險，嚴重者有認識機能障礙，不能入學或學習成績差。這些智力障礙在開始呈進行性加劇，數年後不再發展。
本病治療目前使用氟桂嗪可明顯降低交替性偏癱的發作頻率和發作持續時間，無明顯副作用。本病無預防措施，所以作為家長要細心觀察小兒，如有交替性肢體癱瘓，應到醫院確診，盡早開始治療。
小兒急性偏癱會影響智力嗎?
小兒急性偏癱是一種獲得性神經系統綜合征，常在比較健康的情況下忽然出現程度不同的一側肢體癱瘓為其主要特徵，多數病例早期就發生驚厥、神志異常或昏迷。
本病的病因可分為原發性和繼發性兩種。原發性指原因不明者。繼發性由以下幾種原因引起：①腦部外傷，頭頸部外傷，頸椎骨折或脫位；②病毒、細菌、寄生蟲、鉤端螺旋體引起的中樞神經系統的感染；③腦部血管瘤突然破裂；④先天性或後天性心臟病引起腦血栓形成或腦栓塞；⑤全身性疾病如紫癜、血友病、閉塞性脈管炎等；⑥癲癇持續狀態、腫瘤等。
小兒急性偏癱有三種起病方式：①卒中型，最多見，突然抽搐、高熱、昏迷，出現偏癱，有時抽搐呈癲癇持續狀態。一側視力障礙，語言障礙與偏癱同時存在。②急性型，僅表現為偏癱，無神志改變或僅有短暫意識障礙。③間隔型，暫時性一側肢體無力，常見頸動脈閉塞，若癱瘓對側的頸動脈搏動減弱，具有診斷意義。起病情況決定了病變的性質，血管栓塞者可於數分鍾內發病；血栓形成者起病較慢，可在數小時或數天內間歇或進行性加劇，但多數無抽搐；血管瘤破裂引起者起病急驟，突然頭部劇痛，面色蒼白，出冷汗。
常常在抽搐停止後出現癱瘓。約3～4個月運動功能逐漸恢復，下肢功能恢復比上肢快，約半數留有不同程度的後遺症，嚴重者肢體有畸形。如果腦部基底節受損出現不自主的手足運動或舞蹈樣動作；顱神經受損時出現面癱、吞咽困難、流涎及說話發音不清；如果顳葉、枕葉或頂葉受損可出現視力障礙、失語或感覺障礙等；更為嚴重者，可有智能和行為方面的障礙。
本病2歲以下發病者預後差，存活者中30%～50%發生不同程度的智力障礙，還可能出現各種類型的癲癇發作，行為問題和學習困難等方面的後遺症也較常見。因此，我們應該注意預防，積極預防頭、頸部外傷，預防各種感染，防止向中樞神經系統擴散，對心臟疾病病人應防止血栓形成。
本病的治療應積極尋找病因，針對病因進行治療，同時對症處理。急性期積極控制抽搐、出血及腦水腫。癱瘓的肢體絕對休息，保持功能位置，防止畸形。功能稍微恢復後鼓勵早期活動，採取針灸、推拿、按摩及理療，幫助肢體恢復功能。對智能落後者急性期後可試用谷氨酸或γ�酪氨酸。對有動作過多的小兒可選用利他林，並加強教育。
Ⅳ 偏癱病人如何康復
1、早期治療
對生命體征穩定、症狀無進展、意識清楚的患者，即可開始治療。對昏迷患者或住在重症監護病房的患者，只要沒有發熱、癱瘓沒有進展、血壓穩定，也可以開始肢體的被動活動或通過物理因子干預。
2、綜合治療
除了葯物治療之外，主要採取物理治療、作業治療、言語治療、心理治療、康復護理、康復生物工程，以及中醫治療（包括針灸、中葯）。
3、循序漸進
治療項目由少到多，治療時間逐漸增加，治療強度逐漸加大；治療中外界給予患者的幫助逐漸減少，患者的主動參與逐漸增加。
4、持之以恆
從發病開始，康復即介入，直至患者的功能達到最大程度的恢復。
參考資料：http://blog.sina.com.cn/51konfu