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目前術後疼痛臨床最常用的方法

發布時間:2024-11-27 20:27:07

Ⅰ 剖宮產術後的疼痛管理方法有哪些

剖宮產術後的疼痛管理是非常重要的,因為這種手術會給產婦帶來較大的疼痛。為了確保產婦能夠順利恢復,醫生會採取多種方法來管理疼痛。以下是一些常見的疼痛管理方法:
葯物治療:葯物治療是最常用的疼痛管理方法之一。通常會使用非處方葯如布洛芬(Ibuprofen)或者對乙醯氨基酚(Paracetamol)來緩解輕度到中度的疼痛。對於更嚴重的疼痛,醫生可能會開處方葯,如阿片類葯物(如嗎啡、羥考酮等)。在使用葯物時,醫生會根據產婦的病情和需求來調整劑量和使用頻率。
局部麻醉:在手術過程中,醫生會在切口周圍注射局部麻醉葯,以減輕術後疼痛。這種方法可以在手術後的幾小時內提供持續的疼痛緩解。
神經阻滯:神經阻滯是一種通過阻斷疼痛信號傳遞的方法來減輕疼痛的技術。在剖宮產術中,常用的神經阻滯技術有腰椎硬膜外麻醉(Epiral)和腰椎麻醉(Spinal)。這些方法可以在手術過程中和術後提供較長時間的疼痛緩解。
冷敷和熱敷:冷敷和熱敷是兩種簡單的非葯物疼痛緩解方法。冷敷可以幫助縮小血管,減輕腫脹和炎症,從而緩解疼痛。熱敷則可以促進血液循環,緩解肌肉緊張和疼痛。產婦可以根據個人喜好和醫生建議選擇適當的敷料。
深呼吸和放鬆技巧:深呼吸和放鬆技巧可以幫助產婦緩解疼痛,減輕焦慮和緊張情緒。這些技巧包括深呼吸、漸進性肌肉鬆弛、冥想和溫馨想像等。
物理治療:物理治療師可以為產婦提供一些特定的運動和按摩技巧,以幫助恢復身體功能,減輕疼痛。這些方法包括淋巴引流按摩、電刺激、超聲波治療等。
心理支持:心理支持在疼痛管理中也起著重要作用。與家人、朋友和專業人士交流,尋求情感支持和建議,可以幫助產婦更好地應對疼痛和恢復過程。
總之,剖宮產術後的疼痛管理需要綜合運用多種方法,以滿足產婦的個性化需求。醫生會根據產婦的病情、疼痛程度和個人喜好來制定合適的疼痛管理方案。產婦應密切配合醫生的建議,積極參與疼痛管理,以確保順利恢復。

Ⅱ 1.術後疼痛程度的評估方法有哪些2.如何處理該病人的切口疼痛3.腹脹的處理措施有哪些

(1)疼痛程度的評估方法包括:①口述疼痛分級評分法;②數字疼痛評分法;③視覺模擬疼痛評分法等。
(2)可持續使用病人自控鎮痛泵進行止痛。同時,將病人安置在一個有助減輕疼痛的舒適體位,指導病人在咳嗽、翻身時用手按扶傷口部位,減少對切口的張力性刺激。
(3)可採用持續胃腸減壓、肛管排氣、高滲溶液低壓灌腸等綜合措施,鼓勵病人在床上活動、熱敷或按摩腹部、翻身,注意觀察有無腹膜炎或其他原因所致的腸麻痹等。

Ⅲ 術後疼痛治療

術後疼痛是最常見的急性疼痛,其影響因素很多,臨床上應綜合考慮,選擇對病人適宜的葯物或技術,以達到的鎮痛效果。

(一)鎮痛葯物

術後鎮痛最常用的葯物是阿片類葯,如芬太尼、嗎啡、哌替啶等。非阿片類葯物中應用較多的有曲馬多、非甾體類抗炎葯等。局麻葯常選用布比卡因、羅哌卡因等,用於神經阻滯或硬膜外鎮痛。

(二)鎮痛方法

1.肌內注射

傳統的術後鎮痛方法是肌內注射哌替啶,在病人感覺疼痛時由護士執行醫囑進行注射。這種鎮痛方法的缺點:①不能及時止痛;②血葯濃度波動大;③不能進行個體化用葯;④重復肌內注射造成注射部位疼痛。

2.病人自控鎮痛(patient-controlled analgesia,PCA)

PCA指病人根據自身的疼痛情況,自我控制給葯,程度地減少有效鎮痛葯在血中濃度的個體性差異,達到鎮痛完善且副作用較小的目的。通常PCA裝置包括三部分:儲葯泵、按壓裝置和連接導管。其參數包括單次劑量(demand dose)、鎖定時間(10ckout time)、單位時間限量(maximum dose)和葯物濃度,較復雜的PCA裝置還可以有負荷量(10ading dose)、背景輸注(background infusion)、注葯速率等。確定上述參數後,病人可根據自身疼痛程度通過按壓按鈕自己給葯。

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